Yleiskatsaus
Jos olet äskettäin testattu HIV: n suhteen tai aiot testata, saatat olla huolissasi mahdollisesta virheellisestä testituloksesta.
Nykyisissä HIV-testimenetelmissä virheelliset diagnoosit ovat hyvin harvinaisia. Mutta harvoissa tapauksissa jotkut ihmiset saavat vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia sen jälkeen, kun heille on tehty HIV-testi.
Yleensä HIV: n diagnosoimiseksi tarvitaan useita testejä. Positiivinen HIV-testitulos edellyttää lisätestausta tuloksen vahvistamiseksi. Joissakin tapauksissa negatiivinen HIV-testitulos voi myös edellyttää lisätestausta.
Lue lisätietoja HIV-testien tarkkuudesta, testauksen toiminnasta ja käytettävissä olevista testausvaihtoehdoista.
Kuinka tarkkoja ovat HIV-testit?
Yleensä nykyiset HIV-testit ovat erittäin tarkkoja. HIV-testin tarkkuus riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- käytetyn testin tyyppi
- kuinka pian henkilö testataan HIV-altistumisen jälkeen
- kuinka ihmisen keho reagoi HIV: hen
Kun henkilö sai ensimmäisen kerran HIV: n, tartuntaa pidetään akuutina. Akuutin vaiheen aikana sitä on vaikea havaita. Ajan myötä siitä tulee kroonista ja sitä on helpompi diagnosoida testeillä.
Kaikilla HIV-testeillä on”ikkunajakso”. Tämä on ajanjakso, joka kuluu ihmisen altistumisesta virukselle siihen, kun testi voi havaita viruksen esiintymisen kehossa. Jos henkilö, jolla on HIV, testataan ennen ikkunajakson kulumista, se voi tuottaa vääriä negatiivisia tuloksia.
HIV-testit ovat tarkempia, jos ne tehdään ikkunajakson jälkeen. Joillakin testeillä on lyhyempi ikkunajakso kuin toisilla. He voivat havaita HIV: n nopeammin virukselle altistumisen jälkeen.
Mitkä ovat vääriä positiivisia testituloksia?
Väärä positiivinen tulos tapahtuu, kun henkilö, jolla ei ole HIV: tä, saa positiivisen tuloksen viruksen testaamisen jälkeen.
Näin voi käydä, jos laboratorion henkilökunta merkitsee väärin tai käsittelee testinäytettä väärin. Se voi tapahtua myös jos joku tulkitsee testin tuloksia väärin. Osallistuminen äskettäiseen HIV-rokotetutkimukseen tai asuminen tietyissä sairauksissa voi johtaa myös väärin positiivisiin testituloksiin.
Jos ensimmäinen HIV-testitulos on positiivinen, terveydenhuollon tarjoaja tilaa jatkotestin. Tämä auttaa heitä oppimaan, onko ensimmäinen tulos tarkka vai väärin positiivinen.
Mitä väärät negatiiviset testitulokset ovat?
Väärä-negatiivinen tulos tapahtuu, kun henkilö, jolla on HIV, saa negatiivisen tuloksen, kun hänet on testattu sairaudelle. Väärä-negatiiviset tulokset ovat vähemmän yleisiä kuin väärät positiiviset tulokset, vaikka molemmat ovat harvinaisia.
Väärä-negatiivinen tulos voi tapahtua, jos henkilö testataan liian pian HIV-tartunnan jälkeen. HIV-testit ovat tarkkoja vasta tietyn ajan kuluttua siitä, kun henkilö on altistunut virukselle. Tämä ikkunajakso vaihtelee testityypistä toiseen.
Jos henkilölle tehdään HIV-testi kolmen kuukauden kuluessa virukselle altistumisesta ja tulos on negatiivinen, Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalveluministeriö suosittelee testin suorittamista uudelleen kolmen kuukauden kuluessa.
Antigeeni / vasta-ainetesteissä testi voidaan tehdä uudelleen aikaisemmin, noin 45 päivää sen jälkeen, kun epäillään altistuneen HIV: lle. Tämä auttaa selvittämään onko ensimmäisen testitulos tarkka vai väärän negatiivisen.
Millaisia HIV-testejä on saatavana?
HIV: lle on saatavana monen tyyppisiä testejä. Kukin testityyppi tarkistaa viruksen eri merkkejä. Jotkut testityypit voivat havaita viruksen nopeammin kuin toiset.
Vasta-ainetesti
Useimmat HIV-testit ovat vasta-ainetestejä. Kun keho altistuu viruksille tai bakteereille, immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita. HIV-vasta-ainetesti voi havaita HIV-vasta-aineet veressä tai syljessä.
Jos henkilö tarttuu HIV: hen, kehon on kuluttava aika tuottaa tarpeeksi vasta-aineita vasta-ainetestin avulla. Useimmille ihmisille kehittyy havaittavissa olevia vasta-aineitasoja 3–12 viikossa HIV: n tartunnan jälkeen, mutta joillekin ihmisille se voi viedä kauemmin.
