Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on häiriö, jolle on tunnusomaista voimakas väsymys tai väsymys, joka ei katoa levossa eikä sitä voida selittää taustalla olevalla sairaudella.
CFS: ään voidaan myös viitata myalgisena enkefalomyeliittina (ME) tai systeemisenä rasituksen intoleranssina (SEID).
CFS: n syitä ei ole vielä täysin ymmärretty. Joitakin teorioita ovat virusinfektio, psykologinen stressi tai tekijöiden yhdistelmä.
Koska yhtä ainoaa syytä ei ole tunnistettu ja koska monet muut sairaudet aiheuttavat samanlaisia oireita, CFS: n voi olla vaikea diagnosoida.
CFS: lle ei ole testejä. Lääkärin on suljettava diagnoosin yhteydessä pois muut väsymysten syyt.
Vaikka CFS oli aiemmin kiistanalainen diagnoosi, se on nyt laajalti hyväksytty lääketieteelliseksi tilaksi.
CFS voi vaikuttaa kuka tahansa, vaikka se on yleisintä 40–50-vuotiaiden naisten keskuudessa. Tällä hetkellä parannuskeinoa ei ole, mutta hoito voi lievittää oireita.
Tässä on mitä sinun on tiedettävä CFS: stä, mukaan lukien oireet, hoitovaihtoehdot ja näkymät.
Mikä aiheuttaa CFS: n?
CFS: n syytä ei tunneta. Tutkijat arvelevat, että vaikuttaviin tekijöihin voi kuulua:
- virukset
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- stressi
- hormonaalinen epätasapaino
On myös mahdollista, että joillakin ihmisillä on geneettinen taipumus kehittää CFS.
Vaikka CFS voi joskus kehittyä virusinfektion jälkeen, minkään tyyppisen infektion ei ole havaittu aiheuttavan CFS: ää. Joitakin virusinfektioita, joita on tutkittu CFS: n suhteen, ovat:
- Epstein-Barr-virus (EBV)
- ihmisen herpesvirus 6
- Ross River-virus (RRV)
- vihurirokkovirus
Bakteerien aiheuttamat infektiot, mukaan lukien Coxiella burnetii ja Mycoplasma pneumoniae, on tutkittu myös CFS: n suhteen.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ovat ehdottaneet, että CFS voi olla useiden erilaisten olosuhteiden loppuvaihe kuin yhden erityisen tilan.
Itse asiassa noin yhdellä kymmenestä potilaasta, joilla on EBV, Ross River-virus tai Coxiella burnetii -infektio, kehittyy tila, joka täyttää CFS-diagnoosin kriteerit.
Lisäksi tutkijoiden mukaan heillä, joilla on ollut vaikeita oireita jollain näistä kolmesta tartunnasta, on suurempi riski myöhemmin kehittää CFS.
CFS-potilailla on joskus heikentynyt immuunijärjestelmä, mutta lääkärit eivät tiedä riittääkö tämä riittävän häiriön aiheuttamiseen.
CFS-potilailla voi myös joskus olla epänormaaleja hormonitasoja. Lääkärit eivät ole vielä päättäneet, onko tämä myös merkityksellinen.
CFS: n riskitekijät
CFS havaitaan yleisimmin 40–50-vuotiaiden ihmisten keskuudessa.
Seksellä on myös tärkeä rooli CFS: ssä, koska naisilla on kaksi tai neljä kertaa todennäköisemmin diagnosoitu CFS kuin miehillä.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä CFS-riskiä, ovat:
- geneettinen taipumus
- allergiat
- stressi
- ympäristötekijät
Mitkä ovat CFS: n oireet?
CFS: n oireet vaihtelevat yksilön ja tilan vakavuuden mukaan.
Yleisin oire on riittävän vakava väsymys häiritsemään päivittäistä toimintaa.
Jotta CFS voidaan diagnosoida, merkittävästi heikentyneen kyvyn suorittaa tavallisia päivittäisiä toimiasi väsymyksen kanssa on oltava vähintään 6 kuukautta. Se ei saa olla parannettavissa sängyn lepovaiheessa.
