Yleiskatsaus
Munasarjasyövän maine on vaikea hoitaa, mutta vuosien tutkimus on alkanut tuoda muutosta. Jos sinulle on todettu munasarjasyöpä, sinulla voi olla laajempi hoitomahdollisuus kuin tajuat.
NYU Langone Healthin Perlmutter-syöpäkeskuksen gynekologisen onkologin Dr. Leslie Boydin mukaan monet äskettäin diagnosoidut potilaat tulevat ensimmäiseen tapaamiseensa ilman toivoa. "Yksi tärkeimmistä asioista, jotka välitän heille ensimmäisessä vierailussamme, on se, että meillä on itse asiassa nyt valtava munasarjasyövän hoito", Boyd kertoi Healthline: lle.
Voi olla haastavaa puhua lääkärillesi hoitovaihtoehdoista, etenkin jos olet huolissasi tulevaisuudesta. Täältä löydät kysymyksiä, joista voi olla apua keskustelun läpi.
Mitkä ovat munasarjasyövän hoidon päätyypit?
Munasarjasyöpä alkaa munasarjoissa tai munanjohtimien päässä. Seulontavaihtoehdot ovat rajoitetut. Siihen mennessä, kun syöpä on diagnosoitu, se voi olla levinnyt lantioon, vatsaan tai muihin kehon osiin.
Leikkaus on yksi munasarjasyövän pääasiallisista hoidoista. Useimmissa tapauksissa yksi ensimmäisistä isoista päätöksistä on aloittaako leikkaus vai kemoterapia.”Alkuperäinen hoitojakso määräytyy ensisijaisesti sairauden laajuuden perusteella”, Boyd selitti.
Kuvantamistestit, kuten CT-skannaukset, ja muut diagnostiset toimenpiteet auttavat lääkäriäsi selvittämään, onko leikkaus hyvä ensimmäinen askel. He harkitsevat myös tekijöitä, kuten ikääsi, yleistä terveyttäsi ja kaikkia muita sairauksiasi.
"Katsomme potilaan kokonaiskuvaa ja sitä, kuinka voimme räätälöidä hoitoa parhaiten", Boyd lisäsi.
Kaikki munasarjasyövän leikkaukset eivät ole samoja. Leikkaukseen voi liittyä vain yhden munasarjan ja munanjohtimen poisto. Joissakin tapauksissa se voi edellyttää sekä munasarjojen että munanjohtimien poistamista.
Edistyneemmissä tapauksissa leikkaus voi tarkoittaa molempien munasarjojen, munanjohtimien, kohtuun, lähellä olevien imusolmukkeiden ja omentum-rasvakudoksen poistamista. Jos syöpä on levinnyt muihin lantion tai vatsan osiin, kirurgi voi käyttää poistoleikkausta poistaakseen sen mahdollisimman paljon. Ne voivat myös joutua poistamaan osan paksusuolesta, virtsarakon tai muista elimistä.
Leikkauksen lisäksi tai sen sijaan lääkäri saattaa suositella muita hoitoja. Tässä on lyhyt yhteenveto yleisimmistä vaihtoehdoista:
- Kemoterapia: Yhtä tai useampaa lääkettä käytetään tappamaan syöpäsoluja.
- Sädehoito: Korkean energian röntgensäteitä tai hiukkasia käytetään syöpäsolujen tappamiseen.
- Hormonihoito: Hormoneja tai hormoneja estäviä lääkkeitä käytetään siirtämään kehon hormonien tasapainoa, mikä vaikuttaa tiettyjen syöpätyyppien kasvuun.
- Kohdennettu terapia: Lääkkeitä tai muita aineita käytetään kohdistamaan syöpäsolujen sisäinen toiminta. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää tämän tyyppisen hoidon vain, jos syöpä ei reagoi muihin hoitoihin tai palaa hoidon jälkeen.
