Hematologi on lääkäri, joka on erikoistunut verihäiriöiden ja imusolmukkeiden (imusolmukkeiden ja verisuonten) häiriöiden tutkimukseen, diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn.
Jos perusterveydenhuollon lääkärisi on suositellut hematologin käyntiä, se voi johtua siitä, että sinulla on riski sairauteen, johon liittyy punasoluja tai valkosoluja, verihiutaleita, verisuonia, luuytintä, imusolmukkeita tai pernaa. Jotkut näistä ehdoista ovat:
- hemofilia, sairaus, joka estää veren hyytymistä
- sepsis, veren infektio
- leukemia, syöpä, joka vaikuttaa verisoluihin
- lymfooma, syöpä, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin ja verisuoniin
- sirppisoluanemia, sairaus, joka estää punasoluja virtaamasta vapaasti verenkiertoelimen läpi
- talassemia, tila, jossa kehosi ei tee tarpeeksi hemoglobiinia
- anemia, tila, jossa kehossasi ei ole tarpeeksi punasoluja
- syvä laskimotromboosi, tila, jossa verihyytymiä muodostuu suonisi sisälle
Jos haluat lisätietoja näistä häiriöistä ja muista veriolosuhteista, saat lisätietoja sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) luomien webinaarien kautta.
American Hematology Society voi myös yhdistää sinut tukiryhmiin, resursseihin ja perusteellisiin tietoihin tietyistä verihäiriöistä.
Millaisia testejä hematologit tekevät?
Verihäiriöiden diagnosoimiseksi tai seuraamiseksi hematologit käyttävät usein näitä testejä:
Täydellinen verenkuva (CBC)
CBC laskee punaiset ja valkosolut, hemoglobiini (veriproteiini), verihiutaleet (pienet solut, jotka kokoontuvat yhdessä verihyytymän muodostamiseksi) ja hematokriitti (verisolujen ja veren nestemäisen plasman suhde).
Protrombiiniaika (PT)
Tämä testi mittaa kuinka kauan veren hyytyminen vie. Maksasi tuottaa proteiinia nimeltä protrombiini, joka auttaa muodostamaan hyytymiä. Jos käytät veri ohenninta tai lääkärisi epäilee, että sinulla voi olla maksaongelmia, PT-testi voi auttaa seuraamaan tai diagnosoimaan tilaasi.
Osittainen tromboplastiiniaika (PTT)
Kuten protrombiinitesti, PTT mittaa kuinka kauan veressäsi hyytyminen kestää. Jos sinulla on ongelmallista verenvuotoa missä tahansa kehossa - nenäverenvuoto, raskaat kuukautiset, vaaleanpunainen virtsa - tai jos mustelmia on liian helppoa, lääkäri voi käyttää PTT: tä selvittääksesi, aiheuttaako verihäiriö ongelman.
Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR)
Jos otat veri ohenninta, kuten varfariinia, lääkärisi voi verrata verihyytymistestisi tuloksia muiden laboratorioiden tuloksiin varmistaaksesi, että lääkitys toimii oikein ja varmistaaksesi, että maksasi on terve. Tätä laskelmaa kutsutaan kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi (INR).
Jotkut uudemmat kotona käytettävät laitteet antavat potilaille mahdollisuuden suorittaa omat INR-testinsä kotona, jonka on osoitettu parantavan elämänlaatua potilaille, joiden veren hyytymisnopeus on mitattava säännöllisesti.
Luuytimen biopsia
Jos lääkärisi uskoo, että et tuotta tarpeeksi verisoluja, saatat tarvita luuytimen biopsian. Asiantuntija käyttää pientä neulaa hiukan luuytimen (luiden sisällä oleva pehmeä aine) analysoitavaksi mikroskoopilla.
Lääkäri voi käyttää paikallispuudutinta alueen tunnottamiseen ennen luuytimen biopsiaa. Olet hereillä tämän toimenpiteen aikana, koska se on suhteellisen nopea.
Mitä muita toimenpiteitä hematologit tekevät?
Hematologit ovat mukana monissa vereen ja luuytimeen liittyvissä terapioissa, hoidoissa ja toimenpiteissä. Hematologit tekevät:
- ablaatiohoito (toimenpiteet, joissa epänormaali kudos voidaan eliminoida lämmöllä, kylmällä, lasereilla tai kemikaaleilla)
- verensiirrot
- luuytimensiirrot ja kantasolujen luovutukset
- syöpähoito, mukaan lukien kemoterapia ja biologiset terapiat
- kasvutekijähoidot
- immunoterapia
Koska verihäiriöt voivat vaikuttaa melkein mihin tahansa kehon alueeseen, hematologit tekevät yleensä yhteistyötä muiden lääketieteellisten asiantuntijoiden, etenkin internien, patologien, radiologien ja onkologien kanssa.
Hematologit hoitavat sekä aikuisia että lapsia. He voivat työskennellä sairaaloissa, klinikoilla tai laboratorioympäristössä.
Millaista koulutusta hematologilla on?
Ensimmäinen askel hematologiksi tulossa on suorittaa neljä vuotta lääketieteellistä koulua, jota seuraa kahden vuoden residenssi harjoitteluun erikoisalueella, kuten sisälääketiede.
Residentin jälkeen lääkärit, jotka haluavat tulla hematologeiksi, suorittavat 2–4-vuotisen apurahan, jossa he opiskelevat ala-alaa, kuten lasten hematologiaa.
Mitä tarkoittaa, jos hematologilla on hallituksen varmenne?
Ansaitakseen hematologian hallintosertifikaatin Amerikan sisäisen lääketieteen keskuslaitokselta, lääkäreistä on ensin tultava sisätautien hallintotodistukset. Sitten heidän on läpäistävä 10 tunnin hematologian sertifiointitesti.
Lopullinen rivi
Hematologit ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet vereen, veren valmistuksiin ja veren häiriöihin.
Jos sinut on kutsuttu hematologiin, tarvitset todennäköisesti verikokeita selvittääksesi, aiheuttaako verihäiriö kokemasi oireita. Yleisimmät testit laskevat verisolut, mittaavat entsyymejä ja proteiineja veressä ja tarkistavatko veressäsi hyytymistä niin kuin pitäisi.
Jos luovutat tai saat luuytimen tai kantasoluja siirron aikana, hematologi on todennäköisesti osa lääkärisi ryhmää. Jos sinulla on kemoterapiaa tai immunoterapiaa syövän hoidon aikana, saatat myös työskennellä hematologin kanssa.
Hematologeilla on ylimääräinen koulutus sisätautien ja verihäiriöiden tutkimiseen. Hallituksen sertifioimat hematologit ovat myös läpäisseet ylimääräiset tutkimukset asiantuntemuksensa varmistamiseksi.
