Kovettuva hepatiitti C
Arvioiden mukaan 2,4 miljoonalla amerikkalaisella oli krooninen hepatiitti C vuonna 2016, tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan. Hoitamattomana tämä krooninen sairaus voi aiheuttaa henkeä uhkaavia vaurioita maksallesi.
Kymmenen vuotta sitten hepatiitti C: llä oli vähän hoitomuotoja. Mutta uusien viruslääkkeiden sukupolvien ansiosta suurin osa ihmisistä voidaan parantaa tästä sairaudesta.
Lue lisätietoja siitä, kuinka uudet hoitomenetelmät ovat vaikuttaneet hepatiitti C: n paranemisasteeseen.
Mitkä ovat parannuskertoimet erilaisille hoitomenetelmille?
Aikaisemmin useimpia hepatiitti C: n ihmisiä hoidettiin pegyloidun interferonin ja ribaviriinin yhdistelmällä. Tämän interferonihoidon parantumisaste oli vain 40-50 prosenttia, raportoi Jeffrey S. Murray, MD, tartuntatautien asiantuntija Yhdysvaltain lääkehallinnossa (FDA).
Viime vuosina on kehitetty uudempia viruksentorjuntamenetelmiä. Näiden lähestymistapojen kovettumisaste on yli 90 prosenttia. Ne sisältävät seuraavat viruslääkkeiden yhdistelmät:
- daklatasvir (Daklinza)
- sofosbuviiri (Sovaldi)
- sofosbuviiri / velpatasviiri (Epclusa)
- sofosbuviiri / velpatasviiri / voksilapreviiri (Vosevi)
- elbasviiri / gratsopreviiri (Zepatier)
- glekapreviiri / pibrentasviiri (Mavyret)
- ledipasviiri / sofosbuviiri (Harvoni)
- ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri (Technivie)
- ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiri ja dasabuviiri (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
Ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja kunkin lähestymistavan mahdollisista eduista ja riskeistä. Jotkut hoitomenetelmät saattavat olla lupaavammat kuin toiset, riippuen sinulle vaikuttavasta viruskannasta, maksan tilasta ja yleisestä terveydestäsi.
Jos ensimmäinen määrätty hoitojakso ei paranna hepatiitti C: tä, lääkäri määrää todennäköisesti toisen hoitojakson eri lääkkeillä.
Ei ole väliä onko hepatiitti C akuutti vai krooninen?
Akuutti hepatiitti C kehittyy kuuden ensimmäisen kuukauden aikana viruksen saaneen henkilön toimesta. Se aiheuttaa harvoin vakavia oireita. Monet ihmiset eivät edes tajua, että heillä on se.
Joissakin tapauksissa akuutti hepatiitti C häviää yksinään ilman hoitoa. Mutta CDC: n mukaan 75 - 85 prosentissa tapauksista se kehittyy krooniseksi hepatiitiksi C.
Yleensä, jos sinulla on akuutti hepatiitti C, lääkärisi seuraa tilaasi, mutta ei tarjoa mitään erityistä hoitoa. Jos krooninen hepatiitti C kehittyy, lääkäri määrää lääkitystä sen hoitamiseksi. Edellä käsitellyt parannuskertoimet ovat kroonisen hepatiitin C suhteen.
Miksi viruksen genotyypillä on merkitystä?
Jos sinulle on todettu krooninen hepatiitti C, lääkäri tilaa verikokeet oppiaksesi mikä viruksen alatyyppi aiheuttaa infektion.
Hepatiitti C: llä on kuusi päägenotyyppiä. Nämä genotyypit eroavat toisistaan geneettisellä tasolla. Jotkut viruksen genotyypit ovat resistenttejä tietyntyyppisille lääkkeille verrattuna muihin. Virus voi myös mutatoitua tavalla, joka tekee siitä hoidon kestävämmän.
Suositeltu hoitosuunnitelma riippuu osittain hepatiitti C: n erityisestä kannasta, joka aiheuttaa sairautesi. Lääkäri voi selittää, miten se voi vaikuttaa hoitomahdollisuutesi ja pitkän aikavälin näkymiin.
Milloin jonkun katsotaan paranneen C-hepatiitista?
Jos hoidetaan hepatiitti C: tä, lääkäri tilaa verikokeet hoidon aikana ja sen jälkeen oppiaksesi kuinka lääkitys on vaikuttanut sinuun.
Jos virus ei enää ole havaittavissa veressäsi 12 viikon kuluttua viimeisestä antiviruslääkitysannoksestasi, sinua pidetään parannettuna hepatiitti C: stä. Tätä kutsutaan myös pitkäaikaiseksi virologiseksi vasteeksi (SVR). Noin 99 prosentilla SVR: n saavutetuista ihmisistä ei ole C-hepatiittia lopun elämänsä ajan.
Parantaako virusten torjunta myös maksavaurioita?
Viruslääkkeet voivat poistaa hepatiitti C-viruksen kehosta. Tämä estää virusta aiheuttamasta enemmän vaurioita maksallesi. Mutta se ei kumoa jo koettuja maksavaurioita.
Jos sinulla on maksan arpia hepatiitti C: ltä, kysy lääkäriltäsi, miten hallitset sitä. Ne voivat rohkaista teitä tekemään säännöllisiä ultraääntutkimuksia tai muita testejä maksan terveyden seuraamiseksi, jopa infektion paranemisen jälkeen.
Tarvittaessa lääkäri voi määrätä elämäntavan muutoksia, lääkkeitä tai muita hoitoja auttaakseen maksavaurion oireiden tai komplikaatioiden hoitoon. Joissain tapauksissa saatat olla ehdokas maksansiirtoon.
Nouto
Useimmat kroonista C-hepatiittia sairastavista voivat parantaa infektiota. Jos ensimmäinen hoitojakso on epäonnistunut, lääkäri voi määrätä toisen hoitojakson eri lääkkeillä.
Vaikka viruslääkkeet voivat parantaa infektiota, ne eivät poista vaurioita, jotka hepatiitti on saattanut aiheuttaa maksallesi. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja sairaudestasi, hoitomahdollisuuksista ja pitkän aikavälin näkymistä.
