Mikä on ympärileikkaus?
Ympärileikkaus on esinahan kirurginen poisto, joka on penis, joka peittää kärjen. Se on yleinen Yhdysvalloissa ja osissa Afrikkaa ja Lähi-itää, mutta viimeaikaisten arvioiden mukaan vähemmän yleinen Euroopassa ja joissain maissa.
Menettely tehdään tyypillisesti vastasyntyneelle henkilökohtaisista tai uskonnollisista syistä. Ympärileikkaus vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla voidaan myös tehdä samoista syistä. Lisäksi vanhemmat lapset tai aikuiset saattavat tarvita ympärileikkausta useiden sairauksien hoitamiseksi, mukaan lukien:
- balaniitti (esinahan turvotus)
- balanoposthitis (penis kärjen ja esinahan tulehdus)
- parafimoosi (kyvyttömyys palauttaa sisään vedetty esinahka alkuperäiseen asentoonsa)
- fimoosi (kyvyttömyys vetää esiosa irti)
Terveillä vastasyntyneillä ei ole mitään lääketieteellistä tarvetta ympärileikkaukselle. Perheet voivat kuitenkin päättää poikiensa ympärileikkaamisesta monista syistä.
Yksi yleisimmistä syistä on uskonnollinen perinne. Sekä juutalaisuuden että islamin uskonnolliset lait edellyttävät vastasyntyneiden poikien ympärileikkausta. Muita syitä ympärileikkaukseen ovat:
- henkilökohtainen valinta
- esteettinen mieltymys
- seurauksena pienentynyt joidenkin tilojen riski
- Joidenkin isien halu saada poikiensa näyttämään heiltä
Juutalaisuudessa rituaalista ympärileikkausta kutsutaan brit-milaksi, ja se suoritetaan tyypillisesti osana uskonnollista seremoniaa kotona tai synagogissa, vaikka se toisinaan suoritetaan sairaalassa. Sitä suorittaa mohel, joka on saanut uskonnollisen ja kirurgisen koulutuksen suorittaa rituaalinen ympärileikkaus. Toimenpide tehdään melkein aina, kun poikavauva on kahdeksan päivän ikäinen.
Islamilaisessa kulttuurissa rituaalista ympärileikkausta kutsutaan khitaniksi. Joissakin islamilaisen maailman osissa toimenpide suoritetaan osana uskonnollista seremoniaa. Muissa osissa se tehdään sairaalassa. Useimmissa islamilaisissa maissa khitan suoritetaan lapsenkengissä, mutta se voidaan tehdä, kun poika saavuttaa murrosiän.
Hyödyt ja haitat ympärileikkauksesta
Vastasyntyneiden urosten ympärileikkaamiseen on terveyteen liittyviä syitä. Suurin osa heistä on kuitenkin tekijöitä vasta nuorena aikuisena. Ympärileikkaus on päätös, joka on parasta jättää vanhemmille tai lapselle itselleen, kun hän on vanhempi. Lääkärit voivat auttaa vanhempia ymmärtämään paremmin hyötyjä ja riskejä.
Päinvastaisista huhuista huolimatta ympärileikkauksella ei ole vaikutusta miehen hedelmällisyyteen, ja harvoista tutkimuksista on, että ympärileikkaus vaikuttaa seksuaaliseen nautintoon, muutamista tutkimuksista. Jotkut eivät löytäneet vaikutusta, kun taas toiset havaitsivat lisääntyneen herkkyyden.
Tässä on joitakin miesten ympärileikkauksen etuja ja haittoja.
