Yleiskatsaus
Eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) ja haimatulehdus ovat molemmat haiman vakavat häiriöt. Krooninen haimatulehdus on yksi yleisimmistä syistä EPI: hen.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja EPI: n ja haiman tulehduksen eroista sekä muista haimasta kärsivistä tiloista.
Haiman toimintahäiriön oireet
Haimassa on useampi kuin yksi rooli. Se tekee glukoosin säätelyyn tarvittavan insuliinin. Se tuottaa myös suuren osan entsyymeistä, joita tarvitset ruoan sulamiseen ja ravintoaineiden imeytymiseen. Kun haima ei toimi hyvin, sinulla on todennäköisesti ainakin joitain seuraavista oireista:
- vatsan arkuus, turvotus tai kipu
- pahoinvointi tai oksentelu
- ylimääräinen kaasu
- ripuli
- huono hajuinen jakkara
- vaalea väri jakkara
- kuume
- painonpudotus
- vajaaravitsemus
Nämä oireet voivat johtua EPI: stä, haimatulehduksesta tai monista muista haiman häiriöistä.
haimatulehdus
Haimatulehdus tarkoittaa, että haima on tulehtunut. Haimatulehduksia on monen tyyppisiä, ja syitä on monia. Kolme päätyyppiä ovat akuutit, krooniset ja perinnölliset.
Akuutti haimatulehdus
Akuutti haimatulehdus tulee äkillisesti. Haimatulehdus aiheuttaa voimakasta kipua ylävatsassa, joka voi kestää muutaman päivän. Muita oireita ovat:
- turvotus
- pahoinvointi tai oksentelu
- ripuli
- kuume
Akuutin haimatulehduksen syitä ovat:
- sappikivet
- krooninen alkoholin käyttö
- trauma
- infektio
- tietyt lääkkeet
- elektrolyyttien, lipidien tai hormonien poikkeavuudet
- perinnölliset olosuhteet
Hoito riippuu syystä.
Krooninen haimatulehdus
Krooninen haimatulehdus on etenevä sairaus. Ylävatsakivun lisäksi oireita voivat olla ripuli ja painonpudotus. Taudin edetessä se aiheuttaa haulle peruuttamattomia vaurioita. Tämä voi johtaa diabetekseen ja aliravitsemukseen EPI: n takia.
Syitä ovat:
- krooninen alkoholin käyttö
- kystinen fibroosi
- haiman perinnölliset häiriöt
Noin 20 prosenttia kroonista haimatulehdusta sairastavista kehittää EPI: tä.
Hoito riippuu syystä ja voi sisältää haiman entsyymikorvaushoidon (PERT), insuliinin ja kivunhallinnan.
Perinnöllinen haimatulehdus
Monissa tapauksissa krooninen haimatulehdus johtuu geneettisistä mutaatioista, mukaan lukien PRSS1-, SPINK1- ja CFTR-geenien mutaatiot. Haimatulehdus voi johtua myös perinnöllisestä haimatulehduksesta tai suolen epänormaalisuuksista.
Perinnöllinen haimatulehdus on etenevä sairaus. Hoito voi sisältää PERT: n ja kivunhallinnan.
