Mitä veren tyypitys ja ristiin sovittaminen ovat?
Jos tarvitset verensiirtoa tai elinsiirtoa, lääkäri voi käyttää verta määrittämällä ja ristikkäin sovittamaan, onko verisi yhteensopiva luovuttajan veren tai elinten kanssa.
Verityyppi paljastaa, minkä tyyppinen veri sinulla on. Tämä riippuu tiettyjen antigeenien läsnäolosta punasoluissa (RBC). Antigeenit ovat proteiineja, jotka laukaisevat immuunijärjestelmäsi tuottamaan vasta-aineita. Veressä on neljä päätyyppiä:
- tyyppi A, joka sisältää tyypin A antigeenejä
- tyyppi B, joka sisältää tyypin B antigeenejä
- tyyppi AB, joka sisältää tyypin A ja tyypin B antigeenejä
- tyyppi O, joka ei sisällä tyypin A tai tyypin B antigeenejä
Verisi luokitellaan myös Rh-positiiviseksi (+) tai Rh-negatiiviseksi (-) perustuen tiettyyn proteiiniin, jota RBC-soluissa esiintyy tai puuttuu, eli reesustekijänä.
Crossmatching on testi, jota käytetään tarkistamaan vahingolliset vuorovaikutukset veren ja tietyn luovuttajan veren tai elinten välillä. Se voi auttaa lääkäriäsi ennustamaan, kuinka kehosi reagoi niihin luovuttajamateriaaleihin.
Mihin näitä testejä käytetään?
Lääkäri käyttää verta määrittämällä ja ristikkäin sovittamaan, onko luovuttajaveri tai elimet yhteensopivia veren kanssa. Yhteensopimattomat luovuttajan verit tai elimet voivat aiheuttaa haitallisia yhteisvaikutuksia. Immuunijärjestelmäsi voi hyökätä luovuttajamateriaaliin, mikä voi johtaa vaarallisiin ja jopa tappaviin reaktioihin.
Lääkäri voi määrätä verityypin, ristikkäittelun tai molemmat, jos:
- sinulle on tarkoitus tehdä verensiirto tai elinsiirto
- Sinulle on tarkoitus tehdä lääketieteellinen toimenpide, jossa sinulla on merkittävän verenhukan riski
- sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten vaikea anemia tai verenvuotohäiriö
Lääkäri voi myös määrätä verityypin, jos olet raskaana. Jos kehittyvällä sikiölläsi on erilainen veriryhmä kuin sinä, se lisää heidän riskiä saada hemolyyttiseksi sairaudeksi kutsuttu anemia.
Veren tyypitys
Verenmääritys auttaa lääkäriäsi selvittämään, minkä tyyppinen luovuttajaveri on yhteensopivaa oman kanssa. Jotkut verityypit sisältävät vasta-aineita, jotka laukaisevat immuunireaktioita muita verityyppejä vastaan. Yleisesti:
- Jos sinulla on tyypin A verta, sinun pitäisi vastaanottaa vain tyypin A tai O verta.
- Jos sinulla on tyypin B verta, sinun pitäisi vastaanottaa vain tyypin B tai O verta.
- Jos sinulla on tyypin AB verta, voit vastaanottaa tyypin A, B, AB tai O verta.
- Jos sinulla on tyypin O verta, sinun pitäisi vastaanottaa vain tyypin O verta.
Jos sinulla on tyypin AB verta, sinut tunnetaan”yleisenä vastaanottajana” ja voit vastaanottaa mitä tahansa ABO-luokan luovuttaja verta. Jos sinulla on tyypin O verta, sinut kutsutaan”yleisluovuttajaksi”, koska kuka tahansa voi vastaanottaa tyypin O verta. Tyypin O verta käytetään usein hätätilanteissa, kun ei ole tarpeeksi aikaa suorittaa verityyppitestiä.
Crossmatching
Ristikkäistäminen voi myös auttaa paljastamaan, onko tietty luovuttajaveri tai elimet yhteensopivia oman kanssa. Anti-B- ja anti-A-vasta-aineiden lisäksi veressäsi voi olla muun tyyppisiä vasta-aineita, jotka ovat negatiivisesti vuorovaikutuksessa luovuttajamateriaalien kanssa.
Kuinka nämä testit suoritetaan?
Veren määrittämiseksi ja ristikkäistämiseksi lääkärisi kerää näytteesi verestä lähetettäväksi laboratorioon testausta varten.
