Mikä on Afinitor?
Afinitor on tuotemerkkinen reseptilääke, jota käytetään tietyntyyppisten syöpien, kasvainten ja kohtausten hoidossa. Se sisältää lääkettä everolimuusi.
Afinitor on tyyppinen lääke, jota kutsutaan nisäkäskohteeksi rapamysiini (mTOR) -inhibiittoriksi. mTOR: t ovat kohdennettuja terapioita, jotka toimivat kohdistamalla ja hyökkäämällä syöpäsoluihin. Afinitoria ei pidetä kemoterapiana, joka vaikuttaa kehon kaikkiin nopeasti kasvaviin soluihin, ei vain syöpäsoluihin.
Afinitor on saatavana kahdessa muodossa:
- Afinitor tulee tablettina, jonka nielet.
- Afinitor Disperz on tabletti oraalisuspensiota varten. Liuotat tabletin nesteeseen, jonka nielet sitten.
Mitä se tekee
Afinitor on hyväksytty usean tyyppisten syöpien ja kasvainten hoitoon:
- Pitkälle edennyt hormonireseptoripositiivinen, HER2-negatiivinen rintasyöpä naisilla, jotka ovat käyneet vaihdevuosina ja jotka ovat jo kokeilleet letrotsolia (Femara) tai anastrotsolia (Arimidex). Afinitor rintasyöpään on käytettävä syöpälääkkeen eksemestaanin (Aromasin) kanssa.
- Pitkälle edennyt munuaissolukarsinooma (munuaissyöpä) aikuisilla, jotka ovat jo kokeilleet syöpälääkkeitä sunitinibia (Sutent) tai sorafenibiä (Nexavar).
- Neuroendokriiniset kasvaimet haimassa, keuhkoissa tai mahassa ja suolistossa aikuisilla, joita ei voida hoitaa leikkauksella.
- Munuaisten angiomyolipoma, eräänlainen hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) munuaiskasvain, aikuisilla, joilla on geneettinen häiriö mukulareuma.
Afinitor Disperz on hyväksytty hoitamaan:
osittaiset kouristukset (joita kutsutaan myös fokaalisiksi kouristuskohtauksiksi) aikuisilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla, joilla on mukula-skleroosi ja jotka käyttävät kouristuslääkkeitä
Sekä Afinitor että Afinitor Disperz on hyväksytty hoitamaan:
subependymaalinen jättiläisoluastrosytooma (SEGA), tyyppinen hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) aivokasvain aikuisilla ja vähintään 1-vuotiailla lapsilla, joilla on mukula-skleroosi
Afinitor geneerinen
Afinitor on saatavana vain tuotemerkkilääkkeenä. Sillä ei tällä hetkellä ole yleistä muotoa.
Afinitor sisältää lääkettä everolimuusi. Everolimuusia on saatavana myös tuotenimellä Zortress, joka estää elimen hyljintää elimensiirron jälkeen.
Afinitor-sivuvaikutukset
Afinitor voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraava luettelo sisältää joitain tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Afinitor-hoidon aikana. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lisätietoja Afinitorin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltäsi tai apteekista. He voivat myös antaa sinulle vinkkejä kiusallisten sivuvaikutusten käsittelemiseksi.
Yleisimmät haittavaikutukset
Afinitorin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- stomatiitti (haavaumat tai turvotus suussa)
- lisääntynyt infektioriski
- ihottuma
- ripuli
- käsien, käsivarsien, jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotus
- kipu vatsassa (vatsa)
- pahoinvointi
- oksentelu
- kuume
- heikkous tai energian puute
- yskä
- päänsärky
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- metabolinen oireyhtymä
Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Afinitorilla voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu. Vakaviin sivuvaikutuksiin voi sisältyä seuraavat:
- allerginen reaktio
- keuhkokuume (keuhkojen turvotus, jota ei aiheuta infektio)
- infektiot
- angioödeema (turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
- munuaisten vajaatoiminta
- myelosuppressio (kun luuydin tekee vähemmän verisoluja)
Katso näiden oireiden oireet alla olevasta”sivuvaikutustiedot” -osiosta.
Sivuvaikutuksen yksityiskohdat
Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä sivuvaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä. Tässä on yksityiskohta tietyistä haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.
Allerginen reaktio
Kuten useimmissa lääkkeissä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Afinitorin käytön jälkeen. Kliinisissä tutkimuksissa 3% Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli allerginen reaktio. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:
- ihottuma
- kutina
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
Vakavampi allerginen reaktio on harvinainen, mutta mahdollista. Kliinisissä tutkimuksissa jopa 1%: lla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli vaikea allerginen reaktio. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:
- angioödeema (turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
- kielen, suun tai kurkun turvotus
- vaikeuksia hengittää
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Afinitoriin. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Ihottuma
Ihottuma on yksi Afinitorin yleisimmistä sivuvaikutuksista. Kliinisissä tutkimuksissa ihottumaa esiintyi jopa 59 prosentilla Afinitoria käyttävistä ihmisistä. Sinulla saattaa olla allerginen reaktio Afinitoriin, jos:
- sinulla on ihottuma, joka ei katoa parin päivän kuluttua, tai
- sinulla on rintakipuja tai hengitys- tai nielemisvaikeuksia
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Afinitoriin. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
keuhkotulehdus
Afinitor on tyyppinen lääke, jota kutsutaan nisäkäskohteeksi rapamysiini (mTOR) -inhibiittoriksi. Tämän tyyppisten lääkkeiden mahdollinen sivuvaikutus on ei-tarttuva keuhkokuume. Tämä on keuhkojen tulehdus (turvotus), jota ei aiheuta infektio. Kliinisissä tutkimuksissa jopa 19%: lla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli tarttuva keuhkokuume.
Pneumoniitin oireita voivat olla:
- hengenahdistus
- yskä
- väsymys
Jos sinulla ilmaantuu keuhkotulehduksen oireita, soita heti lääkärillesi. Lääkärisi voi muuttaa Afinitor-annostasi tai lopettaa sen käytön.
Hiustenlähtö
Hiustenlähtöä ei yleensä tapahdu käytettäessä pelkästään Afinitoria. Se voi kuitenkin esiintyä, kun Afinitoria käytetään yhdessä eksemestaanin kanssa.
Hiustenlähtö on yleistä ihmisille, jotka käyttävät eksemestaania. Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa hiustenlähtö oli 15 prosentilla pelkästään eksemestaania käyttäneistä.
Toisessa tutkimuksessa 10%: lla rinnan syöpään Afinitorilla ja eksemestaanilla hoidetuista ihmisistä oli hiustenlähtö.
On tärkeää huomata, että hiusten menetys nähtiin vasta, kun Afinitorille annettiin eksemestaania. Ihmiset, jotka ottivat Afinitorin yksin, eivät kokeneet hiustenlähtöä.
Tyypillisesti eksemestaanin käytöstä johtuva hiusten menetys ei ole pysyvää. Hiuksiesi pitäisi alkaa kasvaa takaisin viikkojen kuluttua hoidon päättymisestä. Jos olet huolestunut hiusten menetyksestä, keskustele lääkärisi kanssa.
infektiot
Syöpää hoitavat lääkkeet, kuten Afinitor, voivat heikentää kehon immuunijärjestelmää. Tämä voi asettaa sinut lisääntyneeseen infektioriskiin. Kliinisissä tutkimuksissa jopa 58%: lla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli infektio ja jopa 10%: lla oli vakava infektio.
