Marihuanaa käytetään toisinaan itsehoitona yksilöillä, joilla on tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriö (ADHD).
Marihuanan kuin ADHD-hoidon kannattajat sanovat, että lääke voi auttaa häiriöitä kärsivillä ihmisillä vaikeampien oireiden hoidossa. Näitä ovat levottomuus, ärtyneisyys ja hillitsemisen puute.
He sanovat myös, että marihuanalla on vähemmän sivuvaikutuksia kuin perinteisillä ADHD-lääkkeillä.
Lue lisää siitä, mitä tutkimukset ovat löytäneet marihuanan käytöstä ADHD-potilailla.
Lait ja tutkimus
Marihuana on edelleen laitonta liittovaltion tasolla. Joka vuosi enemmän Yhdysvaltojen osavaltioita on antanut lakeja, jotka sallivat marihuanan myynnin lääketieteellisiin tarkoituksiin. Jotkut valtiot ovat laillistaneet sen myös virkistyskäyttöön. Monet valtiot kieltävät edelleen marihuanan käytön. Samaan aikaan tutkimus huumeen vaikutuksista terveystiloihin ja sairauksiin on lisääntynyt. Tähän sisältyy tutkimus marihuanan käytöstä henkilöillä, joille on diagnosoitu ADHD.
Onko marihuanalla mitään etuja ADHD: lle?
Online-terveysfoorumit ovat täynnä kommentteja ihmisiltä, jotka sanovat käyttävänsä marihuanaa ADHD-oireiden hoitoon.
Samoin henkilöt, jotka tunnistavat ADHD: n, sanovat, että heillä on vähän tai ei lainkaan ylimääräisiä ongelmia marihuanan käytön kanssa. Mutta he eivät esitä tutkimusta marihuanan murrosikäisestä. Aivojen kehittyvä oppiminen ja muisti ovat huolissaan.
"Monet ADHD: n murrosikäiset ja aikuiset ovat vakuuttuneita siitä, että kannabis auttaa heitä ja että sillä on vähemmän sivuvaikutuksia [kuin ADHD: n lääkkeillä]", sanoo Jack McCue, MD, FACP, kirjoittaja, lääkäri ja emeritus lääketieteen professori Kalifornian yliopistossa. San Francisco. "Voi olla, että he, eivät heidän lääkärinsä, ovat oikeassa."
Dr. McCue kertoo nähneensä potilaita, jotka ilmoittavat klassisen marihuanan käytön vaikutuksista ja hyödyistä. He ilmoittavat esimerkiksi päihteestä (tai “korkeasta”), ruokahalun stimulaatiosta, auttavat nukkumiseen tai ahdistukseen ja kivunlievitykseen.
Dr. McCue sanoo, että nämä ihmiset toisinaan ilmoittavat vaikutuksista, jotka näkyvät usein myös tyypillisissä ADHD-hoidoissa.
”Rajoitettu tutkimus siitä, mitä potilaiden mukaan kannabis tekee ADHD-oireiden varalta, osoittaa, että siitä on hyötyä yliaktiivisuudelle ja impulsiivisuudelle. Se voi olla vähemmän hyödyllinen kiinnittämättömyyteen”, tohtori McCue sanoo.
Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa analysoitiin joitain näistä verkkokiertoista tai -foorumeista. Tutkijoiden tarkistamista 286 säikeestä 25 prosenttia viesteistä oli peräisin henkilöiltä, jotka kertoivat kannabiksen käytön olevan terapeuttista.
Vain 8 prosenttia viesteistä ilmoitti kielteisiä vaikutuksia, 5 prosenttia havaitsi sekä hyötyjä että haitallisia vaikutuksia, ja 2 prosenttia sanoi, että marihuanan käytöllä ei ollut vaikutusta heidän oireisiinsa.
On tärkeää muistaa, että nämä foorumit ja kommentit eivät ole kliinisesti merkittäviä. He eivät myöskään ole todisteisiin perustuvaa tutkimusta. Tämä tarkoittaa, että niitä ei pidä pitää lääkärin neuvoina. Keskustele ensin lääkärisi kanssa.
"On kuvailevia tilejä ja väestötutkimuksia, joissa kerrotaan, että ADHD-potilaat kuvaavat marihuanaa avuksi hallitsemattomuuden, yliaktiivisuuden ja impulsiivisuuden suhteen", sanoo Columbian yliopiston lääketieteellisen keskuksen psykiatri ja psykiatrian apulaisprofessori Elizabeth Evans.
