Masennuksen ymmärtäminen
Jokainen käy läpi syvän surun ja surun jaksot. Nämä tunteet häviävät yleensä muutamassa päivässä tai viikossa olosuhteista riippuen. Mutta syvä suru, joka kestää yli kaksi viikkoa ja vaikuttaa toimintakykyysi, voi olla merkki masennuksesta.
Jotkut yleisimmät masennuksen oireet ovat:
- syvät surun tunteet
- tummat tunnelmat
- arvottomuuden tai toivottomuuden tunteet
- ruokahalu muuttuu
- uni muuttuu
- energian puute
- kyvyttömyys keskittyä
- vaikeuksia saada läpi normaali toiminta
- kiinnostuksen puute asioista, joista nautit
- vetäytyminen ystävistä
- huolenaihe kuolemasta tai ajatuksista itsensä vahingoittamisesta
Masennus vaikuttaa kaikkiin eri tavoin, ja sinulla saattaa olla vain joitain näistä oireista. Sinulla voi olla myös muita oireita, joita ei ole lueteltu tässä. Muista, että on myös normaalia, että jotkut näistä oireista ilmenevät ajoittain ilman masennusta.
Mutta jos ne alkavat vaikuttaa päivittäiseen elämääsi, ne voivat olla seurausta masennuksesta.
Masennusta on monen tyyppisiä. Vaikka heillä on joitain yleisiä oireita, niillä on myös joitain keskeisiä eroja.
Tässä on tarkastelu yhdeksästä masennuksen tyypistä ja kuinka ne vaikuttavat ihmisiin.
1. Suuri masennus
Suuri masennus tunnetaan myös nimellä masennus, klassinen masennus tai unipolaarinen masennus. Se on melko yleistä - noin 16,2 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa on kokenut ainakin yhden suuren masennusjakson.
Ihmiset, joilla on suuri masennus, kokevat oireita suurimman osan päivästä, joka päivä. Kuten monet mielenterveysolosuhteet, sillä on vähän tekemistä ympärilläsi tapahtuvan kanssa. Sinulla voi olla rakastava perhe, paljon ystäviä ja unelmatyö. Sinulla voi olla sellainen elämä, jota muut kadehtivat, ja sinulla on edelleen masennus.
Vaikka masennuksellesi ei ole mitään selvää syytä, se ei tarkoita, että se ei olisi totta tai että voisit yksinkertaisesti kovautua.
Se on vakava masennuksen muoto, joka aiheuttaa seuraavia oireita:
- epätoivo, synkkyys tai suru
- nukkumisvaikeudet tai liikaa nukkuminen
- energian puute ja väsymys
- ruokahaluttomuus tai ylensyöminen
- selittämättömät kivut
- mielenkiinnon menetys aiemmin miellyttävistä toimista
- keskittymiskyvyn puute, muistiongelmat ja kyvyttömyys tehdä päätöksiä
- arvottomuuden tai toivottomuuden tunteet
- jatkuvaa huolta ja ahdistusta
- kuoleman, itsensä vahingoittamisen tai itsemurhan ajatukset
Nämä oireet voivat kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Joillakin ihmisillä voi olla yksi masennusjakso, kun taas toiset kokevat sen koko elämänsä ajan. Riippumatta siitä, kuinka kauan sen oireet kestävät, suuri masennus voi aiheuttaa ongelmia suhteissasi ja päivittäisessä toiminnassa.
2. Pysyvä masennus
Pysyvä masennus on masennus, joka kestää vähintään kaksi vuotta. Sitä kutsutaan myös dystymiaksi tai krooniseksi masennukseksi. Pysyvä masennus ei ehkä tunne yhtä voimakasta kuin suuri masennus, mutta se voi silti rasittaa suhteita ja tehdä päivittäisistä tehtävistä vaikeita.