Vakavien infektioiden oireita voivat olla:
- korkea kuume
- värisevä
- nopea syke
- sekaannus
- hengenahdistus
- kipu tai epämukavuus
- hikoilu
Jos sinulla on infektion oireita ottaessasi Afinitoria, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat muuttaa annostasi tai lopettaa lääkityksen ottamisen. Heidän on ehkä määrättävä lääkkeitä infektiosi hoitamiseksi. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Munuaisten vajaatoiminta
Afinitorilla hoidettujen ihmisten munuaisten vajaatoiminta on ilmoitettu. Kliinisissä tutkimuksissa jopa 2%: lla ihmisistä oli korkea seerumin kreatiniinitaso, joka mittaa munuaisten terveyttä. Lisäksi 1 prosentilla oli proteinuria (korkea proteiinipitoisuus virtsassa), mikä voi olla merkki munuaisvaurioista.
Myös näissä tutkimuksissa munuaissyöpä kehittyi 3 prosentilla munuaissyöpää sairastavista ihmisistä. Ja melkein 3 prosentilla haimasyövän ihmisistä oli vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Ennen Afinitor-hoitoasi ja sen aikana lääkäri seuraa, kuinka hyvin munuaiset toimivat. Tämä on erittäin tärkeää, jos sinulla on munuaissairauden riski.
Munuaisten vajaatoiminnan oireita voivat olla:
- virtsaaminen vähemmän
- turvotus jaloissa, nilkoissa tai jaloissa
- hengenahdistus
- sekaannus
- väsymys
- pahoinvointi
- rintakipu tai paine
- epäsäännöllinen syke
- kohtaukset
Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Jos sinulla on ollut munuaisongelmia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Afinitorin käyttöä.
myelosuppressio
Myelosuppressio on Afinitorin käytön yleinen sivuvaikutus. Tässä tilassa luuydin tekee vähemmän verisoluja. Tämä voi vähentää punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää.
Kliinisissä tutkimuksissa jopa 86 prosentilla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli anemia (alhainen punasolujen määrä). Vaikea anemia, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa, kuten verensiirtoa, esiintyi jopa 15%: lla Afinitoria käyttäneistä.
Anemian oireita voivat olla:
- väsymys
- heikkous
- vaalea tai kellertävä iho
- epäsäännöllinen syke
- hengenahdistus
- huimaus tai huimaus
- rintakipu
Kliinisissä tutkimuksissa jopa 54%: lla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä oli trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden määrä). Jopa 3% näistä tapauksista oli vakava. Erittäin alhainen verihiutaleiden määrä lisää lääkärinhoitoa vaativan verenvuodon riskiä.
Matalan verihiutalemäärän oireita voivat olla:
- helppo mustelmia
- pidempi haavan paranemisaika
- verenvuoto ikenistä tai nenästä
- verta virtsassa tai ulosteessa
Jos valkosolujen määrä on alhainen (leukopenia), voi myös kehittyä infektioita. Tämä pätee erityisesti, jos tietyntyyppisten valkosolujen määrä on alhainen (neutropenia). Kliinisissä tutkimuksissa jopa 46% Afinitoria käyttäneistä ihmisistä sai neutropenian. Jopa 9% tapauksista oli vakava. Vakavan infektion kehittymisriski on suurempi, jos neutropenia on vaikea.
Infektio-oireita voivat olla:
- kuume
- vilunväristykset
- yskä
- turvotus
Jos sinulla on infektio-oireita Afinitor-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He saattavat haluta muuttaa annostasi tai lopettaa lääkityksen ottamisen. He voivat myös määrätä lääkkeitä infektion hoitamiseksi. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Metabolinen oireyhtymä
Metabolinen oireyhtymä on Afinitorin käytön yleinen sivuvaikutus. Tässä tilassa verensokeri-, kolesteroli- ja triglyseriditasot voivat nousta huumeen käytön aikana.
Kliinisissä tutkimuksissa hyperglykemiaa (korkea verensokeri) ilmoitettiin jopa 75%: lla Afinitoria käyttäneistä. Korkeita kolesterolitasoja ilmoitettiin jopa 86 prosentilla ihmisistä. Ja korkeita triglyseriditasoja ilmoitettiin jopa 73%: lla ihmisistä.
Korkea kolesteroli- ja triglyseridipitoisuus eivät yleensä aiheuta oireita. Mutta ne voivat ajan myötä lisätä kroonisten (pitkäaikaisten) sairauksien, kuten sydänsairauksien riskiä.
Korkean verensokerin oireita voivat olla:
- jano enemmän kuin normaali
- virtsaaminen tavallista useammin
- virtsaaminen useammin yöllä
- sumea näkö
- haavaumat, jotka eivät parane
- väsymys
Lääkärisi on seurattava verensokeri-, kolesteroli- ja triglyseriditasoasi ennen Afinitor-hoitoasi ja hoidon aikana. Jos sinulla on diabetes, sinun on tarkistettava verensokeritasosi useammin.
Haittavaikutukset lapsilla
Infektiot, mukaan lukien vakavat infektiot, voivat olla yleisempiä kaiken ikäisille ihmisille Afinitor-hoidon aikana. Kahdessa kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin lapsia, jotka käyttivät Afinitoria. Alle 6-vuotiailla lapsilla oli korkeampi tartuntatapaus kuin yli 6-vuotiailla lapsilla.
Yhdessä tutkimuksessa tarkasteltiin Afinitorin käyttöä lapsilla tietyissä tiloissa. Nämä tilat olivat geneettinen häiriö, mukula-skleroosi ja tyyppi hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) aivokasvain, jota kutsuttiin subependymal jättiläissoluastrosytoomaksi (SEGA).
-
Tässä tutkimuksessa tartuntoja esiintyi:
- 96% alle 6-vuotiaista lapsista
- 67% vähintään 6-vuotiaista lapsista
-
Ja vakavia infektioita tapahtui:
- 35% alle 6-vuotiaista lapsista
- 7% vähintään 6-vuotiaista lapsista
Yhdessä tutkimuksessa lapset, joilla oli mukula-skleroosiin liittyviä osittaisia kohtauksia, ottivat Afinitoria muiden antisyymilääkkeiden lisäksi.
-
Tässä tutkimuksessa tartuntoja esiintyi:
- 77% alle 6-vuotiaista lapsista
- 53% yli 6-vuotiaista lapsista
-
Ja vakavia infektioita tapahtui:
- 16% alle 6-vuotiaista lapsista
- 4% vähintään 6-vuotiaista lapsista
Jälkeinen annos
Lääkärin määräämä Afinitor-annos riippuu useista tekijöistä. Niihin voi kuulua:
- minkä tyyppinen tila hoidetaan Afinitoria
- ikäsi
- kehosi paino
- muut mahdolliset sairautesi
- muut huumeet, joita saatat käyttää
- kuinka vakavat sivuvaikutuksesi ovat
Seuraavat tiedot kuvaavat yleisesti käytettyjä tai suositeltavia annoksia. Muista kuitenkin ottaa lääkärisi määräämä annos. Lääkäri määrittää parhaan annostuksen tarpeitasi vastaavaksi.
Lääkemuodot ja vahvuudet
Afinitor on saatavana kahdessa muodossa:
-
Afinitor tulee tablettina, jonka nielet. Sillä on neljä vahvuutta:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz tulee tablettina, jonka liuotat nesteeseen ja nielet sitten. Sillä on kolme vahvuutta:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Afinitor-annos rintasyöpään
Edistyneessä hormonireseptoripositiivisessa, HER2-negatiivisessa rintasyövässä Afinitorin suositeltu aloitusannos on 10 mg päivässä. Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostasi.
Afinitor-annos munuaissyöpään
Edistyneessä munuaissolukarsinoomassa (munuaissyöpä) suositeltu Afinitor-aloitusannos on 10 mg päivässä. Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostasi.
