Mikä aiheuttaa silmän migreeniä?
Migreeniä, johon liittyy näköhäiriöitä, kutsutaan silmän migreeniksi. Silmän migreenit voivat kehittyä klassisen migreenin mukana seuraavan kivun kanssa tai ilman sitä.
Silmämigreenin tai aura-migreenin aikana saatat nähdä vilkkuvia tai hohtavia valoja, siksakääntyviä linjoja tai tähtiä. Jotkut ihmiset kuvaavat psykedeelisiä kuvia. Se voi myös aiheuttaa sokeita kohtia näkökentällä. Ihmisistä, jotka kertovat migreenistä, yksi viidestä kokee tämän auran.
Silmän migreenit voivat häiritä kykyäsi suorittaa tehtäviä, kuten lukeminen, kirjoittaminen tai ajaminen. Oireet ovat väliaikaisia eikä silmän migreeniä pidetä vakavana sairautena.
Silmän migreeni sekoitetaan joskus verkkokalvon migreeniin, mutta ne ovat kaksi erillistä tilaa. Verkkokalvon migreeni on harvinaista ja vaikuttaa vain yhteen silmään. Näön menetys toisessa silmässä voi olla oire vakavammasta lääketieteellisestä ongelmasta. Jos yhden silmän näköhäviöt ovat heikentyneet, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jotta voidaan estää perussairaudet.
Sitä, mikä aiheuttaa silmän migreenin, ei tunneta, mutta henkilökohtainen tai perheen historiallinen migreeni on tunnettu riskitekijä. Lääkärit väittävät, että silmän migreenillä on samat syyt kuin klassisella migreenillä.
Genetiikka
Migreeniin on geneettinen yhteys. Perhehistoria migreeni tai silmän migreeni lisää mahdollisuuksiasi saada ne.
Hormonitasot
Migreenit on liitetty estrogeenin hormoniin. Estrogeeni säätelee aivoissa kemikaaleja, jotka vaikuttavat kivun tunteeseen. Naisilla hormonit vaihtelevat kuukautiskierron, raskauden ja vaihdevuosien takia. Oraaliset ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoidot vaikuttavat hormonitasoon.
Liipaisimet
Monet ihmiset kykenevät tunnistamaan yksittäisiä migreenin laukaisevia tekijöitä, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että todennäköisemmin migreenin laukaisevien tekijöiden yhdistelmä. Laukaisimet vaihtelevat henkilöittäin ja voivat sisältää:
- kirkkaat valot
- kovaa ääntä
- voimakkaat hajut
- stressi, ahdistus, rentoutuminen stressijakson jälkeen
- muuttuva sää
- alkoholijuomat, erityisesti punaviini
- liikaa kofeiinia tai vetäytyminen kofeiinista
- nitraatteja sisältävät elintarvikkeet (hot dogit, lounaslihat)
- mononatriumglutamaattia sisältävät elintarvikkeet, tunnetaan myös nimellä MSG (pikaruoat, mausteet, mausteet, liemet)
- tyramiinia sisältävät elintarvikkeet (vanhennetut juustot, kovat makkarat, savustetut kalat, soijatuotteet, fava-pavut)
- keinotekoiset makeutusaineet
Voit yrittää tunnistaa migreenisiiret pitämällä päänsärkypäiväkirjaa. Päiväkirjaan tulisi sisältyä muistiinpanoja ruokavaliosta, liikunnasta, nukkumistavoista ja kuukautisista.
Silmän migreenit ja aura
On olemassa kahden tyyppisiä migreenit, joita kutsutaan silmän migreenit. Jotkut ihmiset viittaavat migreeniin, jossa on aurinkoa, silmän migreeniksi.
Jotkut ihmiset kokevat auraa noin 10–30 minuuttia ennen migreenin alkamista. Aura-oireisiin voi kuulua:
- tunnottomuus tai pistely käsissä tai kasvoissa
- tunne henkisesti sumuinen tai sumea
- häiriintynyt kosketus-, maku- tai hajuaisti
- sokeiden, hohtavien kohtien, vilkkuvien valojen tai siksak-viivojen näkeminen
Kaikilla migreenin saaneilla ei ole kokemusta aurasta.
Silmämigreenit voivat viitata myös silmiin liittyviin migreeniin, joihin liittyy näköhäiriöitä, joista voi olla päänsärkyä tai ei. Näitä kutsutaan oftalmisiksi migreeniksi. Silmän migreenit voivat sisältää joitain tai kaikki yllä luetelluista auran oireista. Silmän migreenit ovat tyypillisesti migreenin aktiivisuuden seurausta aivojen visuaalisessa aivokuoressa.
