Mikä on perioraalinen ihottuma?
Perioraalinen ihottuma on tulehduva ihottuma, joka liittyy ihon suun ympärille. Ihottuma voi levitä nenään tai jopa silmiin. Siinä tapauksessa sitä kutsutaan periorificiaaliseksi dermatiitiksi.
Se esiintyy yleensä hilseilevänä tai punaisena kuoppaisena ihottimena suun ympärillä. Nestevuotoa voi olla kirkas. Punoitusta, lievää kutinaa ja palamista voi myös esiintyä.
Perioraalinen ihottuma on yleisempi 16 - 45-vuotiailla naisilla, mutta sitä voidaan nähdä kaikissa ikäryhmissä, rodussa ja etnisessä ryhmässä. Sitä esiintyy myös kaiken ikäisillä lapsilla.
Ilman oikeaa hoitoa perioraalisen dermatiitin tapaukset häviävät, mutta voivat ilmaantua myöhemmin. Perioraalisen dermatiitin jaksot voivat kestää viikkoja ja jopa kuukausia.
Mikä aiheuttaa perioraalista ihottumaa?
Perioraalisen dermatiitin syytä ei tunneta. Asiantuntijat kuitenkin ehdottavat, että se voi tapahtua voimakkaiden paikallisten steroidien käytön jälkeen iholla. Niitä voidaan määrätä toisen sairauden hoitoon. Kortikosteroideja sisältävät nenäsumut voivat myös aiheuttaa perioraalista ihottumaa.
Tietyt kosmetiikan aineosat voivat myös aiheuttaa perioraalista ihottumaa. Raskaat ihovoiteet, jotka sisältävät vaseliinia tai parafiiniemästä, voivat aiheuttaa tai pahentaa tätä tilaa.
Muita tekijöitä, jotka voivat laukaista tämän tilan, ovat:
- bakteeri- tai sieni-infektiot
- jatkuva kuolaaminen
- fluorattu hammastahna
- ehkäisypillerit
- aurinkovoide
- ruusufinni
Mitkä ovat perioraalisen ihottuman oireet?
Perioraalinen ihottuma ilmenee yleensä punaisina muhkeina suun ympärillä ja nenän ympärillä.
Kuopat voivat olla ulkonäöltään hilseileviä. Ne voivat myös esiintyä:
- silmien alla
- otsassa
- leuassa
Nämä pienet kuopat voivat sisältää mätäta tai nesteitä. Ne voivat muistuttaa aknetta.
Sinulla voi olla oireita, kuten polttaminen tai kutina, etenkin kun ihottuma pahenee.
Kuinka perioraalinen dermatiitti diagnosoidaan?
Lääkäri tai ihotautilääkäri voi usein diagnosoida perioraalisen dermatiitin vain ihon visuaalisella tutkimuksella sekä sairaushistoriasi kanssa.
Lääkäri voi myös suorittaa ihonviljelykokeen mahdollisen infektion estämiseksi. Tämän testin aikana lääkäri pyyhkii pienen ihonlaastarin vaurioituneelle alueelle. He lähettävät näytteen laboratorioon testaamaan ihosolut bakteerien tai sienten varalta.
Lääkäri voi myös tehdä ihon biopsian, varsinkin jos ihottuma ei reagoi tavanomaisiin hoidoihin.
Mitkä ovat perioraalisen ihottuman hoitovaihtoehdot?
American Osteopathic Dermatology College (AOCD) suosittelee lopettamaan ajankohtaisten steroidivoiteiden tai nenäsumuteiden käytön, mikäli mahdollista. Nämä tuotteet voivat pahentaa oireita ja ovat todennäköisesti vastuussa oireista.
On kuitenkin tärkeää puhua lääkärisi kanssa ennen lääkityksen lopettamista.
Lääkäri määrittää hoidosi sairautesi vakavuuden perusteella. Joissakin tapauksissa lievien saippuiden käyttö ja raskaiden ihovoiteiden ja fluoratun hammastahnan käytön lopettaminen voi lievittää oireita. Lääkkeet voivat myös nopeuttaa paranemista.