Afinitor-annos haiman, keuhkojen tai maha- / suolen neuroendokriinisissä kasvaimissa
Haiman, keuhkojen tai mahalaukun / suolen neuroendokriinisissa kasvaimissa Afinitorin suositeltu aloitusannos on 10 mg päivässä. Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostusta.
Afinitor-annostus munuaiskasvaimille
Munuaisten angiomyolipooman, hyvänlaatuisen (ei syöpäisen) munuaiskasvaimen tyypin, Afinitorin suositeltu aloitusannos on 10 mg päivässä. Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostusta.
Afinitor- tai Afinitor Disperz -annos aivokasvaimiin
Subependyymaalisessa jättiläissoluastrosytoomassa (SEGA), joka on tyyppinen hyvänlaatuinen (ei syöpä) aivokasvain, Afinitorin suositeltu aloitusannos on 4,5 mg / neliömetrikehon pinta-alasta (BSA).
Lääkäri laskee BSA: n ja määrittää annostuksen. He pyöristävät sen lähimpään annokseen vastaamaan lääkevalmisteen voimakkuutta.
Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostusta.
Afinitor Disperzin annos kouristuksille
Afinitor Disperzin suositeltu aloitusannos on osittaisten kohtausten (joita kutsutaan myös fokusoireiden kouristuskohtauksiksi) kohdalla 5 mg / neliömetriBSA: sta.
Lääkäri laskee BSA: n ja määrittää annostuksen. He pyöristävät sen lähimpään annokseen vastaamaan lääkevalmisteen voimakkuutta.
Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kunto pahenee, lääkäri voi muuttaa annostusta.
Lasten annos
Afinitorin tai Afinitor Disperzin suositeltu annos perustuu joko SEGA- tai osittaisiin kouristuksiin lapsilla. Lääkäri laskee lapsesi BSA: n ja määrittää annoksen. He pyöristävät sen lähimpään annokseen vastaamaan lääkevalmisteen voimakkuutta.
- Lasten SEGA: lle suositeltu Afinitor- tai Afinitor Disperz -annos on 4,5 mg / neliömetri.
- Lasten osittaisiin kohtauksiin suositeltava Afinitor Disperzin annos 5 mg / neliömetri.
Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai lapsesi tila huononee, lääkäri voi muuttaa annostusta.
Entä jos unohdan yhden annoksen?
Jos unohdat annoksen Afinitoria, voit ottaa sen, jos se on kuuden tunnin sisällä, tai normaalin aikataulun mukaisen annoksesi. Jos yli kuusi tuntia on kulunut, ohita annos ja ota seuraava annos normaaliin aikaan. Älä ota kahta annosta korvataksesi unohtamasi annoksen. Jos sinulla on kysyttävää puuttuvasta annoksesta, keskustele lääkärisi kanssa mitä tehdä.
Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?
Afinitor on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Afinitor on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sen pitkällä aikavälillä. Jos haittavaikutukset muuttuvat vaikeiksi tai kuntiosi pahenee, lääkärisi saattaa lopettaa Afinitorin käytön.
Jälkimmäinen kustannus
Kuten kaikki lääkkeet, Afinitorin kustannukset voivat vaihdella. Löydä nykyiset hinnat Afinitorille omalla alueellasi, katso GoodRx.com:
GoodRx.com-sivustolta löydät kustannukset, jotka voit maksaa ilman vakuutusta. Todellinen maksettava hinta riippuu vakuutussuojastasi ja käyttämästäsi apteekista.
Rahoitus - ja vakuutusapu
Tarvitsetko taloudellista tukea Afinitorin maksamiseen? Vai tarvitsetko apua vakuutusturvasi ymmärtämisessä? Apua on saatavana.
Afinitorin valmistaja Novartis tarjoaa Novartis Oncology Universal Co-Pay -ohjelman nimisen ohjelman. Soita 877-577-7756 saadaksesi lisätietoja ja selvittääksesi, oletko tukikelpoinen. Tai voit vierailla ohjelman verkkosivustolla.
Afinitor käyttää
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Afinitor, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Afinitor on FDA-hyväksytty useiden syöpien, kasvainten ja kohtausten hoitoon.
Afinitor rintasyöpään
Afinitoria voidaan määrätä pitkälle edenneelle hormonireseptoripositiiviselle, HER2-negatiiviselle rintasyövälle vaihdevuodet läpikäyneillä naisilla, jotka ovat jo kokeilleet hoitoa lääkkeillä letrotsoli (Femara) tai anastrotsoli (Arimidex). Afinitor rintasyöpään on käytettävä syöpälääkkeen eksemestaanin (Aromasin) kanssa.
Kliinisessä tutkimuksessa Afinitoria ja eksemestaania saaneiden naisten vasteprosentti oli 12,6%. Vastausprosentti on niiden ihmisten prosenttiosuus, joiden syöpä vähenee tai häviää hoidon yhteydessä. Vastausprosentti on toinen termi menestysasteelle. Naisilla, jotka käyttivät vain eksemestaania, vastausprosentti oli 1,7%.
Tutkimuksessa havaittiin myös, että Afinitorin ja eksemestaanin ottaminen yli kaksinkertaisti sen ajan, jonka ihmiset elivät ilman, että rintasyöpä pahenisi. Tätä verrattiin ihmisiin, jotka ottivat vain eksemestaania.
Munuaissyövän hoitaja
Afinitoria voidaan määrätä pitkälle edenneelle munuaissyövälle (munuaissyövälle) aikuisilla, jotka ovat jo kokeilleet syöpälääkkeitä sunitinibia (Sutent) tai sorafenibiä (Nexavar).
Kliinisessä tutkimuksessa munuaissyöpään sairastuneiden, jotka käyttivät Afinitoria, vasteprosentti oli 2%. Se on prosenttiosuus ihmisistä, joiden syöpä vähentyi tai hävisi hoidon yhteydessä. Tätä verrattiin 0%: n vasteasteeseen ihmisillä, jotka saivat vain tukevaa hoitoa (ei syöpälääkettä).
Tutkimuksessa havaittiin myös, että Afinitorin ottaminen yli kaksinkertaisti sen ajan, jonka ihmiset elivät ilman munuaissyövän pahenemista. Tätä verrattiin ihmisiin, jotka saivat vain tukevaa hoitoa (ei syöpähoitoa).
Hoitaja neuroendokriinisille kasvaimille
Afinitoria voidaan määrätä tietyntyyppisille neuroendokriinisille kasvaimille, jotka ovat edenneet aikuisilla ja joita ei voida hoitaa leikkauksella.
Neuroendokriiniset kasvaimet voivat olla syöpä- tai hyvänlaatuisia (ei syöpäisiä). Ne voivat vapauttaa veressäsi hormoneja, jotka vaikuttavat useisiin kehon toimintoihin. Siksi näiden kasvainten oireet voivat vaihdella kasvaimen sijaintipaikan ja hormonien vapautumisen mukaan. Afinitor on erityisesti hyväksytty haiman, keuhkojen tai mahalaukun ja suoliston neuroendokriinisiin kasvaimiin.
Kahdessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin neuroendokriinisia kasvaimia, Afinitorin ottaminen yli kaksinkertaisti sen ajan, jonka ihmiset elivät kasvaimien paheneessa. Tätä verrattiin ihmisiin, jotka saivat vain tukevaa hoitoa (ei syöpälääkkeitä).
Ihmisillä, joilla oli neuroendokriinisiä kasvaimia keuhkoissa tai mahassa ja suolistossa, vasteaste oli 2%. Se on prosenttiosuus ihmisistä, joiden syöpä vähentyi tai hävisi hoidon yhteydessä. Tätä verrattiin ihmisiin, jotka saivat vain tukevaa hoitoa ja joiden vastausprosentti oli 1%.
