Kuinka yleistä se on?
Herpes simplex-virus on uskomattoman yleinen Yhdysvalloissa ja muualla maailmassa.
Jopa yhdellä kahdella amerikkalaisella aikuisella on suullinen herpes, joka johtuu usein tyypin 1 herpes simplex-viruksesta (HSV-1). (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Arviolta yhdellä kahdeksasta 14 - 49-vuotiaasta amerikkalaisesta on sukupuolielinten herpes tyypin 2 herpes simplex-viruksesta (HSV-2), joka aiheuttaa useimmissa tapauksissa sukupuolielinten herpesä. (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Kumpaakin tyyppistä HSV: tä voi kuitenkin esiintyä sukupuolielinten tai suun kautta. Infektio molemmilla HSV-tyypeillä on myös mahdollista.
Vaikka joillakin ihmisillä on virus, eikä heillä koskaan esiinny mitään oireita, toisilla voi olla usein tautipesäkkeitä.
Tässä artikkelissa tarkastellaan miksi niin monet ihmiset kantavat virusta, miten estää tartuntaa ja paljon muuta.
Kuinka tämä on mahdollista?
Suurin osa HSV-tartunnoista on oireettomia, joten monet virusta kantavat ihmiset eivät tiedä, että heillä on virus.
Lisäksi virus tarttuu helposti.
Monissa tapauksissa tarvitaan vain:
- suudelma
- suuseksi
- sukupuolielinten välinen yhteys
HSV-1
New Yorkin osavaltion terveysministeriön mukaan suurin osa ihmisistä altistuu ensin HSV-1: lle ennen 5 vuoden ikää. Vastasyntyneellä on herpes simplex-virus. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
Näissä tapauksissa suun herpes on todennäköisesti seurausta läheisestä yhteydestä vanhempiin tai sisarukseen.
Esimerkiksi vanhempi, jolla on HSV-1, voi siirtää viruksen lapselleen, jos hän suudella heitä suuhun tai jakaa olkiin, ruokailuvälineisiin tai muihin esineisiin, joissa virus on.
Henkilö, jolla on HSV-1, voi siirtää viruksen riippumatta siitä, onko heillä koskaan ollut kylmähaavoja vai onko heillä aktiivinen kylmähaavan puhkeaminen.
HSV-2:
Sukupuolielinten herpestä aiheuttavat HSV-2-tartunnat tarttuvat yleensä seksuaalisen kontaktin kautta.
Tähän sisältyy kosketus HSV-2-potilaan sukupuolielimiin, siemennesteeseen, emättimen nesteeseen tai ihohaavoihin.
Kuten HSV-1, myös HSV-2 voi siirtyä riippumatta siitä, aiheuttaako se haavaumia vai muita havaittavissa olevia oireita.
Enemmän naisia kuin miehiä esiintyy sukupuolielinten herpestä HSV-2. Herpes simplex -viruksen seurauksena. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Tämä johtuu siitä, että sukupuolielinten herpes-infektio on helpompi siirtää peniksestä emättimeen kuin emättimestä penis.
Mitä eroa suun ja sukupuolielinten herpesillä on?
On liian yksinkertaistavaa sanoa, että HSV-1 aiheuttaa suun herpestä ja HSV-2 aiheuttaa sukupuolielinten herpestä, vaikka nämä ovatkin helpoimmat määritelmät jokaiselle.
HSV-1 on herpesviruksen alatyyppi, joka tyypillisesti aiheuttaa suun herpeksen. Tätä kutsutaan myös kylmähaavoiksi.
HSV-1 voi myös aiheuttaa sukupuolielinten rakkuloita, jotka näyttävät hyvin samanlaisilta kuin HSV-2-virukseen liittyvät sukupuolikuplat.
Herpesviruksen HSV-2-alatyyppi aiheuttaa sukupuolielinten haavaumia, turvonneita imusolmukkeita, kehon kipuja ja kuumetta.
Vaikka HSV-2 voi myös aiheuttaa haavaumia kasvoissa, se on paljon vähemmän yleinen kuin sukupuolielinten haavaumat.
On vaikeaa katsoa herpeseä ja selvittää, aiheuttiko se HSV-1 vai HSV-2.
Diagnoosin tekemiseksi lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan on otettava näyte nestettä läpipainopakkauksesta tai otettava pieni näyte ihovauriosta ja lähetettävä laboratorioon testausta varten.
Saatavilla on myös verikoe.
Joten kylmähaavat ovat vain HSV-1: n aiheuttamia?
Sekä HSV-1 että HSV-2 voivat aiheuttaa kylmähaavoja suussa ja kasvoissa.
Vaikka HSV-1 aiheuttaa yleisemmin kylmäherkkyyttä, HSV-2 ei myöskään ole mahdotonta aiheuttaa niitä.
Ovatko kylmähaavat sama asia kuin katkerahaavat?
Kylmähaavat eivät ole sama asia kuin katkerahaavat tai suun haavaumat. Heillä jokaisella on eri syyt ja kaksi täysin erilaista esitystä.
