Mikä on Aimovig?
Aimovig on tuotemerkkinen reseptilääke, jota käytetään estämään migreenipäänsärkyä aikuisilla. Se tulee esitäytettyyn automaattiseen injektorikynään. Käytät automaattisen injektorin, jotta pistät itsesi kotona kerran kuukaudessa. Aimovig voidaan määrätä yhtenä kahdesta annoksesta: 70 mg kuukaudessa tai 140 mg kuukaudessa.
Aimovig sisältää erenumabilääkettä. Erenumabi on monoklonaalinen vasta-aine, joka on eräänlainen laboratoriossa kehitetty lääke. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat lääkkeitä, jotka on valmistettu immuunijärjestelmän soluista. Ne toimivat estämällä tiettyjen proteiinien aktiivisuuden kehossa.
Aimovigia voidaan käyttää sekä episodisen migreenin että kroonisten migreenipäänsärkyjen estämiseen. American Headache Society suosittelee Aimovigia ihmisille, jotka:
- eivät voi vähentää kuukausittaisten migreenipäänsärkyjen määrää riittävästi muiden lääkkeiden kanssa
- ei voi käyttää muita migreenilääkkeitä sivuvaikutusten tai lääkkeiden vuorovaikutusten takia
Aimovigin on osoitettu olevan tehokas kliinisissä tutkimuksissa. Ihmisille, joilla on episodinen migreeni, 40–50 prosenttia ihmisistä, jotka käyttivät Aimovigia kuuden kuukauden ajan, leikkasivat migreenipäiviensä vähintään puoleen. Ja ihmisillä, joilla on krooninen migreeni, noin 40 prosenttia Aimovigia käyttäneistä leikkasi migreenipäivien määrän puoleen tai enemmän.
Uudenlainen huume
Aimovig on osa uutta lääkeryhmää, jota kutsutaan kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) antagonisteiksi. Tämäntyyppinen lääke kehitettiin migreenipäänsärkyjen ehkäisyyn.
Aimovig sai Food and Drug Administration (FDA) -hyväksynnän toukokuussa 2018. Se oli ensimmäinen lääke, joka hyväksyttiin CGRP: n antagonistiluokassa.
Kaksi muuta tämän lääkkeen luokan lääkeainetta hyväksyttiin Aimovigin jälkeen: Emgality (galcanezumab) ja Ajovy (fremanezumab). Neljää lääkettä, nimeltään eptinetsumabi, tutkitaan parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa.
Aimovig yleinen
Aimovig ei ole saatavana yleisessä muodossa. Se tulee vain tuotemerkkilääkkeeksi.
Aimovig sisältää erenumabilääkettä, jota kutsutaan myös erenumab-aooe. Pääte “-aooe” lisätään joskus osoittamaan, että lääkitys eroaa samanlaisista lääkkeistä, joita voidaan luoda tulevaisuudessa. Muilla monoklonaalisilla vasta-ainelääkkeillä on myös tällaiset nimimuodot.
Aimovig-sivuvaikutukset
Aimovig voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraava luettelo sisältää joitain tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovig-hoidon aikana. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lisätietoja lääkäriltäsi tai apteekista saat lisätietoja Aimovigin mahdollisista sivuvaikutuksista tai vinkkejä ongelmallisten sivuvaikutusten käsittelemiseen.
Yleisimmät haittavaikutukset
Aimovigin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- pistoskohdan reaktiot (punoitus, ihon kutina, kipu)
- ummetus
- lihaskrampit
- lihaskouristukset
Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluttua. Soita lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos sinulla on vakavampia haittavaikutuksia tai vaikutuksia, jotka eivät katoa.
Vakavat haittavaikutukset
Aimovigilla voi esiintyä vakavia sivuvaikutuksia, mutta ne eivät ole yleisiä. Aimovigin tärkein vakava sivuvaikutus on vaikea allerginen reaktio. Katso yksityiskohdat alla.
Allerginen reaktio
Joillakin ihmisillä on allerginen reaktio Aimovigin käytön jälkeen. Tällainen reaktio on mahdollista useimmissa lääkkeissä. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:
- ihottuma ihossa
- tunne kutinaa
- punoitus (iholla on lämpöä ja punoitusta)
Harvoin voi esiintyä vakavampia allergisia reaktioita. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:
- turvotusta ihon alla (tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
- hengenahdistus tai hengitysvaikeuksia
- kielen, suun tai kurkun turvotus
Soita lääkärillesi heti, jos epäilet, että sinulla on vaikea allerginen reaktio Aimovigille. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos sinulla on lääketieteellinen hätäapu.
Painonpudotus / painonnousu
Painonpudotusta ja painonnousua ei ilmoitettu Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin nähdä painonsa muutoksia Aimovig-hoidon aikana. Tämä voi johtua itse migreenista eikä Aimovigista.
Jotkut ihmiset eivät ehkä tunne nälkää ennen migreenipäänsärkyä, sen aikana tai sen jälkeen. Jos tätä tapahtuu riittävän usein, se voi johtaa ei-toivottuun laihtumiseen. Jos menetät ruokahaluasi migreenipäänsärkyssä, kehota lääkärisi kanssa ruokavaliosuunnitelmaa, joka varmistaa, että saat kaikki tarvitsemasi ravintoaineet.
Spektrin toisessa päässä painonnousu tai liikalihavuus ovat yleisiä migreenin saaneilla ihmisillä. Ja kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että liikalihavuus voi olla pahennetun migreenipäänsärkyn tai useammin esiintyvän migreenipäänsärkyn riskitekijä.
Jos olet huolissasi siitä, kuinka painosi vaikuttaa migreenipäänsärkyihisi, keskustele lääkärisi kanssa keinoista hallita painoasi.
Pitkäaikaiset vaikutukset
Aimovig on äskettäin hyväksytty lääke uuteen huumeiden luokkaan. Seurauksena on, että Aimovigin turvallisuudesta on saatavilla vain vähän pitkäaikaista tutkimusta, ja sen pitkäaikaisvaikutuksista on vain vähän tietoa.
Yhdessä pitkäaikaisessa turvallisuustutkimuksessa, joka kesti noin kolme vuotta, yleisimmät Aimovigin yhteydessä ilmoitetut haittavaikutukset olivat:
- selkäkipu
- ylempien hengitysteiden infektiot (kuten tavallinen kylmä tai sinus-infektio)
- flunssan kaltaiset oireet
Jos sinulla on näitä haittavaikutuksia ja ne ovat vakavia tai eivät poistu, keskustele lääkärisi kanssa.
Ummetus
Ummetus oli jopa 3 prosentilla ihmisistä, jotka käyttivät Aimovigia kliinisissä tutkimuksissa.
Tämä sivuvaikutus voi johtua siitä, kuinka Aimovig vaikuttaa kalsitoniinigeeniin liittyvään peptidiin (CGRP) kehossa. CGRP on proteiini, jota löytyy suolistosta ja jolla on rooli suoliston normaalissa liikkeessä. Aimovig estää CGRP: n toimintaa, ja tämä toiminta voi estää normaalin suoliston liikkumisen.
Jos sinulla on ummetus Aimovig-hoidon aikana, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa lääkkeistä, jotka voivat auttaa lievittämään sitä.
Hiustenlähtö
Hiusten menetys ei ole Aimovigiin liittynyt sivuvaikutus. Jos huomaat hiusten menetyksen, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista syistä ja hoidoista.
Pahoinvointi
Pahoinvointi ei ole sivuvaikutus, josta on ilmoitettu Aimovigin käytön yhteydessä. Monet migreenipotilaat voivat kuitenkin pahoinvoida migreenipäänsärkyn aikana.
Jos tunnet pahoinvointia migreenipäänsärkyjen aikana, se voi auttaa pysymään pimeässä, hiljaisessa huoneessa tai mennä raikkaan ilman ulkopuolelle. Voit myös kysyä lääkäriltäsi tai apteekista lääkkeitä, jotka voivat auttaa estämään tai hoitamaan pahoinvointia.
Väsymys
Väsymys (energian puute) ei ole sivuvaikutus, joka on ollut yhteydessä Aimovigiin. Mutta väsymyksen tunne on yleinen oire migreenistä, jonka monet ihmiset kokevat ennen migreenipäänsärkyä, sen aikana tai sen jälkeen.
Yksi kliininen tutkimus osoitti, että migreenin saaneet ihmiset, joilla on voimakkaammat päänsärkyt, tunsivat todennäköisemmin väsymystä.