Afinitorilla ei ole FDA: n hyväksyntää neuroendokriinisten kasvainten, joita kutsutaan toimiviksi karsinoidikasvaimiksi, hoitamiseksi. Tämän tyyppinen kasvain tuottaa aktiivisesti hormoneja.
Hoitaja TS: n aiheuttamasta hyvänlaatuisesta munuaiskasvaimesta
Afinitoria voidaan määrätä munuaisten angiomyolipooman hoitoon aikuisilla, joilla on geneettinen häiriö tuberous sclerosis (TS). Munuaisten angiomyolipoma on eräänlainen hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) munuaiskasvain.
Kliinisessä tutkimuksessa aikuisia, joilla oli munuaiskasvaimia, 41,8%: lla ihmisistä kasvaimiensa koko oli pienentynyt vähintään 50%. Tätä verrattiin 0%: n vasteasteeseen ihmisillä, jotka saivat vain tukevaa hoitoa (ei syöpälääkettä).
Afinitor ja Afinitor Disperz TS: n aiheuttamasta aivokasvaimesta
Sekä Afinitor että Afinitor Disperz on hyväksytty hoitamaan subependymaalinen jättiläisoluastrosytooma (SEGA), hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) aivokasvain. Ne on hyväksytty tätä käyttöä varten:
- aikuiset, joilla on geneettinen häiriö tuberous sclerosis (TS)
- 1 vuoden ikäiset ja vanhemmat lapset, joilla on TS
Kliinisessä tutkimuksessa, jossa aikuisilla oli SEGA, 35%: lla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä kasvaimen koko oli pienentynyt vähintään 50%. Vertailun vuoksi vastausprosentti oli 0% ihmisillä, jotka saivat vain tukevaa hoitoa (ei syöpälääkkeitä).
Toisessa tutkimuksessa kuuden kuukauden kuluttua 32 prosentilla Afinitoria käyttäneistä ihmisistä kasvaimen koko oli pienentynyt vähintään 50 prosentilla.
Afinitor Disperz TS: n aiheuttamista kohtauksista
Afinitor Disperz on hyväksytty käytettäväksi antiseizure-lääkkeiden kanssa, jotta voidaan hoitaa osittaisia kohtauksia (joita kutsutaan myös fokusoireiden kohtauksiksi):
- aikuiset, joilla on geneettinen häiriö tuberous sclerosis (TS)
- yli 2-vuotiaat lapset, joilla on TS
Kliinisessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin tubuluskleroosia (TS) ja osittaisia kohtauksia, Afinitor Disperz otettiin yhdessä antiseizure-lääkkeiden kanssa. Tämä lääkeyhdistelmä vähensi kohtausten lukumäärää, joka ihmisillä oli vähintään 50% 28,2%: sta 40%: iin ihmisistä. Puolella Afinitor Disperzia ottaneista ihmisistä kohtausten lukumäärä väheni vähintään 29,3%: lla 39,6%: iin.
Afinitor ja lapset
Afinitor ja Afinitor Disperz on hyväksytty subependymaalisen jättiläissoluastrosytooman (SEGA), hyvänlaatuisen (ei syöpän), aivokasvaimen hoitoon 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on mukula-skleroosi. Mukuloosiskleroosi on geneettinen häiriö.
Afinitor Disperz on myös hyväksytty käytettäväksi antiseasurelääkkeiden kanssa, joilla hoidetaan osittaisia kouristuksia (joita kutsutaan myös fokaalisiksi kouristuskohtauksiksi) 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on mukula-skleroosi.
Jälkeinen käyttö muiden huumeiden kanssa
Afinitoria voidaan käyttää yksinään tai tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa.
Hoitaja muiden syöpälääkkeiden kanssa
Useimmissa syövissä Afinitoria käytetään tyypillisesti itse. Mutta edistyneelle hormonireseptoripositiiviselle, HER2-negatiiviselle rintasyövälle, Afinitorille määrätään syöpälääke exemestaani (Aromasin). Sekä Afinitor että Aromasin ovat hyväksyneet tätä käyttöä varten FDA: lla.
Joitakin lääkkeitä voidaan käyttää muualla kuin merkinnöissä. Epämääräinen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty hoitamaan yhtä sairautta, käytetään toisen tilan hoitamiseen.
Esimerkkejä muista syöpälääkkeistä, joita käytetään Afinitorin ulkopuolella, ovat:
- fulvestrantti (Faslodex) rintasyövän hoitoon
- tamoksifeeni (Soltamox) rintasyövän hoitoon
- levatinib (Lenvima) munuaissyövän hoitoon
Lääkkeiden yhdistäminen ja lisäämällä lääkkeitä hoitosuunnitelmaan voi lisätä haittavaikutusten lukumäärää ja vakavuutta.
Esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta on sekä Afinitorin että levatinibin mahdollinen vakava sivuvaikutus. Molemmilla näillä lääkkeillä on myös varoitus leikkauksessa oleville ihmisille, koska lääkkeet voivat viivästyttää leikkauksen paranemisaikaa. Afinitorin ja levatinibin käyttö yhdessä lisää todennäköisesti munuaisten vajaatoiminnan tai paranemisvaikeuksien riskiä leikkauksen jälkeen.
Jos olet huolissasi siitä, kuinka tietyt lääkeyhdistelmät voivat vaikuttaa sinuun, keskustele lääkärisi kanssa.
Afinitor muiden antiseizure-lääkkeiden kanssa
Afinitor Disperz on hyväksytty käytettäväksi antiseasurelääkkeiden kanssa osittaisten kohtausten (joita kutsutaan myös fokaalisiksi kouristuskohtauksiksi) hoitoon, jotka liittyvät geneettiseen häiriöön tuberous sclerosis (TS).
Esimerkkejä kiinnityslääkkeistä, joita voidaan käyttää Afinitorin kanssa, ovat:
- levetirasetaami (Keppra)
- lamotrigiini (Lamictal)
- topiramaatti (Topamax)
- valproiinihappo (Depakote)
- karbamatsepiini (tegretoli)
- fenytoiini (Dilantin)
Afinitor Disperzin käyttö tiettyjen tarttuvien lääkkeiden, kuten fenytoiinin kanssa, voi heikentää Afinitor Disperzin vaikutusta. Tarttuvuuden estävät lääkkeet voivat saada Afinitor Disperzin hajottamaan enemmän kuin normaalisti kehossa. Tämä vähentää Afinitor Disperzin määrää järjestelmässä.
Kerro lääkärillesi, jos käytät antiseizure-lääkettä. Heidän on ehkä korotettava Afinitor-annostasi tai suositeltava muita hoitomenetelmiä.
Afinitor ja alkoholi
Afinitorin ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia. Alkoholi voi kuitenkin olla vuorovaikutuksessa tiettyjen muiden kemoterapialääkkeiden kanssa.
Keskustele lääkärisi kanssa alkoholin käytön riskeistä Afinitorin kanssa.
Jäljellä olevat vuorovaikutukset
Afinitor voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden ja tiettyjen ruokien kanssa.
Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Jotkut voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehokkuutta, kun taas toiset voivat lisätä haittavaikutusten riskiä.
Afinitor ja muut lääkkeet
Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Afinitorin kanssa. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Afinitorin kanssa.
Ennen kuin otat Afinitoria, muista kertoa lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle kaikista resepteistä, käsikaupasta ja muista lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia huumeiden yhteisvaikutuksia.
Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Huumeet, jotka lisäävät tai vähentävät Afinitorin toimintaa
Jotkut lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa sen kanssa, kuinka Afinitor hajoaa kehossa. Tämä voi lisätä tai laskea Afinitor-tasoa vaikuttaen sen toimintaan. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä. Heidän on ehkä muutettava annostasi.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- rifampiini (Rifadin, Rimactane)
- fenytoiini (Dilantin)
- fenobarbitaali
- ritonaviiri (Norvir)
- amiodarone (Nexterone, Pacerone)
- ketokonatsoli (Nizoral, Extina, Xolegel)
- verapamiili (Calan, Isoptin)
ACE-estäjät
Angiotensiiniä muuttavat entsyymin (ACE) estäjät ovat verenpainelääkkeitä. Niiden sivuvaikutuksiin sisältyy angioödeema (allergisen reaktion aiheuttama tyyppi turvotusta). Angioödeema on myös Afinitorin käytön mahdollinen sivuvaikutus. ACE-estäjän ottaminen Afinitorin kanssa voi lisätä angioödeeman kehittymisriskiä.
Angioödeeman oireita voivat olla:
- turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
- turvotus kurkussa
- ihon punoitus
- suuret, paksut kuopat iholla
Angioödeema voi olla vaikea, varsinkin jos kurkussa esiintyy turvotusta. Jos sinulla on angioödeeman oireita, soita heti lääkärillesi. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Esimerkkejä ACE-estäjälääkkeistä ovat:
- benatsepriili (Lotensin)
- enalapriili (Vasotec)
- lisinopriili (Prinivil, Zestril)
- perindopriili (aseoni)
- kinapriili (Accupril)
- ramipriili (Altace)
- trandolaprili (Mavik)
Jos angioödeema kehittyy, lääkärisi todennäköisesti lopettaa sekä Afinitorin että minkä tahansa ACE: n estäjän käytön.
Afinitor ja rokotukset
Eläviä rokotteita ei ole tutkittu ihmisillä, joita hoidetaan Afinitorilla. Suurentuneen infektioriskin vuoksi välttää elävien rokotteiden saamista Afinitor-hoidon aikana. Vältä myös läheistä yhteyttä ihmisiin, jotka ovat äskettäin saaneet elävää rokotetta.
Jos sinulla on kysyttävää Afinitorista ja rokotuksista, keskustele lääkärisi kanssa.
Afinitor ja yrtit ja lisäravinteet
Mäkikuisman ottaminen Afinitorin kanssa saattaa heikentää Afinitorin toimintaa vähemmän. Jos otat lisäravinteen, keskustele lääkärisi kanssa. He ehkä haluat lopettaa lisäravinteiden käytön ja suosittelevat toista hoitomuotoa.
Afinitor ja ruokia
Vältä greipin syömistä tai greippimehun juomista ottaessasi Afinitoria. Hedelmät tai mehu voivat lisätä huumeiden määrää kehossa vaaralliselle tasolle. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on ongelmia.
Vaihtoehtoja Afinitorille
Saatavana on muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa sairautesi. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Afinitorille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle hyvin.
Vaihtoehtoja rintasyöpään
Muita Afinitorin lisäksi käytettäviä lääkkeitä, joita voidaan käyttää saman tyyppisen rintasyövän hoitoon vaihdevuodet läpikäyneillä naisilla, ovat:
- abemaciclib (Verzenio)
- fulvestrant (Faslodex)
- palbociclib (Ibrance)
Vaihtoehdot munuaissyövälle
Afinitorin lisäksi muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää pitkälle edenneen munuaissyövän (munuaissyövän) hoitoon, ovat:
- aksitinibi (Inlyta)
- temsirolimuusi (Torisel)
Vaihtoehtoja haiman, keuhkojen tai vatsan / suolen neuroendokriinisille kasvaimille
Afinitorin lisäksi muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää neuroendokriinisten kasvainten hoitoon, ovat:
- lutetium Lu 177 (Lutathera)
- sunitinib (Sutent)
- streptososiini (Zanosar)
Vaihtoehdot munuaiskasvaimille
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt Afinitorin lisäksi muita lääkkeitä munuaisten angiomyolipoman hoitamiseksi mukula-skleroosilla. Munuaisten angiomyolipoomat ovat hyvänlaatuisia (ei syöpäisiä) munuaiskasvaimia.
Sirolimuusia voidaan käyttää merkitsemättömästi hyvänlaatuisten (ei syöpäsairaiden) munuaiskasvaimien hoitoon ihmisillä, joilla on mukula-skleroosi. Sirolimus kuuluu samaan huumeiden luokkaan kuin Afinitor. Sirolimuusia on tutkittu ihmisillä, joilla on munuaissyöpä ja mukula-skleroosi. Tutkimukset olivat kuitenkin pienikokoisia, ja tarvitaan lisää tutkimuksia, jotka vahvistavat lääkkeen toiminnan.
Vaihtoehtoja aivokasvaimille
FDA ei ole hyväksynyt muita lääkkeitä Afinitorin ja Afinitor Disperzin ohella subependymaalisen jättiläissolun astrosytooman (SEGA) hoitamiseksi. Tämä on hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) aivokasvain ihmisillä, joilla on mukula-skleroosi.
Kohtauksen vaihtoehdot
FDA ei ole hyväksynyt Afinitor Disperzin lisäksi muita lääkkeitä, joilla hoidetaan tubuluskleroosiin liittyviä osittaisia kohtauksia (joita kutsutaan myös fokusoireiden alkamiskohtauksiksi) aikuisilla ja 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.
Afinitor vs. Ibrance
Saatat ihmetellä, kuinka Afinitor vertaa muita lääkkeitä, jotka on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Tässä tarkastellaan kuinka Afinitor ja Ibrance ovat samanlaisia ja erilaisia.
ainekset
Afinitor sisältää lääkettä everolimuusi. Se on tyyppi huumeita, joita kutsutaan nisäkäskohteiksi rapamysiinin (mTOR) estäjiksi.
Ibrance sisältää lääkeainetta palbociclib. Se on eräänlainen lääke, jota kutsutaan sykliiniriippuvaiseksi kinaasi (CDK) 4: n ja 6: n estäjäksi.
Sekä Afinitor että Ibrance ovat kohdennettuja terapioita, jotka toimivat "kohdistamalla" ja hyökkäämällä tiettyihin syöpäsolujen osiin. Nämä kaksi lääkettä vaikuttavat kuitenkin erilaisiin entsyymeihin (proteiinit, jotka auttavat kehon kemiallisia muutoksia). Afinitor kohdistuu mTOR-entsyymeihin, kun taas Ibrance kohdistuu CDK 4- ja 6-entsyymeihin. Estämällä nämä entsyymit, nämä kaksi lääkettä estävät syöpäsoluja kasvamasta ja leviämästä.
käyttötarkoitukset
Afinitor ja Ibrance ovat molemmat samanlaisia ja erilaisia siinä, kuinka ne hoitavat syöpää, kasvaimia ja kohtauksia.
Rintasyöpä
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sekä Afinitorin että Ibrancen hoitamaan pitkälle edennyttä hormonireseptoripositiivista, HER2-negatiivista rintasyöpää naisilla. Nämä kaksi lääkettä eroavat kuitenkin tietyllä tavalla niiden käytöstä rintasyövän hoidossa.
Afinitor on hyväksytty käytettäväksi syöpälääkkeen eksemestaanin (Aromasin) kanssa naisilla vaihdevuosien jälkeen. Naisten on oltava jo kokeillut letrotsolia (Femara) tai anastrotsolia (Arimidex), molemmat syöpälääkkeet.
