Mikä on meniskin repeämä?
Meniskin repeämä on yleinen polvivamma, joka vaikuttaa usein kontaktiurheilua harrastaviin ihmisiin. Se voi johtua myös kulumisesta ja päivittäisistä toimista, jotka aiheuttavat paineita polvinivelle, kuten kyykkystä ottamaan jotain tai pääsemästä autoon ja ulos.
Tämä vamma syntyy, kun henkilö repii suojarustoa polvessa.
Meniskin repeämä ei ole aina tuskallinen, mutta se voi aiheuttaa polven turvotusta ja epävakautta. Polvi voi lukita, ja sinulla voi olla vaikeuksia liikuttaa sitä.
Vamman luonne ja ihmisen oireet auttavat lääkäriä määrittämään meniskin repäisyn hoidot. Esimerkiksi nuoremmat ja traumaattiset vammat kokeneet tarvitsevat todennäköisemmin leikkausta kuin vanhemmat ihmiset, joilla on krooninen meniskivaurio.
Lääkärit suosittelevat usein fysioterapiaharjoituksia nivelen vakauttamiseksi.
8 harjoitusta kokeilla
Kun olet saanut lääkäriltäsi luvan aloittaa harjoituksen, kokeile joitain näistä harjoituksista parantaaksesi voimaa ja vakautta meniskin kyyneleen jälkeen.
1. Nelin nenän asetukset
Nelijäsenen asetus on isometrinen harjoitus reiteen etuosan lihaksen vahvistamiseksi.
Askeleet:
- Istu maassa jalat ojennettuna edessäsi. Voit myös maata tasaisesti, jos haluat.
- Keskity nelikorvakkeen kiristämiseen tai supistamiseen. Voit tehdä tämän kuvittelemalla, että työnnät polven takaosaa lattiaa vasten.
- Pidä lihasten supistumista 10 - 20 sekuntia.
- Toista 10 kertaa. Lepota 30 sekunnista 1 minuuttiin ja toista sitten vaiheet.
2. Mini-kyykky
Mini-kyykky on toinen harjoitustyyppi, joka voi vahvistaa nelikorvoa.
Askeleet:
- Seiso selkäsi seinää vasten, hartiat ja pää seinää vasten. Jalkojen tulee olla olkapäät toisistaan ja yhden jalan päässä seinästä.
- Taivuta polvia hieman tuodaksesi pakarat maahan.
- Pysäytä noin 15 taivutusasteessa, kun tunnet, että reidesi lihakset toimivat.
- Älä anna kyykkysi mennä niin syvälle, että reidesi ovat yhdensuuntaiset lattian kanssa. Tämä asettaa liian paljon painetta polvillesi.
- Pidä tätä asentoa 10 sekuntia ja liu'uta sitten kehosi hitaasti takaisin lähtöasentoon.
- Toista 8-10 kertaa. Lepota 30 sekunnista 1 minuuttiin ja toista sitten vaiheet.
Sinun ei aina tarvitse tehdä tätä harjoitusta seinää vasten, mutta se lisää vakautta. Voit myös pitää kiinni tukevasta huonekalusta tasapainon saavuttamiseksi.
3. Suoran jalan nosto
Tämä harjoitus sekä vahvistaa nelikormeita että venyttää takarauhaa tai lihaksia, jotka ajavat reiden selkää.
Askeleet:
- Makaa lattialla vasemman jalan ollessa lattialla ja oikea jalkasi ojennettuna. Pidä selkä ja lantio vapaa-asennossa. Lantion tulee olla hieman taitettu tukemaan selkääsi.
- Taivuta oikeaa jalkaa ja kiristä reisilihaksia. Nosta oikea jalkasi lattiasta hitaasti, hallitusti.
- Nosta oikea jalka suunnilleen 45 asteeseen tai kun oikea polvi on saman korkeuden kuin vasen polvi.
- Laske oikea jalka. Tee 25 toistoa yhteensä. Toista harjoitus vasemmalla jalalla.
4. Hamstring kantapää kaivaa
Tämä harjoitus vahvistaa iskunvaimentimia ja haastaa vatsalihakset.
Askeleet:
- Makaa selällesi polvet taivutettuina ja jalat tasaisesti lattialle.
- Taivuta jalkojasi niin, että vain kantapäät koskettavat maata.
- Kaivaa korkoosi maahan ja liu'uta niitä hitaasti noin 4–6 tuumaa pois kehostasi.
- Tuo kantapäät takaisin vartaloasi kohti, palaamalla lähtöasentoon. Sinun tulisi tuntea harjoituksen reidet takana.
