Yleiskatsaus
Kansallisten neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituuttien mukaan migreeni vaikuttaa yli 10 prosenttiin ihmisistä ympäri maailmaa. Se voi olla tuskallinen ja jopa heikentävä tila.
Tällä hetkellä migreenille ei tunneta parannuskeinoa. Mutta tutkijat oppivat edelleen tästä sairaudesta joka päivä. Lue lisätietoja migreenitutkimuksen ja hoitovaihtoehtojen viimeaikaisesta kehityksestä.
Uudet kohdennetut hoidot hyväksyttiin
Migreenin oireiden estämiseksi tutkijat ovat kehittäneet uusia lääkkeitä, jotka kohdistuvat proteiiniin, joka tunnetaan kalsitoniinigeeniin liittyvänä peptidinä (CGRP).
CGRP näyttää olevan tärkeä rooli migreenioireiden kehittymisessä. Se auttaa vartaloasi lähettämään kipusignaaleja ja reagoimaan niihin.
Tuoreen tutkimuksen mukaan CGRP: hen kohdistuvat monoklonaaliset vasta-aineet voivat auttaa vähentämään päivien lukumäärää, jolloin migreeni kärsivillä ihmisillä on oireita.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi vuonna 2018 kolme lääkettä, jotka kohdistuvat CGRP: hen migreenin ehkäisemiseksi:
- galcanezumab-gnlm (Emgality)
- erenumab-aooe (Aimovig)
- fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Tutkijat kehittävät ja testaavat myös muita lääkkeitä, jotka häiritsevät CGRP: n toimintaa. Lisää näistä kohdennetuista hoidoista saattaa olla saatavana tulevaisuudessa.
Kokeellinen lääke näyttää lupaavan
Triptaanit ovat luokka lääkkeitä, joita on käytetty migreenin hoitoon vuosikymmenien ajan. Ne sitoutuvat kehon tiettyihin serotoniinireseptoreihin, joita kutsutaan nimellä 5-HT1Bja 5-HT1D-reseptorit. Tämä sitova vaikutus aiheuttaa kipua lievittäviä vaikutuksia.
Triptaanit voivat auttaa lievittämään migreenin oireita monilla ihmisillä, mutta ne eivät toimi johdonmukaisesti kaikille. Ne voivat myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia ihmisillä, joilla on sydänsairaus.
Tarjotakseen mahdollisen vaihtoehdon triptaaneille, tutkijat ovat kehittäneet ja testaamaan läheisesti sukua olevaa lääkkeiden luokkaa, joka tunnetaan nimellä 5-HT1F-reseptoriagonistit. Tämä lääkkeiden luokka sisältää kokeellisen lääkkeen, joka tunnetaan nimellä lasmiditan.
Useiden tutkimusten mukaan lasmiditan voi auttaa lievittämään migreenin oireita, mukaan lukien pään kipu.
Vaikka lisätutkimuksia tarvitaan, tämä lääke saattaa tarjota turvallisen hoitomahdollisuuden sydänsairauksille. Tutkijat tekevät parhaillaan vaiheen III kliinisiä tutkimuksia saadakseen lisätietoja sen tehokkuudesta hoidossa ja turvallisuudessa.
Aivojen stimulaatio saattaa auttaa
Lääkitys ei ole ainoa käytettävissä oleva hoito migreenin hallitsemiseksi. Tietyt ei-invasiiviset aivojen stimulaatiot ovat myös osoittaneet lupaavia.
Esimerkiksi vuonna 2016 julkaistussa katsauksessa löydettiin todisteita siitä, että ihon läpi tapahtuva tasavirtastimulaatio (tDCS) voi vähentää migreenioireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta.
TDCS: ssä käytetään alhaisen intensiteetin sähkövirtoja stimuloimaan aivojen osia. Tämä hoito on noninvasiivinen, kivuton ja nopea antaa.
Samoin jotkut todisteet viittaavat siihen, että transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS) voi myös lievittää migreeni-oireita. TMS käyttää lyhyitä magneettisia pulsseja stimuloidaksesi aivoitasi. Kuten tDCS, se on noninvasiivinen, kivuton ja nopea käyttää.
Vaikka näiden hoitojen tehokkuuden oppimiseen tarvitaan lisää tutkimusta, tDCS: n ja TMS: n hallintaa varten on jo saatavana useita kaupallisia laitteita.
FDA on sallinut Cefaly (tDCS) -laitteen markkinoinnin migreenin hoitamiseksi. Serena-transkraniaalista magneettista stimulaattoria (TMS) saa myös markkinoida tähän tilaan.
Henkilökohtainen hoito voi olla mahdollista
Uusien hoitomuotojen kehittämisen ja testaamisen lisäksi tutkijat ovat tutkineet myös migreenin syitä ja migreenioireiden mekanismeja. Ajan myötä tämä saattaa auttaa heitä kehittämään tehokkaampia ja yksilöllisempiä hoitomenetelmiä.
Esimerkiksi tutkijat käyttävät edistyksellisiä kuvantamistekniikoita ja neurofysiologisia tutkimuksia oppiakseen migreenin eri vaiheista.
Kussakin vaiheessa mukana olevien molekyylien ja prosessien tunnistaminen voi auttaa tutkijoita luomaan uusia kohdennettuja terapioita. Se voi myös auttaa heitä oppimaan optimoimaan nykyisiä hoitomenetelmiä.
Geneettiset tutkimukset ovat myös antaneet tutkijoille mahdollisuuden tunnistaa useita migreeniin liittyviä geneettisiä mutaatioita. Tiedemiehet puolestaan voisivat käyttää tätä tietoa oppiakseen ja ennakoida kuinka erilaiset migreenipotilaat reagoivat erilaisiin hoidoihin.
Esimerkiksi äskettäisessä tutkimuksessa havaittiin, että triptaanit voivat tarjota epäjohdonmukaista helpotusta migreenipotilaille, jotka osoittavat positiivisia tiettyjä geenimarkereita.
Nouto
Tutkijat pyrkivät ymmärtämään migreenin, kehittävät kohdennettuja hoitomuotoja tälle sairaudelle ja hyödyntävät jo olemassa olevia hoitoja parhaalla mahdollisella tavalla.
Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja uusimmista hoitomahdollisuuksista. Ne voivat auttaa sinua oppimaan, voivatko uudet lääkkeet tai muut hoidot vaikuttaa sinulle.
