Mikä on hiki-elektrolyyttitesti?
Hiki-elektrolyyttikoe havaitsee natriumin ja kloridin määrän hikeessä. Sitä kutsutaan myös ionoforeettiseksi hikotesteiksi tai kloridi-hiketesteiksi. Sitä käytetään pääasiassa ihmisille, joilla on kystisen fibroosin (CF) oireita.
Kehon luonnollinen kemia vaatii natriumin ja kloridin oikean tasapainon. Nämä kemikaalit auttavat säätelemään kudosten nestettä. Kystistä fibroosia sairastavilla ihmisillä on mutaatio kromosomissa 7, joka vaikuttaa proteiiniin, jota kutsutaan”kystisen fibroosin kalvon läpäisevyyden säätelijäksi (CFTR)”. Tämä proteiini säätelee kloridin ja natriumin liikkumista kehon läpi.
Kun CFTR-proteiini ei toimi kunnolla tai sitä ei ole, kloridi ei pysty liikkumaan kehon läpi oikealla tavalla. Tämä aiheuttaa epänormaalin määrän nestettä keuhkoihin, ohutsuoleen, haiman kanaviin, sappikanaviin ja ihoon. CF-potilailla hiki sisältää paljon kloridia ja natriumia. Heillä voi olla kaksi-viisi kertaa enemmän kuin muilla ihmisillä.
Miksi hiki-elektrolyyttitestiä käytetään?
Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos sinulla on CF-oireita. Näitä oireita ovat:
- usein hengitystieinfektiot
- krooninen yskä
- jatkuva ripuli
- vajaaravitsemus
- joidenkin aikuisten miesten hedelmättömyys
Tämä testi suoritetaan yleensä lapsille, joilla epäillään CF-oireita. Koska tämä tila on perinnöllinen, voidaan tutkia myös lapsi, jolla on CF: n läheinen sukulainen.
Valmistautuminen hiki-elektrolyyttitestiin
Sinun ei tarvitse tehdä paljon valmistautuaksesi tähän testiin. Vältä voiteiden tai kosteusemulsioiden levittämistä iholle 24 tuntia ennen testiä.
Jos sinulla on pieni lapsi, on hyvä idea ottaa mukaan joitain aktiviteetteja tai leluja pitämään ne miehitetyinä testin aikana.
Hiki-elektrolyyttikoemenettely
Hikeelektrolyyttikokeen aikana kliinikko asettaa kaksi elektrodia olkavarteen. Imeväisillä elektrodit asetetaan yleensä reiteen. Jokainen elektrodi on päällystetty palaharsolla, joka on liotettu pilokarpiiniin kutsuttuun lääkkeeseen, joka stimuloi hikoilua.
Kun elektrodit on kiinnitetty, pieni sähkövirta virtaa alueelle viiden 12 minuutin ajan. Tämän jälkeen lääkäri poistaa elektrodit, pese käsivarsi tai jalka tislatulla vedellä ja aseta paperilevy testipaikan päälle.
Seuraavaksi kiekko peitetään vahalla pitämään se suljettuna ja hiki haihtumasta. Tunnin kuluttua lääkäri poistaa levyn kanssa hiki ja lähettää sen laboratorioon natriumin ja kloridin määrän analysointia varten.
Kaiken kaikkiaan elektrodin hiki kestää 90 minuuttia.
Onko hiki-elektrolyyttitestiin liittyviä riskejä?
Tähän testiin ei liity riskejä. Elektrolyyttien hiki-testi ei ole tuskallinen. Voit tuntea lievää pistelyä, kun elektrodit kulkevat pienen virran sen kiinnityskohdan läpi. Alue voi silti hikoilla testin päätyttyä ja testialue voi olla punainen hetkeksi.
Hiki-elektrolyyttitestitulokset
Elektrolyyttihikotestin testitulosten saaminen voi kestää yhden tai kaksi päivää.
Pikkulapset
6-vuotiaille ja sitä vanhemmille vastasyntyneille vähintään 29 mmol / l kloriditaso osoittaa, että CF on epätodennäköistä. Kloriditaso yli 60 mmol / L tarkoittaa, että lapsella on todennäköisesti CF. Jos kloriditaso on välillä 20 - 59 mmol / L, se tarkoittaa, että CF on mahdollinen ja testi saattaa olla tarpeen toistaa.
Lapset ja aikuiset
Lasten ja aikuisten kloridipitoisuus 39 mmol / l tai vähemmän osoittaa, että CF on epätodennäköistä. Kloriditaso yli 60 mmol / L tarkoittaa, että lapsella on todennäköisesti CF. Jos kloriditaso on välillä 40 - 59 mmol / L, se tarkoittaa, että CF on mahdollinen ja testi on ehkä toistettava.
Hiki-elektrolyyttikoe on erittäin luotettava ja tarkka. Se on kultastandardi kystisen fibroosin diagnosoinnissa. Koska kystinen fibroosi voi johtaa muihin komplikaatioihin, on erittäin tärkeää havaita se varhain.
