Keratokonjunktiviitti: Tyypit, Syyt, Oireet Ja Hoidot

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Keratokonjunktiviitti on kun sinulla on sekä keratiitti että konjunktiviitti samanaikaisesti.

Keratiitti on sarveiskalvon tulehdus, kirkas kupoli, joka peittää iiriksen ja oppilaan. Konjunktiviitti on sidekalvon tulehdus. Se on silmän valkoisen osan ja silmäluomen sisäpinnan ohut kalvo. Konjunktiviitti tunnetaan myös nimellä vaaleanpunainen silmä.

On olemassa monia asioita, jotka voivat aiheuttaa keratokonjunktiviittia, mukaan lukien allergiat ja infektiot. Se ei ole harvinainen tila, ja on arvioitu, että jopa 6 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa etsii hoitoa silmätulehdukseen vuosittain.

Hoito on yleensä konservatiivista ja riippuu syystä. Ennuste on yleensä hyvä.

Jatka lukemista oppiaksesi erityyppisistä keratokonjunktiviitista, mitkä ovat tarttuvia, ja kuinka lievittää oireita.

Keratokonjunktiviitin syyt

Mahdollisia syitä on monia, sekä tarttuvia että tarttumattomia. Ne sisältävät:

• allergeenit
• virukset
• bakteerit
• loiset
• epäpuhtauksien
• geneettiset sairaudet
• autoimmuunisairaudet

Suurin osa konjunktiviitin ja keratokonjunktiviitin tapauksista johtuu allergioista. Infektioiden yhteydessä virukset ovat yleisimmät kaikissa ikäryhmissä. Bakteerinen sidekalvotulehdus on yleisempää lasten keskuudessa.

Keratokonjunktiviitin tyypit

Keratokonjunktiviitti sicca

Sicca-keratokonjunktiviitti tunnetaan yleisesti kuivien silmien oireyhtymänä.

Kyyneleet koostuvat vedestä, rasvaöljyistä ja limasta. Tarvitset oikean sekoituksen kaikista kolmesta silmäsi ravitsemiseksi. Kuiva silmän oireyhtymä voi tapahtua:

• epätasapaino kyynelseoksessa
• ei tuota tarpeeksi kyyneleitä
• kyyneleet haihtuvat liian nopeasti

Epideeminen keratokonjunktiviitti

Epideeminen keratokonjunktiviitti (EKC) on ihmisen adenoviruksen aiheuttama silmäinfektio. Sitä kutsutaan myös viruskeratokonjunktiviittiksi tai adenoviruskeratokonjunktiviittiksi.

EKC: llä on pitkä inkubaatioaika ja se on erittäin tarttuva. Siksi suuria puhkeamisia tapahtuu ympäri maailmaa. Se leviää helposti siellä, missä ihmiset ovat lähellä, esimerkiksi kouluissa, sairaaloissa ja jopa lääkäreiden toimistoissa.

Ei ole erityistä hoitoa. Oireet kestävät yleensä muutama viikko ennen puhdistumista. Adenovirukset kohdistuvat myös hengityselimiin, ruuansulatukseen ja urossuoniin.

Phlyctenular keratokonjunktiviitti

Mikrobien antigeenit laukaisevat flyktenulaarisen keratokonjunktiviitin (PKC). Tähän sisältyy stafylokokki, tuberkuloosi ja klamydia.

Yksi keskeinen oire on kyhmyjen muodostuminen, joissa sarveiskalvo kohtaa silmän valkoisen. Se voi antaa sinun tuntea, että silmässäsi olisi jotain.

Vernal keratokonjunktiviitti

Vernal keratokonjunktiviitti (VKC) on vakava, krooninen silmä-allerginen tulehdus. Se voi johtaa silmäluomen alle pieniin, pyöreisiin kohoumiin, joita kutsutaan jättiläisiksi papillaeiksi. Sillä on taipumus vaikuttaa ylempään silmäluomeen kuin alaosaan.

Syy ei aina ole selvä, mutta siihen voi liittyä myös geneettisiä ja immuunijärjestelmän häiriöitä. Se voi tapahtua kenelle tahansa, mutta se on yleisempi trooppisissa paikoissa ja nuorten urosten keskuudessa.

Atooppinen keratokonjunktiviitti

Atooppinen keratokonjunktiviitti (AKC) johtuu geneettisestä tilasta, jota kutsutaan atoopiaksi. Atopia antaa sinulle todennäköisemmin allergioita. Miehet saavat AKC: tä useammin kuin naiset, ja se vaikuttaa alaluomiin enemmän kuin ylempään.

Oireet pahenevat tyypillisesti talvella. Ilman hoitoa AKC voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:

• haavaumat
• keratokonus, joka on sarveiskalvon oheneminen ja pullistuminen
• sarveiskalvon vaskularisaatio, joka on uusien verisuonien kasvu sarveiskalvoon

Herpeettinen keratokonjunktiviitti

Herpeettinen keratokonjunktiviitti on herpes simplex-viruksen, etenkin tyypin 1, aiheuttama infektio. Yksi tapa, jolla voit saada tämän, on koskettamalla silmääsi sen jälkeen, kun olet koskenut kylmää kipeää suuhusi lähellä.

Superior limbinen keratokonjunktiviitti

Ylijäämäinen limbaattinen keratokonjunktiviitti (SLK) on krooninen toistuva silmätulehdus. Syy ei ole tiedossa. SLK on harvinainen ja vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin. Oireet kehittyvät hitaasti 1-10 vuoden aikana ennen ratkaisemista.

