Sosiaalinen ahdistus ja masennus ovat kaksi yleisimmin diagnosoitua mielenterveyshäiriötä Yhdysvalloissa.
Masennukselle on ominaista jatkuva suru, kun taas sosiaalinen ahdistus on sosiaalisen vuorovaikutuksen irrationaalinen pelko.
Nämä ovat erillisiä ehtoja, mutta ne voivat tapahtua samanaikaisesti, mikä luo ainutlaatuisen haasteen. Itse asiassa lähes 70 prosentilla henkilöistä, joilla on diagnosoitu molemmat häiriöt, ensin tulee sosiaalinen ahdistus, sitten masennus.
Monissa tapauksissa masennusta aiheuttaa sosiaalinen ahdistus.
Henkilöllä, jolla on sosiaalinen ahdistus, voi olla vaikeuksia saada ystäviä ja ylläpitää läheisiä suhteita. Sosiaalisen vuorovaikutuksen pelko voi johtaa jopa menetettyihin mahdollisuuksiin. Kyvyttömyys hallita oireita johtaa usein turhautumiseen, toivottomuuden tunteisiin, eristyneisyyteen ja lopulta masennukseen.
Joillakin sosiaalista fobia tunnetuilla ihmisillä on myös ollut kokemuksia kiusata, hylätä tai jättää huomiotta. Nämä kokemukset voivat vaikuttaa heidän itsetuntonsa ja itseluottamuksensa laukaiseen masennuksen myöhemmin elämässä.
Mutta vaikka näyttää siltä, että sosiaalinen ahdistus aiheuttaa todennäköisemmin masennusta kuin päinvastoin, ahdistus voi myös esiintyä masennuksen oireena. Joten masennus voi pahentaa taustalla olevaa sosiaalista fobia.
Mitkä ovat sosiaalisen ahdistuksen ja masennuksen oireet?
Sinun on osoitettava merkkejä molemmista sairauksista samanaikaisesti, jotta hänelle voidaan diagnosoida sosiaalinen ahdistus ja masennus. Sosiaalinen ahdistus aiheuttaa sekä fyysisiä että emotionaalisia oireita ennen sosiaalista vuorovaikutusta, sen aikana tai sen jälkeen.
Lasten sosiaalisen ahdistuksen oireet voivat poiketa aikuisista. Lapsella saattaa olla joitain yllä olevista oireista.
Lisäksi lapsi voi pelätä myös kouluun menemistä, julkisen kylpyhuoneen käyttöä tai lukemista ääneen. Heillä voi olla myös tantrumia tai itkeä, kun ne ovat epämukavaksi sosiaalisissa olosuhteissa.
Siellä on sykli, jolloin sosiaalinen ahdistus ja masennus esiintyvät samanaikaisesti. Se alkaa hallitsemattomalla ahdistuksella tai irrationaalisella pelolla sosiaalisissa ympäristöissä. Välttääksesi tämän ahdistuksen fyysisiä, emotionaalisia ja psykologisia vaikutuksia, voit vetäytyä muista.
Sosiaalinen ahdistus on hankala. Toisaalta voit hankkia ystäviä ja jakaa itsesi maailmalle. Mutta toisaalta, et voi päästä ylivoimaisesta ahdistuksesta - välttää vuorovaikutusta muiden kanssa aina kun mahdollista.
Mutta vaikka välttäminen on yksi tapa käsitellä ahdistusta, se voi johtaa muihin tunteisiin, kuten yksinäisyys, syyllisyys, häpeä ja lopulta masennus.
Lasten masennuksen oireisiin voi kuulua myös:
- puhkeamiset (tantrums ja itku)
- vatsakivut
- herkkyys hylkimiselle
- suututtaa
- huono akateeminen suoritus
Kuinka tiedät, onko sinulla molemmat?
Mieti, miltä sinusta tuntuu sosiaalisen vuorovaikutuksen jälkeen. Tunnetko itsesi hyvältä vai pahasi itsestäsi?
Muista, että kaikki käsittelevät aika ajoin hankalia sosiaalisia vuorovaikutuksia. Se, miten käsittelet ja selviät näitä vuorovaikutuksia, voi määrittää, onko sinulla molemmat.
Henkilö, jolla ei ole sosiaalista ahdistusta, voi yleensä harjata hankalan sosiaalisen hetken ja siirtyä eteenpäin.
Sosiaalisesti ahdistuneille hämmennyksen pelko on kuitenkin liian voimakas, jotta ne poistaisivat tämän tyyppiset tapaukset.
Usein et voi lopettaa ajattelua virheestä. Toistat sen yhä uudelleen päässäsi. Voit vakuuttaa itsesi siitä, että näytit tyhmältä tai tekit itsesi typeriksi. Mitä enemmän harjoittelet tämän tyyppistä negatiivista omapuhetta, sitä sosiaalisemmin kyvyttömäksi ja avuttomaksi voit tuntea.
Jos et voi hallita näitä tunteita, saatat myös alkaa kokea masennusta.
Mitä ovat sosiaalisen ahdistuksen ja masennuksen hoidot?
Hoitoja on saatavana sosiaalisen ahdistuksen ja masennuksen onnistuneeksi parantamiseksi, kun niitä esiintyy yhdessä. Jos sinulla on diagnosoitu molemmat, lääkäri voi valita hoidon, joka toimii molemmissa tiloissa.
Psykoterapia
Psykoterapia (puheterapia) voi opettaa sinua korvaamaan negatiiviset ajattelutavat positiivisilla. Tästä on hyötyä sekä sosiaalisessa ahdistuksessa että masennuksessa.