Joitakin HIV-vasta-ainetestejä suoritetaan verisuonesta otetulle verelle. Tämän tyyppisen vasta-ainetestin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa verinäytteen ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. Tulosten saaminen voi viedä useita päiviä.
Muita HIV-vasta-ainetestejä tehdään verestä, joka on kerätty sormen pistosta tai sylkestä. Jotkut näistä testeistä on suunniteltu nopeaan käyttöön klinikalla tai kotona. Nopeiden vasta-ainetestien tulokset ovat tyypillisesti saatavissa 30 minuutissa. Laskimoverestä tehdyt testit voivat yleensä löytää HIV: n nopeammin kuin sormenpisteestä tai syljestä tehdyt testit.
Antigeeni / vasta-ainetesti
HIV-antigeeni / vasta-ainetestejä tunnetaan myös yhdistelmätesteinä tai neljännen sukupolven testeinä. Tämän tyyppinen testi voi havaita proteiineja (tai antigeenejä) HIV: stä, samoin kuin HIV-vasta-aineita.
Jos henkilö tarttuu HIV: hen, virus tuottaa proteiinin, joka tunnetaan nimellä p24, ennen kuin immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita. Seurauksena antigeeni / vasta-ainetesti voi havaita viruksen ennen vasta-ainetestiä.
Useimmille ihmisille kehittyy havaittavissa olevat p24-antigeenitasot 13 - 42 vuorokautta (noin 2 - 6 viikkoa) HIV: n tartunnan jälkeen. Joillekin ihmisille ikkunajakso voi olla pidempi.
Antigeeni / vasta-ainetestin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa verinäytteen lähettääkseen laboratorioon testausta varten. Tulosten palaaminen voi kestää useita päiviä.
Nukleiinihappokoe (NAT)
HIV-nukleiinihappotesti (NAT) tunnetaan myös HIV-RNA-testinä. Se voi havaita viruksen geneettisen materiaalin veressä.
Yleensä NAT voi havaita viruksen ennen vasta-aine- tai antigeeni / vasta-ainetestiä. Suurimmalla osalla ihmisistä on havaittavissa virustasot veressä 7–28 päivän kuluessa HIV: n tartunnasta.
NAT on kuitenkin erittäin kallis, eikä sitä yleensä käytetä HIV: n seulontatestinä. Useimmissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja ei tilaa sitä, ellei henkilö ole jo saanut positiivista testitulosta HIV-vasta-aine- tai antigeeni / vasta-ainetestistä tai jos henkilöllä oli äskettäin korkea riskialtistus tai hänellä on akuutin HIV-tartunnan oireita..
Ihmisille, jotka käyttävät altistumista edeltävää ehkäisyä (PrEP) tai altistumisen jälkeistä ehkäisyä (PEP), nämä lääkkeet voivat vähentää NAT: n tarkkuutta. Kerro terveydenhuollon tarjoajallesi, jos käytät PrEP tai PEP.
Pitäisikö minun testata?
Terveydenhuollon tarjoajat voivat seuloa HIV: n osana rutiinitarkistusta tai ihmiset voivat pyytää testausta. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat, että kaikki 13–64-vuotiaat testataan vähintään kerran.
Niille, joilla on lisääntynyt HIV-tartunnan riski, CDC suosittelee testausta useammin. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on useita seksuaalisia kumppaneita, on suurempi riski altistua HIV: lle, ja he voivat valita useamman testin, niin usein kuin joka kolmas kuukausi.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi kertoa sinulle kuinka usein he suosittelevat sinua HIV-seulontaan.
Mitä tapahtuu, jos testin positiivinen?
Jos alkuperäisen HIV-testin tulos on positiivinen, terveydenhuollon tarjoaja tilaa jatkotestin saadakseen selville, onko tulos oikea.
Jos ensimmäinen testi tehtiin kotona, terveydenhuollon tarjoaja ottaa näytteen verestä laboratoriossa tehtävää testausta varten. Jos ensimmäinen testi tehtiin laboratoriossa, seurantatutkimukset voidaan suorittaa samalle verinäytteelle laboratoriossa.
Jos toinen testitulos on positiivinen, terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa selittämään HIV-hoitomenetelmiä. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa parantamaan pitkän aikavälin näkymiä ja vähentämään mahdollisuuksia kehittää HIV-komplikaatioita.
Nouto
Yleensä HIV: n väärän diagnoosin todennäköisyys on pieni. Mutta ihmisille, jotka luulevat saaneensa vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia testituloksia HIV: n suhteen, on tärkeää puhua terveydenhuollon tarjoajan kanssa. He voivat auttaa selittämään testitulokset ja suosittelemaan seuraavia vaiheita. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella ihmisille, joilla on korkeampi riski saada HIV-tartunta, tartuntariskin vähentämiseksi.
