Yleiskatsaus
Hashimoton tauti vahingoittaa kilpirauhastoimintaa. Sitä kutsutaan myös krooniseksi autoimmuuniseksi lymfaattinen tyreoidiitti. Yhdysvalloissa Hashimoto's on yleisin syy kilpirauhasen vajaatoimintaan (kilpirauhasen vajaatoiminta).
Kilpirauhasesi vapauttaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa, kehon lämpötilaa, lihasvoimaa ja monia muita kehon toimintoja.
Mikä aiheuttaa Hashimoton taudin?
Hashimoton tauti on autoimmuunisairaus. Tila saa valkosolut ja vasta-aineet hyökkäämään erehdyksessä kilpirauhanen soluihin. Lääkärit eivät tiedä miksi näin tapahtuu, mutta joidenkin tutkijoiden mielestä geneettiset tekijät voivat olla mukana.
Olenko vaarassa kehittyä Hashimoton tauti?
Hashimoton taudin syytä ei tunneta. Taudille on kuitenkin tunnistettu useita riskitekijöitä. Se esiintyy seitsemän kertaa todennäköisemmin naisilla kuin miehillä, etenkin raskaana olevilla naisilla. Riski voi myös olla suurempi, jos sinulla on perheen historia autoimmuunisairauksia, mukaan lukien:
- Gravesin tauti
- tyypin 1 diabetes
- lupus
- Sjögrenin oireyhtymä
- nivelreuma
- vitiligo
- Addisonin tauti
Mitkä ovat Hashimoton taudin oireet?
Hashimoton oireet eivät ole ainutlaatuisia taudille. Sen sijaan se aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Merkkejä siitä, että kilpirauhanen ei toimi kunnolla, ovat:
- ummetus
- kuiva, vaalea iho
- käheä ääni
- korkea kolesteroli
- masennus
- alavartalon lihasheikkous
- väsymys
- tunne hidas
- kylmä suvaitsemattomuus
- harvenevat hiukset
- epäsäännölliset tai raskaat ajanjaksot
- hedelmällisyysongelmat
Sinulla voi olla Hashimoton tauti monien vuosien ajan, ennen kuin sinulla ilmenee oireita. Tauti voi edistyä pitkään ennen kuin se aiheuttaa huomattavia kilpirauhasen vaurioita.
Joillakin tämän sairauden ihmisillä kehittyy laajentunut kilpirauhasen toiminta. Tämä tunnetaan nimellä struuma, tämä voi aiheuttaa niskan etuosan turvonneen. Goiter aiheuttaa harvoin kipua, vaikka se voi olla hellä kosketettaessa. Se voi kuitenkin vaikeuttaa nielemistä tai saada kurkkusi tuntemaan olonsa täynnä.
Hashimoton taudin diagnoosi
Lääkäri voi epäillä tätä tilaa, jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Jos näin on, he tarkistavat kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasot verikokeella. Tämä yleinen testi on yksi parhaista tavoista seuloa Hashimoton tauteja. TSH -hormonitasot ovat korkeat, kun kilpirauhasen toiminta on heikkoa, koska keho pyrkii stimuloimaan kilpirauhanen tuottamaan lisää kilpirauhashormoneja.
Lääkäri voi myös käyttää verikokeita tarkistaaksesi seuraavan tasosi:
- muut kilpirauhashormonit
- vasta
- kolesteroli
Nämä testit voivat auttaa diagnosoimaan diagnoosi.
Hashimoton taudin hoito
Useimmat Hashimoton potilaat tarvitsevat hoitoa. Jos kilpirauhasen toiminta on normaalia, lääkäri voi kuitenkin tarkkailla sinua muutosten varalta.
Jos kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi hormoneja, tarvitset lääkitystä. Levotyroksiini on synteettinen hormoni, joka korvaa puuttuvan kilpirauhashormonin tyroksiinin (T4). Sillä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Jos tarvitset tätä lääkettä, olet todennäköisesti sitä käyttäväsi loppuelämäsi.
Levotyroksiinin säännöllinen käyttö voi palauttaa kilpirauhashormonitasosi normaaliksi. Kun tämä tapahtuu, oireesi katoavat yleensä. Tarvitset kuitenkin todennäköisesti säännöllisiä testejä hormonitasojen seuraamiseksi. Tämän avulla lääkäri voi säätää annostasi tarvittaessa.
Harkitsevat asiat
Jotkut lisäravinteet ja lääkkeet voivat vaikuttaa kehosi kykyyn imeä levotyroksiinia. On tärkeää puhua lääkärisi kanssa kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä. Joitakin tuotteita, joiden tiedetään aiheuttavan ongelmia levotyroksiinilla, ovat:
- rautalisät
- kalsiumlisät
- protonipumpun estäjät, hoito hapon palautusjäähdytykselle
- joitain kolesterolilääkkeitä
- estrogeeni
Saatat joutua säätämään vuorokaudenaikaa, jolloin otat kilpirauhaslääkkeitäsi ottaessasi muita lääkkeitä. Tietyt elintarvikkeet voivat myös vaikuttaa tämän lääkkeen imeytymiseen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit parhaiten käyttää kilpirauhasen lääkkeitä ruokavaliosi perusteella.
Hashimoton ongelmiin liittyvät komplikaatiot
Hoitumattomana Hashimoton tauti voi aiheuttaa komplikaatioita, joista osa voi olla vakava. Näitä voivat olla:
- sydänvaivat, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta
- anemia
- sekavuus ja tajunnan menetys
- korkea kolesteroli
- vähentynyt libido
- masennus
Hashimoton voi myös aiheuttaa ongelmia raskauden aikana. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tämän sairauden omaavat naiset synnyttävät todennäköisemmin vauvoja, joilla on sydän-, aivo- ja munuaisvaurioita.
Näiden komplikaatioiden rajoittamiseksi on tärkeää seurata kilpirauhasen toimintaa raskauden aikana naisilla, joilla on kilpirauhasen ongelmia. Naisten, joilla ei ole tunnettuja kilpirauhasen häiriöitä, rutiininomaista kilpirauhanen seulontaa ei suositella raskauden aikana, mukaan Yhdysvaltain synnytys- ja gynekologiaopisto.