Tohtori Evans kuitenkin lisää:”Vaikka varmasti voi olla henkilöitä, jotka hyötyvät ADHD-oireistaan, tai henkilöitä, joille marihuana ei vaikuta haitallisesti, ei ole riittävästi näyttöä siitä, että marihuana on turvallinen tai tehokas aine ADHD: n hoitoon.”
CBD ja ADHD
Kannabidiolia (CBD) mainostetaan myös hyödyllisenä hoitona ADHD-potilaille.
CBD: tä löytyy marihuanasta ja hampusta. Toisin kuin marihuana, CBD ei sisällä psykoaktiivista alkuaineta tetrahydrokannabinolia (THC). Tämä tarkoittaa, että CBD ei tuota”korkeaa” tapaa, jolla marihuana tekee.
Jotkut edistävät CBD: tä mahdollisena ADHD-hoidona. Tohtori McCue sanoo, että se johtuu”CBD: n ahdistuneisuuden ja psykoosilääkkeiden vaikutuksista”.
Kuitenkin "mahdollisen paradoksaalisen hyödyn puute THC: n stimuloivista vaikutuksista tekee CBD: stä teoriassa vähemmän houkuttelevan", hän sanoo.
Dr. Evans lisää:”CBD: tä ADHD: lle ei ole tutkittu laajoissa kliinisissä tutkimuksissa. Sitä ei tällä hetkellä pidetä todisteisiin perustuvana ADHD-hoidona."
Marihuanan rajoitukset tai riskit ADHD: n kanssa
ADHD-potilaat saattavat käyttää marihuanaa. He käyttävät todennäköisemmin huumeita aikaisemmin elämässä. He kehittävät myös todennäköisemmin käyttöhäiriön tai käyttävät huumeita väärin.
Marihuanalla voi olla muita haittoja, jotka vaikuttavat fyysisiin kykyihin, ajattelukykyihin ja kehitykseen.
Aivojen ja kehon kehitys
Marihuanan pitkäaikainen käyttö voi johtaa komplikaatioihin. Nämä sisältävät:
- muuttunut aivojen kehitys
- korkeampi masennusriski
- heikentynyt elämäntyytyväisyys
- krooninen keuhkoputkentulehdus
Ajattelu ja päätökset
Lisäksi raskas kannabiksen käyttö ADHD-potilailla saattaa lisätä joitain näistä komplikaatioista. Saatat huomata merkittäviä vaikutuksia kykyynsi kiinnittää huomiota ja tehdä päätöksiä, jos käytät marihuanaa.
Aivojen ja kehon toiminnot
Vuonna 2013 tehdyn tutkimuksen mukaan marihuanaa käyttävät ADHD-potilaat suoriutuvat huonommin verbaali-, muisti-, kognitiivisissa, päätöksenteko- ja vastatesteissä kuin ihmiset, jotka eivät käytä huumeita.
Eniten vaikutusta saivat henkilöt, jotka alkoivat käyttää kannabista säännöllisesti ennen 16-vuotiaana.
ADHD- ja marihuanariippuvuus
Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan 7–9-vuotiailla diagnosoidut ihmiset ilmoittivat huomattavasti todennäköisemmin kuin potilaat, joilla ei ollut häiriötä, kannabiksen käytöstä kahdeksan vuoden kuluessa alkuperäisestä tutkimushaastattelusta.
Itse asiassa vuoden 2016 analyysissä todettiin, että ihmiset, joille ADHD-diagnoosi oli nuoria, ilmoittivat kannabiksen käytöstä kolme kertaa todennäköisemmin.
Kannabiksen käyttöhäiriö
Tilanteen yhdistämiseksi ADHD-potilailla on todennäköisemmin kannabiksen käyttöhäiriö (CUD). Tämä määritellään kannabiksen käytöksi, joka johtaa merkittävään heikkenemiseen 12 kuukauden ajanjaksolla.
Toisin sanoen kannabiksen käyttö vaikuttaa kykyysi suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten mitä tarvitaan työhön.
Ihmisillä, joille on diagnosoitu ADHD lapsena, on 1,5 kertaa todennäköisempi CUD-diagnoosi. Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan jopa 45 prosentilla CUD-hoitoa hakevista ihmisistä on myös ADHD.
Aineiden käyttöhäiriö
Kannabis ei ole ainoa aine, jota ADHD-potilaat voivat käyttää tai käyttää väärin.
Tutkimukset osoittavat, että ADHD: n ja CUD: n diagnosoidut henkilöt käyttävät alkoholia 2,8 kertaa todennäköisemmin väärinkäytöksiä kuin henkilöt, joilla ei ole kumpaakaan tilaa.
ADHD-diagnoosin saaneet ihmiset saattavat olla alttiimpia kehittämään aineiden käyttöhäiriöitä.