Koet myös äärimmäisen väsymyksen fyysisen tai henkisen toiminnan jälkeen, jota kutsutaan leikkauksen jälkeiseksi sairaudeksi (PEM). Tämä voi kestää yli 24 tuntia aktiviteetin jälkeen.
CFS voi myös ottaa käyttöön unihäiriöitä, kuten:
- tunne virkistäytymättä yöunen jälkeen
- krooninen unettomuus
- muut unihäiriöt
Lisäksi saatat kokea:
- muistin menetys
- vähentynyt pitoisuus
- ortostaattinen suvaitsemattomuus (siirtyminen makuulta tai istuvalta pystyasentoon tekee sinusta päänsärkyä, huimausta tai heikotusta)
CFS: n fyysisiin oireisiin voi kuulua:
- lihaskipu
- usein päänsärkyä
- usean nivelkipu ilman punoitusta tai turvotusta
- usein kurkkukipu
- herkät ja turvonneet imusolmukkeet kaulassa ja kainaloissa
CFS vaikuttaa joihinkin ihmisiin jaksoissa, jolloin tunne on huonompi ja sitten parempi.
Oireet saattavat joskus jopa kadota kokonaan, jota kutsutaan remissioon. On kuitenkin edelleen mahdollista, että oireet palautuvat myöhemmin, jota kutsutaan uusiutumiseksi.
Tämä paranemisen ja uusiutumisen sykli voi vaikeuttaa oireiden hallintaa, mutta se on mahdollista.
Kuinka CFS diagnosoidaan?
CFS on erittäin haastava tila diagnoosiin.
Lääketieteellisen instituutin mukaan vuodesta 2015 CFS esiintyy noin 836 000 - 2,5 miljoonalla amerikkalaisella. On kuitenkin arvioitu, että 84–91 prosenttia ei ole vielä saanut diagnoosia.
CFS: n seulomiseksi ei ole lääketieteellisiä testejä. Sen oireet ovat samanlaisia kuin monet muutkin sairaudet. Monet CFS-potilaat eivät "näytä sairailta", joten lääkärit eivät ehkä tiedä, että heillä on todella terveystila.
Saadaksesi CFS-diagnoosin, lääkärisi sulkee pois mahdolliset syyt ja tarkistaa sairaushistoriasi kanssasi.
He vahvistavat, että sinulla on ainakin aiemmin mainitut ydinoireet. He kysyvät myös selittämättömän väsymyksesi kestosta ja vakavuudesta.
Muiden väsymyksesi mahdollisten syiden poistaminen on keskeinen osa diagnoosiprosessia. Joitakin oireita, jotka muistuttavat CFS: n oireita, ovat:
- mononukleoosi
- Lymen tauti
- multippeliskleroosi
- lupus (SLE)
- hypotyreoosi
- fibromyalgia
- masennustila
- vaikea liikalihavuus
- univaikeudet
Tiettyjen lääkkeiden, kuten antihistamiinien ja alkoholin, sivuvaikutukset voivat jäljitellä myös CFS: n oireita.
Koska CFS-oireet ovat samankaltaisia monien muiden tilojen kanssa, on tärkeää olla diagnoosimatta itse. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi. He voivat työskennellä kanssasi saada helpotusta.
Kuinka CFS: ää hoidetaan?
CFS: lle ei tällä hetkellä ole erityistä parannuskeinoa.
Jokaisella henkilöllä on erilaisia oireita, ja siksi se voi vaatia erityyppistä hoitoa häiriön hallintaan ja oireiden lievittämiseen.
Luo parhaiten hoitosuunnitelma yhdessä terveydenhuollon tarjoajien kanssa. He voivat mennä yli hoitojen mahdollisiin hyötyihin ja sivuvaikutuksiin kanssasi.
