Jos asut auringonkukkavaltiossa ja olet tällä hetkellä - tai pian saada - Medicareen, olet todennäköisesti miettinyt, mitkä vaihtoehdot ovat. Medicare on kansallinen vakuutusohjelma eläkeläisille ja kaiken ikäisille, joilla on tietyistä vammaisista. Kun liittohallitus johtaa Medicarea, sinulla on mahdollisuus ostaa tiettyjä Medicare-suunnitelmia oman valtion yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä.
Mikä on Medicare?
Medicaressa on kaksi pääosaa, joihin jokainen voi saada 65-vuotiaana. Voit myös saada Medicareen oikeutta, jos olet nuorempi, jos sinulla on tiettyjä vammaisuuksia.
Lääkeosat A ja B
- Medicare Part A on sairausvakuutus. Se kattaa sairaalahoidon palvelut, joita saatat saada sairaalaan tai ammattitaitoiseen hoitopalveluun saakka, samoin kuin sairaalanhoito ja jotkut rajoitetut kotihoidon palvelut.
- Medicare Part B on tarkoitettu avohoitoon. Se kattaa lääkärin vastaanotolla saamasi palvelut, muut avohoidot ja lääketieteelliset tarvikkeet.
Yhdessä osat A ja B muodostavat niin kutsutun alkuperäisen Medicaren. Suurin osa ihmisistä ei maksa palkkiota A-osasta, jonka sinä tai puolisosi todennäköisesti jo maksoit palkkaveron kautta työvuosien aikana. B-osassa on palkkio, joka vaihtelee tulojesi mukaan. Sinun ei tarvitse ilmoittautua kumpaankaan osaan. Jos sinä tai puolisosi päätät jatkaa työskentelyäsi ja olet oikeutettu ryhmän kattavuuteen, voi olla järkevää ilmoittautua vain osaan A, koska palkkiota ei ole.
Alkuperäinen Medicare kattaa merkittävän osan terveydenhuollon kuluista, mutta paljon se ei kata. Original Medicare ei sisällä reseptilääkkeiden kattavuutta eikä mitään hammas-, näkö- tai kuulonhoitoa. Nämä kustannukset voivat kasvaa, etenkin jos etsit usein terveydenhuoltoa tai sinulla on yksi tai useampi krooninen sairaus.
Lääkelisäosa (Medigap)
Medicare-lisäsuunnitelmat, joita kutsutaan joskus Medigap-suunnitelmiksi, auttavat kattamaan taskussa olevat kustannukset, joita alkuperäinen Medicare ei kata. Nämä suunnitelmat ovat saatavissa yksityisvakuutusten kautta lisätäksesi alkuperäistä Medicaren kattavuutta.
Vuodelle 2020 voimaan tulleiden muutosten vuoksi Medigap-suunnitelmat eivät kuitenkaan voi enää kattaa osaa B, joka on vähennyskelpoinen. Jos sinusta tuli Medicare-kelpoisuus 1. tammikuuta 2020 tai sen jälkeen, sinulla ei ole samoja Medicare-lisävaihtoehtoja kuin henkilöllä, joka ilmoittautui aikaisemmaksi vuodeksi.
Lääkitys, osa D
Voit ostaa osan D suunnitelman kattamaan reseptilääkkeiden kustannukset. Medicare-reseptilääkesuunnitelmia on saatavana yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä. Voit myös ostaa reseptilääkkeitä Medicare Advantage -suunnitelman kautta. Sinun on ilmoittautunut alkuperäiseen lääketieteelliseen lääkkeeseen voidaksesi saada osan D tai etuoikeussuunnitelmia.
Mitkä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat saatavilla Kansasissa?
Kansasissa sijaitsevat Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat kattavat kaikki samat edut kuin alkuperäiset Medicare ja muut. Ne sisältävät yleensä osan D edut ja voivat myös kattaa näkö-, hammas- ja kuulopalvelut sekä wellness- ja terveydenhuolto-ohjelmat, alennukset ja paljon muuta.
Medicare Advantage -suunnitelmat korvaavat alkuperäisen Medicaren kokonaan. Ostat sellaisen yksityiseltä vakuutusyhtiöltä. Vaikka suunnitelmien on täytettävä tietyt vaatimukset, yksittäiset suunnitelmasuunnitelmat vaihtelevat, kuten minkä tahansa yksityisen vakuutuksen yhteydessä.
Medicaren edusuunnitelmat Kansasissa
Medicare Kansas -yrityksiin kuuluvat seuraavat yksityiset vakuutusyhtiöt. Nämä Medicare Advantage -suunnitelmat on lueteltu järjestyksessä korkeimmasta matalaan ilmoittautumiseen.