Jos sinulla on väsymys, keskustele lääkärisi kanssa tavoista parantaa energiatasoa.
Ripuli
Ripuli ei ole sivuvaikutus, josta on ilmoitettu Aimovigin käytön yhteydessä. Se on kuitenkin harvinainen migreenin oire. Voi olla jopa yhteys migreenin ja tulehduksellisen suolistosairauden ja muiden maha-suolikanavan häiriöiden välillä.
Jos sinulla on ripulia, joka kestää yli muutaman päivän, keskustele lääkärisi kanssa.
Unettomuus
Unettomuus (unihäiriöt) ei ole sivuvaikutus, jota on havaittu Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa. Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa kuitenkin todettiin, että migreenin saaneilla ihmisillä, joilla on unettomuus, on yleensä useampia migreenipäänsärkyjä. Itse asiassa unettomuus voi laukaista migreenipäänsärkyä ja lisätä kroonisen migreenin kehittymisen riskiä.
Jos sinulla on unettomuutta ja uskot, että se saattaa vaikuttaa migreenipäänsärkyihisi, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuuksista parempaan nukkumiseen.
Lihaskipu
Kliinisissä tutkimuksissa Aimovigia saaneilla ihmisillä ei ollut yleistä lihaskipua. Joillakin oli lihaskramppeja ja kouristuksia, ja pitkäaikaisessa turvallisuustutkimuksessa Aimovigia käyttäneet ihmiset kokivat selkäkipuja.
Jos sinulla on lihaskipua Aimovig-hoidon aikana, se voi johtua muista syistä. Esimerkiksi niskan lihaskipu voi olla oire migreenistä joillekin ihmisille. Myös pistoskohdan reaktiot, mukaan lukien kipu injektiota ympäröivällä alueella, voivat tuntua lihassärkyltä. Tämän tyyppisen kivun tulee hävitä muutaman päivän kuluessa pistosta.
Jos sinulla on lihaskipua, joka ei katoa tai vaikuttaa elämäsi laatuun, keskustele lääkärisi kanssa kivunlievitysvaihtoehdoista.
kutina
Yleinen kutina ei ole sivuvaikutus, joka nähtiin Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa. Kuitenkin, ihon kutinaa alueella, johon Aimovig pistetään, ilmoitetaan yleisesti.
Pistoskohdan lähellä olevan kutiavan ihon pitäisi poistua muutamassa päivässä. Jos sinulla on kutinaa, joka ei katoa, tai jos kutina on vaikea, keskustele lääkärisi kanssa.
Aimovig kustannukset
Kuten kaikki lääkkeet, myös Aimovigin hinnat voivat vaihdella. Löydä nykyiset hinnat Aimovigille omalla alueellasi, katso GoodRx.com.
Kustannukset, jotka löydät sivustolta GoodRx.com, maksat ilman vakuutusta. Todelliset kustannuksesi riippuvat vakuutusturvasta, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.
Taloudellinen tuki
Jos tarvitset taloudellista tukea maksaaksesi Aimovigista, apua on saatavana.
Amgen ja Novartis, Aimovigin valmistajat, tarjoavat Aimovig Ally Access Card -ohjelman, jonka avulla voit maksaa vähemmän jokaisesta reseptiä täydentävästä lisämaksusta. Soita 833-246-6844 tai käy ohjelman verkkosivustolla saadaksesi lisätietoja ja selvittääksesi, oletko kelvollinen.
Aimovig käyttää
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Aimovig, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi.
Aimovig migreenipäänsärkyä varten
Aimovig on FDA: n hyväksymä migreenipäänsärkyjen ehkäisyyn aikuisilla. Nämä vakavat päänsärky ovat yleisin oire migreenistä, joka on neurologinen tila.
Muita oireita voi esiintyä migreenipäänsärkyssä, kuten:
- pahoinvointi
- oksentelu
- herkkyys valolle ja äänelle
- vaikeuksia puhua
Kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen mukaan migreeni voidaan luokitella joko episodiseksi tai krooniseksi. Aimovig on hyväksytty estämään sekä episodisen migreenin että kroonisen migreenipäänsärkyn. Erot näiden migreenityyppien välillä ovat:
- episodinen migreeni aiheuttaa vähemmän kuin 15 päänsärkyä tai migreenipäivää kuukaudessa
- krooninen migreeni aiheuttaa 15 tai enemmän päänsärkypäiviä kuukaudessa vähintään kolmen kuukauden ajanjakson aikana, vähintään kahdeksasta päivistä on migreenipäiviä
Käyttöjä, joita ei ole hyväksytty
Aimovigia voidaan käyttää myös etiketistä muihin olosuhteisiin. Epämääräinen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty hoitamaan yhtä sairautta, määrätään toisen tilan hoitamiseksi.
Aimovig klusteripäänsärkyä varten
Aimovigia ei ole FDA: n hyväksymä rypälepäänsärkyjen estämiseksi, mutta sitä voidaan käyttää etiketistä tähän tarkoitukseen. Tällä hetkellä ei tiedetä, onko Aimovig tehokas klustereiden päänsärkyjen estämisessä.
Ryhmäpäänsärky on kivulias päänsärky, jota esiintyy klustereissa (monia päänsärkyjä lyhyessä ajassa). Ne voivat olla joko episodisia tai kroonisia. Jaksoisilla klusteripäänsärkyillä on pidemmät ajanjaksot päänsärkyklusteiden välillä. Kroonisten klustereiden päänsärkyillä on lyhyempi jakso päänsärkyklustereiden välillä.
Aimovigia ei ole testattu klustereiden päänsärkyjen estämiseksi kliinisissä tutkimuksissa. Muita lääkkeitä, jotka kuuluvat samaan lääkitysluokkaan kuin Aimovig, mukaan lukien Emgality ja Ajovy, on kuitenkin testattu.
Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa Emgalityn havaittiin auttavan estämään episodisia klusteripäänsärkyjä. Mutta Ajovya koskevassa kliinisessä tutkimuksessa lääkkeiden valmistaja lopetti tutkimuksen varhain, koska Ajovy ei pyrkinyt vähentämään tutkimuksen kohteena olevien ihmisten kroonisten klustereiden päänsärkyjen määrää.
Aimovig vestibulaarisiin päänsärkyihin
Aimovigia ei ole FDA-hyväksytty estämään tai hoitamaan vestibulaarisia päänsärkyjä. Vestibulaariset päänsärkyt eroavat klassisista migreenipäänsärkyistä, koska ne eivät yleensä ole kivuliaita. Ihmiset, joilla on vestibulaarinen päänsärky, voivat olla huimausta tai huimausta. Nämä oireet voivat kestää sekunneista tunteihin.
Kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty osoittamaan, onko Aimovig tehokas vestibulaaristen päänsärkyjen ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi. Mutta jotkut lääkärit voivat silti määrätä lääkkeen etiketistä tähän sairauteen.
Aimovig-annostus
Lääkärisi määräämä Aimovig-annos riippuu useista tekijöistä. Niihin sisältyy Aimovigin hoidossa käyttämäsi tilan vakavuus.
Yleensä lääkäri aloittaa pienen annoksen ja säätää sitä ajan myötä saavuttamaan sinulle sopivan annoksen. Viime kädessä ne määräävät pienimmän annoksen, joka antaa halutun vaikutuksen.
Seuraavat tiedot kuvaavat yleisesti käytettyjä tai suositeltavia annoksia. Muista kuitenkin ottaa lääkärisi määräämä annos. Lääkäri määrittää parhaan annostuksen tarpeitasi vastaavaksi.
Lomakkeet ja vahvuudet
Aimovig tulee yhden annoksen esitäytetyllä autoinjektorilla, jota käytetään antamaan ihonalainen injektio (injektio, joka menee ihon alle). Autoinjektorissa on yksi vahvuus: 70 mg injektiota kohti. Jokainen automaattinen injektori on tarkoitettu käytettäväksi vain kerran ja heitettävä sitten pois.
Annostus migreenille
Aimovig voidaan määrätä kahdessa annoksessa: 70 mg tai 140 mg. Kumpi tahansa annos otetaan kerran kuukaudessa.
Jos lääkäri määrää 70 mg, annat itsellesi yhden ruiskeen kuukaudessa (käyttämällä yhtä autoinjektoria). Jos lääkäri määrää 140 mg, annat itsellesi kaksi injektiota kuukaudessa, yhden peräkkäin (käyttämällä kahta autoinjektoria).
