Allergiapisarat: Mitä Tiedetään Kielen Alle Annettavassa Immunoterapiassa

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Allergiapisarat ovat vaihtoehto allergioille. Molemmat hoidot ovat vaihtoehtoja allergioiden hoitamiseksi niiden syystä.

Allergia laukauksissa injektoidaan pieniä annoksia allergeenia ihon alle neulalla, mutta allergiapisaroita otetaan suun kautta.

Allergiapisarat (SLIT)	Allergia laukaukset (SCIT)
Sublingvaalinen immunoterapia (SLIT). Sublingvaali tarkoittaa vain “kielen alla” ja siihen liittyy tabletteja tai nestemäisiä tippoja, jotka ovat liuenneet suussa.	Ihonalainen immunoterapia (SCIT). Ihonalaisena tarkoitetaan”ihon alla” ja siihen sisältyy lääkärin tekemiä laukauksia tai injektioita.

Kuinka allergia tippaa?

SCIT ja SLIT ovat allergeenimmunoterapian muotoja. Allergeenimmunoterapia tarkoittaa altistumista toistuvasti pienille annoksille jotain, jolle olet allerginen (allergeeni), jotta olet vähemmän herkkä sille. Kun allergeeni annetaan sinulle asettamalla se kielen alle, sitä kutsutaan sublingvaaliseksi immunoterapiaksi (SLIT) tai”allergiapisaraksi”.

Toisin kuin antihistamiineista ja muista lääkkeistä, jotka hoitavat allergian oireita, immunoterapia hoitaa itse tilan.

Kun kehosi altistuu kohtalaiselle tai suurelle määrälle jotain, jolle olet allerginen, immuunijärjestelmäsi yrittää päästä eroon siitä. Tämä aiheuttaa tunnetut allergisen nuhan oireet, kuten aivastelu, nenä ja vetiset silmät.

Toisaalta toistuva altistuminen pienille, mutta kasvaville allergeeniannoksille herkistää immuunijärjestelmääsi. Lopulta kehosi suvaitsee allergeenia, joten saat vähemmän tai vähemmän vakavia oireita altistettaessa suuremmalle määrälle sitä.

Nouto

Allergiapisarat, kuten muutkin immunoterapiamuodot, hoitavat allergian syyn eikä vain oireita.

Allergiapisarat kattavat nämä allergiat

FDA on hyväksynyt hoidon allergiapisaroilla vain neljälle allergeenille. He ovat:

• Tuoksukit
• Timotei
• pölypunkit
• viiden ruoholajin yhdistelmä

Allergia tippaa etuja

Hyvä allerginen nuha

Julkaistujen tutkimusten kattava katsaus paljasti, että on olemassa paljon hyvää näyttöä siitä, että allergiatipat ovat turvallisia ja tehokkaita allergisen nuhan hoidossa. SCIT oli myös turvallinen ja tehokas, mutta ei ollut riittävästi todisteita sen määrittämiseksi, ovatko allergiatipat tehokkaampia kuin SCIT.

Vähemmän sivuvaikutuksia kuin laukauksista

Allergisen nuhan hoidossa käytetyn immunoterapian turvallisuutta tarkasteleva asiakirja osoitti, että vakavien reaktioiden mahdollisuus on paljon pienempi allergiapisaroilla verrattuna SCIT: iin (allergia laukaukset).

Allergiset reaktiot ovat lievempiä tai kadonneet vuosia

Katsaus julkaistuihin tutkimuksiin osoitti, että oireiden lievittäminen jatkui kaksi tai kolme vuotta sen jälkeen, kun allergiapisarahoito lopetettiin sen jälkeen, kun se oli otettu kolmeksi vuodeksi.

Paljon tutkimuksia on tehty allergiapisaroilla erilaisten allergeenien hoitamiseksi, mutta sen yleisen turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi tarvitaan enemmän.