- Coventryn terveys- ja henkivakuutusyhtiö
- CHA HMO Inc.
- Ihmisvakuutusyhtiö
- Midlands Inc. -yrityksen UnitedHealthcare
- Sierra terveys- ja henkivakuutusyhtiö Inc.
- CompBenefits-vakuutusyhtiö
- Hoito parantaminen
- Highmark Senior Health Company
- Auringonkukka State Health Plan Inc.
- BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
- Unionin Tyynenmeren rautateiden työntekijöiden terveysjärjestelmät
- Rautatieyhtiöiden yhdistynyt yhdistys HC
- Centene Venture Company Kansas
- Kansas Superior Select Inc.
- Midland Care -yhteys
- Via Christi Healthcare Outreach for Elders Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
On tärkeää huomata, että kaikkia näitä suunnitelmia ei ole saatavana jokaisessa Kansasin kreivikunnassa. Suunnitelman saatavuus vaihtelee asuinpaikkasi mukaan.
Kuka voi saada Medicareen Kansasissa?
Voit ilmoittautua Medicareen Kansasiin, jos:
- ovat 65-vuotiaita tai vanhempia
- ovat minkä tahansa ikäisiä ja joilla on kelvollinen vamma
- sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD), joka on munuaisten vajaatoiminta, joka on edennyt siihen pisteeseen, että tarvitaan dialyysi tai elinsiirto
- sinulla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), joka tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti
Jos saat sosiaaliturva-, rautatieeläke- tai työkyvyttömyysetuuksia, sinut kirjataan automaattisesti osiin A ja B, kun täytät 65 vuotta. Muuten sinun on noudatettava ilmoittautumisprosessia.
Milloin voin ilmoittautua Medicare Kansasin suunnitelmiin?
Alkuperäinen Medicare-ilmoittautumisaikasi alkaa kolme kuukautta ennen 65. syntymäpäivääsi ja kestää kolme kuukautta sen jälkeen. Useimmissa tapauksissa on järkevää ainakin ilmoittautua osaan A tällä hetkellä, koska palkkiota ei yleensä ole.
Jos puolisosi jatkaa työskentelyäsi, voit jatkaa työnantajan tukeman ryhmäterveyssuunnitelman kattavuutta niin kauan kuin haluat. Näissä tapauksissa voit myöhemmin saada erityisen ilmoittautumiskauden.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicare-suunnitelmiin Kansasissa
Tässä on muutamia vinkkejä, jotka tulee pitää mielessä ostaessasi Medicare-suunnitelmia Kansasissa:
- Medicare Advantage -suunnitelman mallit vaihtelevat. Jotkut ovat terveydenhuollon organisaatioita (HMO), jotka vaativat sinua valitsemaan ensihoidon lääkäri, joka valvoo hoitoasi. Toiset ovat ensisijaisen tarjoajan organisaation (PPO) suunnitelmat, jotka eivät vaadi viittauksia verkon sisäiseen erikoishoitoon.
- Harkitse verkkoa. Eri suunnitelmilla on erilaiset verkostot. Haluat valita sellaisen, joka sisältää lähelläsi olevat lääkärit ja sairaalat, samoin kuin ensisijaiset palveluntarjoajat, joiden kanssa sinulla jo voi olla suhteita.
- Tarkista kustannusrakenne. Kuinka palkkiot ovat kalliita? Ja kuinka paljon sinun pitäisi odottaa maksavan taskustaan kun saat hoitoa?
- Jos olet naimisissa, onko puolisosi kelvollinen Medicareen? Medicare-suunnitelmat ovat henkilökohtaisia, joten et voi allekirjoittaa ketään alaisena. Jos joku teistä ei ole vielä kelvollinen ilmoittautumiseen, saatat joutua harkitsemaan muita kattavuusvaihtoehtoja.
Kansas Medicare -resurssit
Nämä resurssit voivat auttaa sinua oppimaan lisää Kansas Medicare -vaihtoehdoista:
- Kansasin ikääntymis- ja vammaispalvelut. Käy verkkosivustolla tai soita 800-860-5260.
- Medicare.gov
- Yhdysvaltain sosiaaliturvahallinto
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Oletko valmis ottamaan seuraavat vaiheet kohti Medicare Kansasin ilmoittautumistasi?
- Lisätietoja Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdoista omassa valtiossasi. Yllä oleva luettelo on hyvä lähtökohta tutkimuksellesi. Tai voit puhua alueen edustajan kanssa.
- Täytä online-hakemus Yhdysvaltain sosiaaliturvahallinnon verkkosivustolla. Sovellus on nopea ja helppo, eikä se vaadi mitään asiakirjoja.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