Neurotrofinen keratokonjunktiviitti

Neurotrofinen keratokonjunktiviitti on harvinainen rappeuttava silmätauti, jonka aiheuttaa hermovauriot. Se voi aiheuttaa sinulle kadonneesi sarveiskalvossa, joten sinulla ei todennäköisesti ole kipua. Se voi jättää sarveiskalvon alttiiksi vaurioille. Tämä on asteittainen tila, joten varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää.

Allerginen keratokonjunktiviitti

Allergisella keratokonjunktiviitilla tarkoitetaan mitä tahansa allergeenin aiheuttamaa keratokonjunktiviittia. Tähän ryhmään kuuluvat esimerkiksi kevät- ja atooppinen keratokonjunktiviitti. Allergioita voi tulla kausiluonteisesti tai ilmaantua ympäri vuoden.

Keratokonjunktiviitin oireet

Oireet vaihtelevat lievästä melko vakavaan. Ne vaihtelevat syystä riippuen. Joitakin keratokonjunktiviittiin liittyviä oireita ovat:

• punaisuus
• turvonneet silmäluomet
• kastelu
• purkaa
• tahmeutta
• kuivaksi
• valoherkkyys
• palaa
• kutina
• tunne kuin silmässäsi olisi jotain
• vähäinen näön hämärtyminen

Keratokonjunktiviitin diagnosointi

Jos sinulla on ollut silmiin vaikuttavia allergioita, sinun ei todennäköisesti tarvitse käydä lääkärillä aina, kun se tapahtuu. Käänny lääkärin puoleen, jos et tiedä miksi silmäsi ovat tulehtuneet tai sinä:

• epäilet, että sinulla on silmäinfektio
• näe merkkejä paranemisesta viikon kuluttua
• roiskanut silmään jotain mahdollisesti haitallista
• loukkaantunut silmäsi
• huomaa, että näkösi vaikuttaa

Muista mainita, jos käytät piilolinssejä tai käytät silmätippoja tai muita silmätuotteita. Kerro lääkärille, jos sinulla on ennestään sairaus, joka voi tehdä alttiimmaksi silmäongelmiin, kuten geneettiset tai autoimmuunisairaudet.

Joissakin tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä sairaushistoriasi, oireidesi ja silmäsi silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Alkuperäisten havaintojen perusteella lääkäri voi myös haluta tutkia:

• näöntarkkuus
• silmäluomien alla
• silmäpaine
• pupillareaktiot
• purkaa
• sarveiskalvon tunne

Joissain tapauksissa saatat joutua testaamaan:

• allergeenit
• virukset
• autoimmuunisairaudet
• geneettiset sairaudet

Keratokonjunktiviitin hoito

Hoito riippuu oireiden syystä ja vakavuudesta.

Vältä leviämistä muille

Jotkut keratokonjunktiviitin tyypit, kuten EKC, ovat erittäin tarttuvia. Voit minimoida sen leviämismahdollisuudet pesemällä kädet hyvin ja usein, etenkin koskettamalla kasvojasi. Älä jaa silmämeikkiä, silmätippoja tai pyyhkeitä.

Ennen lääkärin luomista

Kun silmäsi ovat ärtyneitä, on vaikea ajatella mitään muuta. Vaikka sinulla on lääkärin tapaaminen, tarvitset apua mahdollisimman pian.

Tarve hieroa niitä rakeita, kutiavia silmiä saattaa olla vahva, mutta on tärkeää taistella tuon impulssin suhteen. Hankaus ja naarmuuntuminen pahentavat todennäköisesti asioita. Muita tapoja rauhoittaa oireita ovat:

• antaa silmillesi lepoa piilolinsseistä
• välttämällä tunnettuja allergeeneja
• tupakointi ja pysyminen poissa käytetystä tupakasta
• levittämällä viileää tai lämmintä kompressia 10 minuutin ajan
• käyttämällä kansipesuria joka päivä ärsyttäjien ja allergeenien poistamiseksi
• käynnistämällä kostutin ilman kostuttamiseksi
• ilman puhaltimien ohjaus tai lämmitys- ja ilmastointi-tuuletusaukot, jotka voivat kuivata silmäsi
• säilöntäaineettomien tekokyynien käyttäminen kuivuuden lievittämiseksi

Oireiden hoitaminen

Muu hoito ei ole aina välttämätöntä. Joskus tarvitset yhdistelmän terapioita, joihin voi kuulua:

• ajankohtaisia antihistamiineja tai syöttösolujen stabilointiaineita
• säilöntäaineettomat voiteligeelit ja voiteet
• ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet
• ajankohtaisia kortikosteroideja

Jos sinulla on vaikea keratokonjunktiviitti sicca tai SLK, puntaalitulpat voidaan kiinnittää. Tämä voi auttaa kyyneleitäsi vuotamasta silmistä ja vähentämään kuivien silmien oireita.

Vakavimmissa SLK-tapauksissa herpetisessä keratokonjunktiviitissa tai neurotrofisessa keratokonjunktiviitissa voi olla kirurgisia vaihtoehtoja.

Taudin hoitaminen

Jotkut virusinfektiot, kuten herpes, saattavat tarvita hoitoa paikallisilla tai suun kautta annettavilla viruslääkkeillä. Mahdollisiin autoimmuunisiin tai geneettisiin tiloihin on myös puututtava.

Ottaa mukaan

Keratokonjunktiviitti on sarveiskalvon ja sidekalvon tulehduksellisten silmätilojen ryhmä. Allergiat, virukset ja bakteerit ovat syitä. Jotkut tyypit liittyvät synnynnäisiin tai autoimmuunihäiriöihin.

Voit suorittaa vaiheita oireiden lievittämiseksi. Sinun tulee myös nähdä lääkäri diagnoosia varten. Hyvä uutinen on, että keratokonjunktiviitti puhdistuu usein yksinään tai minimaalisella hoidolla.