Migreeni vs. päänsärky
Jotkut ihmiset käyttävät termejä “migreeni” ja “päänsärky” vastaavasti, mutta jännityspäänsärkyjen ja migreenien välillä on ero. Jännityspäänsärkystä aiheutuva kipu on lievää tai kohtalaista (toisin kuin rypälepäänsärky, joka voi olla voimakkaasti kivulias). Jännityspäänsärky on yleensä häiritsevä, mutta ei heikentävä. Vain harvoissa tapauksissa valo- tai ääniherkkyys esiintyy.
Migreenissä kipu on kuitenkin kohtalaisesta vaikeaa. Monet potilaat kokevat jatkuvaa, voimakasta punnitusta tai hengästystä. Kipu on usein heikentävää. Joillakin potilailla on pahoinvointia tai oksentelua sekä valo- ja ääniherkkyyttä. Jotkut potilaat kokevat myös auran ennen migreenin puhkeamista.
Toissijainen päänsärky
Joskus auraa päänsärkyä ovat oire taustalla olevasta tilasta. Näitä voivat olla:
- päävamma
- aivokasvain
- verenvuoto (aivojen puhkesi valtimo)
- iskeeminen aivohalvaus (aivojen tukkeutunut valtimo)
- aneurysma (verisuonen osan laajeneminen tai pullistuminen verisuonen seinämän heikkouden vuoksi)
- valtimovenoosinen epämuodostuma (aivojen laskimoiden ja valtimoiden epänormaali sotkeutuminen)
- valtimon leikkaus (valtimon repiä, joka toimittaa verta aivoihin)
- aivovaskuliitti (suonen verisuonijärjestelmän tulehdus)
- vesipää (aivojen selkäydinnesteen liiallinen kertyminen)
- aivokalvontulehduksen, enkefaliitin tai muiden infektioiden aiheuttama tulehdus
- kohtaukset
- kolmoishermosärky
- pään, kaulan tai selkärangan rakenteelliset poikkeavuudet
- selkärangan nestevuoto
- altistuminen myrkyllisille aineille tai vetäytyminen niihin
Migreenin hoito ja hoitaminen
Vaikka migreenit esiintyisivät yksinään eivätkä olisi oire perussairaudesta, ne voivat silti olla heikentäviä ja vaikuttaa elämääsi. Jos sinulla on esimerkiksi sokeita pisteitä tai näköhäiriöitä, sinun on odotettava, ennen kuin ne ohittavat, ennen kuin ajat.
Silmän migreenit poistuvat tyypillisesti itsestään 30 minuutin kuluessa. Sinun tulisi levätä ja välttää liipaisuja, kuten kirkkaita valoja, kunnes näköhäiriöt ovat poissa.
On sekä käsimyymälöitä että reseptilääkkeitä, joita voidaan käyttää toistuvien migreenien hoitoon. Käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai Excedrin-migreeniä, voidaan käyttää migreenin oireiden vähentämiseen, kun ne jo ovat. Lääkäri voi määrätä sinulle:
- beetasalpaajat, rentouttamaan verisuonia
- kalsiumkanavasalpaajat, jotka voivat estää verisuonia supistamasta
- epilepsialääkkeet tai masennuslääkkeet, joita käytetään toisinaan migreenin hoitoon ja estämiseen
Jotkut näistä reseptilääkkeistä otetaan säännöllisesti tarpeiden sijasta, kun saat migreenin.
Jos sinulla on silmän migreenikipu, voit:
- makuulle tai istu pimeässä, hiljaisessa huoneessa
- hieronta päänahkaa paljon paineita
- painosta temppeleitäsi
- laita kostea pyyhe otsaasi
Näkymät
Vaikka silmän migreenit eivät välttämättä tarvitse hoitoa, ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on niitä usein. Sinun tulisi myös soittaa lääkärillesi, jos heidän esiintymistiheys kasvaa. Lääkärisi voi varmistaa, ettei siellä ole vakavaa perussairautta, ja voi myös määrätä sinulle lääkkeitä, jotka voivat vähentää oireiden esiintyvyyttä tai voimakkuutta.
Jos havaitset dramaattista näköhäiriötä, yhden silmän näköhäiriöitä tai sinulla on ajatteluhäiriöitä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
