Tämä artikkeli päivitettiin 29. huhtikuuta 2020 sisältämään lisäoireita 2019-koronavirukseen.
Raskaus on jännittävä ja stressaava aika. Mielesi kilpailee zillionilla kysymyksillä ja huolenaiheilla, jotka vaihtelevat lievästä (mutta ei typerästä - raskaana ei ole mitään typerää kysymystä) erittäin vakavaan.
Yleinen kysymys on, miten sairaus vaikuttaa vauvaan, kun olet raskaana. Kerro aina lääkärillesi, jos sinulla on kuumetta raskauden aikana, koska tietyt virukset voivat vaikuttaa vauvan terveyteen. Esimerkkejä ovat:
- sytomegalovirus (CMV)
- varicella zoster
- Zika-virus
- vihurirokko
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
Vuonna 2019 uusi virus levisi maailman näyttämölle ja levisi nopeasti: uusi koronavirus, joka vastaa hengitystiesairaudesta COVID-19. Koska Zika-virus ja sen syntymän poikkeavuuksien vaarat ovat edelleen tuoreita monien ihmisten mielissä, raskaana olevat naiset ovat saattaneet lisätä uuden huolen kasvaviin luetteloihinsa.
Ja vuonna 2020 Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti COVID-19: n maailmanlaajuisen puhkeamisen”kansainvälisesti huolestuttavaksi kansanterveyden hätätilanteeksi”. Nuo ovat pelottavia sanoja.
COVID-19 on edelleen uusi sairaus, jota ei ole tutkittu hyvin. Kuinka se vaikuttaa raskaana oleviin naisiin ja heidän kehittyviin vauvoihinsa, ei ole täysin tiedossa. Ja se on hermostuttavaa.
Mutta ennen paniikkia, lue. Tässä on mitä sinun on tiedettävä uudesta koronaviruksesta, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta.
Mikä on koronavirus?
Koronavirukset ovat virusvirheitä, jotka kiertävät sekä ihmisissä että eläimissä ja voivat aiheuttaa kaiken tavallisesta kylmästä vakavampiin hengityselinsairauksiin.
Vuoden 2019 lopulla uusi koronavirus, nimeltään vakava akuutti hengitysoireyhtymä, coronavirus 2 (SARS-CoV-2), kasvoi ihmisillä Wuhanissa, Kiinassa. Asiantuntijat eivät ole aivan varmoja viruksen alkuperästä tai leviämisestä, mutta epäilevät, että virus on siirtynyt ihmisille kosketuksessa eläimen kanssa.
Virus aiheuttaa hengitysteiden sairauden, nimeltään COVID-19.
Mitä oireita raskaana olevien tai imettävien naisten on oltava tietoisia?
COVID-19 on pääasiassa hengitystiesairaus. Oireet ilmenevät tyypillisesti 2–14 päivän kuluttua altistumisesta uudelle koronavirukselle. Kiinasta COVID-19: n hankkaneilta ihmisiltä saatujen tietojen mukaan keskimääräinen inkubaatioaika oli 4 päivää. Yleisimmät oireet - olit raskaana vai et - ovat:
- yskä
- kuume
- hengenahdistus
- väsymys
Muita oireita ovat:
- vilunväristykset, joita voi joskus esiintyä toistuvan ravistamisen rinnalla
- kipeä kurkku
- päänsärky
- hajun tai maun menetys
- lihaskiput
Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista ja olet raskaana. Saatat joutua näkemään ja ehkä jopa testaamaan, mutta on tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi etukäteen ennen toimistoon menemistä, jotta henkilökunta voi ryhtyä varotoimenpiteisiin oman ja muiden potilaiden terveyden suojelemiseksi.
Ovatko raskaana olevat naiset alttiimpia virukselle?
Virusta ei ole tutkittu laajasti, joten kukaan ei voi sanoa varmasti.
Mutta tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) toteavat, että raskaana olevat naiset ovat muita herkempiä kaikenlaisille hengitystieinfektioille, kuten flunssa. Tämä johtuu osittain siitä, että raskaus muuttaa immuunijärjestelmääsi, ja osittain siksi, miten raskaus vaikuttaa keuhkoihin ja sydämeen.