Reseptilääkkeet
Lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä sairautesi hoitoon, ovat:
- ajankohtaisia antibioottilääkkeitä, kuten metronidatsoli (Metro-geeli) ja erytromysiini
- immunosuppressiiviset voiteet, kuten pimekrolimuusi tai takrolimuusivoide
- ajankohtaisia aknelääkkeitä, kuten adapaleeni tai atselaiinihappo
- oraaliset antibiootit, kuten doksisykliini, tetrasykliini, minosykliini tai isotretinoiini, vakavampiin tapauksiin
Ruokavalio ja elämäntapa
Osa perioraalisen ihottuman hoitoon sisältyy elämäntavan muutoksia, jotka voivat auttaa estämään sitä. Harkitse seuraavaa:
- Päästä eroon ankarista kasvojen kuorinnoista tai hajustetuista puhdistusaineista. Käytä sen sijaan vain lämpimää vettä leimahduksissa. Kun olet parantunut, käytä vain mietoa saippuaa ja älä hankaa ihoa.
- Vältä steroidivoiteita - jopa reseptilääkettömiä hydrokortisonia.
- Lopeta meikkien, kosmetiikan ja aurinkovoideiden käyttö tai vähennä sitä.
- Pese tyynyliina ja pyyhkeet usein kuumassa vedessä.
- Rajoita liian suolaisia tai mausteisia ruokia. Ne voivat ärsyttää suun ympärillä olevaa ihoa.
Riskitekijät
Jotkut ihmiset ovat alttiimpia tai vaarassa kehittyä perioraalinen dermatiitti kuin toiset. Riskitekijöitä ovat:
- sukupuoli (naisilla on todennäköisempi kehittää tämä tila kuin miehillä)
- steroidivoideiden tai voiteiden käyttö kasvoissa
- ikä (teini-ikäiset, nuoret aikuiset ja keski-ikäiset aikuiset kärsivät todennäköisimmin)
- allergioiden historia
- hormonaalinen epätasapaino
Yleiset laukaisevat
On olemassa useita yleisiä laukaisevia, jotka voivat johtaa perioraalisen ihottuman puhkeamiseen. Näitä tulisi välttää niin paljon kuin mahdollista.
Nämä laukaisevat:
- käyttämällä steroidivoidetta kasvoihin
- meikki ja puhdistusaineet, jotka levitetään vahingoittuneelle tai ärtyneelle alueelle, mikä voi pahentaa paisutusta
- ehkäisypillerit
- fluorattu hammastahna
Mikä on pitkän aikavälin näkymä?
Perioraalista ihottumaa on vaikea hoitaa, ja se voi kestää kuukausia. AOCD: n mukaan tila voi heikentyä jopa muutaman viikon hoidon jälkeen, ennen kuin se paranee.
Joillakin ihmisillä perioraalinen ihottuma voi muuttua krooniseksi.
Kuinka voin estää perioraalisen ihottuman?
Koska perioraalisen dermatiitin syyt vaihtelevat ja syytä ei ymmärretä täysin, ei ole tyhjää suojatapaa välttää sen saamista.
Voit tehdä joitain asioita lievittääksesi tai estääksesi sitä pahenemasta:
Vältä ajankohtaisia steroideja
Vältä steroidivoiteita ja voiteita, ellei lääkäri ole määrännyt. Jos toinen lääkäri määrää ajankohtaisia steroideja, muista kertoa heille, että sinulla on perioraalinen ihottuma.
Yleensä se on todennäköisempi vahvempien ajankohtaisten steroidien kanssa kuin heikompien. Käytä taudin hoitoon heikointa mahdollista tapaa.
Käytä kosmetiikkaa varoen
Vältä raskaan kosmetiikan tai ihovoiteiden käyttöä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä kosteusvoiteet ovat hyväksyttäviä käyttää. Kokeile vaihtaa tuotemerkkejä, jos päätät jatkaa kosmetiikan käyttöä.
Vaihda mietoihin puhdistusaineisiin ja kosteuttajiin. Kysy ihotautilääkäriltäsi suosituksia, jotka parhaiten sopivat ihollesi.
Suojaa ihoasi
Rajoita aikaa, jonka iho on kosketuksissa elementteihin. Auringon ultravioletti (UV) säteet, lämpö ja tuuli voivat pahentaa perioraalista ihottumaa. Jotkut perioraalisen dermatiitin hoitoon käytettävät lääkkeet tekevät ihostasi myös herkän auringolle.
Suojaa ihoasi, jos olet auringossa pitkään.