- Tuki- tai lievittävä hoito: Lääkkeitä tai muita hoitoja käytetään kivun lievittämiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Tämä tukihoito voidaan yhdistää leikkaukseen, kemoterapiaan tai muihin hoidoihin.
- Kliinisen tutkimuksen yhteydessä tarjotut hoidot : Uusia ja kokeellisia hoitoja tarjotaan osana tutkimusta, jotta nähdään toimivatko ne tehokkaasti.
Boyd kertoi Healthlinelle, että kliiniset tutkimukset ovat usein vaihtoehto NYU Langonen potilaille, myös niille, joille on äskettäin diagnosoitu. "Meillä on yksi suurimmista kliinisistä tutkimussalkeista kolmen valtion alueella", hän sanoi. "Tämä tarkoittaa, että optimaalisten standardihoitojen lisäksi meillä on yleensä käytettävissä kliininen tutkimus huipputeknisen hoidon tarjoamiseksi."
Mikä hoitomenetelmä voisi olla paras minulle?
Munasarjasyövän hoito ei ole yhdenmukaista. Boyd selitti, että se riippuu monista tekijöistä.
"Lääkärinä näen itseni ensisijaisesti neuvonantajana", hän sanoi. "Tiedän paljon tosiasioita ja tietoja, joita tarjoan, mutta en tiedä niin paljon potilaiden elämäntapoista ja heidän pelkoistaan ja huolenaiheistaan."
Vaikuttaa haastavalta keskustella lääkärisi kanssa prioriteetteistasi hoidossa, mutta Boyd painotti, että rehellisyyden ja rehellisyyden välillä on merkitystä. "On todella hyödyllistä, kun minulla on joku, joka tulee pöydälle huolenaiheillaan ja tarpeillaan, jotta voimme puuttua heihin suoraan."
Jos esimerkiksi harkitset raskauden vaihtoehtojasi tai sinulla on biologisia lapsia, on tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi heti. Niiden avulla voit oppia kuinka erilaiset lähestymistavat voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Joissakin tapauksissa he saattavat ehdottaa menetelmää munien hakemiseksi munasarjoista ennen hoidon aloittamista.
Yleensä useimpien ihmisten paras munasarjasyövän hoitosuunnitelma riippuu osittain seuraavista:
- erityinen munasarjasyövän tyyppi
- syövän sijainti ja laajuus, mukaan lukien onko se levinnyt vai ei
- perhesuunnittelutavoitteesi, jos niitä on
- yleinen terveys ja henkilökohtaiset mieltymyksesi
Keskustelun aloittaminen lääkärisi kanssa auttaa esittämään selkeitä kysymyksiä. Haluat ehkä tuoda tukevan ystävän tai perheenjäsenen tekemään muistiinpanoja, jotta voit miettiä kotona olevia tietoja. Harkitse lääkärisi kysymistä:
- Mikä on ensimmäinen hoitojakso, jota suosittelisit?
- Mitä nämä hoidot ja palautumisprosessi sisältävät?
- Mitkä ovat näiden hoitojen mahdolliset hyödyt, riskit ja kustannukset?
- Onko muita hoitomenetelmiä, joita voisin käyttää sen sijaan? Kuinka nämä hoitomenetelmät vertaa suositeltuasi hoitosuunnitelmaan?
On tärkeää, että et minimoi prioriteettejasi. Saatat todennäköisesti pitää kiinni hoitosuunnitelmasi, jos tunnet olevansa enemmän mukana päätöksentekoprosessissa.
"Arvostamme sitä todella, kun potilaat suhtautuvat hoitoon ennakoivasti", Boyd lisäsi.
Mitkä ovat hoidon mahdolliset sivuvaikutukset?
Munasarjasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Jotkut sivuvaikutukset ovat vähäisiä, kun taas toiset saattavat olla vakavampia. Muista, että jos lääkäri suosittelee hoitoa, he ovat arvioineet, että hoidosta mahdollisesti koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sivuvaikutusten riski.