Joitakin pysyvän masennuksen oireita ovat:
- syvä suru tai toivottomuus
- alhainen itsetunto tai riittämättömyyden tunteet
- kiinnostuksen puute asioista, joista kerran nautit
- ruokahalu muuttuu
- muutokset nukkumistavoissa tai vähän energiaa
- keskittymis- ja muistiongelmat
- vaikeudet toimia koulussa tai työssä
- kyvyttömyys tuntea iloa, jopa onnellisissa tilanteissa
- sosiaalinen vetäytyminen
Vaikka se on pitkäaikainen masennus, oireiden vakavuus voi muuttua vähemmän voimakkaana kuukausia kerrallaan ennen kuin pahenee taas. Joillakin ihmisillä on myös masennusjaksoja ennen jatkuvaa masennustilaa tai sen aikana. Tätä kutsutaan kaksinkertaiseksi masennukseksi.
Pysyvä masennus kestää vuosia kerrallaan, joten tällaisesta masennuksesta kärsivät ihmiset voivat alkaa tuntea, että heidän oireensa ovat vain osa heidän normaalia elämänkatsomustaan.
3. maaninen masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
Maanialainen masennus koostuu manian tai hypomanian jaksoista, joissa sinusta tuntuu hyvin onnellinen vuorotellen masennuksen jaksojen kanssa. Maanialainen masennus on vanhentunut nimi bipolaariselle häiriölle.
Jotta diagnosoidaan bipolaarinen I -häiriö, joudut kokemaan manian jakson, joka kestää seitsemän päivää tai vähemmän, jos sairaalahoito on tarpeen. Voit esiintyä masennusjaksoa ennen maanian jaksoa tai sen jälkeen.
Masennusjaksoilla on samat oireet kuin suurella masennuksella, mukaan lukien:
- surun tai tyhjyyden tunteet
- energian puute
- väsymys
- unihäiriöt
- keskittymisvaikeuksia
- vähentynyt aktiivisuus
- menetys kiinnostuksen aiemmin nautinnollisista toiminnoista
- itsemurha-ajatuksia
Maniavaiheen merkkejä ovat:
- korkea energia
- vähentynyt uni
- ärtyvyys
- kilpa-ajatukset ja puhe
- grandioosinen ajattelu
- lisääntynyt itsetunto ja itseluottamus
- epätavallinen, riskialtinen ja tuhoava käyttäytyminen
- tunne innostunut, “korkea” tai euforinen
Vakavissa tapauksissa jaksot voivat sisältää hallusinaatioita ja harhaluuloja. Hypomania on lievempi manian muoto. Voit myös olla sekoitettujaksoja, joissa sinulla on sekä manian että masennuksen oireita.
Bipolaarisia häiriöitä on useita tyyppejä. Lue lisää heistä ja kuinka he diagnosoidaan.
4. Masentava psykoosi
Jotkut masennuksesta kärsivät ihmiset ovat menettäneet yhteydet todellisuuteen. Tätä kutsutaan psykoosiksi, johon voi liittyä hallusinaatioita ja harhaluuloja. Näiden molempien kokeminen yhdessä tunnetaan kliinisesti suurena masennushäiriönä, jolla on psykoottisia piirteitä. Jotkut tarjoajat kuitenkin viittaavat tähän ilmiöön masentavaksi psykoosiksi tai psykoottiseksi masennukseksi.
Hallusinaatiot ovat, kun näet, kuulet, haistat, maistat tai tunnet asioita, joita ei oikeastaan ole. Esimerkki tästä on äänien kuuleminen tai ihmisten näkeminen, joita ei ole läsnä. Harha on läheisesti pidetty uskomus, joka on selvästi väärä tai jolla ei ole järkeä. Mutta psykoosista kärsivälle henkilölle kaikki nämä asiat ovat hyvin todellisia ja totta.
Psykoosin aiheuttama masennus voi aiheuttaa myös fyysisiä oireita, mukaan lukien paikallaan pysymisen ongelmat tai hidastuneet fyysiset liikkeet.
5. Perinataalinen masennus
Perinataalinen masennus, jota kutsutaan kliinisesti suureksi masennushäiriöksi, joka alkaa perifeerumissa, esiintyy raskauden aikana tai neljän viikon sisällä synnytyksestä. Sitä kutsutaan usein synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi. Mutta tämä termi koskee vain masennusta synnytyksen jälkeen. Perinataalinen masennus voi esiintyä raskauden aikana.