Plussa ympärileikkaus
- vähentää virtsateiden infektioiden riskiä lapsenkengissä
- todennäköisesti vähentää siittimen syöpäriskiä, vaikka tämä syöpä on harvinaista ja yhä harvempaa syistä, jotka näyttävät olevan liittämättä ympärileikkaukseen
- vähentää sukupuoliteitse tarttuvien tautien riskiä, mukaan lukien HIV: n leviäminen naisilta miehille
- vähentää kohdunkaulan syövän ja joidenkin infektioiden riskiä naispuolisilla kumppaneilla
- estää balaniittia, balanoposthitista, parafimoosia ja fimoosia
- helpottaa sukupuolielinten hyvän hygienian ylläpitämistä
Miinukset ympärileikkaus
- jotkut voivat nähdä sen vääristyneenä
- voi aiheuttaa kipua, vaikka turvallisia ja tehokkaita lääkkeitä annetaan kivun vähentämiseksi
- on vähän välittömiä terveyshyötyjä
- voi aiheuttaa harvinaisia komplikaatioita, mukaan lukien esinahan leikkaaminen liian pitkäksi tai liian lyhyeksi, heikko paraneminen, verenvuoto tai infektio
Kuinka valmistautua ympärileikkaukseen
Ympärileikkausta tehdään usein, kun vastasyntyneet ovat vielä sairaalassa. Eri lääkäreitä koulutetaan suorittamaan ympärileikkauksia vastasyntyneillä, mukaan lukien lastenlääkärit ja synnytyslääkärit. Jos valitset tämän toimenpiteen suorittamisen vastasyntyneellesi, sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake.
Vanhemmille lapsille ja aikuisille toimenpide suoritetaan yleensä sairaalassa tai leikkauskeskuksessa avohoidolla. Tämä tarkoittaa, että menisit kotiin samana päivänä. Tarvitaan myös asianmukainen suostumus.
Kuinka ympärileikkaus suoritetaan
Ympärileikkauksia tekee usein lastenlääkäri, synnytyslääkäri, perhelääketiede, kirurgi tai urologi. Uskonnollisista syistä suoritetut ympärileikkaukset tekevät toisinaan toiset menettelyyn koulutetut.
Vastasyntyneen ympärileikkauksen aikana poikasi makaa selällään kädet ja jalat kiinnitettyinä. Anestesia annetaan injektiolla tai voiteella penis: n tunnottamiseksi.
Ympärileikkauksen suorittamiseen on useita tekniikoita. Käytettävän tekniikan valinta riippuu lääkärin mieltymyksistä ja kokemuksesta.
Kolme tärkeintä ympärileikkausmenetelmää ovat Gomco-puristin, Plastibell-laite ja Mogen-puristin. Jokainen toimii leikkaamalla verenkierto esinahaan estämään verenvuotoa, kun lääkäri leikkaa esinahan. Toimenpide kestää noin 15-30 minuuttia.
Seuranta ja toipuminen
Menettelyn jälkeen vauva voi olla kiusallinen. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa ohjeet epämukavuuden vähentämiseksi. Vastasyntyneen ympärileikkauksen paranemisaika on noin 7-10 päivää.
On normaalia, että penis on lievästi punainen tai mustelmilla muutaman päivän ympärileikkauksen jälkeen. Voit pestä penis ja vaihtaa sidokset jokaisella vaipanvaihdolla. Pidä vaippa hieman löysänä, jotta penis kärki paranee.
Soita lapsesi lääkärille, jos lapsellasi on jokin seuraavista:
- jatkuva mielenterveys (vauvoilla)
- lisääntynyt kipu (lapsilla)
- vaivat virtsaamisessa
- kuume
- haju viemäri
- lisääntynyt punoitus tai turvotus
- jatkuva verenvuoto
- muovirengas, joka ei pudota kahden viikon kuluttua
Toipuminen aikuisilla
Lääkärisi antaa sinulle erityiset ohjeet siitä, kuinka hoitaa viillosi ja vähentää kipua.
Yleensä sinun tulisi palata töihin ja päivittäisiin toimintoihin, kun tunnet olosi mukavaksi. Vältä rasittavaa liikuntaa, kuten lenkkeilyä tai painonnostoa, toipumisen ensimmäisten neljän viikon aikana tai kunnes lääkäri antaa luvan.
Kävely on paras tapa liikkua palautumisen aikana. Yritä kävellä vähän enemmän kuin tavallisesti teet joka päivä.
Sinun tulisi myös yleensä välttää seksuaalista toimintaa kuuden viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Noudata lääkärisi ohjeita seksuaalisuudesta.
Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- lisääntynyt kipu
- virtsaamisvaikeudet
- verenvuoto
- infektion merkit, mukaan lukien kuume, lisääntynyt punoitus, turvotus tai vuotaminen