- Toista tämä harjoitus 8-10 kertaa, lepää sitten 30 sekunnista 1 minuuttiin. Tee lisäsarja.
5. Jalkojen jatkeet
Tämä harjoitus voidaan suorittaa istuessaan, mikä tarkoittaa, että voit tehdä sen melkein missä tahansa. Yritä tehdä sarja kahdesta kolme kertaa päivässä.
Askeleet:
- Istu tukevalla tuolilla tai penkillä jalat tasaisesti lattialla.
- Taivuta oikeaa jalkaa ja nosta jalka lattialta suoristamalla oikea jalkasi. Sinun pitäisi tuntea reidesi edessä olevat lihakset toimivan.
- Laske jalka hitaasti lähtöasentoon.
- Toista 10 kertaa oikealla puolella, sitten vasemmalla jalalla. Voit myös yrittää suorittaa harjoituksen terävällä jalalla.
6. Seiso kantapää nousee
Tämä harjoitus vahvistaa maha- ja pohjalihaksia, jotka yhdessä muodostavat vasikan lihakset.
Askeleet:
- Seiso jalat lonkan etäisyydellä toisistaan kädet lepääen kevyesti tuolilla tai tiskillä tukeaksesi.
- Nosta korkoosi hitaasti lattiasta ja nouse jalkojen palloihin.
- Tauko yläreunassa ja laske sitten hitaasti kantapään takaisin maahan.
- Tee 2 - 3 sarjaa, 8 - 10 toistoa sarjaa kohti.
Vinkkejä: Kiristä gluteuksen (pakaran) lihaksia tasapainon saavuttamiseksi. Pidä nilkat vapaa-asennossa estääksesi niitä liikkumasta kohti jalkojesi ulkoreunoja.
7. Simpukat
Tämä harjoitus kohdistuu lonkanmurtajiisi. Se auttaa vahvistamaan gluteus medius- ja gluteus minimus -lihaksia.
Askeleet:
- Makaa vahingoittumattomalla puolellasi, kun lonkat ovat pinottu toistensa päälle ja polvet ovat taipuneet 45 asteen kulmaan. Kiinnitä ytimeesi.
- Lepää pääsi alavarteen ja vakauta asema käyttämällä ylävartta.
- Pidä jalat pinottuina toistensa päälle ja nosta polveasi hitaasti niin pitkälle kuin mahdollista liikuttamatta alaselääsi ja lantiotasi.
- Palauta yläpolvi hitaasti lähtöasentoon.
- Tee 2 - 3 sarjaa 8 - 12 toistoa sarjaa kohti.
Vinkki: Ylä lonkka saattaa haluta siirtyä taaksepäin harjoituksen aikana. Yritä pitää lantiot pinottuina päällekkäin ja niin edelleen kuin mahdollista.
Liian helppo? Kääri resistenssinauha reidesi ympärille ennen harjoitusten aloittamista.
8. Hamstring kiharat
Tämä harjoitus vahvistaa reisien selkänojaa.
Askeleet:
- Makaa vatsasi jalat suorana. Voit levätä otsaasi käsivarressa.
- Taivuta polveasi hitaasti, niin nostat loukkaantuneen puolen jalkaa pakaraa kohti.
- Laske jalka hitaasti takaisin alas lattiaan.
- Tee 2 - 3 sarjaa 8-10 toistoa sarjaa kohti.
Vinkki: Jos tunnet kipua polvessasi, älä taivuta polvea niin paljon. Lopeta harjoituksen tekeminen, jos kipu jatkuu.
Vältettävät harjoitukset
Lääkärit suosittelevat yleensä tiettyjen harjoitusten suorittamista, kun sinulla on meniskin repeämä. Nämä harjoitukset voivat aiheuttaa liikaa painetta jo epävakaalle polvelle.
Vältä harjoituksia, joihin sisältyy:
- kääntyvä
- syvä kyyky
- kiertämällä
Jos jokin harjoittelu aiheuttaa sinulle kipua tai saa polven tuntemaan oloa epävakaana, lopeta sen tekeminen heti.
Tyyppisiä kyyneleitä
Polven sisällä on suojarusto, mukaan lukien nivel- ja nivelrustot, jotka pehmentävät niveliä ja tarjoavat vakauden.
Nivelrusto mahdollistaa nivelten tasaisen liikkumisen. Meniskaalinen rusto parantaa polven kantokykyä.
Tavallisesti lääkärit jakavat meniskalyyryt kahteen luokkaan: akuutit traumaattiset kyyneleet ja rappeuttavat kyyneleet.
Akuutti trauma
Akuutti traumaattinen repiä esiintyy yleisimmin nuorilla urheilijoilla.