Kylmähaavat:
- ovat herpes simplex -viruksen aiheuttamia
- kehittyvät yleensä lähellä suun ulkopintaa, kuten sieraimiesi alapuolelle tai huulille
- aiheuttaa punoitusta ja nesteellä täytettyjä rakkuloita
- esiintyvät yleensä ryhmissä
- yleensä polttaa tai pistelyä
- lopulta hajoaa ja vuotaa, muodostaen kuoremaisen rupin
- voi kestää 2–4 viikkoa paranemiseen kokonaan
Haavohaavat:
- voi aiheuttaa ruokaa tai kemiallisia herkkyyksiä, ruokavalion puutteita, vähäisiä vammoja tai stressiä
- voi kehittyä missä tahansa suun sisällä, kuten ikenen juuressa, huulen sisällä tai kielen alla
- ovat ympyrän tai soikean muotoisia
- ovat tyypillisesti keltaisia tai valkoisia ja punaisella reunuksella
- voi esiintyä yksin tai ryhmissä
- kestää yleensä 1-2 viikkoa parantua kokonaan
Onko HSV-1 ja HSV-2 levinneet samalla tavalla?
HSV-1 leviää suoran kosketuksen kautta virukseen, joka voi olla läsnä kylmähaavojen sisällä tai niiden ympärillä, suun erityksissä (kuten syljessä) ja sukupuolielinten erityksissä (kuten siemenneste).
Joitakin tapoja, joilla se voidaan välittää, ovat:
- suudella joku suuhun
- ruokailuvälineiden tai kuppien jakaminen
- jakaminen huulivoide
- suorittaa suuseksiä
Herpesvirus vaikuttaa yleensä alueeseen, jolla se ensin pääsi kosketukseen kehon kanssa.
Joten jos henkilö, jolla on HSV-1, suorittaa suuseksiä kumppanilleen, HSV-1 voitaisiin välittää kumppanilleen, jolla voi sitten kehittyä sukupuolielinten haavaumia.
Toisaalta HSV-2 tarttuu yleensä vain seksuaalisen kontaktin kautta. Tähän sisältyy sukupuolielinten välinen kontakti ja kosketus sukupuolielinten erityksiin, kuten siemenneste.
Joitakin tapoja, joilla HSV-2 voidaan lähettää, ovat:
- suuseksi
- emättimen seksiä
- anaali seksiä
Kuinka kauan kestää altistumisen rekisteröinti järjestelmään?
Kun henkilö altistuu herpesvirukselle, virus kulkee kehon läpi hermosoluihin lähellä selkäydintä, jota kutsutaan selkäydin ganglionaksi.
Joillekin ihmisille virus pysyy piilevänä eikä aiheuta koskaan oireita tai ongelmia.
Muille virus ilmoittaa itsensä ja aktivoituu ajoittain aiheuttaen haavaumia. Tätä ei tapahdu aina heti altistumisen jälkeen.
Lääkärit tietävät, että haavaumat kehittyvät todennäköisemmin seuraavissa tilanteissa:
- vakavan stressin aikana
- kylmälle tai auringonvalolle altistumisen jälkeen
- hampaan uuton jälkeen
- hormonivaihtelujen, kuten raskauden tai kuukautisten, rinnalla
- jos sinulla on kuumetta
- jos muita infektioita esiintyy
Joskus henkilö voi tunnistaa laukaisevat tekijät, jotka aiheuttavat hänelle herpes puhkeamisen. Muina aikoina liipaisimet ovat näennäisesti satunnaisia.
Miksi HSV: tä ei sisälly rutiininomaisiin STI-seulomuksiin tai muuhun laboratoriotyöhön?
Suurimmat terveysjärjestöt, kuten tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC), eivät suosittele herpeksen seulontaa, ellei oireita ole. Sukupuolielinten herpesseulonnan UKK. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
CDC: n mukaan ei ole todisteita siitä, että tilan diagnosointi, kun oireita ei ole, johtaisi muutokseen seksuaalisessa käyttäytymisessä. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Vaikka oireettomalla diagnoosilla ei ole fyysistä vaikutusta, sillä voi silti olla kielteinen vaikutus mielenterveyteen.
Monissa tapauksissa siihen liittyvä leimautuminen voi olla huolestuttavampi kuin todellinen diagnoosi.
On myös mahdollista, että oireeton henkilö voi saada väärän positiivisen, mikä johtaa tarpeettomaan emotionaaliseen myllerrykseen.
Mistä tiedät, onko sinulla HSV?
Useimmissa tapauksissa et tiedä, ellei sinulle muodostu rakkuloita tai haavaumia suussa tai sukuelimissä. Näillä haavaumilla on yleensä polttava, pistely tunne.
Jos epäilet, että olet altistunut HSV-2: lle tai haluat tietää, onko sinulla virus, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa testauksesta.
Voitko vielä seksiä, jos sinulla on HSV?