Muodot allergia tippaa

Allergiapisaroita voi olla nestemäisessä tai tabletin muodossa.

Tällä hetkellä kaikki FDA: n hyväksymät allergiatipat ovat tablettimuodossa. FDA arvioi edelleen nestemuodon turvallisuutta ja tehoa eikä ole vielä hyväksynyt sitä. Jotkut lääkärit käyttävät edelleen Yhdysvalloissa nestemäisiä tippoja, mutta vain lääkkeinä, jotka eivät ole lääkkeitä.

Kuinka allergiapisaroita annetaan

Kun terveydenhoitotiimisi on suorittanut allergiatestauksen määrittääksesi tarkalleen, mihin olet allerginen, sinua hoidetaan tabletilla, joka sisältää uutteen spesifisestä allergeenistasi.

Ensimmäinen kerta

Ensimmäinen annos allergiapisaroita tulee antaa lääkärin vastaanotolla.

• Tabletti asetetaan kielen alle, jossa pidät sitä, kunnes se liukenee.
• Sinun ei pitäisi niellä minuutin eikä syödä tai juoda viiden minuutin ajan sen jälkeen.
• Sinua tarkkaillaan 30 minuutin ajan tabletin ottamisen jälkeen, jos sinulla on vaikea reaktio. Se on epätodennäköistä, mutta on tärkeää, että sinulla on lääketieteellistä apua, jos niin tapahtuu.

Ensimmäisen kerran

Jos siedät ensimmäisen allergiatilan, annat loput allergiatipat itsellesi kotona.

Kuinka usein, kuinka kauan ja oireiden lievitys

Suurin osa allergiapisaroista otetaan joka kolmas-seitsemäs päivä kolmen vuoden ajan. Allergiaoireita sinulla ei yleensä ole tai on vain vähäinen neljäs vuosi. Jotkut ihmiset jatkavat ilman oireita määräämättömäksi ajaksi, mutta useimpien on aloitettava uusi allergialasku kahden tai kolmen vuoden kuluttua, koska oireet palautuvat.

Jos sinulla on kausiluonteisia allergioita (heinänuha), aloitat allergiapisaroiden käytön kolme tai neljä kuukautta ennen allergiakauden alkamista ja jatkat niiden ottamista, kunnes se loppuu. Jos olet allerginen jotain, joka on jatkuvasti ympärillä, kuten pölypunkkeja, otat ne ympäri vuoden.

Allergiaoireidesi pitäisi alkaa parantaa muutaman kuukauden kuluessa siitä, kun allergia laskee, mutta täyden hyödyn saaminen voi viedä vuoden tai enemmän.

Hätätilanteessa

Koska annat itse tabletteja kotona, sinun tulisi saada kirjalliset ohjeet siitä, milloin sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi ja miten tunnistaa ja hallita mahdollisia sivuvaikutuksia. Lääkäri määrää myös epinefriinin, joka voidaan pistää itse, jos sinulla on anafylaktinen reaktio.

Älä käytä allergiapisaroita, jos sinulla on vaikea astma, koska ne voivat aloittaa astmakohtauksen.

Allergia tippaa vs. allergia laukausta

Allergia pudottaa ammattilaisia

• ei neuloja tai injektioita
• voidaan ottaa kotona
• vähemmän sivuvaikutuksia, mukaan lukien mahdollisesti alhaisempi anafylaksia
• voi olla halvempaa, koska otetaan kotona
• lapsille hyväksyttävämpi
• vie vähemmän aikaa kokonaisuutena

Allergia vähentää haittoja

• yleensä vain yksi allergeeni tablettia kohti
• Vain neljälle allergeenille tarkoitetut lääkkeet ovat FDA: n hyväksymiä
• pitkäaikaista turvallisuutta ja tehoa ei ole vielä täysin tiedossa tai tutkittu
• vaatii lääkityksen ottamista
• on otettava päivittäin
• ei ehkä ole vakuutettu