Voit kuulla popping-äänen loukkaantuneena polveesi. Muita akuutin traumaattisen kyyneleen oireita ovat:
- nivelen tarttuminen tai lukitseminen
- nivelkipu
- turvotus
Rappeuttava kyynele
Degeneratiivisen kyyneleen aiheuttaa toistuva stressi, joka heikentää rustoa. Nämä kyyneleet esiintyvät ajan myötä, ja ne ilmenevät yleisimmin keski-ikäisillä.
Kroonisen meniskalyyteen liittyvät oireet ovat samanlaisia kuin akuutin kyyneleen.
Erilainen kohtelu
On tärkeää tietää kyyneleiden erot, koska yleensä vain akuutit traumaattiset kyyneleet voidaan korjata kirurgisesti.
Alle 40 prosenttia meniskalirenteistä, jotka esiintyvät yli 40-vuotiailla potilailla, voidaan korjata. Tämä johtuu usein siitä, että kudoksen rappeutuminen vaikuttaa veren virtaukseen rustoon, mikä tekee paranemisesta vähemmän todennäköistä leikkauksen jälkeen.
Lääkäri voi suositella vaurioituneen kudoksen poistamista ja ehdottaa fysioterapiaharjoituksia.
Fysioterapiaharjoitukset eivät välttämättä paranna meniskiä, mutta ne voivat estää jäykkyyttä. Nämä harjoitukset auttavat myös vahvistamaan polvia ympäröiviä lihaksia ja vakauttamaan polviniveltä.
Loukkaantumisen jälkeen
Lääkärit eivät yleensä suosittele fysioterapiaohjelman aloittamista heti meniskalle tapahtuvan repiän jälkeen. Siellä on paljon turvotusta ja tulehdusta, jotka täytyy vähentää ennen kuin harjoitukset voivat olla tehokkaita.
Lääkärit suosittelevat yleensä RICE-protokollan noudattamista:
- R on lepoa varten. Älä käytä polvia liikaa useita päiviä loukkaantumisen jälkeen. Tämän avulla kudoksen aika paranee. Jotkut ihmiset voivat käyttää suojaavia polvi-ahdin tai käyttää kainalosaineita painettaessaan polvista.
- Olen jään puolesta. Jää voi auttaa vähentämään turvotusta. Levitä kankaalla päällystettyä jääpakkausta polveen 10–15 minuutin ajan kerrallaan, poista se ja odota vähintään 20 minuuttia ennen uudelleen asettamista.
- C on puristusta varten. Puristus voi vähentää turvotusta. Monet ihmiset käyttävät joustavaa sidettä kääriäkseen polven.
- E on korkeudelle. Polven kohottaminen auttaa vähentämään turvotusta pakottamalla nesteen ja veren virtauksen takaisin sydäntä kohti.
Lääkäri voi myös suositella ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, ottamista.
Noin kolme tai seitsemän päivää vamman jälkeen lääkärisi saattaa puhdistaa sinut aloittamaan fysioterapiaharjoittelu.
Milloin käy lääkärillä
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista epäillyn meniskaliomuuden jälkeen:
- nivelen lukitseminen, mikä voi osoittaa osan vaurioituneesta kudoksesta on sijoitettu polviniveliin
- polvinivelen äärimmäinen turvotus, joka vaikeuttaa polven liikkumista
- äärimmäinen kipu polvinivelen liikuttamisella
- polven kiinnittyminen tai vaikeus painottaa painoa polveen
Sinun tulisi myös nähdä lääkärisi, jos jokin oireistasi pahenee ajan myötä.
Joissain tapauksissa lääkäri ei ehkä pysty korjaamaan meniskiä. Sen sijaan he voivat suositella vaurioituneiden kudosalueiden poistamista. Tämä voi vähentää epämukavuutta ja liikkumisen rajoituksia.
Palautumisaika
Meniskin repyn palautumisaika voi vaihdella vamman vakavuudesta ja luonteesta riippuen.
Meniskin repäisyoireet voivat parantua neljän tai kuuden viikon kuluessa vammasta. Jos leikkausta tarvitaan, palautumisprosessi voi kuitenkin olla pidempi.
Lopullinen rivi
Meniscal-kyyneleet ovat yleinen polvivamma, joka ei aina vaadi leikkausta paranemiseen.
Fysioterapiaharjoitukset, kuten ne, jotka keskittyvät nelikorvaan ja takaosiin, voivat vähentää jäykkyyttä ja parantaa oireita. Jos kotona käytettävät menetelmät lievittävät kipua ja epämukavuutta, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista leikkausvaihtoehdoista.
