Mikä on kammiosepän vika (VSD)?
Ventraalinen väliseinävika, tunnetaan yleisemmin kammiovälivajona (VSD), on reikä sydämen alakammioiden tai kammioiden välillä. Vika voi esiintyä missä tahansa lihaksessa, joka jakaa sydämen molemmat puolet.
VSD-levyjä on erilaisia. Pienemmät viat voivat sulkeutua ilman mitään käsittelyä, eikä niistä aiheudu pitkäaikaisia vaikutuksia. Viat, jotka eivät sulkeudu yksinään, voidaan yleensä korjata leikkauksella.
Kansallisten terveysinstituuttien mukaan VSD-virukset ovat yksi yleisimmistä synnynnäisistä syntymävirheistä.
Kammion väliseinämävaurion oireet
Joillakin lapsilla VSD: t eivät aiheuta oireita. Jos reikä heidän sydämessään on pieni, ongelmasta ei voi olla merkkejä.
Jos oireita esiintyy, niihin sisältyy tyypillisesti:
- vaikeuksia hengittää
- nopea hengitys
- vaalean ihon väri
- usein hengitystieinfektiot
- sinertävä ihonväri, etenkin huulten ja kynsien ympärillä
VSD-vauvojen vauvojen on usein vaikeaa saada painoa, ja he saattavat kokea runsasta hikoilua ruokinnan aikana. Kaikki nämä oireet voivat olla erittäin vaarallisia, ja jos vauvallesi tai lapsellesi ilmaantuu jokin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi.
Mitkä ovat kammionvälivaurioiden syyt?
Yleisin VSD-syy on synnynnäinen sydämen vika, joka on vika syntymästä alkaen. Jotkut ihmiset ovat syntyneet reikien kanssa, jotka ovat jo sydämessään. Ne eivät saa aiheuttaa oireita, ja diagnoosin tekeminen voi viedä vuosia.
Harvinainen syy VSD: hen on vakava tylppä rinta trauma. Esimerkiksi vakava auto-onnettomuus, jolla on suora, voimakas tai toistuva rintavaurio, voi aiheuttaa VSD: n.
Kammionvälilevyn vian riskitekijät
VSD-ilmiöitä esiintyy usein samanaikaisesti muiden syntymävaurioiden kanssa. Monet samat tekijät, jotka lisäävät muiden syntymävirheiden riskiä, lisäävät myös VSD: n riskiä.
Erityisiä riskitekijöitä VSD: lle ovat aasialainen perintö, perheen historia synnynnäisestä sydänsairaudesta ja muut geneettiset häiriöt, kuten Downin oireyhtymä.
Kuinka kammiosepän vika diagnosoidaan?
Lääkäri kuuntelee sinua tai vauvasi sydäntä stetoskoopin avulla, ottaa täydellisen sairaushistorian ja suorittaa monentyyppisiä testejä, mukaan lukien seuraavat:
- Transesophageal echocardiogram (TEE) on kuva, joka on otettu tunnistamalla kurkku ja liu'uttamalla sitten ohut ultraäänilaiteputki kurkussa alas ja ruokatorveen, lähellä sydäntä.
- Kaiku, jossa on suolaliuoskuplakoe, on sydämen ultraääni, kun suolaliuoskuplia injektoidaan verenkiertoon.
- MRI sisältää radion ja magneettisten aaltojen käytön sydämen kuvaamiseen.
Kuinka kammiovälivaurioita hoidetaan?
Odota ja katso -lähestymistapa
Jos VSD on pieni eikä aiheuta oireita, lääkärisi voi suositella odotuskäytäntöä nähdäksesi, korjaako virhe itse. Lääkäri seuraa tarkkaan sinun tai vauvasi terveyttä varmistaaksesi, että tilaasi paranee.
Leikkaus
Vakavissa tapauksissa vaurioiden korjaamiseksi tarvitaan leikkaus. Useimmat leikkaukset VSD: n korjaamiseksi ovat avoimen sydämen leikkauksia. Sinut nukutetaan ja laitetaan sydän-keuhkoihin. Kirurgisi tekee viillon rintakehässäsi ja sulkee VSD: n joko silmukoilla tai laastarilla.
Katetri-toimenpide sisältää ohuen putken tai katetrin asettamisen nivun verisuoneen ja sen ohjaamisen sitten koko sydämeen VSD: n sulkemiseksi.
Muut leikkaukset sisältävät näiden kahden menettelytavan yhdistelmän.
Jos VSD on suuri, sinä tai lapsesi tarvitset lääkitystä oireiden hallintaan ennen leikkausta. Lääkitys voi sisältää digoksiinia, foxglove-kasvista, Digitalis lanata -valmisteesta valmistettua lääkettä ja mahdollisesti myös diureetteja.
Mikä on Outlook?
Vauvoilla, joilla on pieniä vikoja ja joilla ei ole oireita, lääkäri seuraa lapsesi nähdäksesi sulkeutuuko VSD yksinään. He myös varmistavat, että oireet eivät kehitty.
Leikkauksella on korkea onnistumisaste ja erinomaiset pitkän aikavälin tulokset. Palautumisaika riippuu vian koosta ja siitä, onko muita terveys- tai sydänongelmia.