Ibrance on myös hyväksytty metastasoituneen (edenneen) rintasyövän hoitoon. Tämä on rintasyöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin. Ibrance-valmistetta on käytettävä fulvestrantin (Faslodex) kanssa naisilla, joiden syöpä pahenee, kun he ovat kokeilleet hormonitoimintaa, mukaan lukien:
- letrotsoli (Femara)
- anastrotsoli (Arimidex)
- eksemestaani (Aromasin)
Ibrance hyväksytään myös pitkälle edenneen tai metastaattisen rintasyövän aloitushoitoksi joko vaihdevuosien läpikäyneillä naisilla tai miehillä. Ibrancea on käytettävä aromataasin estäjän (AI) kanssa. AI: t ovat eräänlainen hormoniterapia, joka estää estrogeenin tuotannon.
Muut syövät ja kasvaimet
Vaikka Ibrance on hyväksytty vain rintasyövän hoitoon, Afinitor on hyväksytty muiden syöpien ja kasvainten hoitoon, mukaan lukien:
- pitkälle edennyt munuaissyöpä (munuaissyöpä) aikuisilla, jotka ovat jo kokeilleet syöpälääkkeitä sunitinibia (Sutent) tai sorafenibiä (Nexavar)
- neuroendokriiniset kasvaimet haimassa, keuhkoissa tai mahassa / suolistossa aikuisilla, joita ei voida hoitaa leikkauksella
- munuaisten angiomyolipoma, eräänlainen hyvänlaatuinen (ei syöpäinen) munuaissyöpä aikuisilla, joilla on geneettinen häiriö mukulareuma
- subependymaalinen jättiläisoluastrosytooma (SEGA), hyvänlaatuinen (ei syöpä) aivokasvain aikuisilla tai vähintään 1-vuotiailla lapsilla, joilla on mukula-skleroosi (Afinitor Disperz on myös hyväksytty näiden aivokasvainten hoitoon.)
Osittaiset kohtaukset
Afinitor Disperz on hyväksytty käytettäväksi antiseizure-lääkkeiden kanssa, jotta voidaan hoitaa osittaisia kohtauksia (joita kutsutaan myös fokusoireiden kohtauksiksi):
aikuiset ja vähintään 2-vuotiaat lapset, joilla on mukula-skleroosi
Lääkemuodot ja anto
Afinitor on saatavana kahdessa muodossa:
-
Afinitor tulee tablettina, jonka nielet. Ota Afinitor-tabletit kokonaisena. Älä pureskele, halkaise tai murskaa niitä. Tabletit ovat neljänä vahvuutena:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz tulee tablettina, joka sinun on valmistettava oraalisuspensiona. Tämä tarkoittaa, että liuotat nesteeseen, jonka nielet sitten. Tabletteilla on kolme vahvuutta:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Ibrance tulee kapselina, jonka nielet. Lääkettä on saatavana kolmessa vahvuudessa:
- 75 mg
- 100 mg
- 125 mg
Haittavaikutukset ja riskit
Afinitor ja Ibrance voivat aiheuttaa samanlaisia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Afinitorin, Ibrancen tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Afinitorin kanssa:
- painonpudotus
- yskä
- käsien, käsivarsien, jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotus
- vatsakipu
-
Voi ilmetä Ibranssilla:
- hiustenlähtö
- nenän verenvuoto
- muuttunut maku3
-
Voi tapahtua sekä Afinitorin että Ibrancen kanssa:
- ripuli
- pahoinvointi
- oksentelu
- stomatiitti (haavaumat tai turvotus suussa)
- lisääntynyt infektioriski
- ihottuma
- heikkous tai energian puute
- päänsärky
- väsymys
- ruokahalun menetys
- kuume
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Afinitorin, Ibrancen tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Afinitorin kanssa:
- keuhkokuume (keuhkojen turvotus)
- angioödeema (turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
- munuaisten vajaatoiminta
-
Voi ilmetä Ibranssilla:
muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus
-
Voi tapahtua sekä Afinitorin että Ibrancen kanssa:
- vakavat allergiset reaktiot
- myelosuppressio (kun luuydin tekee vähemmän verisoluja)
vaikuttavuus
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa. Mutta tutkijat ovat havainneet, että sekä Afinitor että Ibrance ovat tehokkaita hoidettaessa pitkälle edennyttä hormonireseptoripositiivista, HER2-negatiivista rintasyöpää naisilla, joilla:
- vaihdevuosien aikana
- jo kokeillut hoitoa lääkkeillä letrozole (Femara) tai anastrozole (Arimidex)
kustannukset
Afinitor ja Ibrance ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Heillä ei tällä hetkellä ole yleisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
GoodRx.com-sivustossa tehtyjen arvioiden mukaan Afinitor on kalliimpi kuin Ibrance. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Kuinka ottaa Afinitoria
Ota Afinitor lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
Afinitorin ottaminen
Niele Afinitor-tabletit kokonaisena. Älä pureskele, halkaise tai murskaa niitä.
Afinitor Disperzin ottaminen
Hyödyllinen video Afinitor Disperzin ottamisesta käy lääkkeen verkkosivustolla.
Sinun on valmistettava Afinitor Disperz -tabletit oraalisuspensiona. Tämä tarkoittaa, että liuotat ne veteen, jonka nielet sitten.
Valmistetaan suspensio ruiskussa
Jos sinulla on vaikeuksia juoda lasista, saatat haluta käyttää Afinitoria oraaliruiskulla.
Suspension valmistelu
Valmistele suspensio ruiskussa seuraavasti:
- Pese ja kuivaa kädet.
- Laita kertakäyttöiset käsineet. Vältä koskettamasta lääkettä, jos annat sen jollekin toiselle.
- Ota mäntä ulos 10 ml: n oraaliruiskusta.
- Aseta määrätyn annoksen tabletti tai tabletit ruiskun säiliöön. Älä rikkoa tai murskata tabletteja. Tarvitset toisen ruiskun yli 10 mg: n annoksille.
- Aseta mäntä takaisin ruiskun tynnyriin ja työnnä, kunnes se koskettaa tabletteja.
- Lisää vettä juomalasiin.
- Laita ruiskun kärki lasiin. Vedä mäntää taaksepäin, kunnes ruiskuun on noin 5 ml vettä.
- Käännä ruiskua siten, että kärki osoittaa ylöspäin. Lisää 4 ml ilmaa ruiskuun vetämällä mäntää.
- Tyhjennä lasi ja aseta ruisku siihen, kärki ylös.
- Odota kolme minuuttia, kunnes tabletit liukenevat.
Annoksen ottaminen
Nyt kun olet valmistellut suspension, olet valmis ottamaan annoksen. Noudata näitä vaiheita:
- Käännä ruiskun pää varovasti loppuun viisi kertaa.
- Pidä ruiskun kärki ylös ja paina mäntää lisäilman poistamiseksi.
- Aseta ruiskun kärki suuhun ja paina mäntää. Ota annos 60 minuutin sisällä. Jos et, hävitä suspensio.
- Vedä vielä 5 ml vettä ja 4 ml ilmaa samaan ruiskuun.
- Pyöritä kuten ennenkin saadaksesi jäljellä olevat lääkkeet suspensioon. Ota sitten loput annos heti.
- Pese ja kuivaa kädet.
Suspension valmistelu pienessä juomalasissa
Afinitorin ottamiseen ei tarvitse käyttää oraalista ruiskua. Voit myös valmistaa suspension pienessä lasissa. Noudata näitä vaiheita:
- Pese ja kuivaa kädet.
- Laita kertakäyttöiset käsineet ja vältä koskettamasta lääkettä, jos annat sitä jollekin toiselle.
