Mikä on Medicare-odotusaika?
Medicare-odotusaika on kahden vuoden jakso, jonka ihmisten on odotettava ennen Medicare-ilmoittautumista. Odotusaika on tarkoitettu vain SSDI: tä saaville, eikä sitä sovelleta, jos olet 65-vuotias tai vanhempi. Amerikkalaisilla on oikeus ilmoittautua Medicareen kolme kuukautta ennen heidän 65. syntymäpäiväänsä.
Tämä tarkoittaa, että jos haet SSDI-etuuksia ja sinut hyväksytään 64-vuotiaana, Medicare-etuutesi alkavat 65-vuotiaana, samoin kuin ne olisivat, jos et saisi SSDI: tä. Jos haet SSDI-tietokonetta milloin tahansa, joudut odottamaan kokonaiset kaksi vuotta.
Kuka voi alle 65-vuotiaita Medicare-ohjelmia?
Iästäsi riippumatta olet oikeutettu Medicareen, jos olet saanut SSDI-etuja 24 kuukautta. Etuuksien saamiseksi sinun on jätettävä hakemus sosiaaliturvahallintoon (SSA). Vammaisuutesi on täytettävä SSA-vaatimukset.
SSA: n mukaan vammaasi on:
- estää sinua toimimasta
- odotetaan kestävän vähintään vuoden tai luokitellaan terminaaliksi
Aloitat kahden vuoden odotusajan, kun sinut on hyväksytty SSDI: hen. Sinut ilmoittautuu Medicare Part A (sairaalavakuutus) ja Medicare Part B (sairausvakuutus). Saat Medicare-korttisi ja tiedot postitse 22. etuuskuukauden aikana, ja kattavuus alkaa 25. kuukauden aikana. Esimerkiksi, jos sinut hyväksyttiin SSDI: n käyttöön kesäkuussa 2020, Medicare-palvelusi alkaa 1. heinäkuuta 2022.
Onko Medicaren odotusaikaa koskaan luopunut?
Useimpien SSDI-vastaanottajien on odotettava 24 kuukautta ennen Medicaren kattavuuden alkamista. On kuitenkin poikkeuksia. Joidenkin hengenvaarallisten tilojen odotusjaksosta luovutaan ja peitto alkaa nopeammin. Sinun ei tarvitse odottaa koko kahta vuotta, jos sinulla on ASL tai ESRD.
ALS-potilaiden odotusaika
ALS tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti. ALS on krooninen tila, joka johtaa lihaksen hallinnan menettämiseen. Se on rappeuttavaa, mikä tarkoittaa, että tila huononee ajan myötä. ALS: lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta lääkitys ja tukihoito voivat parantaa elämänlaatua.
ALS-potilaat tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa auttaakseen heitä elämään mukavasti. Monet ALS-potilaat tarvitsevat kodin sairaanhoitajien tai hoitopalvelujen hoitoa. Koska tämä tauti liikkuu nopeasti ja tarvitsee niin paljon lääketieteellistä hoitoa, Medicare-odotusaika on luopunut.
Jos sinulla on ALS, sinut kirjataan Medicare-kattavuuteen ensimmäisen kuukauden aikana, jolloin sinut hyväksytään SSDI: hen.
ESRD-potilaiden odotusaika
ESRD: tä kutsutaan joskus loppuvaiheen munuaistaudeksi tai todettuksi munuaisten vajaatoiminnaksi. ESRD ilmenee, kun munuaiset eivät enää toimi riittävän hyvin kehon tarpeiden tyydyttämiseksi. ESRD on kroonisen munuaissairauden viimeinen tila. Tarvitset todennäköisesti dialyysihoitoa, kun sinulla on ESRD, ja sinut voidaan harkita munuaisensiirtoon.
Sinun ei tarvitse odottaa koko kahden vuoden ajan saadaksesi Medicare-kattavuutta, jos sinulla on ESRD. Medicare-katteesi alkaa dialyysihoitoosi neljännen kuukauden ensimmäisenä päivänä. Saat kattavuuden heti ensimmäisen hoitokuukauden aikana, jos suoritat Medicaren hyväksymän koulutusohjelman tehdäksesi oman kotisi dialyysihoidon.
Joissakin tapauksissa tämä voi tarkoittaa, että kattavuus alkaa todella ennen hakemuksen tekemistä. Jos esimerkiksi saat dialyysihoitoa lääkärikeskuksessa ja haet Medicare-hoitoa seitsemännen hoitokuukauden aikana, Medicare kattaa takautuvasti sinut vuodelta neljäs kuukausi.
Et kuitenkaan voi ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmaan ESRD: n kanssa. Peittoalueesi ovat Medicare-osat A ja B tai”alkuperäinen Medicare”.
Kuinka saan kattavuuden odotusaikana?
Sinulla on muutamia vaihtoehtoja kattavuudeksi kahden vuoden odotusaikana. Nämä sisältävät:
- Medicaidin kattavuus. Saatat automaattisesti saada Medicaidin, jos sinulla on rajoitetut tulot valtion politiikasta riippuen.
- Kattavuus sairausvakuutusmarkkinoilta. Voit ostaa kattavuutta Yhdysvaltojen sairausvakuutusmarkkinalla. Marketplace-sovellus harkitsee sinua Medicaidille ja verohyvityksille, jotka voivat vähentää kustannuksiasi.
- COBRA-kattavuus. Voit ostaa edellisen työnantajan tarjoaman suunnitelman. Maksat kuitenkin koko palkkion, mukaan lukien se osa, jonka työnantajasi maksoi.
Lopullinen rivi
- Medicare-kattavuus on saatavana alle 65-vuotiaille, jotka saavat sosiaaliturvaetuuksia.
- Suurin osa ihmisistä ilmoittautuu automaattisesti kahden vuoden odotusajan jälkeen.
- Jos sinulla on ESRD tai ALS, kaksivuotinen odotusaika jätetään pois.
- Voit hyödyntää ohjelmia, kuten Medicaid, Cobra tai sairausvakuutusmarkkinapaikka, saadaksesi sairausvakuutuksen odotusjakson aikana.