Lääkäri aloittaa hoidon 70 mg: lla kuukaudessa. Jos tämä annos ei vähennä migreenipäivien lukumäärää tarpeeksi, lääkäri voi nostaa annoksesi 140 mg: aan kuukaudessa.
Entä jos unohdan yhden annoksen?
Ota annos heti, kun huomaat, että unohdit yhden. Seuraavan annoksesi tulisi olla kuukausi sen jälkeen. Muista uusi päivämäärä, jotta voit suunnitella tulevat annoksesi.
Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?
Jos Aimovig estää tehokkaasti migreenipäänsärkyä sinulle, voit lääkärisi kanssa päättää jatkaa Aimovig-hoitoa pitkällä aikavälillä.
Vaihtoehdot Aimovigille
Muita lääkkeitä on saatavana migreenipäänsärkyjen estämiseksi. Jotkut saattavat toimia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut kokeilemaan muuta hoitoa kuin Aimovig, keskustele lääkärisi kanssa lisätietoja muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle hyvin.
Esimerkkejä muista lääkkeistä, jotka ovat FDA: n hyväksymiä migreenipäänsärkyjen estämiseksi, ovat:
-
muut kalsitoniinigeeniin liittyvät peptidiantagonistit (CGRP):
- fremanezumab-vrfm (Ajovy)
- galcanezumab-gnlm (Emgality)
-
tietyt kohtauslääkkeet, kuten:
- divalproeksinatrium (Depakote)
- topiramaatti (Topamax, Trokendi XR)
- neurotoksiini onabotulinumtoxinA (Botox)
- beeta-estäjä propranololi (Inderal, Inderal LA)
Joitakin lääkkeitä käytetään etikettien ulkopuolella migreenipäänsärkyjen estämiseksi. Nämä lääkkeet sisältävät:
- jotkut masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini tai venlafaksiini (Effexor XR)
- joitakin kohtauslääkkeitä, kuten valproaattinatrium
- jotkut beetasalpaajat, kuten metoprololi (Lopressor, Toprol XL) tai atenololi (Tenormin)
CGRP-antagonistit
Aimovig on osa uutta lääkeryhmää, jota kutsutaan kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) antagonisteiksi. FDA hyväksyi Aimovigin vuonna 2018 migreenipäänsärkyjen estämiseksi. Kaksi muuta CGRP-antagonistia, nimeltään Ajovy ja Emgality, hyväksyttiin myös äskettäin. Tämän luokan neljännen lääkkeen (eptinetsumabi) odotetaan hyväksyttävän pian.
Kuinka he toimivat
Hyväksytyt CGRP-antagonistit toimivat samalla tavalla estämään migreenipäänsärkyä.
CGRP on kehosi proteiini, joka on kytketty aivojen tulehdukseen ja verisuonten laajenemiseen (verisuonten laajenemiseen). Tämä tulehdus ja verisuonten laajeneminen voivat johtaa kipu migreenipäänsärkyyn. Näiden vaikutusten aiheuttamiseksi CGRP: n täytyy sitoutua (kiinnittyä) reseptoreihinsa, jotka ovat kohtia joidenkin aivosolujesi pinnalla.
Ajovy ja Emgality toimivat molemmat sitoutumalla itse CGRP: hen. Seurauksena on, että CGRP ei voi sitoutua reseptoreihinsa. Toisin kuin kaksi muuta tämän luokan lääkettä, Aimovig toimii sitoutumalla aivosolureseptoreihin. Tämä estää CGRP: tä tekemästä tätä.
Estämällä CGRP: n vuorovaikutuksen reseptorinsa kanssa, kaikki kolme lääkeainetta auttavat estämään tulehduksen ja verisuonten laajenemisen. Tämä voi auttaa estämään migreenipäänsärkyä.
Rinnakkain
Alla olevassa taulukossa verrataan perustietoja kolmesta FDA: n hyväksymästä tämän luokan lääkkeestä, joita käytetään migreenipäänsärkyjen estämiseen. Lisätietoja seuraavasta osiosta (“Aimovig vs. muut lääkkeet”) saat lisätietoja siitä, kuinka Aimovig vertaa näitä muita lääkkeitä.
| Aimovig | Ajovy | Emgality | |
| Migreenin ehkäisyn hyväksymispäivämäärä | 17. toukokuuta 2018 | 14. syyskuuta 2018 | 27. syyskuuta 2018 |
| Huumeiden ainesosa | Erenumab-aooe | Fremanezumab-vfrm | Galcanezumab-gnlm |
| Kuinka sitä annetaan | Ihonalainen injektio esitäytetyllä autoinjektorilla | Ihonalainen injektio esitäytetyllä ruiskulla | Ihonalainen injektio esitäytetyllä kynällä tai ruiskulla |
| annostelu | Kuukausittain | Kuukausittain tai kolmen kuukauden välein | Kuukausittain |
| Kuinka se toimii | Estää CGRP: n vaikutuksia estämällä CGRP-reseptorin, joka estää CGRP: tä sitoutumasta siihen | Estää CGRP: n vaikutuksia sitoutumalla CGRP: hen, mikä estää sitä sitoutumasta CGRP-reseptoriin | Estää CGRP: n vaikutuksia sitoutumalla CGRP: hen, mikä estää sitä sitoutumasta CGRP-reseptoriin |
| Kustannus* | $ 575 / kk | 575 dollaria / kuukausi tai 1 725 dollaria / vuosineljännes | $ 575 / kk |
* Hinnat voivat vaihdella sijaintisi, käytetyn apteekin, vakuutusturvasi ja valmistajan avustusohjelmien mukaan.
Aimovig vs. muut lääkkeet
Saatat ihmetellä, kuinka Aimovig vertaa muihin lääkkeisiin, joita määrätään samanlaisiin tarkoituksiin. Alla on vertailut Aimovigin ja useiden lääkkeiden välillä.
Aimovig vs. Ajovy
Aimovig sisältää erenumabilääkettä, joka on monoklonaalinen vasta-aine. Ajovy sisältää lääkettä fremanesumabia, joka on myös monoklonaalinen vasta-aine. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat lääkkeitä, jotka on luotu laboratoriossa. Nämä lääkkeet kehitetään immuunijärjestelmän soluista. Ne toimivat estämällä tiettyjen proteiinien aktiivisuuden kehossa.
Aimovig ja Ajovy molemmat lopettavat kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) nimisen proteiinin aktiivisuuden. CGRP aiheuttaa tulehduksia ja verisuonten laajenemista (verisuonten laajenemista) aivoissa, mikä voi johtaa migreenipäänsärkyyn. CGRP: n estäminen auttaa estämään migreenipäänsärkyä.
käyttötarkoitukset
Aimovig ja Ajovy ovat molemmat FDA: n hyväksymiä estämään migreenipäänsärkyä aikuisilla.
Lomakkeet ja hallinto
Aimovig ja Ajovy ovat molemmat injektoitavissa olevassa muodossa, jota annetaan ihon alla (ihonalainen). Voit antaa pistoksen itsellesi kotona. Molemmat lääkkeet voidaan injektoida itse tietyillä alueilla, kuten:
- vatsasi
- reiden etuosa
- olkavarsien takaosa
Aimovig toimitetaan yhden annoksen esitäytetyllä autoinjektorina. Se annetaan yleensä 70 mg: n injektiona kerran kuukaudessa. Joillekin ihmisille määrätään kuitenkin suurempi annos - 140 mg kuukaudessa.
Ajovy toimitetaan kerta-annoksena esitäytetyllä ruiskulla. Se voidaan antaa yhtenä 225 mg: n injektiona kerran kuukaudessa. Tai se voidaan antaa kolmena 225 mg: n injektiona kolmen kuukauden välein.
Haittavaikutukset ja riskit
Aimovig ja Ajovy toimivat samalla tavalla ja aiheuttavat samoja sivuvaikutuksia. Molempien lääkkeiden yleiset ja vakavat sivuvaikutukset ovat alla.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, Ajovyn tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Aimovig:
- ummetus
- lihaskrampit tai kouristukset
- ylempien hengitysteiden infektiot (kuten tavallinen kylmä tai sinus-infektio)
- flunssan kaltaiset oireet
- selkäkipu
-
Voi tapahtua Ajovy: lla:
ei ainutlaatuisia yleisiä sivuvaikutuksia
-
Voi tapahtua sekä Aimovigin että Ajovy:
injektiokohdan reaktiot, kuten kipu, kutina tai punoitus
Vakavat haittavaikutukset
Ensisijainen vakava sivuvaikutus sekä Aimovigille että Ajovylle on vaikea allerginen reaktio. Tällainen reaktio ei ole yleinen, mutta se on mahdollista. (Lisätietoja on yllä olevassa”Aimovig-sivuvaikutusten” kohdassa”Allerginen reaktio”).
