Medicare & Medicaid Services -keskukset (CMS) edellyttävät, että vakuutusyhtiöt tarjoavat vakiosuunnitelmat. Tämä tarkoittaa, että Plan K tarjoaa Tennesseessä saman kattavuuden kuin Kaliforniassa. Suunnitelmia ei kuitenkaan ole standardisoitu kustannusten suhteen. Vakuutusyhtiöt voivat periä erilaisia summia Medigap-suunnitelmasta.
Vakuutusyhtiöt yleensä hinnoittavat Medigap-suunnitelmansa käyttämällä yhtä kolmesta hinnoittelumallista:
- Saavutettu ikä. Opiskelijat maksavat palkkion, joka nousee ikänsä perusteella. Nämä vakuutukset ovat yleensä aluksi kalliimpia, jos henkilö ostaa ne varhaisessa iässä Medicareen pääsypisteessä, sitten ne voivat tulla erittäin kalliiksi ihmisen ikääntyessä.
- Yhteisön-mitoitettu. Vakuutusyhtiöt eivät perusta näitä suunnitelmia henkilön iän perusteella. Maksu voi kuitenkin nousta ajan myötä inflaatioon liittyen.
- Ilmoituksen ikäluokiteltu. Järjestelmän hinta, joka tunnetaan myös nimellä ikäluokitellut järjestelyt, liittyy ikään, jonka henkilö oli vakuutuksen ostaessaan. Vakuutusyhtiö voi korottaa vakuutusmaksua inflaation perusteella, mutta ei henkilön ikän noustessa.
On tärkeää kysyä, kuinka yritys hinnoittaa suunnitelmansa. Tämä auttaa sinua saamaan kuvan siitä, voivatko suunnitelmasi kustannukset kasvaa vanhetessasi. Jotkut suunnitelmat tarjoavat myös alennuksia, kuten tupakoimattomuudesta tai monista vakuutuksista yrityksen kanssa.
Medicare Supplement Plan K: n kustannukset vaihtelevat osavaltion ja vakuutusyhtiön mukaan. Voit kirjoittaa postinumerosi Medicaren Medigap-suunnitelmahakijaan saadaksesi arvion Plan K: n keskimääräisistä kustannuksista. Kustannukset vuodeksi 2020 joissain osavaltioissa olivat:
Medigap Plan K: n keskimääräiset kustannukset useissa kaupungeissa
| Kaupunki | Suunnittele N: n keskimääräinen kuukausipalkkio |
|---|---|
| Charlotte, NC | 47–97 dollaria |
| Miami, Florida | 87 dollaria - 176 dollaria |
| New York, New York | 64–75 dollaria |
| Seattle, Yhdysvallat | 87 dollaria - 264 dollaria |
| Topeka, KS | 50–122 dollaria |
Kuten huomaat, keskimääräiset kustannukset voivat vaihdella huomattavasti asuinpaikan mukaan.
New England Journal of Medicine -artikkelin mukaan niillä, joiden tulot ovat yli 40 000 dollaria, on todennäköisemmin alkuperäinen Medicare- ja Medicare-lisävakuutus kuin niillä, joiden tulot ovat alle 40 000 dollaria vuodessa. Lehden kirjoittajat sanoivat, että yksi mahdollinen syy tähän on, että alkuperäisillä Medicare-ilmoittautuneilla on tuloja voidakseen ostaa Medigapin kattavuus ja / tai heillä on eläkkeelle suuntautuvia terveysetuja, jotka täydentävät Medicaren etuja. Alkuperäisillä Medicare-ilmoittautuneilla voi olla suurempia kustannuksia, jotka he haluavat säästää Medigap-käytäntöjen avulla.
Mitä Medicare Supplement Plan K (Medigap Plan K) kattaa?
Medicare edellyttää Medigapin suunnitelmien standardointia. Tämä tarkoittaa, että ne kattavat samat ominaisuudet koko maassa. Esimerkkejä siitä, mitä Plan K erityisesti kattaa, ovat:
- A-osan vakuutus- ja sairaalakulut jopa 365 päivän ajan sen jälkeen, kun henkilö on käyttänyt Medicare-etujaan
- 50 prosenttia henkilön B-osan vakuutuksesta tai yhteismaksusta
- 50 prosenttia kustannuksista, jotka aiheutuvat ihmisen ensimmäisestä kolmesta verta verta
- 50 prosenttia osasta A sairaalanhoitokorvaukset tai vakuutusmaksut
- 50 prosenttia kokonaisvakuutuksesta ammattitaitoisen hoitokotihoidon osalta
- 50 prosenttia vähennyskelpoisesta osasta A
Suunnitelma K ei maksa joitain näkökohtia, joita muut Medigap-käytännöt mahdollisesti koskevat. Esimerkkejä ovat osa B vähennyskelpoinen, osan B ylimääräinen veloitus ja ulkomaanmatkavaihto.
Medicare Plan K: n taskussa oleva raja on 5 880 dollaria. Tämä tarkoittaa, että kun maksat vuosittaisen vähennyskelpoisen osan B (joka on 198 dollaria vuonna 2020) ja saavutat Plan K: n vuotuisen rajan, Medigap-vakuutukset maksavat 100 prosenttia Medicaren kattamista osan B palveluista kalenterivuoden loppuosaan.
