Kätilöiden suosio kasvaa, mutta ymmärretään silti suurelta osin väärin. Tämän kolmiosaisen sarjan tarkoituksena on auttaa sinua vastaamaan kysymykseen: Mikä on kätilö ja mikä on minulle oikea?
Kun ajattelet kätilöä, on todennäköistä, että ajattelet”vauva-sieppajaa” - henkilöä, jonka työelämä on keskittynyt äideihin, vauvoihin ja synnytykseen.
Mutta tässä on vähän tunnettu tosiasia: kätilöt eivät vain saa vauvoja. He ovat vajaakäyttöisiä ja ymmärtävät usein väärin lisääntymisterveydenhuollon tarjoajia Yhdysvalloissa.
Itse asiassa monet kätilöt, erityisesti sertifioidut sairaanhoitajat, tarjoavat kattavaa gynekologista hoitoa, joka ylittää raskauden ja syntymän laajuuden.
Kätilöt voivat tarjota erilaisia lisääntymis- ja gynekologisia terveydenhuoltopalveluita, mukaan lukien vuotuiset hyvin naisten vierailut, ehkäisy (mukaan lukien IUD-lisäys), hedelmällisyysneuvonta, laboratoriotestit ja muut - kaikki, mikä ei sisällä viillon tekemistä, kertoo Chloe Lubell. CNM, WHNP, sertifioitu sairaanhoitaja kätilö ja naisten terveyshoitaja New Yorkissa.
Lisätietoja täältä Yhdysvaltojen kätilöstä.
Hieman yli 8 prosenttia Yhdysvaltojen syntymistä käy sairaanhoitajien kätilöillä, ja vielä pieni prosenttiosuus on sertifioitujen ammattikätilöiden (CPM).
Kätilöt, jotka eivät pidä lisääntymishoitoa ensisijaisena vastuuna, keskittyvät raskauteen 20 viikon jälkeen, synnytykseen ja synnytykseen.
Sairaanhoitajakätilöillä, jotka ovat sairaanhoitajia, jotka ovat suorittaneet jatko-opintoja kätilössä, on kaikissa 50 osavaltiossa reseptilääke. Kätilöhoito on täysin sopiva niille, jotka eivät ole vielä synnyttäneet, samoin kuin ihmisille, jotka eivät halua saada lapsia.
Lauren Crain, HealthLabs.com -yrityksen digitaalinen markkinoija Houstonissa, Texasissa, kertoo Healthlinelle:”Ajattelin, että kätilöt olivat vain vauvojen toimittamiseen, mutta kun etsin uutta OB-GYN: tä, löysin kätilöni. Se on voinut nähdä hänet - joku, jolla on samat näkemykset ja arvot ja joka voi tarjota minulle tarvitsemani hoidon tarvitsematta olla raskaana."
Ja siellä on hyvä syy siihen, miksi useamman ihmisen tulisi harkita kätilöitä lisääntymisterveydenhuollossa raskauden ja syntymän lisäksi - pääasiassa kätilön hoitomuoto.
Tämä malli, sellaisena kuin se on määritelty osittain amerikkalaisen sairaanhoitajayliopistojen toimesta, kunnioittaa naisten elinkaaritapahtumien normaalia, edistää jatkuvaa ja myötätuntoista kumppanuutta, tunnustaa ihmisen elämäkokemukset ja tietämys ja… siihen sisältyy ihmisen läsnäolon terapeuttinen käyttö ja taitava viestintä.”
”Kätilön hoitomalli on malli, jossa potilaat priorisoidaan ja keskitetään, koska se on heidän ruumiinsa ja heidän terveydenhuollonsa”, Lubell selittää
Kätilöt käyttävät naiset ilmaisevat usein, että heidän hoidonsa tuntuu kunnioittavammalta, kokonaisvaltaisemmalta ja yhteistyöhaluisemmalta kuin perinteinen gynekologia.