Näytteen kerääminen
Koulutettu terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa näytteen verestäsi lääkärin vastaanotolla, veripankeessa tai muilla alueilla. He käyttävät neulaa näytteen vetämiseen yhdestä suonistasi, yleensä kyynärpään sisäpuolelta.
Ne alkavat todennäköisesti desinfioida alueen antiseptisella aineella. Käsiosan yläosan ympärille asetetaan joustava nauha, mikä aiheuttaa suonesi turvotuksen veressä. Neula, jonka ne työnsi varovasti suoneesi, kerää näytteesi verestä putkeen.
Kun he ovat keränneet tarpeeksi verta, lääkäri poistaa neulan ja kääri nauhan kädestäsi. Pistoskohta puhdistetaan ja tarvittaessa sidotaan. Verinäytesi merkitään sitten ja lähetetään laboratorioon testausta varten.
Veren tyypitys näytteelle
Laboratoriossa teknikko voi suorittaa useita testejä verisi tyypittämiseksi.
Ne sekoittavat osan verestä kaupallisesti valmistettujen anti-A- ja anti-B-vasta-aineiden kanssa. Jos verisolut agglutinoituvat tai rypistyvät yhteen, se tarkoittaa, että näytteesi on reagoinut yhden vasta-aineen kanssa. Tätä kutsutaan eteenpäin kirjoittamiseksi.
Seuraavaksi teknikko suorittaa käänteisen kirjoittamisen. Tämä vaatii osan seerumisi sekoittamista tyypin A ja tyypin B soluihin. Sitten näytteesi on tarkistettava reaktion merkkien varalta.
Tämän jälkeen teknikko suorittaa Rh-tyypityksen. Silloin he sekoittavat osan verestäsi Rh-tekijää vastaan suunnattujen vasta-aineiden kanssa. Kaikista reaktioista havaitaan merkkejä.
Näytteen poikkittaisuus
Veren vertaamiseksi luovuttajan verta tai elimiä vastaan teknikko sekoittaa verinäytteesi luovuttajamateriaalinäytteen kanssa. Jälleen kerran he tarkistavat reaktion merkkejä.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Veren tyypityksen tuloksista riippuen verisi luokitellaan tyypeiksi A, B, AB tai O. Se luokitellaan myös Rh + tai Rh-. Ei ole normaalia tai epänormaalia veriryhmää.
Ristikkäytystestisi tulokset auttavat lääkäriäsi arvioimaan, onko sinulle turvallista vastaanottaa tiettyä luovuttaja verta tai elimiä.
Kaupalliset vasta-aineet
Jos verisolut rypistyvät vain sekoitettuna:
- anti-A-vasta-aineita, sinulla on tyypin A verta
- anti-B-vasta-aineita, sinulla on tyypin B verta
- sekä anti-A- että anti-B-vasta-aineilla, sinulla on tyypin AB verta
Jos verisolusi eivät rypisty sekoitettuna joko anti-A- tai anti-B-vasta-aineisiin, sinulla on tyypin O verta.
Takaisin kirjoittaminen
Jos seerumi aiheuttaa rypistymistä vain sekoitettuna:
- tyypin B solut, sinulla on tyypin A verta
- tyypin A solut, sinulla on tyypin B verta
- tyypin A ja B solut, sinulla on tyypin O verta
Jos seerumisi ei aiheuta rypistymistä sekoitettuna joko tyypin A tai B soluihin, sinulla on tyypin AB verta.
Rh kirjoittamalla
Jos verisolut rypistyvät sekoitettuna anti-Rh-vasta-aineisiin, sinulla on Rh + verta. Jos ne eivät rypisty, sinulla on Rh-verta.
Crossmatching
Jos verisolut rypistyvät sekoitettuna luovuttajanäytteeseen, luovuttajan veri tai elin ei sovellu veressäsi.
Mitkä ovat riskit?
Verenotot ovat yleensä turvallisia useimmille ihmisille, mutta ne aiheuttavat joitain riskejä. Voit kokea epämukavuutta tai kipua, kun neula asetetaan paikalleen. Sinulla voi myös kehittyä verenvuoto, mustelmia tai infektio pistoskohdassa.
Useimmissa tapauksissa verityypin ja ristikkäin sovittamisen mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja hoidosta. Ne voivat myös auttaa sinua ymmärtämään testitulokset ja suosittelemaan asianmukaisia jatkotoimia.