Immuunireaktio
Sekä Aimovigille että Ajovylle tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa pienillä ihmisillä oli immuunireaktio lääkkeisiin. Reaktio sai heidän kehonsa kehittämään vasta-aineita lääkkeitä vastaan.
Vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän valmistamia proteiineja torjumaan kehossa olevia vieraita aineita. Kehosi voi kehittää vasta-aineita mille tahansa vieraalle aineelle, mukaan lukien monoklonaaliset vasta-aineet. Jos kehosi tuottaa vasta-aineita Aimovigille tai Ajovylle, lääke ei ehkä enää toimi sinulle.
Aimovigia koskevissa kliinisissä tutkimuksissa yli 6 prosentilla ihmisistä kehittyi vasta-aineita lääkkeelle. Käynnissä olevissa kliinisissä tutkimuksissa alle 2 prosentilla ihmisistä kehittyi Ajovy-vasta-aineita.
Koska Aimovig ja Ajovy hyväksyttiin vuonna 2018, on vielä liian aikaista tietää, kuinka yleinen tämä vaikutus voi olla ja miten se voi vaikuttaa siihen, miten ihmiset käyttävät näitä lääkkeitä tulevaisuudessa.
vaikuttavuus
Aimovig ja Ajovy ovat molemmat tehokkaita estämään migreenipäänsärkyä, mutta niitä ei ole vertailtu suoraan kliinisissä tutkimuksissa.
Migreenihoidon ohjeissa suositellaan kuitenkin jompaa kumpaa lääkettä vaihtoehdoksi tietyille ihmisille. Näihin kuuluvat ihmiset, jotka:
- eivät voi vähentää kuukausittaisia migreenipäiviään tarpeeksi muilla lääkkeillä
- ei voi siedä muita lääkkeitä sivuvaikutusten tai lääkkeiden yhteisvaikutuksen takia
Jakso migreeni
Erilliset Aimovig- ja Ajovy-tutkimukset osoittivat tehokkuuden episodisen migreenipäänsärkyn estämisessä.
- Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa noin 40 prosenttia episodisen migreenin saaneista ihmisistä, jotka saivat 70 mg lääkettä kuukausittain, leikkasivat migreenipäivänsä vähintään puoleen yli kuuden kuukauden ajan. Jopa 50 prosentilla ihmisistä, jotka saivat 140 mg, oli samanlainen tulos.
- Ajovya koskevassa kliinisessä tutkimuksessa noin 48 prosenttia ihmisistä, joilla oli episodinen migreeni ja jotka saivat kuukausittain lääkehoitoa, leikkauttivat migreenipäivänsä vähintään puoleen yli kolmeen kuukauteen. Noin 44 prosentilla ihmisistä, jotka saivat Ajovya kolmen kuukauden välein, oli samanlaisia tuloksia.
Krooninen migreeni
Erilliset Aimovig- ja Ajovy-tutkimukset osoittivat myös tehokkuutta kroonisten migreenipäänsärkyjen estämisessä.
- Kolme kuukautta kestäneessä Aimovig-tutkimuksessa noin 40 prosentilla kroonista migreeniä sairastavista ihmisistä, jotka saivat joko 70 mg tai 140 mg lääkettä kuukausittain, oli puoli vähemmän migreenipäiviä tai vähemmän.
- Kolme kuukautta kestäneessä Ajovy-kliinisessä tutkimuksessa melkein 41 prosentilla kroonista migreenia sairastavista ihmisistä, jotka saivat kuukausittain Ajovy-hoitoa, oli puoli vähemmän migreenipäiviä hoidon jälkeen tai vähemmän. Noin 37 prosentilla ihmisistä, jotka saivat Ajovya joka kolmas kuukausi, oli samanlaisia tuloksia.
kustannukset
Aimovig ja Ajovy ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummallakaan lääkkeellä ei ole yleisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset muodot.
GoodRx.com: n arvioiden perusteella Aimovig ja Ajovy maksavat suunnilleen saman summan. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista. Hinta Aimovigista riippuu myös annoksestasi.
Aimovig vs. Botox
Aimovig sisältää monoklonaalisen vasta-aineen, nimeltään erenumab. Monoklonaalinen vasta-aine on eräänlainen lääke, joka on kehitetty laboratoriossa. Nämä lääkkeet on valmistettu immuunijärjestelmän soluista. Aimovig estää migreenipäänsärkyä estämällä heitä aiheuttavan tietyn proteiinin toiminnan.
Botox sisältää lääkettä onabotulinumtoxinA. Tämä lääke kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan neurotoksiineiksi. Botox toimii halvaten väliaikaisesti lihakset, joihin se pistetään. Tämä vaikutus estää lihassärkyjen signaalien aktivoitumisen. Uskotaan, että tämä prosessi auttaa estämään migreenipäänsärkyjä ennen niiden alkamista.
käyttötarkoitukset
FDA on hyväksynyt Aimovigin episodisten tai kroonisten migreenipäänsärkyjen estämiseksi aikuisilla.
Botox on FDA: n hyväksymä estämään kroonista migreenipäänsärkyä aikuisilla. Botox on myös hyväksytty useiden muiden sairauksien hoitoon, kuten:
- kohdunkaulan dystonia (kivulias kaareva kaula)
- silmäluomen kouristukset
- yliaktiivinen rako
- lihasten spastisuus
- liiallinen hikoilu
Lomakkeet ja hallinto
Aimovig tulee yhden annoksen esitäytetyllä autoinjektorina. Se annetaan injektiona ihon alle (ihonalainen), jonka voit antaa itse kotona. Se annetaan annoksina 70 mg tai 140 mg kuukaudessa.
Aimovig voidaan pistää tietyille kehon alueille. Nämä ovat:
- vatsasi
- reiden etuosa
- olkavarsien takaosa
Botoxia annetaan vain lääkärin vastaanotolla. Se ruiskutetaan ruiskulla lihakseen (lihaksensisäisesti), yleensä joka 12. viikko. Tavallisia pistoskohtia ovat:
- otsaasi
- kaulan ja hartioiden takana
- korvien yläpuolella ja lähellä
- lähellä hiusrajaasi kaulassa
Lääkäri antaa sinulle yleensä 31 pientä injektiota näille alueille jokaisessa tapaamisessa.
Haittavaikutukset ja riskit
Aimovigia ja Botoxia käytetään kumpikin estämään migreenipäänsärkyä, mutta ne toimivat eri tavoin. Siksi heillä on joitain samanlaisia sivuvaikutuksia ja joitain erilaisia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, Botoxin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Aimovig:
- ummetus
- lihaskrampit
- lihakset kouristukset
- selkäkipu
- ylempien hengitysteiden infektiot (kuten tavallinen kylmä tai sinus-infektio)
-
Voi tapahtua Botoxin kanssa:
- päänsärky tai paheneminen migreeni
- silmäluomen kaatuminen
- kasvojen lihashalvaus
- Niskakipu
- lihasjäykkyys
- lihaskipu ja heikkous
-
Voi tapahtua sekä Aimovigin että Botoxin kanssa:
- pistoskohdan reaktiot
- flunssan kaltaiset oireet
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, Botoxin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Aimovig:
muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus
-
Voi tapahtua Botoxin kanssa:
- halvauksen leviäminen läheisiin lihaksiin *
- nielemis- ja hengitysvaikeudet
- vakava infektio
-
Voi tapahtua sekä Aimovigin että Botoxin kanssa:
vakavat allergiset reaktiot
* Botoxilla on FDA: n laatikkovaroitus halvaantumisen leviämisestä lähellä oleviin lihaksiin injektion jälkeen. Boxed-varoitus on FDA: n voimakkain varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita huumeiden vaikutuksista, jotka saattavat olla vaarallisia.
vaikuttavuus
Ainoa tila, jota sekä Aimovigia että Botoxia käytetään estämään, on krooninen migreenipäänsärky.
Hoito-ohjeissa suositellaan Aimovigia vaihtoehtona ihmisille, jotka eivät pysty vähentämään migreenipäivien määrää tarpeeksi vaihtoehtoisilla lääkkeillä. Sitä suositellaan myös ihmisille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä sivuvaikutusten tai huumeiden yhteisvaikutuksen takia.