- Aseta määrätty annos pieneen juomalasiin, jossa on noin 25 ml vettä. Älä rikkoa tai murskata tabletteja. Jos annos on suurempi kuin 10 mg, annos on jaettava osiin. Tämä tarkoittaa näiden vaiheiden toistamista lopun annoksen ottamiseksi. Lasin maksimiannoksen tulisi olla 10 mg.
- Odota kolme minuuttia, kunnes tabletit liukenevat.
- Sekoita suspensio varovasti lusikalla.
- Juo suspensio. Muista tehdä niin 60 minuutin kuluessa sen valmistamisesta.
- Lisää lasiin vielä 25 ml vettä. Sekoita samalla lusikalla saadaksesi jäljellä olevat lääkkeet suspensioon. Juota sitten loput suspensio heti.
- Pese ja kuivaa kädet.
Ajoitus
Ota Afinitoria kerran päivässä samaan aikaan joka päivä.
Hoidon kesto
Ihmiset voivat käyttää Afinitoria eri aikaan. Tämä perustuu siihen, kuinka hyvin heidän ruumiinsa sietää lääkettä. Se perustuu myös siihen, eteneekö tauti ja milloin se etenee.
Afinitorin ottaminen ruuan kanssa
Voit ottaa Afinitorin ruuan kanssa tai ilman.
Voidaanko Afinitor murskata, halkaista tai pureskella?
Ei. Sinun ei pitäisi murskata, halkaista tai pureskella Afinitor- tai Afinitor Disperz -tabletteja.
Kuinka Afinitor toimii
Afinitoria käytetään monen tyyppisten syöpien ja kasvainten hoitoon. Sitä käytetään myös osittaisten kohtausten (joita kutsutaan myös fokusoireisiin kouristuskohtauksiksi) hoitoon ihmisille, joilla on geneettinen häiriö mukulareuma.
Afinitor on tyyppinen lääke, jota kutsutaan nisäkäskohteeksi rapamysiini (mTOR) -inhibiittoriksi. MTOR on proteiini (entsyymi), joka auttaa soluja kasvamaan ja jakautumaan. mTOR-estäjät toimivat estämällä (pysäyttämällä) syöpäsoluja kasvamasta ja leviämästä.
Afinitor auttaa myös tubulaariskleroosiin liittyvien kohtausten hoidossa, mutta miten se tapahtuu, ei ymmärretä täysin. Mukulakudosskleroosikohtausten ajatellaan johtuvan osittain kasvainten tulehduksesta. Yksi teoria on, että mTOR: n estäminen vähentää tulehduksia aivojen hermosolujen välillä, mikä voisi auttaa vähentämään kouristuksia.
Kuinka kauan työskentely kestää?
Syöpälääkkeiden tehokkuutta mitataan yleensä vasteasteella. Vastetasoa voidaan seurata erityyppisillä testeillä. Sinä ja lääkärisi luot suunnitelman hoidon ja vasteen seuraamiseksi. Jos lääke toimii, saattaa kestää muutama viikko tai kauemmin lääkkeen vastauksen havaitseminen.
Afinitor ja raskaus
Älä käytä Afinitoria, jos suunnittelet raskautta tai olet parhaillaan raskaana. Eläintutkimuksissa Afinitor oli haitallista sikiölle, kun äidille annettiin lääke.
Naisten tulisi käyttää ehkäisyä (ehkäisyä) Afinitor-hoidon aikana ja kahdeksan viikon ajan viimeisestä annoksestaan. Miesten tulisi myös käyttää ehkäisymenetelmiä hoidon aikana ja neljän viikon ajan viimeisestä annoksestaan.
Seuraaja ja imetys
Ei tiedetä, erittyykö Afinitor äidinmaitoon. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että Afinitor erittyy korkealla tasolla rintamaitoon. Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina ennusta mitä tapahtuu ihmisillä.
Koska vaikutuksia ei tunneta, suositellaan, että naisia ei imetä Afinitor-hoidon aikana ja kahden viikon ajan viimeisestä annoksestaan.
Jos sinulla on huolta imetyksestä ja Afinitorin käytöstä, keskustele lääkärisi kanssa.
Yleisiä kysymyksiä Afinitorista
Tässä on vastauksia joihinkin Afinitoria koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.
Onko Afinitor-kemoterapia?
Ei, Afinitor ei ole kemoterapian tyyppi. Afinitor on tietyntyyppinen lääke, jota kutsutaan nisäkäskohteeksi rapamysiini (mTOR) -inhibiittoriksi, jota pidetään kohdennettuna terapiana. Kohdennettu terapia toimii kohdistamalla ja hyökkäämällä syöpäsoluille.
Kemoterapialääkkeet ovat erilaisia kuin kohdennetut hoidot. Kemoterapialääkkeet vaikuttavat kaikkiin kehon nopeasti kasvaviin soluihin, ei vain syöpäsoluihin. Kemoterapialääkkeet tappavat yleensä kasvavat solut ja vaikuttavat enemmän kehon soluihin kuin kohdennettu terapia.
Mitä voin tehdä estämään suuhaavoja Afinitorilta?
Hyvä hammashygienia auttaa pitämään suun terveenä ja haavoista vapaana. Harjaa hampaasi kahdesti päivässä ja hammaslankaa kerran päivässä. Syötä myös terveellinen ruokavalio ja etsi muutoksia suussasi. Kerro lääkärillesi, jos havaitset suuongelmia.
Voit myös kokeilla alkoholittoman suuveden käyttöä Afinitor-hoidon aikana. Tämä voi auttaa vähentämään suun haavaumien riskiä.
Vuoden 2017 katsauksen mukaan tutkijat etsivät useita tapoja estää suunhaavoja ihmisillä, jotka käyttävät Afinitoria tai muita saman luokan lääkkeitä. Tutkimukset eivät ole vielä osoittaneet näiden menetelmien tehokkuutta, mutta mahdollisia vaihtoehtoja ovat:
- harjaaminen ja gargointi suolavedellä
- huutaminen ja nieleminen glutamiiniliuoksella (saatavana apteekkeissa jauheena tai esivalmisteena, nimeltään Healios)
- käyttämällä hydrokortisonin suuvettä tai prednisolonin huuhtelua (saatavana vain reseptillä)
- alkoholittoman suuveden käyttö, joka sisältää deksametasonia (saatavana vain reseptillä)
- prednisonin ottaminen (saatavana vain reseptillä)
Jos haluat auttaa estämään suun haavaumia, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa sinulle parhaita vaihtoehtoja.
Voinko käyttää tätä lääkettä, jos en ole saavuttanut vaihdevuodet?
Voi olla. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Afinitorin hoitamaan pitkälle edennyttä hormonireseptoripositiivista, HER2-negatiivista rintasyöpää vaihdevuosien läpi käyneillä naisilla.
Teoriassa Afinitoria voitaisiin käyttää tämän syövän hoitoon naisilla, jotka eivät ole vielä käyneet läpi vaihdevuodet. Vielä ei kuitenkaan ole saatavilla todisteita siitä, että lääke toimisi.
Jos et ole vielä saavuttanut vaihdevuodet ja haluat lisätietoja Afinitorista, keskustele lääkärisi kanssa.
Onko Afinitor sama kuin Zortress?
Afinitor ja Zortress ovat molemmat reseptilääkkeitä, jotka sisältävät lääkkeen everolimus. Niitä käytetään kuitenkin eri tarkoituksiin ja niitä määrätään eri annoksina.
Afinitor on hyväksytty monen tyyppisten syöpien ja kasvainten hoitoon, ja sitä määrätään suurempina annoksina. Zortress hyväksytään paljon pienemmillä annoksilla elinten hyljinnän estämiseksi ihmisillä, joille on tehty munuainen tai maksa.
