Jos ostat Medicare-suunnitelmia Kentuckyssa, sinulla on paljon vaihtoehtoja harkita. Medicare on kansallinen sairausvakuutusohjelma vanhemmille aikuisille ja tietyille vammaisille, mutta vaihtoehtoja on enemmän kuin pelkästään liittohallituksen tarjoama kattavuus.
Mikä on Medicare?
Medicare on enemmän kuin vain yksi terveyssuunnitelma. Se koostuu eri osista.
- Osa A on sairausvakuutus. Se kattaa osan sairaalahoidon kustannuksista, jotka saat, kun olet sairaalassa, rajoitetun oleskelun ammattitaitoisessa hoitotalossa tai sairaalanhoidon aikana, sekä joitain rajoitettuja kodin terveyspalveluita.
- Osa B on yleisempi sairausvakuutus. Se auttaa maksamaan lääkärikäyntien, avohoidon, lääketieteellisten tarvikkeiden ja ehkäisevän hoidon kustannukset.
Yhdessä osat A ja B ovat niin kutsuttuja alkuperäisiä Medicare-tuotteita. Nämä ovat osia, jotka saat liittohallitukselta. Jos sinä tai puolisosi olet työskennellyt vähintään 10 vuotta, sinun ei todennäköisesti tarvitse maksaa palkkiota A osasta. Tämä johtuu siitä, että olet jo maksanut siitä palkanlaskentaveron kautta.
B-osassa on palkkio, joka vaihtelee esimerkiksi tulojesi mukaan.
Alkuperäinen Medicare auttaa maksamaan paljon, mutta siinä on myös paljon aukkoja. Original Medicare ei kata reseptilääkkeistä tai hammas-, näkö- tai kuulopalveluista aiheutuvia kustannuksia. Ja vaikka se kattaa osan sairaala- ja avohoitopalveluista, kattavuus ei ole 100 prosenttia.
Kopit, vakuutukset ja vähennykset voivat kasaantua, etenkin jos sinulla on krooninen sairaus, joka vaatii usein lääkärin käymistä.
Medicare-lisäsuunnitelmat
Medicare-lisäsuunnitelmat ovat suunnitelmia, jotka on suunniteltu täyttämään aukot, minkä vuoksi niitä kutsutaan joskus Medigap-suunnitelmiksi. Voit ostaa Medicare-lisäsuunnitelman yksityiseltä vakuutusyhtiöltä alkuperäisen Medicaren lisäksi.
Medigap-suunnitelmat voivat auttaa kattamaan muista kuin taskusta aiheutuvat kustannukset, kuten kopit ja kollitakuut, ja voivat tarjota lisävakuutuksia, kuten hammaslääkärin tai näön. Yksi erityinen Medicare-lisäsuunnitelmatyyppi on osa D. Tämä on Medicaren reseptilääkesuunnitelma.
Medicare Advantage -suunnitelmat
On olemassa toisen tyyppinen vakuutusturva, jonka voit ostaa yksityiseltä vakuutusyhtiöltä, joka tarjoaa "all-in-one" -vaihtoehdon alkuperäiseen Medicare- ja Medicare-lisävakuutukseen liittymiseen. Medicare Advantage -suunnitelmat korvaavat alkuperäisen Medicaren kokonaan. Näihin viitataan joskus osan C suunnitelmina.
Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat kaikki saman kattavuuden kuin osat A ja B, sekä lisäetuja, joita saatat saada Medicare-lisäsuunnitelmasta, mukaan lukien reseptilääkkeiden edut.
Medicare Advantage -suunnitelmiin sisältyy usein myös etuisuuksia, kuten kunto-ohjelmat, terveysvalmennus hyvinvoinnin edistämiseksi, tuki terveydentilan hallintaan sekä alennukset.
Mitä Medicare Advantage -suunnitelmia on saatavana Kentuckyssa?
Jos olet kiinnostunut ilmoittautumaan Medicare Advantage -suunnitelmaan Kentuckyssa, voit ostaa sen mistä tahansa seuraavista yksityisistä vakuutusyhtiöistä. Ne on lueteltu järjestyksessä korkeimmasta alimpaan Medicare Kentucky -opiskelijoiden ilmoittautumiseen.