Sivuvaikutusalue vaihtelee hoitomenetelmästä toiseen. Leikkauksen mahdollisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat esimerkiksi:
- kipu
- verenvuoto
- verihyytymät
- kudos- tai elinvauriot
- allergiset reaktiot anestesiassa tai muissa leikkauksen aikana käytetyissä lääkkeissä
- infektiot
Kemoterapian yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun menetys
- hiusten menetys
- suun haavaumat
- ihottumia
- väsymys
Ennen kuin aloitat hoidon, tarkista uudelleen lääkäriltäsi ja kysyä haittavaikutuksista, kuten:
- Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia voin huomata tässä hoidossa?
- Mitä voin tehdä sivuvaikutusriskin vähentämiseksi?
- Milloin minun pitäisi ottaa sinuun yhteyttä tai hakeutua kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon haittavaikutusten vuoksi?
Hoidon mahdollisten sivuvaikutusten ymmärtäminen voi auttaa sinua varautumaan. Jos sivuvaikutuksia ilmenee, lääkäri voi suositella lääkkeitä ja täydentäviä hoitomuotoja niiden hallitsemiseksi.
"Paljon täydentäviä terapioita voi olla erityisen hyödyllisiä tavanomaisen kemoterapian sivuvaikutuksissa", sanoi Boyd. "Ehdotamme usein hierontaterapiaa, akupunktiota ja reikihoitoa."
Boyd selitti NYU Langone -tapahtumassa, että näitä vaihtoehtoja tarjotaan usein potilaille samanaikaisesti lääkityksen kanssa. "Meillä on yleensä laillistettu hierontaterapeutti hoitotasolla milloin tahansa, joten kun saat kemoterapiaa, voit saada kohdennettua hierontaa ja reikihoitoa samanaikaisesti."
Mistä löydän emotionaalista tukea hoidon aikana?
Emotionaalisen tuen löytäminen on tärkeää, kun elät syöpään ja olet hoidossa. Pyydä ystäviä ja perheenjäseniä olemaan siellä sinua ja puhu heidän kanssaan kokemuksistasi, mikä voi auttaa sinua selviytymään syövän haasteista.
On myös hyödyllistä kertoa rakkaillesi mitä tarvitset ja kuinka he voivat auttaa. Harkitse luettelon luomista tavoista, joilla perheesi ja ystäväsi voivat osoittaa tukensa sinulle, kuten:
- lähettämällä rohkaisevia muistiinpanoja ja asettamalla puheaikaa
- auttaa kotityöt
- suorittaa asioita sinulle
- valmistaa aterioita sinulle
Saatat olla hyödyllistä myös yhteydenpito ammatillisiin tukipalveluihin ja resursseihin. Saadaksesi tarvitsemasi apu, kysy lääkäriltäsi:
- Onko sinulla vinkkejä syöpään elämisen tunnehaasteiden hallintaan?
- Onko alueellasi tukiryhmiä munasarjasyöpään sairastuneille?
- Onko mitään kirjoja tai verkkoresursseja, joita suosittelisit minulle?
Kerro lääkärillesi, jos koet usein stressiä, surua tai vihaa. He voivat ohjata sinut mielenterveyden ammattihenkilöön neuvoja tai muunlaista tukea varten.
Nouto
Oppiminen siitä, että sinulla on munasarjasyöpä, voi olla hienoa, mutta nykyiset hoidot tarjoavat toivoa. Boyd kertoi yrittävänsä poistaa osan pelosta diagnoosista, jotta potilaat voivat keskittyä terveyden ja elämänlaadun ylläpitämiseen.
Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään mahdollisia hoitomenetelmiä ja sitä, mikä saattaa toimia sinulle parhaiten.
Boyd lisäsi: "Meillä olevan tutkimuksen määrä, käytettävissä olevien hoitovaihtoehtojen määrä, uskomattoman huippuluokan leikkaus, jonka voimme tehdä nyt, tekee siitä todella suuren valinnan."
