Mikä on krooninen ripuli?
Ripuli on silloin, kun sinulla on löysät, vetiset uloste useita kertoja päivässä. Tämä tila häviää yleensä päivän tai kahden sisällä ilman lääkärinhoitoa. Ripulia, joka jatkuu neljä viikkoa (vaikka se tulee ja menee), pidetään kroonisena ripulina.
Kun ripuli kestää useita päiviä, se voi johtaa kuivumiseen. Vauvat ja pienet lapset ovat erityisen alttiita ripulin aiheuttamalle kuivumiselle. Ripulitilanteissa elimistö menettää nesteet ja elektrolyytit, joita se tarvitsee toimiakseen oikein. Elektrolyytit ovat mineraaleja, jotka vaikuttavat lihaksen toimintaan, kehon veden määrään ja veren happamuuteen.
Soita lapsesi lääkärille tai lastenlääkärille heti, jos heillä on yli 24 tunnin ripuli, etenkin jos heillä on kuumetta. Krooninen ripuli voi johtaa sokkiin tai elinvaurioihin imeväisillä ja pienillä lapsilla.
Ripuli on myös tärkeä aliravitsemuksen syy alle 5-vuotiailla lapsilla. Monet näistä tapauksista johtuvat saastuneesta vedestä ja ruoasta. Kehitysmaissa alle 3-vuotiailla lapsilla on todennäköisesti kolme ripulin jaksoa vuodessa. Jokainen tapaus riistää lapselta kasvun edellyttämän ravinnon. Jatkuvat ripulin jaksot voivat siten aiheuttaa aliravitsemusta. Aliravitsemus voi jatkaa ripulin sykliä.
Ripuli on alle 5-vuotiaiden lasten toiseksi tärkein kuolinsyy ympäri maailmaa. Se vie vuosittain noin 760 000 lapsen elämän.
Mikä aiheuttaa ripulia?
Lasten ripulin syytä ei aina löydy. Yleisiä syitä ovat kuitenkin:
- liian paljon hedelmiä tai hedelmämehua
- antibioottien tai muiden lääkkeiden käyttö (vauva tai imettävä äiti)
- allergiat tai herkkyys tietyille elintarvikkeille
- ruokavalion muutokset (vauvan tai imettävän äidin)
Vakava ripuli voi johtua:
- tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
- bakteeri-infektiot
- virusinfektiot
- loiset
- vajaaravitsemus
- väärä ruoanvalmistus
- huono hygienia
Ulkomailla (etenkin kehitysmaissa) vierailevilla lapsilla on riski saada matkustajien ripulia. Tämä tila ilmenee yleensä, kun joku kuluttaa saastunutta vettä tai ruokaa.
Mitkä ovat ripulin oireet?
Vauvat tuottavat usein irrallisia ulosteita, joten tämän ei pitäisi olla välitön huolenaihe. Vesipitoisten ulosteiden äkillinen lisääntyminen - varsinkin jos niihin liittyy ruuhkia tai kuumetta - saattaa olla merkki ripulista imeväisillä ja pikkulapsilla. Muita oireita ovat:
- vatsakipu tai kouristelu
- pahoinvointi
- kylpyhuoneen käytön kiireellisyys tai suoliston hallinnan menetys
- kuume ja vilunväristykset
- nestehukka
Mitkä ovat kuivumisen oireet?
Dehydraatio on silloin, kun ruumiilla ei enää ole tarpeeksi nesteitä toimiakseen kunnolla. Imeväisillä ja pienillä lapsilla kuivuminen voi edistyä nopeasti. Se voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin, jos sitä ei hoideta nopeasti. Dehydraation komplikaatioihin kuuluvat sokki, elinvauriot ja kooma.
Kuivauksen merkkejä ovat:
- kuiva suu
- kuivat / upotetut silmät
- kuopalla olevat posket
- ei kyyneleitä itkiessä
- ärtyvyys
- kuiva iho
- väsymys
Seuraavat oireet voivat osoittaa vaikeaa kuivumista:
- yli kahdeksan tuntia on kulunut ilman virtsaamista
- lapsi on erittäin lujaton
- lapsen pään yläpuolella oleva pehmeä kohta (fontanelle) näyttää uppoutuneelta
- nipistynyt iho ei palaudu takaisin
- korkea kuume
- tiedottomuus
Soita lapsesi lääkärille tai mene heti sairaalaan, jos lapsellasi esiintyy kuivumisen merkkejä
Lapsesi hoitaminen kotona
Lapsesi hoitaminen kotona on yleensä tehokasta, kun heillä on lievä ripuli. On tärkeää huomata, että aikuisten ripulin hoitoon käytettäviä käsimyymälääkkeitä ei tule antaa imeväisille tai lapsille. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa ennen kuin käytät käsimyymälöitä ripulilääkkeitä.
