Migreeni päänsärky on tuskallinen. Ne voivat myös aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, herkkyyttä valolle ja hengenalaista kipua päässä. Ihmiset, jotka kokevat migreeniä, luottavat usein monentyyppiseen hoitoon. Käsimyynti- ja reseptilääkkeet ovat suosituimpia hoitoja.
Liian paljon hyvää voi kuitenkin olla huono asia. Ihmiset, jotka käyttävät päänsärkylääkkeitä liian usein, voivat tosiasiassa pahentaa päänsärkyään ja yleistyä. Päänsärkylääkkeiden toistuva käyttö voi aiheuttaa lääkkeiden liiallista päänsärkyä (MOH). MOH tunnetaan myös nimellä palautuva päänsärky. Lopulta näille ihmisille voi kehittyä krooninen migreeni.
Mikä aiheuttaa lääkkeiden liiallista päänsärkyä?
Migreeni päänsärky vaikuttaa noin 13 prosenttiin ihmisistä Yhdysvalloissa, mikä on noin 37 miljoonaa ihmistä. Maailmanlaajuisesti MOH vaikuttaa 1–2 prosenttiin maailman väestöstä.
Vaikka MOH: n tarkkaa syytä ei ole vielä täysin selvitetty, tutkijat ovat tunnistaneet yleisen kuvion, joka johtaa oireisiin. Henkilöt, joilla on migreenipäänsärky, käyttävät lääkkeitä migreenin oireiden lievittämiseen. Päänsärkyjen palautuessa he käyttävät enemmän lääkettä. Ajan myötä lääke lakkaa olemasta hyödyllistä ja alkaa muuttua haitalliseksi.
Jostakin tuntemattomasta syystä kehosi käynnistää lääkkeen. Mitä enemmän lääkkeitä käytät, sitä enemmän päänsärkyä saat. Mitä enemmän päänsärkyä saat, sitä enemmän lääkkeitä otat.
Ennen pitkää voit kehittää kroonisia migreenipäänsärkyjä lääkkeesi käytön takia.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa lääkkeiden liiallista päänsärkyä?
Lääkärit määräävät yleensä yhden tai useamman näistä kipua lievittävistä lääkkeistä migreenin hoitoon:
- Kivunlievitykset (tai yksinkertaiset kipulääkkeet): Tähän luokkaan kuuluvat aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, ja naprokseeni ja kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol).
- Ergotit: Nämä yhdistelmälääkkeet sisältävät sekä kofeiinia että kipua lievittävää ergotamiinia.
- Triptaanit: Tämä lääkeluokka supistaa verisuonia ja vähentää päänsärkykipuja.
- Yhdistelmä kipulääkkeet: Nämä lääkkeet sisältävät tyypillisesti jonkin verran asetaminofeenin, aspiriinin ja kofeiinin yhdistelmää.
- Opioidilääkkeet: Opioidilääkkeet tai huumeet, kuten kodeiini, voivat olla tapojenmuodostajia. Lääkärit määräävät ne usein viimeisenä keinona.
Kaikki nämä lääkkeet voivat aiheuttaa MOH: ta, jos niitä otetaan liian usein. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä yli kaksi päivää viikossa, kysy lääkäriltäsi apua parempien hoitomuotojen löytämisessä.
Kuinka lääkitystä aiheuttavat päänsärkyt diagnosoidaan?
Lääkäri ottaa huomioon sekä fyysiset oireesi että käyttämäsi lääkkeet. Lääkäri yrittää sulkea pois kaikki muut sairaudet, jotka saattavat aiheuttaa oireita, ja tarkistaa todennäköisesti infektion tai neurologisen häiriön.
Ole rehellinen lääkärisi kanssa lääkkeen käytöstäsi. Jos aliarvioi lääkesi määrää, voit lykätä diagnoosia. Tämä voi pahentaa tilaasi ja mahdollisesti vaikeampaa hoitaa.
MOH: n diagnosointi on vaikeaa. Monet terveydenhuollon ammattilaiset ja lääkärit eivät tunne tätä tilaa. Tämä tarkoittaa, että he eivät usein pysty tunnistamaan sitä potilailla, joilla on usein päänsärkyä ja migreeniä.
Kuinka lääkkeiden liiallisesta käytöstä johtuvia kroonisia migreenit hoidetaan?
Paras tapa hoitaa lääkkeiden liiallisten päänsärkyjen aiheuttamia kroonisia migreeniä on lopettaa lääkkeen käyttö. Vähennä näiden lääkkeiden käyttöä ja saatat pystyä hidastamaan usein toistuvien päänsärkyjen etenemistä ja estämään kroonisen migreenin.
Tämä voi olla vaikea hoito. Et voi käyttää mitään kipulääkkeitä useita viikkoja, kun kehosi käy läpi vieroitusta.
Tulokset ovat kuitenkin palkitsevia. Migreenipotilailla on suuri menestys lopettamalla lääkkeiden liiallinen käyttö ja päänsärky. Itse asiassa tanskalaisessa tutkimuksessa todettiin, että migreenipotilaat kokivat päänsärkytaajuuden 67 prosentilla kahden kuukauden lääkkeettömän ajanjakson aikana.
Ihmisille, jotka käyttävät usein opioidi- tai reseptilääkkeitä, lääkäri voi pyytää sinua pääsemään sairaalaan, kun työskentelet vieroitusvaiheen läpi. Riippuvuus näistä lääkkeistä voi aiheuttaa lisäongelmia, jotka vaativat lääkärin valvontaa.
Kun hoito on valmis, voit ehkä aloittaa kivunlievityksen käytön uudelleen. Tämä riippuu siitä, kuinka vakava migreeni on ja kuinka usein sitä esiintyy. Keskustele lääkärisi kanssa näistä lääkkeistä ja siitä, kuinka voit käyttää niitä turvallisesti.
Jotkut lääkärit mieluummin helpottavat potilaan siirtymistä lääkityksen liiallisesta käytöstä määräämällä ylimääräisiä lääkkeitä. Nämä lääkkeet on usein suunniteltu estämään migreenipäänsärkyä ja kipua lievittävien lääkkeiden tarvetta. Jos pystyt estämään päänsärkyä, saatat pystyä vähentämään riippuvuutta lääkkeistä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Jos sinulla on enemmän päänsärkyä kuin tavallisesti, keskustele lääkärisi kanssa päänsärkylääkkeiden käytöstä. Ihmiset, jotka käyttävät kipuja hoitavia lääkkeitä enemmän kuin kaksi kertaa viikossa, ovat vaarassa kehittää MOH: ta.
Aloita päänsärkypäiväkirja valmistautuaksesi tapaamiseen. Kirjaa, kun koet päänsärkyä, mitä lääkkeitä käytät, kuinka paljon lääkettä käytät ja jos päänsärky palaa. Jos käytät enemmän lääkkeitä, kun päänsärky palaa, kirjaa myös nämä tiedot. Lääkäri voi käyttää näitä tietoja tunnistaaksesi päänsärkysi mahdolliset laukaisevat tekijät.