Hormonaaliset muutokset, jotka tapahtuvat raskauden ja synnytyksen aikana, voivat laukaista aivojen muutokset, jotka johtavat mielialan heilahteluihin. Unenpuute ja fyysiset vaivat, jotka usein liittyvät raskauteen ja vastasyntyneen syntymiseen, eivät myöskään auta.
Perinataalisen masennuksen oireet voivat olla yhtä vakavia kuin vakavan masennuksen oireet, ja niihin kuuluvat:
- surullisuus
- levottomuus
- viha tai raivo
- uupumus
- äärimmäinen huolta vauvan terveydestä ja turvallisuudesta
- vaikeuksia hoitaa itseäsi tai uutta lasta
- ajatukset itsensä vahingoittamisesta tai vahingoittamisesta
Naisilla, joilla ei ole tukea tai joilla on aiemmin ollut masennus, on lisääntynyt riski perinataalisen masennuksen kehittymiseen, mutta se voi tapahtua kenelle tahansa.
6. Premenstruaalinen dysforinen häiriö
Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) on vakava muoto premenstruaalisesta oireyhtymästä (PMS). Vaikka PMS-oireet voivat olla sekä fyysisiä että psykologisia, PMDD-oireet ovat yleensä enimmäkseen psykologisia.
Nämä psykologiset oireet ovat vakavampia kuin PMS: ään liittyvät. Esimerkiksi jotkut naiset saattavat tuntea olonsa emotionaalisemmiksi päiviin, jotka johtavat heidän kauteensa. Mutta joku, jolla on PMDD, saattaa kokea masennuksen ja surun tason, joka haittaa päivittäisiä toimintoja.
Muita mahdollisia PMDD-oireita ovat:
- kouristukset, turvotus ja rintojen arkuus
- päänsärkyä
- nivel- ja lihaskipu
- surua ja epätoivoa
- ärtyneisyys ja viha
- äärimmäiset mielialan vaihtelut
- ruokahimo tai liiallinen syöminen
- paniikkikohtaukset tai ahdistus
- energian puute
- vaikeuksia keskittyä
- unihäiriöt
Samoin kuin perinataalinen masennus, PMDD: n uskotaan liittyvän hormonaalisiin muutoksiin. Sen oireet alkavat usein heti ovulaation jälkeen ja alkavat lieventää heti, kun kuukautisesi on saatu.
Jotkut naiset jättävät PMDD: n vain huonoksi PMS-tapaukseksi, mutta PMDD voi tulla erittäin vakava ja sisältää itsemurha-ajatuksia.
7. Kausittainen masennus
Kausittainen masennus, jota kutsutaan myös vuodenaikojen afektiiviseksi häiriöksi ja joka tunnetaan kliinisesti suurimpana masennuksen häiriönä, jolla on kausivaihtelut, on masennus, joka liittyy tiettyihin vuodenaikoihin. Useimmille ihmisille se yleensä tapahtuu talvikuukausina.
Oireet alkavat usein syksyllä, kun päivät alkavat lyhentyä ja jatkuvat talven ajan. Ne sisältävät:
- sosiaalinen vetäytyminen
- lisääntynyt unentarve
- painonnousu
- päivittäiset surun, toivottomuuden tai kelvottomuuden tunteet
Kausittainen masennus voi pahentua kauden edetessä ja saattaa johtaa itsemurha-ajatuksiin. Kun kevät pyörii, oireilla on taipumus parantaa. Tämä saattaa liittyä kehon rytmien muutoksiin vasteena luonnollisen valon lisääntymiselle.
8. Tilanteen masennus
Tilanteessa esiintyvä masennus, joka tunnetaan kliinisesti sopeutumishäiriönä, jolla on masentunut mieliala, näyttää monelta kannalta suurelta masennukselta.