Hoito synnytyksen jälkeisen sairauden (PEM) oireiden kanssa
PEM esiintyy, kun pienetkin fyysiset, henkiset tai henkiset rasitukset johtavat CFS-oireiden pahenemiseen.
Heikentyvät oireet ilmenevät yleensä 12 - 48 tuntia aktiviteetin jälkeen ja kestävät päiviä tai jopa viikkoja.
Aktiviteetin hallinta, jota kutsutaan myös tahdistukseksi, voi auttaa tasapainottamaan lepoa ja toimintaa, jotta vältetään PEM-leimahdukset. Sinun on löydettävä henkilökohtaiset rajoituksesi henkiselle ja fyysiselle toiminnalle, suunniteltava nämä toiminnot ja levätävä sitten pysyäksesi näiden rajojen sisällä.
Jotkut lääkärit viittaavat pysymiseen näissä rajoissa "energiakuorena". Toimintapäiväkirjan pitäminen voi auttaa sinua löytämään henkilökohtaiset rajoituksesi.
On tärkeätä huomata, että vaikka voimakas aerobinen liikunta on hyvä useimmissa kroonisissa sairauksissa, CFS-potilaat eivät siedä tällaista liikuntaohjelmaa.
Kotihoitokeinot ja elämäntavan muutokset
Jotkut elämäntavan muutokset voivat auttaa vähentämään oireitasi.
Kofeiinin saannin rajoittaminen tai poistaminen voi auttaa nukkumaan paremmin ja helpottamaan unettomuutta. Sinun tulisi myös rajoittaa tai välttää nikotiinia ja alkoholia.
Yritä välttää nappaa päivällä, jos se vahingoittaa kykyäsi nukkua yöllä.
Luo unirutiini. Mene nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja yritä herätä noin samaan aikaan joka päivä.
Lääkehoito
Tyypillisesti kukaan lääke ei voi hoitaa kaikkia oireitasi. Myös oireesi voivat muuttua ajan myötä, joten lääkitys saattaa myös joutua.
Monissa tapauksissa CFS voi laukaista tai olla oire masennuksesta. Saatat tarvita pieniannoksista masennuslääkehoitoa tai suuntaa mielenterveyden tarjoajalle.
Jos elämäntavan muutokset eivät anna rauhallista nukkumista, lääkäri voi ehdottaa nukkumistukea. Kipuärsyttävät lääkkeet voivat myös auttaa sinua selviytymään CFS: n aiheuttamista kivuista ja nivelkivista.
Jos tarvitaan lääkityshoitoa, se on räätälöitävä tarpeisiisi. Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa. CFS: lle ei ole yhdenmukaista hoitoa.
Vaihtoehtoinen lääke
Akupunktio, tai chi, jooga ja hieronta voivat auttaa lievittämään CFS: ään liittyvää kipua. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen vaihtoehtoisen tai täydentävän hoidon aloittamista.
Mitä voidaan odottaa pitkällä tähtäimellä?
Lisääntyneistä tutkimusponnisteluista huolimatta CFS on edelleen monimutkainen tila, jolla ei ole tarkkaa tiedettävää syytä ja paranemista. Talteenottoaste on vain 5%. CFS: n hallinta voi siksi olla haastavaa.
Sinun on todennäköisesti tehtävä muutoksia elämäntapaan sopeutuaksesi krooniseen väsymykseesi. Seurauksena voi olla masennus, ahdistus tai sosiaalinen eristäytyminen. Saatat huomata, että liittyminen tukiryhmään voi olla hyödyllistä, kun teet päätöksiä ja muutoksia.
CFS etenee kaikissa eri tavalla, joten on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa tarpeitasi vastaavan hoitosuunnitelman luomiseksi.
Monille ihmisille on hyötyä työskentelystä terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Tähän voivat kuulua lääkärit, terapeutit ja kuntoutusasiantuntijat.
Jos asut CFS: n kanssa, Solve ME / CFS -aloitteessa on resursseja, joista voi olla hyötyä. CDC tarjoaa myös suosituksia CFS: n hallintaa ja asumista varten.