Marihuana- ja ADHD-lääkkeet
ADHD-lääkkeiden tarkoituksena on lisätä tiettyjen kemikaalien määrää aivoissa.
Uskotaan, että ADHD voi johtua liian harvoista kemikaaleista, joita kutsutaan välittäjäaineiksi. Huumeet, jotka voivat parantaa näiden kemikaalien tasoa, voivat lievittää oireita.
Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan aina riitä hoitamaan ADHD-oireita. Käyttäytymishoitoa käytetään yleisesti lääkityksen lisäksi. Lapsilla voidaan käyttää myös perhe- ja vihanhallintahoitoa.
ADHD-lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Näitä ovat painonpudotus, unihäiriöt ja ärtyneisyys. Nämä haittavaikutukset ovat yksi syy ADHD-potilaiden etsimään usein vaihtoehtoisia hoitomuotoja.
"Jotkut potilaat sanovat, että kannabis toimii, kun tavanomaiset hoidot ovat tehottomia, sietämättömiä tai liian kalliita", tohtori McCue sanoo. "Olen tavannut monia aikuisia, jotka ovat saaneet lääketieteellisiä marihuanan" kortteja "oireiden vuoksi, jotka tosiasiallisesti johtuvat diagnosoimattomasta ADHD: stä."
McCue lisää, että”viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että kannabiksen käyttävät ADHD-potilaat todennäköisemmin tarvitsevat tai käyttävät tavanomaista lääkehoitoa tai neuvontaa. Joten ei ole epäilystäkään siitä, että nämä potilaat uskovat kannabiksen auttavan heidän oireitaan paremmin kuin perinteinen terapia."
On edelleen epäselvää, kuinka ADHD-lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa marihuanan kanssa, jos näitä kahta käytetään yhdessä, tohtori Evans sanoo.
"Yksi huolenaihe on, että aktiivinen marihuanan käyttö voisi rajoittaa näiden lääkkeiden tehoa", hän sanoo.”Stimulanttilääkitystä pidetään ADHD: n ensisijaisena hoitona. Stimuloivilla lääkkeillä on väärinkäytöksiä, ja niitä tulee käyttää varoen, jos potilaalla on myös päihteiden käyttöhäiriö."
"Tosin todisteet viittaavat siihen, että stimuloivia lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti potilailla, joilla on päihteiden käytön häiriöitä, seuratussa ympäristössä", tohtori Evans sanoo.
Voidaanko ADHD-lapsia hoitaa lääketieteellisellä marihuanalla?
Lapsen aivot kehittyvät edelleen. Marihuanan kaltaisten huumeiden käytöllä voi olla merkittäviä vaikutuksia.
Marihuanan pitkäaikainen käyttö voi esimerkiksi muuttaa aivojen kehitystä ja kognitiivisia heikentymisiä.
Muutamassa tutkimuksessa on kuitenkin tarkasteltu suoraan marihuanan käytön vaikutusta lapsilla. Sitä ei suosittele mikään kliininen organisaatio. Se vaikeuttaa tutkimusta. Sen sijaan suurin osa tutkimuksista tarkastelee nuorten aikuisten käyttöä ja sitä, milloin he alkoivat käyttää huumeita.
Yhdessä pienessä 2017 -tutkimuksessa tarkasteltiin kannabinoidilääkityksen vaikutuksia ADHD-potilaisiin. Lääkettä käyttäneillä henkilöillä ei ollut huomattavasti vähemmän oireita. Raportti kuitenkin viittasi siihen, että lapsilla on enemmän sivuvaikutuksia kuin aikuisilla.
Marihuanan käyttö ei ole hyvä valinta alle 25-vuotiaille.
"Riskit näyttävät olevan paljon pienemmät aikuisille kuin lapsille ja nuorille, mutta tosiasioita ei vain ole", tohtori McCue sanoo.
ADHD-diagnoosin saaneet lapset käyttävät todennäköisemmin marihuanaa vanhempana. Ihmisillä, jotka alkavat käyttää marihuanaa ennen 18-vuotiaita, kehittyy todennäköisemmin käyttöhäiriö myöhemmin.
Alarivi
Jos sinulla on ADHD ja tupakoit tai käytät marihuanaa tai harkitset sitä, on tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa.
Jotkut perinteiset ADHD-lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa marihuanan kanssa ja rajoittaa niiden hyötyä. Rehellinen lääkärisi kanssa käytöstäsi voi auttaa sinua löytämään sinulle parhaiten sopivan hoidon, vähentäen samalla sivuvaikutuksia.
Marihuanan käyttö voi olla huono valinta kehittyville aivoille.
