Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi (MS) on immuunivälitteinen sairaus, joka saa kehon hyökkäämään keskushermostoon (CNS). CNS sisältää aivot, selkäytimen ja näköhermon.
Virheellisesti suuntautunut tulehduksellinen vaste poistaa vähitellen myeliinin nimisen suojapinnoitteen hermosolut. Myeliini päällystää aivojen, selkäytimen ja muun kehon hermokuidut.
Hermosolujen suojaamisen lisäksi myeliinipäällyste helpottaa hermojen siirtosignaaleja tai impulsseja. Saatu myeliinin lasku johtaa MS-oireisiin.
MS: n diagnosointi selkärangan ja aivovaurioiden kautta
Ihmisillä voi olla monia MS: n oireita, mutta lopullista diagnoosia ei voida saavuttaa paljaalla silmällä.
Tehokkain ja ei-invasiivinen tapa määrittää, onko henkilöllä MS, on skannata aivo- ja selkäytimen vauriot magneettikuvaus (MRI) avulla.
Vauriot ovat yleensä MS-diagnoosin sanovin oire. Kansallisen MS-seuran mukaan vain noin viidellä prosentilla MS-potilaista ei ole MR-vaurioita diagnoosin tekohetkellä.
MRI käyttää voimakkaita magneettisiä ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia aivoista ja selkäytimistä. Tämä skannaus voi tehokkaasti osoittaa MS: hen liittyvän myeliinikuoren arpia tai vaurioita.
MS-selkärangan vauriot
Demyelinaatio tai mieliininvaipan asteittainen strippaus CNS: ssä on MS: n katkottua. Koska myeliini päällystää sekä aivojen että selkäytimen läpi kulkevat hermokudut, demyelinaatio aiheuttaa vaurioita molemmille alueille.
Tämä tarkoittaa, että jos jollakin MS: llä on aivovaurioita, heillä on myös todennäköisesti selkärangan leesioita.
Selkäydinvauriot ovat yleisiä MS: ssä. Niitä löytyy noin 80 prosentille ihmisistä, joilla on äskettäin diagnosoitu MS.
Joskus MRI: stä todettu selkärangan leesioiden lukumäärä voi antaa lääkärille kuvan MS: n vakavuudesta ja todennäköisestä, että tulevaisuudessa tapahtuu vakavampi demielinisaation jakso. Leesioiden lukumäärän ja niiden sijainnin tarkkaa tiedettä ei kuitenkaan vieläkään ymmärretä täysin.
Ei tiedetä, miksi joillakin MS-potilailla voi olla enemmän vaurioita aivoissa kuin selkäytimessä tai päinvastoin. On kuitenkin huomattava, että selkärangan leesiot eivät välttämättä tarkoita MS: n diagnoosia, ja voivat joskus johtaa MS: n väärään diagnoosiin.
Neuromyelitis optica
Vaikka selkärangan ja aivovauriot voivat ehdottaa MS: tä, selkärangan leesioiden esiintyminen voi myös viitata toiseen sairauteen, jota kutsutaan neuromyelitis optica (NMO).
NMO: lla on monia päällekkäisiä oireita MS: n kanssa. Sekä NMO: lle että MS: lle on tunnusomaista CNS: n vauriot ja tulehdus. NMO esiintyy kuitenkin pääasiassa selkäytimessä ja vaurioiden koko eroaa.
Jos selkärangan leesioita havaitaan, on tärkeää saada oikea diagnoosi, koska MS: n ja NMO: n hoidot ovat hyvin erilaisia. Väärällä hoidolla voi olla jopa kielteisiä vaikutuksia.
Ottaa mukaan
MS on yleinen neurologinen häiriö, jolle on tunnusomaista keskushermoston vauriot, jolloin myeliini poistetaan ja korvataan arpikudoksella.
MRI-määrityksiä käytetään määrittämään, liittyvätkö aivo- ja selkävauriot MS: hen. Ei ole täysin ymmärretty, miksi enemmän selkärangan leesiioita voi muodostua aivovaurioiden yli tai päinvastoin.
On tärkeää pitää mielessä, että kaikki selkärangan leesiot eivät ole MS: n seurausta. Joissakin tapauksissa ne voivat osoittaa toista tautia, nimeltään NMO.