Kyllä, voit silti harrastaa seksiä, jos sinulla on HSV-1 tai HSV-2.
Sinun tulisi kuitenkin välttää läheistä yhteyttä, jos sinulla on aktiivinen puhkeaminen. Tämä vähentää riskiä siirtymisestä kumppanillesi.
Esimerkiksi, jos sinulla on kylmä kipu, sinun tulee välttää kumppanin suudelmaa tai suuseksiä.
Jos sinulla on aktiivinen sukupuolielinten puhkeaminen, sinun tulee välttää kaikenlaista vyön alapuolella tapahtuvaa toimintaa, kunnes se häviää.
Vaikka viruksen leviäminen on vähemmän todennäköistä, kun oireita ei ole, seksin harjoittaminen kondomilla tai muulla estemenetelmällä, kuten hammaslääkärillä, voi auttaa vähentämään yleistä leviämisriskiä.
Onko jotain muuta mahdollista tehdä estämään siirto?
Voit myös keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa reseptilääkkeistä viruslääkkeistä, kuten:
- asykloviiri (Zovirax)
- famtsikloviiri (Famvir)
- valasykloviiri (Valtrex)
Nämä lääkkeet voivat auttaa torjumaan virusta ja vähentämään tartunnan riskiä.
Harvinaisissa tapauksissa herpes voi tarttua raskauden tai synnytyksen aikana. Sukupuolielinten herpestä koskevat takeet raskauden ja syntymän aikana. (Nd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele synnytyslääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa toimenpiteistä, jotka voit tehdä vähentääksesi tartunnan riskiä.
Onko parannuskeinoa HSV-1 tai HSV-2?
HSV-1: lle tai HSV-2: lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. HSV: n virustentorjunta tukahduttaa viruksen aktiivisuuden, mutta se ei tappaa virusta.
CDC toteaa, että mahdollisia rokotteita testataan kliinisissä tutkimuksissa. Sukupuolielinten herpes - CDC-tietolehti. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm Muuten rokotusta HSV: tä vastaan ei ole kaupallisesti saatavana.
Jos teet HSV-sopimuksen, tavoitteena on pitää immuunijärjestelmäsi korkealla tasolla, jotta voidaan estää aktiivisia taudinpurkauksia.
Viruslääkitys voi myös auttaa estämään tai lyhentämään taudinpurkauksia.
Ovatko nämä ainoat herpesvirukset?
On itse asiassa useita muita herpesvirusten alatyyppejä, jotka ovat samasta perheestä kuin HSV-1 ja HSV-2. Tämä perhe tunnetaan nimellä Herpesviridae.
Vaihtoehtoisesti HSV-1 ja HSV-2 tunnetaan myös vastaavasti ihmisen herpesviruksena 1 (HHV-1) ja ihmisen herpesvirukseksi 2 (HHV-2).
Muita ihmisen herpesviruksia ovat:
- Ihmisen herpesvirus 3 (HHV-3): Tunnetaan myös nimellä Varicella zoster-virus, tämä virus aiheuttaa vesirokkoleesiioita.
- Ihmisen herpesvirus 4 (HHV-4): Tunnetaan myös nimellä Epstein-Barr-virus, tämä virus aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin.
- Ihmisen herpesvirus 5 (HHV-5): Tunnetaan myös nimellä sytomegalovirus, tämä virus aiheuttaa oireita, kuten väsymystä ja lihaskipuja.
- Ihmisen herpesvirus 6 (HHV-6): Tämä virus voi aiheuttaa vakavan sairauden imeväisillä lapsilla, jotka tunnetaan nimellä “kuudes sairaus”, jota kutsutaan myös roseola infantumiksi. Virus aiheuttaa korkean kuumeen ja erityisen ihottuman.
- Ihmisen herpesvirus 7 (HHV-7): Tämä virus on samanlainen kuin HHV-6 ja voi aiheuttaa joissakin ruusun tapauksia.
- Ihmisen herpesvirus 8 (HHV-8): Tämä virus voi osaltaan aiheuttaa vakavaa sairautta, joka tunnetaan nimellä Kaposi-sarkooma, mikä voi johtaa sidekudossyöpään.
Monet näistä alatyypeistä (kuten HHV-3) solmitaan lapsuudessa.
Lopullinen rivi
Jos sait äskettäin diagnoosin, tiedä, että et ole yksin. Suurimmalla osalla aikuisia on ainakin yksi herpesviruksen muoto, jos ei enemmän.
Saatat myös löytää lohtua tietäessäsi, että kun oireita esiintyy, ensimmäinen puhkeaminen on yleensä vakavin.
Kun alkuperäinen tautipesäke on poistunut, et välttämättä kokeisi uutta leimahduksia useiden kuukausien ajan, jos ollenkaan.
Jos sinulla on hoitoa koskevia kysymyksiä, ota yhteyttä lääkäriin. He voivat neuvoa sinua kaikissa seuraavissa vaiheissa.