Kätilöt tekevät yhteistyötä potilaiden kanssa päätöksenteossa
New Yorkin kaupungissa sijaitseva doula Dani Katz aloitti hoitajan kätilön tapaamisen useiden heikentävien tapaamisten jälkeen gynekologien kanssa, tapaamisten, joissa hän sanoo tuntenneensa painostusta syntyvyyden hallintavaihtoehtoihin, joista hän ei ollut tyytyväinen.
Nykyään Katz näkee yksityisen kätilön ja sanoo, että tapaamiset tuntevat olonsa avoimiksi ja tuomitsemattomiksi, viettäen huomattavasti aikaa keskustellakseen Katzin lisääntymisterveydestä ja yleisestä terveydestä.
Lubell mainitsee potilaan kokemuksen motiivina hoitamassaan hoidossa.
Lantion tentin suhteen hän selittää:”Istumme toimistossamme, juttelemme ja menemme sitten koehuoneeseen. Annan heille mahdollisuuden pukeutua vaatteisiinsa tai pukuun. Luonnoin askel askeleelta, mitä aion tehdä ja miksi.”
Aion aina asettaa jotain jonnekin, kerron heille mitä, missä ja miksi
Sanon: "Jos jossain sanon tai teen jotain, joka ei tunnu oikealta, kerro vain minulle, niin vaihdan tekniikkaani tehdäksesi siitä sinulle mukavamman." Kuulen jatkuvasti ihmisten sanovan: 'Voi! Kiitos. Kukaan ei ole koskaan sanonut minulle mitään sellaista aikaisemmin. '”
Tämä lähestymistapa, joka kuuluu traumaan liittyvän hoidon kirjoon, voi olla yleisempi kätilöiden kanssa työskennellessä.
Tietenkin on monia synnytyslääkäreitä-gynekologeja, jotka myös pyrkivät antamaan täysin potilaskeskeisen hoidon - mutta ratkaiseva ero lääkäreiden ja kätilöiden välillä näyttää olevan tarjoajan ja potilaan suhteen rajaaminen, joka eroaa kätilökoulutuksen alusta..
Yleensä kätilöt lähestyvät ihmisten hoitoa painottaen yhteistyötä.
Lubell, joka tarjoaa henkilökohtaisen käytännön lisäksi online-palveluja lisääntymisterveydenhuollosta ja tapaamisista verkkosivustollaan The Midwife Is In, korostaa, että kätilöt keskittyvät antamaan potilaille tietoja, jotta he voivat tehdä omat tietoon perustuvat päätöksensä.
Tyler Miller, Pohjois-Kentuckyn lastenhoitaja, joka sai ensimmäiseksi tietoon kätilöt, kun täti tuli tänne, suostuu.”Minusta tuntuu, että he ottavat koko ihmisen huomioon osana koulutustaan. Pystyn käyttämään saamiasi tietoja, kun olen vuorovaikutuksessa kätilön kanssa, jotta voin tehdä parempia päätöksiä terveydestäni."
Jaa Pinterestissä
Mitä kätilölle voi käydä, riippuu valtiosta
Kätilöitä on neljä tyyppiä:
- Sertifioitu sairaanhoitajakätilö (CNM): Kätilö, joka on suorittanut sekä hoitokoulun että kätilön koulutuksen, läpäisi sitten American College of Nurse kätilöiden todistaman tutkinnon.
- Sertifioitu kätilö (CM): Kätilö, joka ei ole sairaanhoitaja, mutta jolla on maisterin tutkinto terveyteen liittyvällä alalla. He suorittavat saman tentin kuin CNM: t.
- Sertifioitu ammatillinen kätilö (CPM): Kätilö, joka on suorittanut kätilökurssin ja koulutuksen ja työskentelee yksinomaan sairaalan ulkopuolella. Sertifioitu erilaisella tentillä kuin CNM- ja CM-todistukset.