Eksokriininen haiman vajaatoiminta
EPI on tila, jossa sinulla on haiman entsyymien puutos pisteeseen, jossa aliravittu. Yksi EPI: n oire on steatorrrea, joka on liiallinen rasva ulosteessa. Tämän merkkejä ovat uloste, jotka ovat:
- vaalea väri
- pahanhajuinen
- vaikea huuhdella
Voit myös havaita öljyisiä vuotoja peräaukosta. Muita oireita voivat olla:
- vatsan turvotus tai kouristelu
- kaasu
- ripuli tai fekaalinkontinenssi
- painonpudotus
- vajaaravitsemus
EPI: n syitä ovat:
- haimatulehdus
- haiman kystat tai hyvänlaatuiset kasvaimet
- haiman tai sappitiehyen tukkeutuminen tai kaventuminen
- haimasyöpä
- haiman leikkauksen sivuvaikutukset
- kystinen fibroosi
- diabetes
Hoito voi sisältää:
- PERT
- vähärasvainen ruokavalio, ellei sinulla ole kystistä fibroosia
- ravintolisät, erityisesti rasvaliukoiset vitamiinit A, D, E ja K
- alkoholin ja tupakoinnin välttäminen
Kystinen fibroosi
Kystinen fibroosi on geneettinen tila, joka vaikuttaa keuhkoihin ja ruuansulatukseen, mukaan lukien haima. Se diagnosoidaan yleensä muutaman ensimmäisen elämän vuoden aikana. Oireita ovat:
- usein hengitystieinfektiot
- yskiminen
- vatsan turvotus
- kaasu
- huono uloste
- suolaisen makuinen iho
- kyvyttömyys laihtua
- kehitysviiveet
- aliravitsemus EPI: n takia
Hoito sisältää:
- PERT
- erilaisia lääkkeitä hengityselinten ongelmien ratkaisemiseksi
- erityiset hengitysharjoitukset ja rintafysioterapia
- ruokavalion hallinta ja ravintolisä
- keuhkoinsiirto
Haimasyöpä
Haimasyöpä ei aina aiheuta oireita jo varhain. Sen edetessä voi kehittyä keltaisuus tai ihon ja silmien kellastuminen sekä EPI. Hoito voi sisältää:
- leikkaus
- kemoterapia
- säteily
- kivunhallinta
- PERT
Diabetes
Diabetes on tila, jossa haima joko ei tuota tarpeeksi insuliinia tai elimistö ei pysty käyttämään sitä tehokkaasti. Insuliinia tarvitaan glukoosin jakamiseen soluihin koko kehossa. Hallitsemattoman diabeteksen oireita ovat:
- liiallinen nälkä ja jano
- väsymys
- toistuva virtsaaminen
Diabeteksen ja EPI: n välistä yhteyttä ei ymmärretä täysin. Mutta diabetes voi altistaa sinulle EPI: lle, ja EPI: n saaminen pitkään liittyy diabetekseen.
Diabeteshoito riippuu tyypistä, oireista ja komplikaatioista. Se voi sisältää ruokavalion hallintaa, insuliinia ja verensokerin seurantaa. Jos sinulla on diabetes ja sinulla on EPI, lääkäri voi määrätä PERT-lääkityksen.
Haiman leikkaus
Joskus EPI esiintyy haiman leikkauksen jälkeen haimasyövän, kystojen tai hyvänlaatuisten kasvainten takia.
Milloin käy lääkärillä
Ei ole välttämätöntä käydä lääkärilläsi, jos sinulla on vähäisiä kaasuja ja turvotusta toisinaan. Mutta jos sinulla on usein vaikeuksia ruuansulatuksessa, on olemassa monia tiloja, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita. On tärkeää löytää syy, jotta saat oikean hoidon.
Jos sinulla on EPI-oireita, kuten vatsakipu, epäsuorat uloste ja laihtuminen, ota heti yhteys lääkäriisi. Saatat olla aliravittu ja tarvitset hoitoa. Ole erityisen tietoinen näistä oireista, jos sinulla on:
- akuutti tai krooninen haimatulehdus
- haimasyöpä
- haiman leikkaus
- kystinen fibroosi
- diabetes
On myös hyvä idea keskustella lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen OTC-ruoansulatusentsyymien lisäämistä ruokavalioon.
Ottaa mukaan
EPI: llä ja haimatulehduksella on joitain samanlaisia oireita, kuten vatsakipu, turvotus ja kaasu. Mutta EPI on yleensä haimatulehduksen komplikaatio. EPI: n tunnusmerkki on vaaleat, hajuiset jakkarat, joita voi olla vaikea huuhdella.
EPI ja haimatulehdus ovat molemmat vakavia tiloja, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Jos sinulla on usein tai jatkuvia ruuansulatuksellisia ongelmia, on olemassa tehokkaita hoitoja. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi diagnoosi, jotta voit aloittaa hoidon ja nauttia parantuneesta elämänlaadusta.