Siitä huolimatta, maaliskuusta 2020 alkaen, ettei ole olemassa mitään konkreettisia todisteita siitä, että raskaana olevat naiset ovat alttiimpia COVID-19: lle kuin muut ihmiset, sanotaan vuoden 2020 tutkimuksessa. Ja vaikka he saavatkin infektion, tutkijat jatkavat, että he eivät todennäköisemmin kuin muut saa vaikeita komplikaatioita, kuten keuhkokuume.
Mitkä lääketieteelliset hoidot ovat turvallisia raskaana oleville naisille, joilla on koronavirus?
COVID-19: n hoito on samanlainen kuin muiden hengityselinsairauksien hoito. Olit raskaana vai et, lääkärit neuvovat:
- ottaen asetaminofeenia (Tylenol) kuumeelle, joka on vähintään 100 ° C (38 ° C)
- pysyä hyvin hydratoituneena vedellä tai vähäsokerisilla juomilla
- levätä
Jos Tylenol ei laske kuumetta, sinulla on hengitysvaikeuksia tai jos oksennat, soita lääkärillesi saadaksesi lisätietoja.
Kuinka vaarallista raskaana olevalle naiselle on tämän koronaviruksen saaminen?
Jälleen, koska virus on niin uusi, siellä on vähän tietoa jatkettavasta. Mutta asiantuntijat voivat vetää menneisyydestä. CDC huomauttaa, että raskaana olevilla naisilla, jotka ovat saaneet muita vastaavia koronaviruksia, on suuremmat mahdollisuudet saada huonompi tulos kuin raskaana olevilla naisilla, jotka eivät saa näitä infektioita.
Raskaana olevilla naisilla, joilla on muita koronaviruksia, on havaittu muun muassa keskenmenoja, ennenaikaisia synnytyksiä, syntymää ja vakavampia infektioita. Ja korkea kuume raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana syystä riippumatta voi johtaa synnynnäisiin virheisiin.
OK, hengitä syvään. Tiedämme, että kuulostaa erittäin pelottavalta. Mutta kaikki uutiset eivät ole surkeita, varsinkin kun tarkastelemme raskaana olevia naisia, jotka ovat synnyttäneet sairaanaan tällä viruksella.
WHO: n selvityksen mukaan, jossa tarkasteltiin pientä otosta raskaana olevista naisista, joilla oli COVID-19, valtaosalla enemmistöllä ei ollut vakavia tapauksia. Tutkituista 147 naisesta 8 prosentilla oli vaikea COVID-19 ja 1 prosentilla kriittisiä vaikutuksia.
Synnytyslääkäreiden ja gynekologien kuninkaallinen kollegio raportoi, että vaikka jotkut kiinalaiset naiset, joilla on koronavirusoireita, ovat synnyttäneet ennenaikaisia vauvoja, on epäselvää, syntyivätkö vauvat varhain infektion takia vai johtuivatko lääkärit riskistä ennenaikaisesta synnytyksestä, koska äidit olla pahoin. He eivät ole myöskään nähneet todisteita siitä, että tämä erityinen koronavirus aiheuttaisi keskenmenoa.
Voiko virus siirtyä vauvalleni raskauden tai synnytyksen aikana?
Tämän koronaviruksen saastuttua synnyttäneiden naisten perusteella vastaus on todennäköisesti epätodennäköistä - tai tarkemmin sanottuna, että siitä ei ole lopullista näyttöä.
COVID-19 on sairaus, joka kulkeutuu pääasiassa ihmiseltä toiselle pisaroiden kautta (ajatelkaa tartunnan saaneiden ihmisten yskiä ja aivastuksia). Vauvasi voi altistua tällaisille pisaroille vasta syntymän jälkeen.
Yhdessä pienessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin yhdeksää raskaana olevaa kiinalaista naista, jotka olivat saaneet uutta koronavirusta viimeisen raskauskolmanneksen aikana, virus ei esiintynyt näytteissä, jotka oli otettu heidän amnioottisesta nesteestä tai napanuoran verestä tai vastasyntyneiden kurkkutyynyistä.