American Neurology Academy on suositellut Botoxia vaihtoehtona kroonisen migreenin potilaiden hoidolle.
Näiden lääkkeiden tehoa ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa. Erillisissä tutkimuksissa Aimovig ja Botox saavuttivat kuitenkin tehokkaita tuloksia kroonisten migreenipäänsärkyjen estämisessä.
- Aimovigilla tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa noin 40 prosentilla kroonista migreeniä sairastavista ihmisistä, jotka saivat joko 70 mg tai 140 mg, oli puoli enemmän migreenipäiviä tai vähemmän kolmen kuukauden jälkeen.
- Kliinisissä tutkimuksissa, joissa kärsivät kroonisesta migreenistä, Botox vähensi päänsärkypäivien lukumäärää keskimäärin 9,2 päivässä kuukaudessa 24 viikon aikana. Toisessa tutkimuksessa noin 47 prosenttia ihmisistä vähensi päänsärkypäivien määrää vähintään puoleen.
kustannukset
Aimovig ja Botox ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummastakaan lääkkeestä ei tällä hetkellä ole saatavana geneerisiä muotoja.
GoodRx.com: n arvioiden mukaan Botox on tyypillisesti halvempaa kuin Aimovig. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu annoksestasi, vakuutussuunnitelmasta, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Aimovig vs. Emgality
Aimovig sisältää monoklonaalisen vasta-aineen, nimeltään erenumab. Emgality sisältää monoklonaalisen vasta-aineen, nimeltään galkaananeumabi. Monoklonaalinen vasta-aine on eräänlainen lääke, joka on kehitetty laboratoriossa. Nämä lääkkeet on valmistettu immuunijärjestelmän soluista. Ne toimivat estämällä kehon tiettyjen proteiinien toimintaa.
Aimovig ja Emgality estävät molemmat kehon proteiinin, nimeltään kalsitoniinigeeniin liittyvä peptidi (CGRP), aktiivisuuden. CGRP aiheuttaa tulehduksia ja verisuonten laajenemista (verisuonten laajenemista) aivoissa, mikä voi johtaa migreenipäänsärkyyn. Estämällä CGRP: n toiminnan nämä lääkkeet auttavat estämään tulehduksia ja verisuonten laajenemista. Tämä auttaa estämään migreenipäänsärkyä.
käyttötarkoitukset
Aimovig ja Emgality ovat molemmat FDA: n hyväksymiä estämään migreenipäänsärkyä aikuisilla.
Lomakkeet ja hallinto
Aimovig toimitetaan yhden annoksen esitäytetyssä autoinjektorissa. Emgaliteetti toimitetaan yhden annoksen esitäytetyssä ruiskussa ja yhden annoksen esitäytetyssä kynässä. Molemmat lääkkeet annetaan ihonalaisena injektiona (injektiona ihon alle). Voit antaa pistoksia itsellesi kotona kerran kuukaudessa.
Molemmat lääkkeet voidaan pistää ihon alle tietyissä ruumiin paikoissa. Nämä ovat:
- vatsasi
- reiden etuosa
- olkavarsien takaosa
Emgaliteetti voidaan myös pistää pakaran ihon alle.
Aimovig määrätään 70 mg tai 140 mg kuukausittain. Emgaliteetti määrätään 120 mg: n kuukausiannoksena.
Haittavaikutukset ja riskit
Aimovig ja Emgality ovat samanlaisia lääkkeitä, jotka aiheuttavat samoja yleisiä ja vakavia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, emgaliteetin tai molempien lääkkeiden kanssa (erikseen otettuna).
-
Voi tapahtua Aimovig:
- ummetus
- lihaskrampit
- lihakset kouristukset
- flunssan kaltaiset oireet
-
Voi esiintyä pahoinvoinnin yhteydessä:
kipeä kurkku
-
Voi tapahtua sekä Aimovigilla että Emgalitylla:
- pistoskohdan reaktiot
- selkäkipu
- ylempien hengitysteiden infektiot (kuten tavallinen kylmä- tai sinustartunta)
Vakavat haittavaikutukset
Vakava allerginen reaktio on harvinainen vakava sivuvaikutus sekä Aimovigille että Emgalitylle. (Lisätietoja on yllä olevassa”Aimovig-sivuvaikutusten” kohdassa”Allerginen reaktio”).
Immuunireaktio
Kunkin lääkkeen kliinisissä tutkimuksissa pienellä määrällä ihmisiä oli immuunireaktio Aimovigille ja Emgalitylle. Tällaisen reaktion avulla kehon immuunijärjestelmä kehitti vasta-aineita lääkkeitä vastaan.
Vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän proteiineja, jotka torjuvat kehossa vieraita aineita. Kehosi voi tehdä vasta-aineita mille tahansa vieraalle aineelle, mukaan lukien monoklonaaliset vasta-aineet, kuten Aimovig ja Emgality.
Jos kehosi kehittää vasta-aineita yhdelle näistä lääkkeistä, on mahdollista, että lääke ei enää toimi estämään migreenipäänsärkyä sinulle.
Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa yli 6 prosentilla lääkettä käyttävistä ihmisistä kehittyi vasta-aineita siihen. Ja kudoksen kliinisissä tutkimuksissa melkein viidellä prosentilla ihmisistä kehittyi vasta-aineita kudokseen.
Koska Aimovig ja Emgality hyväksyttiin vuonna 2018, on liian aikaista tietää, kuinka monella ihmisellä voi olla tällainen reaktio. On myös liian aikaista tietää, miten se voi vaikuttaa siihen, miten ihmiset käyttävät näitä huumeita tulevaisuudessa.
vaikuttavuus
Aimovigia ja Emgalityä ei ole verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta molemmat ovat tehokkaita migreenipäänsärkyjen estämisessä.
Hoito-ohjeissa suositellaan Aimovig- ja Emgality-vaihtoehtoja vaihtoehtona episodiseen tai krooniseen migreeniin liittyville ihmisille, jotka:
- ei voi käyttää muita lääkkeitä sivuvaikutusten tai huumeiden yhteisvaikutuksen takia
- eivät voi vähentää kuukausittaisten migreenipäivien määrää tarpeeksi muilla lääkkeillä
Jakso migreeni
Erilliset Aimovig- ja Emgality-tutkimukset osoittivat, että molemmat lääkkeet ovat tehokkaita estämään episodisia migreenipäänsärkyjä:
- Aimovigin kliinisissä tutkimuksissa jopa 50 prosenttia episodisen migreenin saaneista ihmisistä, jotka saivat 140 mg lääkettä, vähensi migreenipäiviään vähintään puolella yli kuuden kuukauden ajan. Noin 40 prosenttia ihmisistä, jotka saivat 70 mg, näki samanlaisia tuloksia.
- Emgalityn kliinisissä tutkimuksissa, joissa kärsivät episodisesta migreenistä, noin 60 prosenttia ihmisistä vähensi migreenipäivien määrää vähintään puoleen yli kuuden kuukauden ajan Emgality-hoidosta. Jopa 16 prosenttia oli migreenittomia kuuden kuukauden hoidon jälkeen.
Krooninen migreeni
Erilliset Aimovig- ja Emgality-tutkimukset osoittivat, että molemmat lääkkeet ovat tehokkaita kroonisten migreenipäänsärkyjen estämisessä:
- Kolmen kuukauden kliinisessä tutkimuksessa, joka koski kroonista migreenia sairastavia ihmisiä, noin 40 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat joko 70 mg tai 140 mg Aimovigia, oli puoli vähemmän migreenipäiviä tai vähemmän hoitona.
- Kolmen kuukauden kliinisessä tutkimuksessa, joka koski kroonista migreenia sairastavia ihmisiä, melkein 30 prosentilla ihmisistä, jotka ottivat Emgalitya kolmen kuukauden ajan, oli puoli vähemmän migreenipäiviä tai vähemmän hoitona.
kustannukset
Aimovig ja Emgality ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Kummastakaan lääkkeestä ei tällä hetkellä ole saatavana geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.
GoodRx.com: n arvioiden mukaan Aimovig ja Emgality maksavat lähes saman summan. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu annoksestasi, vakuutussuunnitelmasta, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Aimovig vs. Topamax
Aimovig sisältää monoklonaalisen vasta-aineen, nimeltään erenumab. Monoklonaalinen vasta-aine on eräänlainen lääke, joka on kehitetty immuunijärjestelmän soluista. Tämän tyyppisiä lääkkeitä valmistetaan laboratoriossa. Aimovig auttaa estämään migreenipäänsärkyä pysäyttämällä niitä aiheuttavien tiettyjen proteiinien toiminnan.