Voit hoitaa lapsesi kotona seuraavilla tavoilla:
- Varmista, että lapsesi juo paljon nesteitä.
- Älä ruokki heitä ruokia, jotka näyttävät laukaisevan ripulia.
- Pese kädet usein - etenkin jokaisen vaipanvaihdon jälkeen - bakteerien leviämisen välttämiseksi kotona.
Sinun tulee jatkaa imettämistä, kun vauvallasi on ripulia. Rintamaito voi lievittää ripulin oireita ja nopeuttaa paranemista.
Seuraa lapsesi huolellisesti etsimällä kuivumisen merkkejä. Soita lapsesi lääkärille heti, jos arvelet lapsesi kuivuneen.
Vaihda lapsesi vaippa heti suolen toiminnan jälkeen. Tämä voi auttaa estämään vaippaihottuman ja ärsytyksen. Käytä pyyhkeiden sijasta vettä, mikä voi ärsyttää ihoa entisestään. Sinkkioksidilla käsitellyt käsivoiteet (kuten Desitin) voivat myös auttaa rauhoittamaan ja suojaamaan ihoa.
Milloin vie lapsi lääkäriin
Vie lapsi lääkäriin, jos hänellä on ollut ripulia yli kaksi päivää. Sinun tulee myös viedä heidät lääkärille, jos heillä on jokin seuraavista oireista:
- kuume
- verinen ripuli
- vaikea ripuli (yli kahdeksan ulosteesta kahdeksassa tunnissa)
- ripuli, johon liittyy oksentelua
- vatsakipu tai kouristelu
- toistuva ripuli
Rintojen ripuli imeväisillä ja pienillä lapsilla voi nopeasti johtaa kuivumiseen, mikä on vaarallinen tila. Älä epäröi soittaa lääkäriin
Kuinka krooninen ripuli diagnosoidaan?
Lääkäri haluaa selvittää lapsesi ripulin syyn, jos tila muuttuu krooniseksi (pitkäaikaiseksi). Vaaditaan täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus. Ole valmis antamaan tietoja lapsesi ruokavaliosta, syömistavoista ja lääkkeistä. Lapsesi lääkäri voi käyttää seuraavia testejä syyn selvittämiseen:
- verikokeet (tautien tarkistamiseksi)
- ulosteviljelmä (bakteerien ja loisten tarkistamiseksi)
- allergiatestejä
Näiden testien tuloksista riippuen voidaan tarvita lisätestauksia.
Kuinka kroonista ripulia hoidetaan?
Lapsesi hoitosuunnitelma riippuu ripulin syystä ja vakavuudesta.
Lapsesi on ehkä pidettävä sairaalassa, jos hänellä on krooninen ripuli tai kuivuminen. Heille todennäköisesti annetaan elektrolyyttejä sisältäviä nesteitä tasapainon palauttamiseksi.
On tärkeää seurata lääkärin ohjeita huolellisesti. Vältä antamasta lapsellesi ripulia aiheuttavia ruokia tai nesteitä. Kiinnitä sen sijaan mietoihin ruokia (kuten perunoita, paahtoleipää tai banaaneja), kunnes ripuli on lakannut.
Kuinka ripulia voidaan estää?
Ripulia ei aina voida estää. Voit kuitenkin vähentää lapsesi ripulin riskiä harjoittamalla hyvää hygieniaa ja noudattamalla turvallisen ruoan valmistuksen ohjeita.
Matkailijan ripuli
Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos aiot matkustaa lapsesi kanssa ulkomaille. Lääkäri voi antaa sinulle tarkempia tietoja siitä, kuinka välttää matkustajien ripulia. Tässä on joitain valmistelevia toimenpiteitä pidettävä mielessä:
- Käytä pullotettua vettä juomiseen, jääkuutioiden valmistamiseen, ruoanlaittoon ja hampaiden harjaamiseen.
- Vältä pastöroimatonta maitoa tai maitotuotteita.
- Pese ja kuori raa'at hedelmät ja vihannekset.
- Vältä raa'an tai alikeitetyn lihan, siipikarjan, kalan ja äyriäisten syömistä.
- Vältä hankkimasta ruokaa katukauppiailta.
- Pakkaa joitain välipaloja lapsellesi.
- Harjoittele asianmukaista hygieniaa ja pese lapsesi kädet usein.
- Pakkaa käsipuhdistusaineet tai pyyhkeet, jos käsinpesua ei ole.
rotavirus
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi oraalista rokotetta, jotka voivat auttaa estämään rotavirusinfektioita lapsilla (RotaTeq ja Rotarix). Molemmat annetaan useina annoksina vauvoille ensimmäisten elinkuukausiensa aikana. Kysy lapsesi lääkäriltä, suositellaanko näitä rokotteita lapsellesi.