Kuitenkin yhdessä hiukan suuremmassa tutkimuksessa kolme vastasyntynyttä, jotka syntyivät naisilla, joilla oli COVID-19, osoittivat viruksen olevan positiivisia. Ryhmän muut 30 vastasyntynyttä osoittivat negatiivisia, ja tutkijat eivät ole varmoja siitä, sairasivatko virukset kohdun sisällä todella positiiviset testit, vai saivatko heidät pian synnytyksen jälkeen.
Jos minulla on toimitushetkellä COVID-19, tarvitsenko keisarileikkauksen?
Annoitko vauvasi vaginalin tai keisarin kautta, se riippuu monista tekijöistä eikä vain siitä, onko sinulla COVID-19.
Mutta asiantuntijoiden mukaan emättimen synnyttäminen on suotuisaa keisarin synnytykselle, mikäli olet oikeutettu emättimen synnytykseen eikä sinua suositella c-leikkaukseen muiden tekijöiden vuoksi. Leikkauksen suorittaminen ruumiille, joka on jo heikentynyt vakavalla viruksella, saattaa aiheuttaa lisäkomplikaatioita, he huomauttavat.
Voiko koronavirus kulkea rintamaitoon?
Muutamassa tutkimuksessa, joka on tehty imettäville naisille koronaviruksella, vastaus näyttää olevan kieltävä. Mutta asiantuntijat varoittavat, että on tehtävä enemmän tutkimusta, ennen kuin he voivat lopullisesti sanoa, ettei riskiä ole.
CDC sanoo, että jos olet uusi äiti, jolla on COVID-19 (tai epäilet, että saatat), keskustele lääkärisi kanssa imetyksen eduista ja haitoista. Jos päätät imettää, voit auttaa rajoittamaan vauvasi altistumista virukselle:
- yllään kasvonaamari
- pese kädet huolellisesti ennen kuin kosketat vauvaasi; Muista päästä kynsien alle ja sormesi nauhoihin
- pese kädet huolellisesti ennen rintapumpun tai pullon käsittelemistä
- kun harkitset jonkun hyvin tekemistä, anna vauva pullolle ilmaistettua rintamaitoa
Mitkä ovat parhaat strategiat koronaviruksen välttämiseksi?
Olet varmasti kuullut heidät aiemmin, mutta ne toistuvat:
- Pese kädet 20 sekuntia saippualla ja vedellä. (Tutustu toimintaohjeeseemme.) Käytä hyppysellisesti käsipuhdistinta, jossa on vähintään 60 prosenttia alkoholia. Ja ohita vauvapyyhkeet - ne eivät desinfioi.
- Seiso 6 metrin päässä ihmisistä.
- Vältä koskettamasta kasvojasi, erityisesti suuasi, silmiäsi ja nenääsi.
- Pysy poissa suurista väkijoukoista. Itse asiassa, mitä enemmän voit rajoittaa altistumista ihmisille, sitä parempi.
- Pitä huolta itsestäsi. Syödä hyvin. Saa tarpeeksi lepoa. Harjoittele, jos lääkäri sanoo, että se on kunnossa. Terve vartalo pystyy paremmin kuin kaatamaan kaikenlaisen sairauden torjumiseksi.
Nouto
Kuten turvonneet nilkat ja ummetus, huoli on jatkuva seuralainen, kun olet raskaana. Mutta on tärkeää pitää näkökulma.
Tämä uusi koronavirus on vakava asia, mutta raskaana vai et, et ole istuva ankka.
Vaikka viruksesta on vielä paljon opittavaa, pieni tutkimustyö osoittaa, että raskaana olevilla naisilla, joilla on COVID-19, ei ole todennäköisempää kuin toisilla vakava sairaus. Toistaiseksi rajoitetun tiedon mukaan virus ei todennäköisesti leviä heidän vauvoilleen raskauden tai synnytyksen aikana.
Kuten sanonta kuuluu, kannattaa valmistautua, ei pelätä. Yksinkertaiset vaiheet, kuten käsinpesu perusteellisesti ja aikarajojen rajoittaminen väkijoukkoihin, voivat suojata sinua ja vauvaasi pitkälle.