Topamax sisältää topiramaattia, eräänlaista lääkettä, jota käytetään myös kohtausten hoitoon. Ei ole ymmärrettävää, kuinka Topamax toimii estämään migreenipäänsärkyä. Ajatellaan, että lääke vähentää aivojen yliaktiivisia hermosoluja, jotka voivat aiheuttaa migreenipäänsärkyä.
käyttötarkoitukset
Sekä Aimovig että Topamax ovat FDA-hyväksyttyjä migreenipäänsärkyjen estämiseksi. Aimovig on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, kun taas Topamax on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja vähintään 12-vuotiailla lapsilla.
Topamax on myös hyväksytty epilepsian hoitoon.
Lomakkeet ja hallinto
Aimovig tulee yhden annoksen esitäytetyllä autoinjektorilla. Se annetaan injektiona ihon alle (ihonalainen), jonka annat itsellesi kotona kerran kuukaudessa. Tyypillinen annos on 70 mg, mutta jotkut ihmiset voivat hyötyä 140 mg: n annoksesta.
Topamax toimitetaan suun kautta otettavana kapselina tai tablettina. Tavallinen annos on 50 mg kahdesti päivässä. Lääkärisi suosituksesta riippuen voit aloittaa pienemmällä annoksella ja nostaa sen tavalliseen annokseen parin kuukauden aikana.
Haittavaikutukset ja riskit
Aimovig ja Topamax toimivat kehossa eri tavoin, ja siksi niillä on erilaiset sivuvaikutukset. Jotkut molempien lääkkeiden yleisistä ja vakavista sivuvaikutuksista ovat alla. Alla oleva luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, Topamaxin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Aimovig:
- pistoskohdan reaktiot
- selkäkipu
- ummetus
- lihaskrampit
- lihaskouristukset
- flunssan kaltaiset oireet
-
Voi tapahtua Topamax: n kanssa:
- kipeä kurkku
- väsymys
- parestesia (nastaiden ja neulojen tunne)
- pahoinvointi
- ripuli
- painonpudotus
- ruokahalun menetys
- keskittymisvaikeuksia
-
Voi tapahtua sekä Aimovigin että Topamaxin kanssa:
hengitysteiden infektiot (kuten tavallinen kylmä tai sinus-infektio)
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Aimovigin, Topamaxin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Aimovig:
muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus
-
Voi tapahtua Topamax: n kanssa:
- näköongelmat, mukaan lukien glaukooma
- vähentynyt hikoilu (kyvyttömyys säätää kehon lämpötilaa)
- metabolinen asidoosi
- itsemurha-ajatukset ja -toimet
- ajatusongelmat, kuten sekavuus ja muistikysymykset
- masennus
- enkefalopatia (aivosairaus)
- munuaiskiviä
- lisääntyneet kohtaukset, kun lääke lopetetaan yhtäkkiä (kun lääkettä käytetään kohtaushoitoon)
-
Voi tapahtua sekä Aimovigin että Topamaxin kanssa:
vakavat allergiset reaktiot
vaikuttavuus
Ainoa tarkoitus, että Aimovig ja Topamax ovat FDA: n hyväksymiä, ovat migreenin ehkäisy.
Hoito-ohjeissa suositellaan Aimovigia vaihtoehtona episodisten tai kroonisten migreenipäänsärkyjen estämisessä ihmisillä, jotka:
- ei voi käyttää muita lääkkeitä sivuvaikutusten tai huumeiden yhteisvaikutuksen takia
- eivät voi vähentää kuukausittaisten migreenipäänsärkyjen määrää riittävästi muiden lääkkeiden kanssa
Hoito-ohjeissa suositellaan Topiramaattia vaihtoehtona episodisten migreenipäänsärkyjen estämiseksi.
Kliinisissä tutkimuksissa ei ole suoraan verrattu näiden kahden lääkkeen tehokkuutta migreenipäänsärkyjen estämisessä. Mutta lääkkeitä on tutkittu erikseen.
Jakso migreeni
Erilliset Aimovig- ja Topamax-tutkimukset osoittivat, että molemmat lääkkeet olivat tehokkaita estämään episodisia migreenipäänsärkyjä:
- Aimovig-kliinisissä tutkimuksissa jopa 50 prosenttia episodisen migreenin saaneista ihmisistä, jotka saivat 140 mg, leikkasi migreenipäivänsä vähintään puoleen yli kuuden kuukauden hoidon. Noin 40 prosenttia ihmisistä, jotka saivat 70 mg, näki samanlaisia tuloksia.
- Kliinisissä tutkimuksissa episodista migreenia käyttäneillä, jotka ottivat Topamaxia, 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla oli kuukausittain noin kaksi vähemmän migreenipäänsärkyä. 12–17-vuotiailla lapsilla, joilla oli episodinen migreeni, oli kuukaudessa kolme vähemmän migreenipäänsärkyä.
Krooninen migreeni
Erilliset lääkkeiden tutkimukset osoittivat, että sekä Aimovig että Topamax olivat tehokkaita kroonisen migreenipäänsärkyn estämisessä:
- Kolme kuukautta kestäneessä Aimovig-tutkimuksessa noin 40 prosentilla kroonista migreenipäänsärkyä sairastavista ihmisistä, jotka saivat joko 70 mg tai 140 mg, oli puoli enemmän migreenipäiviä tai vähemmän hoidon jälkeen.
- Tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin useiden kliinisten tutkimusten tuloksia, havaittiin, että kroonisen migreenin saaneilla ihmisillä Topamax vähensi migreenipäänsärkyjen tai päänsärkyjen lukumäärää noin viidestä yhdeksään kuukaudessa.
kustannukset
Aimovig ja Topamax ovat molemmat tuotemerkkilääkkeitä. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet. Aimovig ei ole saatavana yleisessä muodossa, mutta Topamax on yleinen nimeltään topiramaatti.
GoodRx.com-arvioiden mukaan Topamax voi maksaa enemmän tai vähemmän kuin Aimovig, annoksestasi riippuen. Ja topiramaatti, Topamaxin yleinen muoto, maksaa vähemmän kuin Topamax tai Aimovig.
Todellinen hinta, jonka maksaisit näistä lääkkeistä, riippuu annoksestasi, vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Aimovig ja alkoholi
Aimovigin ja alkoholin välillä ei ole vuorovaikutusta.
Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tuntea huumeiden olevan vähemmän tehokkaita, jos he käyttävät alkoholia Aimovig-hoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi olla migreenin aiheuttaja monille ihmisille. Jo pienet alkoholimäärät voivat aiheuttaa migreenin heille.
Sinun tulisi välttää alkoholia sisältäviä juomia, jos huomaat, että alkoholi aiheuttaa tuskallisempia tai useampia migreenipäänsärkyjä.
Aimovig-vuorovaikutukset
Monet lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Erilaiset vaikutukset voivat johtua erilaisista vuorovaikutuksista. Esimerkiksi jotkut yhteisvaikutukset voivat häiritä lääkkeen tehoa, kun taas toiset voivat aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia.
Aimovigilla ei yleensä ole lääkevuorovaikutusta. Tämä johtuu tavasta, jolla Aimovigia käsitellään kehossa.
Kuinka Aimovig metaboloituu
Monet lääkkeet, yrtit ja lisäravinteet metaboloituvat (prosessoituvat) maksaentsyymien avulla. Mutta monoklonaalisia vasta-ainelääkkeitä, kuten Aimovig, ei yleensä käsitellä maksassa. Sen sijaan tällaista lääkettä prosessoidaan kehon muissa soluissa.
Koska Aimovigia ei käsitellä maksassa kuten monet muut lääkkeet, se ei yleensä ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
Jos sinulla on huolenaiheita Aimovigin ja muiden lääkkeiden yhdistämisestä, keskustele lääkärisi kanssa. Ja muista kertoa heille kaikista resepteistä, käsikaupasta ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Sinun tulisi myös kertoa heille kaikista yrtteistä, vitamiineista ja ravintolisistä, joita käytät.
Ohjeet Aimovigin ottamiseen
Aimovig tulee pistoksena, joka annetaan ihon alle (ihonalainen). Pistät itsesi kotona kerran kuukaudessa. Kun saat ensimmäisen kerran reseptiä Aimovigille, lääkärisi selittää, miten pistät itsesi.
