Mikä on täydentävä testi?
Täydentävyystesti on verikoe, joka mittaa proteiiniryhmän aktiivisuutta veressä. Nämä proteiinit muodostavat komplementtijärjestelmän, joka on osa immuunijärjestelmää.
Komplementtijärjestelmä auttaa vasta-aineita torjumaan infektioita ja tuhoamaan kehon vieraita aineita. Nämä vieraat aineet voivat sisältää viruksia, bakteereja ja muita bakteereja.
Komplementtijärjestelmä on myös mukana miten autoimmuunisairaus ja muut tulehdukselliset tilat toimivat. Kun henkilöllä on autoimmuunisairaus, keho pitää omia kudoksia vieraina ja tekee vasta-aineita niitä vastaan.
On yhdeksää pääkomplementtiproteiinia, jotka on merkitty C1: llä C9: llä. Tämä järjestelmä on kuitenkin erittäin monimutkainen. Tällä hetkellä yli 60 tunnettua immuunijärjestelmän ainetta yhdistyvät komplementtiproteiinien kanssa aktivoituessaan.
Kokonaiskomplementin mittaus tarkistaa tärkeimpien komplementtikomponenttien aktiivisuuden mittaamalla komplementtiproteiinin kokonaismäärä veressä. Yksi yleisimmistä testeistä tunnetaan kokonaisena hemolyyttisenä komplementtina tai CH50-mittauksena.
Liian alhaiset tai liian korkeat komplementtitasot voivat aiheuttaa ongelmia.
Mikä on komplementtikokeen tarkoitus?
Yleinen käyttö komplementtikokeessa on diagnosoida autoimmuunisairauksia tai muita immuunitoiminnan tiloja. Tietyillä sairauksilla voi olla tietyn komplementin epänormaalit tasot.
Lääkäri voi käyttää komplementtikoetta seuraamaan sellaisen henkilön etenemistä, joka on hoidettu autoimmuunisairauden, kuten systeemisen lupuksen (SLE) tai nivelreuman (RA), hoidossa. Sitä voidaan käyttää myös mittaamaan meneillään olevien autoimmuunihäiriöiden ja tiettyjen munuaissairauksien hoidon tehokkuutta. Testiä voidaan käyttää myös sellaisten henkilöiden tunnistamiseen, joilla on suuri komplikaatioriski tietyissä sairauksissa.
Millaisia komplementtitestejä on?
Kokonaiskomplementin mittaus tarkistaa, kuinka hyvin komplementtijärjestelmä toimii.
Lääkäri tilaa usein täydentävät täydentävät testit ihmisille, joilla on ollut perheen historia komplementin puutosta, ja niille, joilla on oireita:
- RA
- hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS)
- munuaissairaus
- SLE
- myasthenia gravis, hermo-lihassairaus
- tartuntatauti, kuten bakteeriperäinen meningiitti
- kryoglobulinemia, joka on epänormaalien proteiinien esiintyminen veressä
Erityiset komplementitestit, kuten C2-, C3- ja C4-testit, voivat auttaa arvioimaan tiettyjen sairauksien kulkua. Oireistasi ja historiastasi riippuen lääkäri tilaa joko täydellisen komplementin mittauksen, yhden kohdennetummista testeistä tai kaikki kolme. Verenotto on kaikki mitä tarvitaan.
Kuinka varaudut komplementtikokeeseen?
Täydentävyystesti vaatii rutiininomaisen verta. Valmistelua tai paastoa ei tarvita.
Kuinka komplementtikoe suoritetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja noudattaa näitä vaiheita verinäytteen tekemiseksi:
- Ne desinfioivat käsivartesi tai käsisi ihoalueen.
- Ne käärivät elastisen nauhan olkavartesi ympärille, jotta enemmän verta voi täyttää laskimon.
- Ne työntävät pienen neulan laskimoosi ja vetävät veri pieneen pulloon. Voit tuntea pistosta tai pistelyä neulasta.
- Kun injektiopullo on täynnä, ne poistavat elastisen nauhan ja neulan ja asettavat pienen siteen puhkaisukohdan päälle.
Kädessä voi olla jonkin verran kipua, kun neula pääsi ihoon. Voit myös kokea lieviä mustelmia tai hengästyneitä verenoton jälkeen.
Mitkä ovat komplementtikokeen riskit?
Verenotolla on vähän riskejä. Verinäytteen harvinaisia riskejä ovat:
- liiallinen verenvuoto
- huimaus
- pyörtyminen
- infektio, joka voi tapahtua milloin tahansa iho rikkoutuu
Ilmoita lääkärillesi heti, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Kokonaiskomplementin mittauksen tulokset ilmaistaan yleensä yksikköinä millilitrassa. Testit, jotka mittaavat spesifisiä komplementaariproteiineja, mukaan lukien C3 ja C4, ilmoitetaan tyypillisesti milligrammoina / desilitra (mg / dL).
Seuraavat ovat tyypillisiä täydennyslukemia vähintään 16-vuotiaille ihmisille Mayo Medical Laboratoriesin mukaan. Arvot voivat vaihdella laboratorioiden välillä. Sukupuoli ja ikä voivat myös vaikuttaa odotettuihin tasoihin.
- Kokonaisveren komplementti: 30 - 75 yksikköä / ml (U / ml)
- C2: 25 - 47 mg / dl
- C3: 75 - 175 mg / dl
- C4: 14 - 40 mg / dl
Normaalia korkeammat tulokset
Normaaleja korkeammat arvot voivat osoittaa monenlaisia olosuhteita. Usein nämä liittyvät tulehdukseen. Jotkut kohonneeseen komplementtiin liittyvät olosuhteet voivat sisältää:
- syöpä
- virusinfektiot
- alkoholittomat rasvamaksataudit (NAFLD)
- metabolinen oireyhtymä
- liikalihavuus
- diabetes
- sydänsairaus
- krooniset ihosairaudet, kuten psoriasis
- haavainen koliitti (UC)
Täydentävä vaikutus verenkiertoon on tyypillisesti alhainen ihmisillä, joilla on aktiivisia autoimmuunisairauksia, kuten lupus. Veren komplementin tasot voivat kuitenkin olla normaalit tai korkeat RA: n kanssa.
Normaalin tason tulokset
Tietyt normaalia alhaisemmat komplementitasot voivat esiintyä:
- lupus
- maksakirroosi, jolla on vakava maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
- glomerulonefriitti, eräänlainen munuaissairaus
- perinnöllinen angioödeema, joka on kasvojen, käsien, jalkojen ja joidenkin sisäelinten episodinen turvotus
- vajaaravitsemus
- autoimmuunisairauden puhkeaminen
- sepsis, verenkierron infektio
- septinen shokki
- sieni-tulehdus
- jotkut loistaudit
Joillakin tartunta- ja autoimmuunisairauksissa ihmisillä komplementin tasot voivat olla niin alhaiset, että niitä ei voida havaita.
Ihmiset, joilla ei ole tiettyjä komplementaariproteiineja, voivat olla alttiimpia infektioille. Komplementin puutos voi olla myös tekijä autoimmuunisairauksien kehittymisessä.
Mitä tapahtuu komplementtikokeen jälkeen?
Verinäytteen jälkeen terveydenhuollon tarjoaja lähettää verinäytteen laboratorioon analysoitavaksi. Muista, että komplementin koetulokset voivat olla normaalit, vaikka puuttuisit useista spesifisistä komplementtiproteiineista. Keskustele lääkärisi kanssa, kuinka tulokset koskevat sinua.
Lääkäri voi suositella lisää tutkimuksia lopullisen diagnoosin määrittämiseksi.