Jos asut Louisianassa ja olet tai pian pääset Medicareen, voit miettiä, mitkä vaihtoehdot ovat.
Medicare on kansallisen valtion tukema sairausvakuutusohjelma 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille sekä kaiken ikäisille ihmisille, joilla on tietyt terveystilat.
Bayou-valtion asukkaille on tarjolla useita vaihtoehtoja. Lue lisää saadaksesi lisätietoja Medicaresta Louisianassa.
Mikä on Medicare?
Medicare koostuu eri osista. Osat A ja B tulevat suoraan liittohallituksesta ja niitä pidetään alkuperäisinä lääkkeinä.
Voit ajatella osaa A sairaalavakuutuksena. Se kattaa:
- sairaalahoito, jota saat kun sairaalaan tai ammattitaitoiseen hoitotaloon
- joitain rajoitettuja kodin terveyspalveluita
- sairaalanhoito
Suurin osa ihmisistä ei maksa palkkiota osasta A. Tämä johtuu siitä, että se rahoitetaan palkkaverolla, jonka olet todennäköisesti jo maksanut työvuosien aikana.
Osa B kattaa lääketieteelliset peruspalvelut ja tarvikkeet, jotka saat ambulatorisesti, esimerkiksi silloin, kun tapaat ensisijaisen lääkärin tai erikoislääkärin.
Maksat palkkion osasta B. Palkkio lasketaan sellaisten tekijöiden perusteella kuin tulosi ja saako tietyntyyppinen vammaistuki.
Original Medicare maksaa osan sairaalahoidosta ja avohoidosta, mutta ei kaikkia. Jos sinulla on vain osat A ja B, olet vastuussa tietyn summan maksamisesta taskusta, kun näet lääkärin.
Lisäksi alkuperäinen Medicare ei kata reseptilääkkeitä. Saadaksesi huumeiden kattavuuden sinun tulee ilmoittautua Medicare-osaan D.
Voit lisätä vakuutusturvaasi maksamaan kopioista, kollitakuista, omavastuista ja lääkityskustannuksista. Tätä tarkoitusta varten liittohallitus on nimennyt tietyntyyppiset suunnitelmat, jotka voidaan ostaa yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta. Medigap-suunnitelmat, tunnetaan myös nimellä Medicare-lisäsuunnitelmat, voivat auttaa kattamaan kopioita ja vähennysoikeuksia.
Medicare-etu
Kaikkein kattavamman kattavuuden saamiseksi kannattaa ehkä harkita Medicare Advantage -suunnitelmaa. Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat korvaavat alkuperäisen Medicaren kokonaan. Voit ostaa niitä yksityiseltä vakuutusyhtiöltä.
Osa C -suunnitelmat tarjoavat kaikki sairaala- ja lääkäripalveluille samat kattavuudet kuin osille A ja B. Suunnitelmat tarjoavat myös ylimääräisen kattavuuden, myös reseptilääkkeille.
Medicare Advantage -suunnitelmat voivat sisältää myös hammaslääketieteen, näkö- ja kuulovakuutuksen sekä wellness- ja alennusohjelmia. Ja ne tarjoavat tyypillisesti huomattavia säästöjä muista kuin taskusta aiheutuvista kustannuksista, jotka voit maksaa, jos sinulla on vain alkuperäinen Medicare.
Mitkä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat saatavilla Louisianassa?
Jos ostat Medicare Advantage -suunnitelmia Louisianassa, sinulla on paljon vaihtoehtoja valita. Muista kuitenkin, että kaikkia suunnitelmia ei tarjota kaikissa seurakunnissa. Seuraavat suunnitelmat on lueteltu järjestyksessä korkeimmasta alimpaan Medicare Louisianaan ilmoittautumiseen:
- Louisiana Inc. -yhtiön Humana-terveyshyötysuunnitelma
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Henkivakuutusyhtiö Aetna
- Sierra terveys- ja henkivakuutusyhtiö Inc.
- UnitedHealthcare-vakuutusyhtiö
- Louisiana Health Service & Compensity Company
- Louisiana Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- Louisiana Inc. -yhteisön terveydenhuoltosuunnitelma
- Pace Suur-New Orleans
Kuka voi saada Medicareen Louisianaan?