Aimovig tulee kerta-annoksen (70 mg) autoinjektorina. Jokainen autoinjektori sisältää vain yhden annoksen, ja se on tarkoitettu käytettäväksi kerran ja heitettäväksi pois. (Jos lääkäri määrää 140 mg kuukaudessa, käytät kahta autoinjektoria kuukaudessa.)
Alla on tietoja esitäytetyn ruiskun käytöstä. Valmistajan verkkosivustolla on lisätietoja, videoita ja kuvia injektio-ohjeista.
Kuinka pistää
Lääkäri määrää joko 70 mg kerran kuukaudessa tai 140 mg kerran kuukaudessa. Jos sinulle määrätään 70 mg kuukaudessa, annat itsellesi yhden pistoksen. Jos sinulle määrätään 140 mg kuukaudessa, annat itsellesi kaksi erillistä injektiota, peräkkäin.
Valmistautuminen pistämiseen
- Ota Aimovig-autoinjektorisi jääkaapista 30 minuuttia ennen kuin aiot tehdä injektion. Tämä antaa lääkkeen lämmetä huoneenlämpötilaan. Jätä autoinjektorilaitteen korkki, kunnes olet valmis pistämään lääkettä.
- Älä yritä lämmetä autoinjektoria nopeammin mikroaallolla tai juoksemalla kuumaa vettä sen päälle. Älä myöskään ravista autoinjektoria. Näiden toimien tekeminen voi tehdä Aimovigista vähemmän turvallisen ja tehokkaan.
- Jos pudotat vahingossa automaattisen injektorin, älä käytä sitä. Pienet autoinjektorin komponentit voivat olla rikki sisäpuolella, vaikka et näisikään vaurioita.
-
Kun odotat Aimovigin saapumista huoneenlämpötilaan, etsi muita tarvikkeita, joita tarvitset. Nämä sisältävät:
- alkoholipyyhe
- puuvillapallot tai sideharso
- liimasiteet
- terien hävittämiskontin
- Tarkista autoinjektori ja varmista, että lääkitys ei näytä samealta. Sen tulisi olla väritöntä tai hyvin vaaleankeltaista. Älä käytä sitä, jos se näyttää väriltään, samealta tai jos siinä on kiinteitä kappaleita. Ota tarvittaessa yhteyttä lääkäriisi saadaksesi uusi. Tarkista myös laitteen viimeinen käyttöpäivämäärä varmistaaksesi, että lääkkeen voimassaoloaika ei ole vanhentunut.
-
Pese kädet saippualla ja vedellä ja valitse pistoskohta. Aimovig voidaan pistää näihin paikkoihin:
- vatsasi (vähintään 2 tuumaa etäisyydellä vatsanapistasi)
- reiden etuosa (vähintään 2 tuumaa polven yläpuolella tai 2 tuumaa nivuksen alapuolella)
- olkavarsien takaosa (jos joku muu antaa sinulle pistoksen)
- Puhdista pistävä alue alkoholipyyhkeellä. Anna alkoholin kuivua kokonaan ennen lääkkeen pistämistä.
- Älä pistä Aimovigia ihoalueelle, joka on mustelmallinen, kova, punainen tai herkkä.
Automaattisuuttimen käyttäminen
- Vedä valkoinen korkki suoraan autoinjektorista. Tee tämä enintään viisi minuuttia ennen laitteen käyttöä.
- Venytä tai purista ihoaluetta, johon aiot pistää lääkkeen. Luo injektiota varten kiinteä, noin 2 tuuman ihoalue.
- Aseta automaattinen injektori ihollesi 90 asteen kulmassa. Paina lujasti ihollesi niin pitkälle kuin se menee.
- Paina automaattisen injektorin yläosassa olevaa purppuraa käynnistyspainiketta, kunnes kuulet napsahduksen.
- Vapauta violetti käynnistyspainike, mutta jatka autoinjektorin pitämistä alas ihosi päällä, kunnes automaattisen injektorin ikkuna muuttuu keltaiseksi. Saatat myös kuulla tai tuntea napsautuksen. Tämä voi viedä jopa 15 sekuntia. On tärkeää tehdä tämä vaihe varmistaaksesi, että saat koko annoksen.
- Poista automaattinen injektori ihosta ja hävitä se terävien jätteiden hävittämisastiassa.
- Jos pistoskohdassa on verta, paina puuvillapalloa tai sideharsoa iholle, mutta älä hiero. Käytä tarvittaessa liimasidettä.
- Jos annos on 140 mg kuukaudessa, toista nämä vaiheet toisella autoinjektorilla. Älä käytä samaa pistoskohtaa kuin ensimmäinen injektio.
Ajoitus
Aimovig tulee ottaa kerran kuukaudessa. Se voidaan ottaa milloin tahansa vuorokauden aikana.
Jos unohdat annoksen, ota Aimovig heti kun muistat. Seuraavan annoksen tulisi olla kuukausi sen ottamisen jälkeen. Lääkkeitä muistuttavan työkalun avulla voit muistaa ottamaan Aimovigin aikataulun mukaan.
Aimovigin ottaminen ruuan kanssa
Aimovig voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman.
varastointi
Aimovig tulee säilyttää jääkaapissa. Se voidaan ottaa pois jääkaapista, mutta se on käytettävä seitsemän päivän kuluessa. Älä laita sitä takaisin jääkaappiin, kun se on otettu ulos ja saatettu huoneenlämpötilaan.
Älä pakasta Aimovigia. Pidä se myös alkuperäisessä pakkauksessaan suojaamaan sitä valolta.
Kuinka Aimovig toimii
Aimovig on lääke, jota kutsutaan monoklonaaliseksi vasta-aineeksi. Tällainen lääke valmistetaan laboratoriossa immuunijärjestelmän proteiineista. Aimovig toimii pysäyttämällä kehossa olevan kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) proteiinin toiminnan. CGRP voi aiheuttaa tulehduksia ja verisuonten laajenemista (verisuonten laajentumista) aivoissa.
CGRP: n aiheuttama tulehdus ja verisuonten laajeneminen on mahdollinen syy migreenipäänsärkyihin. Itse asiassa, kun migreenipäänsärky alkaa ilmaantua, ihmisillä on korkeammat CGRP-arvot veressä. Aimovig auttaa estämään migreenin lopettamalla CGRP: n toiminnan.
Vaikka suurin osa lääkkeistä vaikuttaa vaikuttamalla moniin kehon aineisiin, monoklonaaliset vasta-aineet, kuten Aimovig, vaikuttavat vain yhteen proteiiniin kehossa. Tästä syystä Aimovig voi aiheuttaa vähemmän lääkevuorovaikutuksia ja sivuvaikutuksia. Tämä voi tehdä siitä hyvän hoitovaihtoehdon ihmisille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä sivuvaikutusten tai vuorovaikutusten takia.
Aimovig voi myös olla hyvä hoitovaihtoehto ihmisille, jotka eivät ole löytäneet muuta lääkettä, joka vähentäisi migreenipäivää tarpeeksi.
Kuinka kauan työskentely kestää?
Aimovig-hoidon aloittamisen jälkeen saattaa kulua muutama viikko, ennen kuin migreenipäänsärkysi paranevat. Aimovig voi tulla täysimääräisesti voimaan usean kuukauden kuluttua.
Monilla ihmisillä, jotka käyttivät Aimovigia kliinisissä tutkimuksissa, oli vähemmän migreenipäiviä kuukauden sisällä lääkkeen aloittamisesta. Ihmisillä oli myös vähemmän migreenipäiviä hoidon jatkamisen jälkeen useiden kuukausien ajan.
Aimovig ja raskaus
Ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia tietääkseen, onko Aimovig turvallista ottaa raskauden aikana. Eläinkokeet eivät osoittaneet riskiä raskaudelle, kun Aimovig annettiin raskaana olevalle naiselle. Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina ennusta, ovatko lääkkeet turvallisia ihmisille.
Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa, onko Aimovig sinulle sopiva. Saatat joutua odottamaan, kunnes et enää ole raskaana käyttääksesi Aimovigia.
Aimovig ja imetys
Ei tiedetä, erittyykö Aimovig äidinmaitoon. Siksi ei ole selvää, onko Aimovigin käyttö turvallista imetyksen aikana.