- Perinteinen / lisensoimaton kätilö: Heidän koulutus ja tausta vaihtelevat, mutta heillä ei ole lupaa Yhdysvalloissa. He palvelevat usein alkuperäiskansoja tai uskonnollisia yhteisöjä, kuten Amishia.
Ei vain sairaanhoitajakätilöt, jotka voivat tarjota lisääntymisterveydenhuoltoa - sertifioiduilla kätilöillä on täsmälleen sama harjoittelualue, mutta heillä on vain lupa harjoitteluun Delawaressa, Missourissa, New Jerseyssä, New Yorkissa, Maineessa ja Rhode Islandilla.
Sertifioidut ammatilliset kätilöt voivat myös tarjota hyvää naishoitoa, kuten pap-leviämiä ja perhesuunnitteluneuvontaa.
CPMr: n CPMr Hilary Schlinger, joka opettaa kätilöopiskelijoita Southwest Techissä Wisconsinissa, selittää, että CPM: ien lisääntymisterveydenhuollon koulutus Yhdysvalloissa täyttää maailmanlaajuisen kätilöiden kansainvälisen konfederaation standardit - mutta CPM: n kyky tarjota tätä hoitoa naisille on yksittäisten valtioiden sääntelemä (ja usein rajoitettu).
Jotkut kätilöt tarjoavat lisähoitoa, kuten rohdosvalmisteet, keinosiemennykset, abortit ja muut.
Usein se, pystyykö kätilö tarjoamaan erilaisia erikoisvaihtoehtoja, riippuu harjoittelurakenteesta, jossa he työskentelevät, sekä henkilökohtaisesta koulutuksestaan.
Lubell on suorittanut lisäkoulutusta työskentelyyn esimerkiksi LGBTQ-väestön kanssa, muun muassa määrännyt hormoneja ihmisille, jotka pyrkivät sukupuolen vahvistamiseen.
Joskus se riippuu jälleen valtion tason säännöksistä. Kätilöt voivat määrätä lääketieteellisiä abortilääkkeitä, kuten misoprostoli ja mifepristone, 16 osavaltiossa, mutta edistyneinä harjoittajina he voivat laillisesti tehdä aspiraatio abortteja (imua käyttäen) vain Kaliforniassa, Montanassa, New Hampshiressä, Oregonissa ja Vermontissa.
Jos olet kiinnostunut näkemään kätilö, tutustu alueesi vaihtoehtoihin. Jotkut kätilöt työskentelevät yhteistyössä sairaalahoidossa lääkäreiden kanssa, kun taas toiset tarjoavat hoitoa syntymäkeskuksista tai yksityisistä toimistoista.
Schlinger neuvoo:”Minun neuvoni on saada lisätietoja kätilön käytännöistä ja protokollista, jotta et odota jotain, jota ei tarjota. Jos etsit esimerkiksi käytäntöä, joka on avoin joillekin vaihtoehtoisille asioille, varmista, että se hyväksytään ennen lähtöä."
Vaikka kätilöhoito on usein tarkoituksenmukaista ihmisille, jotka etsivät vaihtoehtoista tai kokonaisvaltaista vaikutusta, se ei suinkaan rajoitu niihin, jotka suosivat tätä paradigmaa
Kuten Lubell sanoo:”Koko asia on, että olemme täällä tukeaksemme sinua ja haluamaasi hoitoa. Aion auttaa sinua saamaan tuon hoidon. Kätilöt ovat täällä sinua varten riippumatta siitä, mitä haluat tai tarvitset.”
Lue yleiskatsaus kätilöiden toimintaan ja heidän kasvavaan suosioon tai profiilistamme, jossa vanhusten kätilö tekee taas polvesta
Jaa Pinterestissä
Carrie Murphy on freelance-terveys- ja hyvinvointikirjoittaja ja todistettu syntymädoula Albuquerquessa, New Mexico. Hänen teoksensa on esiintynyt ELLE: ssä, naisten terveydenhuollossa, glamourissa, vanhemmissa ja muissa myyntipisteissä.