Mutta sen aiheuttavat erityiset tapahtumat tai tilanteet, kuten:
- rakkaansa kuolema
- vakava sairaus tai muu hengenvaarallinen tapahtuma
- läpi avioeron tai lapsen huoltajuuden
- olla henkisesti tai fyysisesti väärinkäyttävissä suhteissa
- työttömyys tai vaikeat taloudelliset vaikeudet
- kohtaavat laajat juridiset ongelmat
Tietysti on normaalia olla surullinen ja ahdistunut tällaisten tapahtumien aikana - jopa vetäytyä muilta hetkeksi. Mutta tilannekohtainen masennus tapahtuu, kun nämä tunteet alkavat tuntea olonsa suhteettomiksi käynnistävän tapahtuman kanssa ja häiritä päivittäistä elämääsi.
Masennusoireet alkavat yleensä kolmen kuukauden kuluessa alkuperäisestä tapahtumasta, ja niihin voi kuulua
- usein itku
- surua ja toivottomuutta
- levottomuus
- ruokahalu muuttuu
- univaikeudet
- säryt ja kivut
- energian puute ja väsymys
- kyvyttömyys keskittyä
- sosiaalinen vetäytyminen
9. Epätyypillinen masennus
Epätyypillinen masennus tarkoittaa masennusta, joka väliaikaisesti häviää vastauksena positiivisiin tapahtumiin. Lääkärisi saattaa viitata siihen suurena masennushäiriönä, jolla on epätyypillisiä piirteitä.
Nimestään huolimatta epätyypillinen masennus ei ole epätavallinen tai harvinainen. Se ei myöskään tarkoita, että se olisi enemmän tai vähemmän vakava kuin muut masennus.
Epätyypillisen masennuksen kärsiminen voi olla erityisen haastavaa, koska et välttämättä aina näytä olevan masentunut muille (tai itsellesi). Mutta se voi tapahtua myös suuren masennuksen jakson aikana. Se voi esiintyä myös jatkuvan masennuksen yhteydessä.
Muita epätyypillisen masennuksen oireita voivat olla:
- lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu
- epäjärjestys syöminen
- huono kehon kuva
- nukkuu paljon enemmän kuin tavallisesti
- unettomuus
- käsien tai jalkojen raskaus, joka kestää tunnin tai enemmän päivässä
- hylkäämisen tunteet ja herkkyys kritiikkiin
- erilaisia särkyjä
Kuinka tiedän, minkä tyyppinen minulla on?
Jos epäilet, että sinulla voi olla minkäänlaista masennusta, on tärkeää seurata lääkärin kanssa. Kaikki tässä artikkelissa käsitellyt masennustyypit ovat hoidettavissa, vaikka sinulle sopivan hoidon löytäminen voi viedä jonkin aikaa.
Jos sinulla on ollut aikaisempi masennus ja uskot, että se voi toistua, ota yhteyttä psykiatriin tai muuhun mielenterveysammattilaiseen heti.
Jos sinulla ei ole koskaan ollut masennusta aiemmin, aloita ensiavun lääkäriltäsi. Jotkut masennuksen oireet voivat liittyä taustalla olevaan fyysiseen tilaan, johon tulisi puuttua.
Yritä antaa lääkärillesi niin paljon tietoa oireistasi kuin mahdollista. Mainitse, jos mahdollista:
- kun huomasit heidät ensimmäisen kerran
- kuinka ne ovat vaikuttaneet päivittäiseen elämääsi
- kaikki muut psyykkiset sairautesi
- kaikki tiedot perheesi mielisairauksista
- kaikki reseptilääkkeet ja käsikauppamyymälät, mukaan lukien lisäravinteet ja yrtit
Se saattaa tuntua epämukavalta, mutta yritä kertoa lääkärillesi kaikki. Tämä auttaa heitä antamaan sinulle tarkemman diagnoosin ja viittaa sinut oikeaan tyyppiseen mielenterveysammattilaiseen.
Haluatko mielenterveyspalvelujen kustannuksista? Tässä on viisi tapaa käyttää terapiaa jokaisessa budjetissa.
Itsemurhien ehkäisy
Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa toista tai vahingoittaa toista henkilöä:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroosi.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut asiat, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, väitä, uhkaa tai huuta.
Jos sinä tai tuntemasi henkilö harkitsee itsemurhaa, saat apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -numeroa 800-273-8255.