Jos harkitset Aimovig-hoitoa imettäessäsi lasta, keskustele lääkärisi kanssa eduista ja riskeistä. Saatat joutua lopettamaan imetyksen, jos aloitat Aimovigin käytön.
Yleisiä kysymyksiä Aimovigistä
Tässä on vastauksia joihinkin Aimovigia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.
Aiheuttaako Aimovigin lopettaminen vetäytymistä?
Aimovig-hoidon lopettamisen jälkeen ei ole ilmoitettu vieroitusvaikutuksista. FDA hyväksyi kuitenkin Aimovigin vasta äskettäin, vuonna 2018. Aimovig-hoitoa käyttäneiden ja lopettaneiden ihmisten määrä on edelleen rajoitettu.
Onko Aimovig biologinen?
Joo. Aimovig on monoklonaalinen vasta-aine, joka on eräänlainen biologinen. Biologinen aine on lääke, joka on kehitetty biologisesta materiaalista, eikä kemikaaleista.
Koska biologisilla lääkkeillä, kuten Aimovigilla, on vuorovaikutuksessa hyvin spesifisten immuunijärjestelmän solujen ja proteiinien kanssa, niiden uskotaan olevan vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna lääkkeisiin, jotka vaikuttavat laajempaan kehon järjestelmään, kuten muilla migreenilääkkeillä.
Voitko käyttää Aimovigia migreenin hoitoon?
Ei. Aimovigia käytetään vain migreenipäänsärkyn estämiseen ennen sen alkamista. Se ei toimi jo aloitetun migreenin hoidossa.
Parantaako Aimovig migreeniä?
Ei, Aimovig ei paranna migreeniä. Migreenin parantamiseksi ei tällä hetkellä ole saatavilla lääkkeitä.
Kuinka Aimovig eroaa muista migreenilääkkeistä?
Aimovig eroaa useimmista muista migreenilääkkeistä, koska se oli ensimmäinen FDA: n hyväksymä lääke, joka on erityisesti suunniteltu estämään migreenipäänsärkyä. Aimovig on osa uutta lääkeryhmää, jota kutsutaan kalsitoniinigeeniin liittyvän peptidin (CGRP) antagonisteiksi.
Useimmat muut migreenipäänsärkyjen estämiseen käytetyt lääkkeet kehitettiin tosiasiallisesti muista syistä, kuten kohtausten, korkean verenpaineen tai masennuksen hoitoon. Monia näistä lääkkeistä käytetään etiketin ulkopuolella migreenipäänsärkyjen estämiseen.
Kuukausittainen injektio tekee Aimovigista myös erilaisen kuin muut migreenin ehkäisyvalmisteet. Suurin osa näistä muista lääkkeistä tulee tabletteina tai pillereinä. Botox on vaihtoehtoinen lääke, joka tulee injektiona. Se on kuitenkin annettava lääkärin vastaanotolla kolmen kuukauden välein. Voit antaa itsellesi Aimovig-injektioita kotona.
Ja toisin kuin useimmat muut migreenin ehkäisyvalmisteet, Aimovig on monoklonaalinen vasta-aine. Tämä on eräänlainen lääkitys, joka on kehitetty laboratoriossa. Se on valmistettu immuunijärjestelmän soluista.
Monoklonaaliset vasta-aineet hajoavat monien kehon eri solujen sisällä. Muut migreenin ehkäisyvalmisteet hajoavat maksassa. Tämän eron takia monoklonaalisilla vasta-aineilla, kuten Aimovigilla, on yleensä vähemmän lääkevuorovaikutuksia kuin muilla lääkkeillä, joita käytetään migreenipäänsärkyjen estämiseen.
Jos käytän Aimovigia, voinko lopettaa muiden ennaltaehkäisevien lääkkeideni käytön?
Mahdollisesti. Jokaisen ihmisen elin reagoi Aimovigiin eri tavalla. Jos Aimovig vähentää migreenipäänsärkyjäsi, voit ehkä lopettaa muiden ennaltaehkäisevien lääkkeiden käytön. Mutta kun aloitat hoidon, lääkärisi suosittelee todennäköisesti, että aloitat Aimovigin käytön muiden ehkäisevien lääkkeiden kanssa.
Kun olet ottanut Aimovigia kaksi tai kolme kuukautta, lääkärisi keskustelee kanssasi kuinka hyvin lääkitys toimii sinulle. Sinä ja lääkärisi voit keskustella muiden käyttämiesi ennalta ehkäisevien lääkkeiden lopettamisesta tai näiden lääkkeiden annosten vähentämisestä.
Aimovig yliannos
Useiden Aimovig-annosten pistäminen voi lisätä pistoskohdan reaktioiden riskiä. Jos olet allerginen tai yliherkkä Aimovigille tai lateksille (Aimovigin pakkauksen ainesosa), saatat olla vaarassa vakavampi reaktio.
Yliannostusoireet
Yliannostuksen oireita voivat olla:
- vaikea kipu, kutina tai punoitus lähellä injektiota
- punastuminen
- nokkosihottuma
- angioödeema (turvotus ihon alla)
- kielen, kurkun tai suun turvotus
- vaikeuksia hengittää
Mitä tehdä yliannostustapauksissa
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai kysy neuvoa Yhdysvaltain myrkyllisyyskeskuksien yhdistykseltä numerosta 800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Aimovig-varoitukset
Ennen kuin otat Aimovigia, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Aimovig ei ehkä ole sinulle sopiva, jos sinulla on tiettyjä sairauksia. Nämä sisältävät:
Lateksi-allergia. Aimovig-autoinjektori sisältää kumimuodon, joka on samanlainen kuin lateksi. Tämä voi aiheuttaa allergisen reaktion ihmisille, jotka ovat allergisia lateksille. Jos sinulla on ollut vakavia reaktioita lateksia sisältäviin tuotteisiin, Aimovig ei ehkä ole oikea lääkitys sinulle
Aimovigin vanheneminen ja varastointi
Kun Aimovig jaetaan apteekista, apteekkihenkilö lisää viimeisen käyttöpäivän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti vuosi lääkityksen myöntämispäivästä.
Tällaisten viimeisen käyttöpäivän tarkoituksena on taata lääkityksen tehokkuus tänä aikana. Elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhenneiden lääkkeiden käyttö.
Se, kuinka kauan lääke säilyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, kuinka ja mihin lääkettä säilytetään.
Aimovigin esitäytetty autoinjektori on säilytettävä jääkaapissa. Sitä voidaan pitää jääkaapin ulkopuolella jopa seitsemän päivää. Älä aseta takaisin jääkaappiin, kun se on saavuttanut huoneenlämmön.
Älä ravista tai pakasta Aimovig-autoinjektoria. Pidä automaattisen injektorin alkuperäispakkaus sen suojaamiseksi valolta.
Jos sinulla on käyttämätöntä lääkettä, joka on ohittanut viimeisen käyttöpäivän, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko edelleen käyttää sitä.
Ammatillista tietoa Aimovigille
Seuraavat tiedot toimitetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.
Toimintamekanismi
Aimovig (erenumabi) on ihmisen monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu kalsitoniinigeeniin liittyvään peptidi (CGRP) -reseptoriin ja estää CGRP-ligandia aktivoimasta reseptoria.
Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta
Aimovig annetaan kuukausittain ja saavuttaa vakaan tilan pitoisuudet kolmen annoksen jälkeen. Maksimipitoisuus saavutetaan kuudessa päivässä. Metabolia ei tapahdu sytokromi P450 -reittien kautta.
Sitoutuminen CGRP: hen on kylläistä ja johtaa eliminaatioon pienissä pitoisuuksissa. Suuremmissa pitoisuuksissa Aimovig eliminoituu epäspesifisten proteolyyttisten reittien kautta. Munuaisten tai maksan vajaatoiminnan ei odoteta vaikuttavan farmakokineettisiin ominaisuuksiin.
Vasta
Aimovigin käytölle ei ole vasta-aiheita.
varastointi
Aimovigin esitäytetty autoinjektori on säilytettävä jääkaapissa lämpötilassa, joka on välillä 36–46 ºF (2–8 ºC). Se voidaan poistaa jääkaapista ja säilyttää huoneenlämpötilassa (77 ° F: seen tai 25 ° C: seen saakka) 7 päivän ajan.
Pidä Aimovig alkuperäispakkauksessa suojaamaan sitä valolta. Älä aseta sitä takaisin jääkaappiin, kun se on lämmennyt huoneenlämpöiseksi. Älä jäädydy tai ravista Aimovig-autoinjektoria.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.