Tiedä, että kolme valtiota standardoi Medigap-suunnitelmansa hieman eri tavalla. Näihin osavaltioihin kuuluvat Massachusetts, Minnesota ja Wisconsin.
Kuka voi ilmoittautua Medicare Supplement (Medigap) Plan K -ohjelmaan?
Sinulla on oltava alkuperäinen Medicare ostaaksesi Medicare Supplement -suunnitelman. Vakuutusyhtiöt eivät voi tarjota Medicare Supplement -suunnitelmia niille, joilla on Medicare Advantage.
Jos sinulla on alkuperäinen Medicare Part A ja Medicare Part B, voit ilmoittautua Medigap-suunnitelmaan. Osasta B maksamasi palkkion lisäksi maksat kuukausittaisen palkkion Medigapista. Et voi jakaa politiikkaa puolisosi kanssa - jokaisella on oltava oma käytäntösi.
Ihanteellinen aika hakeutua Medigap Plan K: hen on Medicare Supplement -sovelluksen avoimen ilmoittautumisikkunan aikana. Tämä alkaa ensimmäisestä päivästä, jolloin osan B kattavuus on voimassa ja kestää 6 kuukauden ajan.
Medicare Supplement -sovelluksen avoimen ilmoittautumisikkunan aikana vakuutusyhtiöt eivät voi perustaa kustannuksiasi olemassa oleviin olosuhteisiin eikä yritys voi kieltäytyä tarjoamasta sinulle vakuutusta. Muutoin voit ostaa vakuutuksen milloin tahansa, mutta vakuutusyhtiö voi vaatia ensin lääkärintarkastuksen ja he voivat kieltäytyä vakuuttamasta sinua.
Tämän ikkunan jälkeen voi joskus olla “taattuja emissio” -oikeuksia ostaa vakuutuksia. Tähän voi kuulua, jos kadotit kattavuuden aiemmasta terveyssuunnitelmastasi. Tällä hetkellä saatat kuitenkin joutua vastaamaan terveyshistoriaasi koskeviin kysymyksiin, jotka voivat lisätä suunnitelman kustannuksia.
Jotkut valtiot luovat erilaisia ilmoittautumisikkunoita. Esimerkkejä ovat Kalifornia ja Oregon. Heillä on vuosittainen 30 päivän ikkuna Medicare Supplement -ilmoittautumiseen. Voit kysyä SHIP: ltäsi tietoa ilmoittautumisesta tietyssä valtiossa, jossa asut.
Mistä voit ostaa Medicare Supplement (Medigap) Plan K: n?
Medicare ei vaadi vakuutusyhtiöitä tarjoamaan jokaista suunnitelmaa. Jos vakuutusyhtiö päättää myydä Medigap-vakuutuksia, heidän on tarjottava ainakin A-suunnitelma.
Jos haluat ostaa Medigap-suunnitelman, sinulla on useita vaihtoehtoja:
- Käy Medicare.gov-sivustossa ja etsi käytettävissäsi Medigap-suunnitelmia omassa valtiossasi. Näet luettelon kattavuudesta mahdollisista hintaluokista.
- Soita valtion sairausvakuutusapuohjelmalle. Tämä virasto, joka tunnetaan myös nimellä SHIP, auttaa ihmisiä ohjaamaan alueesi käytettävissä olevia suunnitelmia.
- Soita tai käy vakuutusasiamiehellä sellaisen vakuutusyhtiön kanssa, jolta haluat tarjouksen Medigap-vakuutukselle.
Kun kyse on Medigap-politiikoista, kannattaa tehdä ostoksia. Koska kattavuus on sama, yrittämällä saada halvempaa käytäntöä voi olla apua. Muista vain kysyä, kuinka vakuutusyhtiö hinnoittaa vakuutuksen. Jos käytäntö liittyy ikään, saatat joutua pohtimaan, kuinka kustannuksesi voivat muuttua vanhetessasi.
Medigap-muutokset vuodelle 2020
Medigapissa tapahtui joitain muutoksia 1. tammikuuta 2020 alkaen. Medigap-suunnitelmat eivät enää voineet kattaa osan B vähennyskelpoisia kustannuksia. Tämä uusi sääntö koski Medigap-suunnitelmia C ja F.
Ne, joilla oli aikaisemmin suunnitelma ennen 1. tammikuuta 2020, voivat päättää pitää sen voimassa. Medicare voi myös antaa joidenkin ihmisten, jotka olivat oikeutettuja ennen vuotta 2020 Medicareen, mutta jotka eivät vielä ole ilmoittautuneet, ostamaan suunnitelman C tai suunnitelman F. Kuitenkin ne, jotka ovat Medicareen uusia vuonna 2020, eivät voi ostaa yhtä näistä suunnitelmista.
Koska nämä olivat joitain suosituimmista suunnitelmista, joiden kattavuus oli kaikkein laajin, Medicaren uusien on enemmän harkittava, kun he päättävät ostaa jonkin muun suunnitelmavaihtoehdon.
Nouto
Medicare Plan K on yksi Medicare Supplement suunnitelmavaihtoehto. Kustannukset vaihtelevat maantieteellisen sijainnin, ilmoittautumisen ja sen mukaan, miten vakuutusyhtiö hinnoittaa vakuutuksen. Jos olet kiinnostunut tästä käytännöstä, kannattaa tehdä ostoksia verkossa, puhelimitse tai henkilökohtaisesti.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