Minkä tahansa masennushoidon kanssa se auttaa ensin tunnistamaan surua aiheuttavat ongelmat. Tässä tapauksessa taustalla oleva ongelma on yleensä sosiaalinen ahdistus. Siksi terapeutti voi keskittää hoidon sosiaalisten taitojen kehittämiseen ja luottamuksen lisäämiseen sosiaalisissa ympäristöissä.
Ajattelumallin muuttaminen auttaa panemaan pelkosi perspektiiviin
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on tehokas psykoterapian tyyppi. Se auttaa sinua ymmärtämään, kuinka ajatuksesi vaikuttavat tunteisi ja käyttäytymiseen.
Koska sosiaalista ahdistusta ruokkivat usein irrationaaliset pelot, terapian yhtenä tavoitteena voisi olla auttaa sinua kehittämään realistisempi ajattelumalli. Joten sen sijaan, että kuvittelisit aina pahimpia tapauksia sosiaalisiin olosuhteisiin, opit kuinka keskittyä realistisiin tuloksiin.
Irrationaalinen pelko ajattelee: "Kaikki tuomitsevat minua" tai "Näytän tyhmältä".
Realistisempi ajattelumalli olisi: "Jokainen on hermostunut, ja useimmat ihmiset ovat liian kiinnostuneita siitä, miltä ne näyttävät ja kuulostavat ollakseen liian huolissaan minusta."
Muut hoitomuodot
Terapeuttisi voi myös suositella muita hoitomuotoja pelkosi vastaamiseksi, kuten ryhmähoito tai altistumiseen perustuva kognitiivinen käyttäytymishoito.
Ryhmäterapia on mahdollisuus harjoittaa sosiaalista vuorovaikutusta turvallisessa, hallitussa ympäristössä. Voit saada palautetta ihmisiltä, jotka ymmärtävät kamppailusi, ja pystyt puhumaan avoimesti pelkäämättä tuomioista.
Altistuspohjaisella CBT: llä saat kohdata sosiaaliset pelosi terapeutin ohjauksessa. Valotus alkaa yksinkertaiselta ja muuttuu sitten ajan mittaan monimutkaisemmaksi tai voimakkaammaksi.
Tämä voi sisältää mahdollisuuksien mukaan todellisen altistumisen pelkoille. Tai terapeutti voi käyttää eläviä kuvia roolipeleissä auttaakseen sinua kehittämään taitoja ja luottamusta käsitellä erilaisia sosiaalisia tilanteita.
Toistuva altistuminen auttaa vähentämään sosiaalista ahdistusta vähitellen. Kun pystyt hallitsemaan ahdistuksen, masennus ja mielialasi voivat parantaa.
Lääkitys
Terapeutti voi käyttää psykoterapiaa yksin tai ehdottaa, että keskustelet palveluntarjoajan kanssa masennuslääkkeen käytöstä.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat usein ensimmäinen puolustuslinja hoidettaessa sosiaalista ahdistusta ja masennusta. Näitä ovat paroksetiini (Paxil, Pexeva) ja sertraliini (Zoloft).
Lääkäri voi myös määrätä serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjän (SNRI), kuten venlafaksiinin (Effexor XR), sekä yhdistää ahdistuneisuuden lääkityksen masennuslääkkeeseen.
Lääkäri voi aloittaa lähettämällä sinulle psykoterapian, ennen kuin hän harkitsee lääkitystä.
SSRI- ja SNRI-lääkkeiden lisäksi muita ahdistuneisuuteen käytettäviä lääkkeitä ovat bentsodiatsepiinit, kuten:
- alpratsolaami (Xanax)
- klonatsepaami (Klonopin)
- diatsepaami (Valium, Diastat, Diazepam Intensol ja Diastat AcuDial)
- loratsepaami (Ativan ja Lorazepam Intensol)
Ahdistuslääkkeet ovat lyhytaikaisia ratkaisuja. Ne voivat muodostaa tapoja ja niillä on rauhoittava vaikutus joihinkin ihmisiin. Heillä voi olla myös vaarallisia vuorovaikutuksia alkoholin kanssa.
Elämäntapojen korjaustoimenpiteet
Puheterapian ja lääkityksen lisäksi elintapojen muutokset voivat auttaa paranemista.
Esimerkiksi:
- alkoholin ja huumeiden käytön välttäminen, mikä voi pahentaa ahdistuksen ja masennuksen oireita
- harjoittelu vähintään 30 minuuttia suurimman osan viikon päivistä
- saada paljon unta
- syö tasapainoista ruokavaliota
Se auttaa myös seurustelemaan miellyttävien ja tuttujen ihmisten kanssa pienissä olosuhteissa. Tämä voi vähentää yksinäisyyttä ja eristyneisyyttä ja lievittää masennusta.
Käytä tätä mahdollisuutena harjoittaa uusia sosiaalisia taitojasi.
Kuinka löytää hyvä terapeutti?
Kysy lääkäriltäsi suuntaa mielenterveyden ammattilaiselta, jos sinulla on sosiaalisen ahdistuksen ja masennuksen oireita.
Kysymyksiä mielenterveyden ammattilaiselta:
- Kuinka diagnosoit minun tilani?
- Onko sinulla kokemusta ihmisten hoidosta, joilla on sekä ahdistusta että masennusta?
- Kuinka pian voin odottaa olevani paremmin?
- Millainen hoito tai terapia mielestäsi sopii minulle?
- Mitkä ovat sosiaalisen ahdistuksen ja masennuksen eri hoitomenetelmien riskit ja hyödyt?
- Mikä on hoidon onnistumisaste?
Lopullinen rivi
Asuminen sekä sosiaalisen ahdistuksen että masennuksen oireiden kanssa voi olla haastavaa, mutta hoitoa on saatavana. Lääkityksen ja hoidon välillä voit oppia käytännön taitoja selviytyä molemmista häiriöistä ja nauttia elämästä.