SCIT ammattilaiset

• voi sisältää useita allergeeneja yhdessä laukauksessa
• FDA: n hyväksymä useimmille allergeeneille
• pitkäaikainen turvallisuus ja tehokkuus tunnetaan ja tutkitaan hyvin
• on käytetty monien vuosien ajan
• vastaanottaa vain yhden tai kaksi kertaa viikossa tai kuukaudessa

SCIT haittoja

• vaatii neuloja ja injektioita
• täytyy käydä lääkärin vastaanotolla saadaksesi ne
• enemmän sivuvaikutuksia, mukaan lukien mahdollisesti suurempi anafylaksian riski
• kalliimpaa toimistovierailujen takia
• ei ehkä ole hyväksyttävä lapsille

Allergiapisaroita ja ruoka-allergiahoitoja

Allergiapisarat saattavat olla tehokkaita myös ruoka-aineallergioissa, mutta siitä on tehty paljon vähemmän tutkimusta verrattuna oraaliseen immunoterapiaan (OIT).

OIT on toinen menetelmä, jota käytetään herkistämään teidät allergeenille. Mutta sitä käytetään vain ruoka-aineallergioissa, erityisesti maapähkinöissä. Se muistuttaa allergiapisaroita, mutta sen sijaan, että allergeeni olisi kielen alla olevassa tabletissa, sinulle annetaan pieniä määriä ruoka-allergeenia syötäväksi.

Artikkelissa, jossa verrataan OIT: tä ja allergiapisaroita, on havaittu, että OIT toimii paremmin, mutta sillä on enemmän sivuvaikutuksia. Molempien menetelmien käyttö yhdessä voi antaa paremman tuloksen vähemmällä sivuvaikutuksella. Tarvitaan lisää tutkimuksia.

OIT ei ole myöskään FDA: n hyväksymä. Amerikkalaisen allergia-, astma- ja immunologiaakatemian mukaan emme tiedä, kehittivätkö kukaan standardoidun OIT-tuotteen tai hyväksyi FDA, todennäköisesti maapähkinäallergiasta.

Allergia pudottaa sivuvaikutuksia

Haittavaikutukset ilmenevät useimmiten ensimmäisen hoitoviikon aikana. Monet ovat yleensä lieviä. Haittavaikutuksia ovat:

• kurkun ärsytys
• huulten, suun sisällä tai korvissa kutina
• haavaumat kielelläsi tai suussasi
• kielen tai suun sisäpuolen turvotus

Harvemmat, vakavamat reaktiot

Pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipuja esiintyy harvoin.

Anafylaksiaksi kutsuttu vakava hengenvaarallinen kehonlaajuinen allerginen reaktio, jota esiintyy harvoin. Oireita ilmaantuu yhtäkkiä ja niihin kuuluu:

• hengenahdistus
• vinkuminen
• alhainen verenpaine
• nopea tai epäsäännöllinen syke
• kurkun turvotus
• sekaannus
• tajunnan menetys
• shokki

Anafylaksia tulee hoitaa niin pian kuin mahdollista injektoimalla itse adrenaliini ja soittamalla sitten 911.

Nouto

Allergiateatterit voivat olla erittäin tehokkaita lääkärien, joidenkin ruohojen ja pölypunkkien aiheuttaman allergisen nuhan hoidossa. Ne ovat yhtä tehokkaita kuin allergia laukaukset ja niihin liittyy vähemmän sivuvaikutuksia. Tällä hetkellä on vain neljä tyyppiä FDA: n hyväksymiä allergiapisaroita, vaikka muitakin tyyppejä käytetään lääkkeen ulkopuolella.

Allergiapisarat voivat olla erinomainen vaihtoehto allergiakuvauksille, jos et pidä otoksista tai sinulla ei ole aikaa säännöllisiin käynteihin lääkärin vastaanotolla.