Sinun on täytettävä vähintään yksi seuraavista vaatimuksista, jotta hän voi saada Medicare-suunnitelmia Louisianaan:
- olla 65-vuotias tai vanhempi
- olla minkä ikäinen tahansa ja hänellä on tietyt kelpoisuusvaikeudet
- olla minkä tahansa ikäinen ja jolla on loppuvaiheen munuaissairaus (munuaisten vajaatoiminta, joka on edennyt siihen pisteeseen, että tarvitaan dialyysi tai munuaisensiirto)
Milloin voin ilmoittautua Medicare Louisiana -suunnitelmiin?
Alkuperäinen Medicare-ilmoittautumisaikasi alkaa 3 kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi ja kestää 3 kuukautta sen jälkeen.
Tänä aikana voit aloittaa ilmoittautumisprosessin täyttämällä sosiaaliturvahallinnon kautta saatavissa olevan online-hakemuksen. Sovelluksen valmistuminen vie muutaman minuutin, ja voit aloittaa prosessin, vaikka et ole valmis eläkkeelle.
Sinun on aluksi ilmoittaututtava A-osaan vähintään. Voit hylätä ilmoittautumisen osaan B, jos olet edelleen oikeutettu ryhmän kattavuuteen työnantajan kautta. Jos olet edelleen vakuutettu työnantajan kautta, voit myöhemmin saada erityisen ilmoittautumiskauden.
Osa A on saatavana ilman palkkioita useimmille ihmisille. Osa B sisältää palkkion.
Voit ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmiin Louisianaan vuotuisen avoimen ilmoittautumiskauden aikana, joka kestää 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicare Plans -projektiin Louisianaan
Medicare-suunnitelmaa valittaessa on tärkeää miettiä ainutlaatuisia terveystarpeitasi. Voit harkita joitain näistä kysymyksistä:
- Tarvitsetko enemmän kattavuutta kuin mitä alkuperäisen Medicaren kautta on saatavana? Terveysvaatimuksistasi riippuen, suunnitelmien lisääminen tai Medicare Advantage -suunnitelman valitseminen voi säästää rahaa.
- Mikä on suunnitelman kustannusrakenne? Kuinka paljon vakuutusmaksut ovat? Kuinka paljon voit odottaa maksavan käydessäsi lääkärillä tai tarvitsemasi reseptilääkettä?
- Millainen on tarjoajaverkko? Sisältääkö se lääkärit ja sairaalat lähelläsi tai ensisijaiset tarjoajat? Entä jos tarvitset hoitoa matkoillasi?
- Mikä on nykyisten tai entisten jäsenten tyytyväisyysaste? Voit usein löytää arvosteluja verkosta. Voit myös harkita kysymällä Louisiana Medicaren jäseniksi kuuluvia perheenjäseniä, ystäviä tai tuttavia, mitä he ajattelevat kattavuudestaan.
- Millainen suunnitelma se on? Tarvitseeko sinun valita perusterveydenhuollon lääkäri vai saada viitteitä erikoishoitoon? Jotkut ihmiset mieluummin työskentelevät luotettavan lääkärin kanssa, joka valvoo heidän hoitoaan, kuten esimerkiksi Medicare Advantage Health Maintenance Organisation (HMO) kanssa. Toisilla ihmisillä olisi pikemminkin vapaus hakea erikoishoitoa yksin, esimerkiksi Preferred Provider Organisation (PPO) kanssa.
Medicare Louisiana -resurssit
Seuraavat lähteet voivat auttaa sinua oppimaan lisää Medicaren suunnitelmista ja kattavuusvaihtoehdoista Louisiana:
- Louisiana Vakuutusosasto
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Vanhempi sairausvakuutusohjelma
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Jos olet valmis aloittamaan Medicare-suunnitelmien ilmoittautuminen Louisianaan, tässä on joitain seuraavia vaiheita:
- Tee tutkimusta seurakunnassasi tarjolla olevista Louisiana Medicare -suunnitelmista. Voit käyttää yllä olevaa suunnitelmaluetteloa aloittaaksesi tai tavoittaaksesi alueen vakuutusasiamiehen, joka myy Medicare-suunnitelmia.
- Täytä sosiaaliturvahallinnon kautta saatavissa oleva online-hakemus. Hakeminen on nopeaa ja helppoa, eikä se vaadi dokumenttien lähettämistä heti.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