- Compcare-sairausvakuutusyhtiö
- Sierra terveys- ja henkivakuutusyhtiö Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- Kentucky Inc. -yrityksen WellCare-sairausvakuutusyhtiö
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Henkivakuutusyhtiö Aetna
- Amerikan yhdysvaltain kaivostyöntekijöiden terveys ja eläkkeelle siirtyminen
- University Health Care Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
- C- ja O-työntekijöiden sairaalayhdistys
- Omaha Medicare Advantage Company -yhtiön keskinäinen yhtiö
- Signature Advantage LLC
Kaikkia näitä suunnitelmia ei ole saatavana kaikissa maakunnissa. Vaihtoehdot vaihtelevat asuinmaakunnan mukaan.
Kuka voi saada Medicareen Kentuckyssa?
Lääkehoitokelpoisuus riippuu iästä tai terveydentilasta. Kelpoisuuden saamiseksi sinun on täytettävä yksi tai useampi seuraavista ehdoista:
- Sinun on oltava vähintään 65-vuotias.
- Sinun on oltava alle 65-vuotias ja hänellä on kelvollinen vamma.
- Sinun on oltava kaiken ikäinen ja sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD). Tämä tarkoittaa, että sinulla on pysyvä munuaisten vajaatoiminta ja että sinulla tarvitaan dialyysi tai munuaisensiirto.
Milloin voin ilmoittautua Medicare Kentucky -suunnitelmiin?
Ensimmäinen tilaisuutesi aloittaa Medicaren ilmoittautumisprosessi alkaa kolme kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi ja jatkuu 3 kuukautta sen jälkeen. Tämä on alkuperäinen ilmoittautumisaikasi. Tällä hetkellä on yleensä järkevää ainakin ilmoittautua osaan A, koska sinun ei todennäköisesti tarvitse maksaa palkkiota siitä.
Jos sinä tai puolisosi jatkaa työskentelyä, voit halutessaan ilmoittautua B-osaan heti. Näissä tapauksissa saat myöhemmin erityisen ilmoittautumiskauden.
Joka vuosi on myös avoin ilmoittautumiskausi, jonka aikana voit ilmoittautua ensimmäistä kertaa Medicare-suunnitelmaan tai vaihtaa suunnitelmia haluttaessa.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Kentuckyssa
Kun olet valmis ilmoittautumaan, on tärkeää tehdä kotitehtäväsi. Jos harkitset Medicare Advantagea, muista, että nämä suunnitelmat toimitetaan moninaisina suunnitelmasuunnitelmina, erilaisin kustannuksin ja ominaisuuksin.
Haluat varmistaa, että valitsemasi suunnitelma on sinulle järkevä.
- Harkitse kustannuksia. Kuinka paljon vakuutusmaksut ovat? Kuinka paljon maksat taskusta, kun näet lääkärin tai täytät reseptin?
- Tarkista tarjoajaverkko. Varmista, että lääkärit ja sairaalat ovat sinulle sopivia. Jos sinulla on jo suhteita tiettyihin terveydenhuollon tarjoajiin, tarkista, ovatko he myös verkossa.
- Kuinka suunnitelma on rakennettu? Pitääkö sinun valita perusterveydenhuollon tarjoaja ja saada viittauksia asiantuntijoiden puoleen?
- Katso, mitä muut ihmiset sanovat kattavuudestaan. Etsi arvosteluita verkosta tai kysy ystäviä tai tuttavia, joilla on Medicare-esitys, mitä he pitävät tai eivät pidä suunnitelmistaan.
Kentucky Medicare -resurssit
Nämä resurssit voivat olla hyödyllisiä, jos haluat lisätietoja Medicare-vaihtoehdoista:
- 2020 Medicare Supplement Guide Kentuckyn vakuutusosastolta
- Medicare.gov
- Yhdysvaltain sosiaaliturvahallinto
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Kun olet valmis ottamaan seuraavat vaiheet, vie aikaa tutkia tarkemmin suunnitelmavaihtoehtoja. Voit käyttää yllä olevaa luetteloa lähtökohtana tutkittaessa Medicare Advantage -suunnitelmia Kentuckyssa. Tai voit harkita yhteistyötä sellaisen edustajan kanssa, jolla on asiantuntemusta Medicaren kattavuuden myynnistä ja joka auttaa sinua ymmärtämään, mitkä yksittäiset suunnitelmat saattavat parhaiten vastata tarpeitasi.
Jos alkuperäinen ilmoittautumisaikasi on jo alkanut, voit täyttää online-hakemuksen sosiaaliturvahallinnon verkkosivustolla. Voit hakea myös puhelimitse soittamalla 800-772-1213 tai henkilökohtaisesti käymällä paikallisessa sosiaaliturvatoimistossa.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