Käytetäänkö Afinitoria karsinoidikasvaimien hoidossa?
Kyllä ja ei. Afinitor on hyväksytty haiman, keuhkojen ja mahalaukun tai suoliston karsinoidikasvaimien hoitamiseksi. Toimimattomat kasvaimet eivät tuota hormoneja. (Toinen nimi karsinoidikasvaimille on neuroendokriiniset kasvaimet. Nämä ovat kasvaimia, jotka kasvavat hermosoluissa ja niiden ympäristössä sekä soluja, jotka tuottavat hormoneja.)
Afinitoria ei ole hyväksytty funktionaalisten karsinoidikasvaimien hoitoon. Nämä ovat kasvaimia, jotka vapauttavat aktiivisesti hormoneja.
Ennakkovaroitukset
Ennen kuin otat Afinitoria, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Joissain tapauksissa Afinitor ei ehkä ole oikea sinulle terveyshistorian perusteella. Keskustele lääkärisi kanssa, jos jokin seuraavista koskee sinua:
- Kirurginen paraneminen. Afinitor voi lykätä palautumisaikaa leikkauksen jälkeen. Se voi myös lisätä haavaan liittyvien komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien haavan uusiutuminen ja infektiot. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet äskettäin saanut leikkausta tai suunnittelet sitä pian.
- Vanhempi ikä. Rintasyöpään tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä oli suurempi tapaus lopettaa Afinitor ja kuolla. Tätä verrattiin nuorempien ikäryhmien ihmisiin. Jos olet 65-vuotias tai vanhempi, lääkärisi tulee seurata huolellisesti Afinitor-annostasi. Sitten heidän pitäisi säätää sitä auttaakseen välttämään sivuvaikutuksia.
- Aineenvaihdunta. Afinitorin on raportoitu kliinisissä tutkimuksissa aiheuttavan korkeita verensokeri-, kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuksia. Jos sinulla on diabetes tai jokin muu aineenvaihduntahäiriö, lääkäri seuraa huolellisesti pitoisuuksiasi ennen Afinitor-hoitoasi ja hoidon aikana.
- Maksan ongelmat. Kliinisten tutkimusten mukaan jos sinulla on ollut hepatiitti B, Afinitorin ottaminen voi johtaa infektion palautumiseen. Lääkäri saattaa myös joutua säätämään Afinitor-annostasi, jos sinulla on maksaongelmia. Ennen kuin otat Afinitoria, kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksavaivoja tai jos sinulla on koskaan ollut B-hepatiitti.
Afinitorin yliannos
Suositeltua suurempien Afinitor-annosten käyttö voi johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin sivuvaikutuksiin.
Yliannostusoireet
Oireita liian suuren Afinitor-annoksen ottamiseen voivat olla:
- stomatiitti (haavaumat tai turvotus suussa)
- infektiot
- keuhkokuume (keuhkojen turvotus, jota ei aiheuta infektio)
- munuaisten vajaatoiminta
- myelosuppressio (kun luuydin tekee vähemmän verisoluja)
Mitä tehdä, jos otat liian paljon
Jos epäilet, että olet ottanut liian paljon Afinitoria, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa Yhdysvaltojen myrkkyjen hallintakeskuksille numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Afinitorin vanheneminen, varastointi ja hävittäminen
Kun saat Afinitorin apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen myöntämispäivästä.
Viimeinen käyttöpäivä takaa lääkityksen tehokkuuden tänä aikana. Elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhenneiden lääkkeiden käyttö. Jos sinulla on käyttämätöntä lääkettä, joka on ohittanut viimeisen käyttöpäivän, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko edelleen käyttää sitä.
varastointi
Se, kuinka kauan lääke säilyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, mukaan lukien siitä, kuinka ja mihin lääkettä säilytät.
Säilytä Afinitor-tabletteja huoneenlämmössä alkuperäispakkauksessaan. Suojaa niitä valolta ja kosteudelta.
hävittäminen
Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Afinitoria ja sinulla on jäljellä olevia lääkkeitä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä estää muita, mukaan lukien lapset ja lemmikkieläimet, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.
FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämiseen. Voit myös kysyä apteekista apua lääkkeen hävittämiseen.
Ammatillista tietoa Afinitorille
Seuraavat tiedot toimitetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.
viitteitä
Afinitor on nisäkkäiden kohde rapamysiini (mTOR) -inhibiittorista, joka on hyväksytty seuraavien hoitoon:
- Pitkälle edennyt hormonireseptoripositiivinen, HER2-negatiivinen rintasyöpä vaihdevuosien jälkeisillä naisilla, joilla on menopaus. Afinitor on hyväksytty käytettäväksi eksemestaanin kanssa epäonnistuneen hoidon jälkeen letrotsolilla tai anastrotsolilla.
- Haimassa progressiivisesti paikallisesti edenneet tai metastaattiset neuroendokriiniset kasvaimet (NET), joita ei voida käyttää aikuisilla.
- Progressiiviset paikallisesti edenneet tai metastaattiset NET-verkot maha-suolikanavasta tai keuhkoista, jotka ovat hyvin erilaistuneita, toimimattomia ja käyttökelvottomia aikuisilla.
- Pitkälle edennyt munuaissolukarsinooma aikuisilla, jotka eivät ole saaneet hoitoa sunitinibillä tai sorafenibillä.
- Mukula-skleroosiin (TSC) liittyvä munuaisten angiomyolipoma aikuisilla, jotka eivät tarvitse välitöntä leikkausta.
Afinitoria ei ole hyväksytty funktionaalisten karsinoidikasvaimien hoitoon.
Afinitor ja Afinitor Disperz on hyväksytty aikuisille ja 1-vuotiaille lapsipotilaille, joilla on TSC: hen liittyvä subependyymaalinen jättisolusytooma (SEGA), joka vaatii hoitoa, mutta jota ei voida poistaa parantuneesti.
Afinitor Disperz on hyväksytty TSC: hen liittyvien osittaiskouristusten (polttovälityskohtausten) lisähoitoon vähintään 2-vuotiailla aikuisilla ja lapsipotilailla.
Toimintamekanismi
Afinitor estää mTOR: a, kinaasientsyymiä. Syövän ja mukula-skleroosin tapauksessa mTOR-reittiä ei ole oikein säännelty, mikä johtaa syöpään tai kasvaimen kasvuun. Afinitor estää mTOR: n ja häiritsee erilaisia mekanismeja, mukaan lukien proteiinisynteesi ja solujen kasvu.
Toimintamekanismia mTOR-estämisen ja TSC: hen liittyvien kohtausten välillä ei tunneta hyvin. Muita kohtaushäiriöitä on liitetty mTOR-häiriöihin. Siten mTOR: n estäminen voi olla uusi mekanismi kouristusten hallintaan.
Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta
Huippupitoisuus saavutetaan yhden tai kahden tunnin kuluttua antamisesta. Kerran päivässä annettava Afinitor-annos saavuttaa vakaan tilan kahden viikon sisällä.
Afinitor on CYP3A4-substraatti ja metaboloituu maksassa. Se eliminoidaan pääasiassa ulosteen kautta. Afinitorin keskimääräinen puoliintumisaika on noin 30 tuntia.
Vasta
Afinitor on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on vaikea allerginen reaktio everolimuusille tai saman luokan lääkkeille.
varastointi
Afinitor-tabletteja tulisi säilyttää huoneenlämmössä alkuperäisessä pakkauksessaan. Ne on suojattava valolta ja kosteudelta. Syövänlääkkeet on käsiteltävä ja heitettävä asianmukaisesti.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.
