Yleiskatsaus
Parosmia on termi, jota käytetään kuvaamaan hajua vääristäviä terveysolosuhteita. Jos sinulla on parosmia, voit tuoksuvahvuuden heikentyä, eli et pysty tunnistamaan ympärilläsi olevien hajusteiden koko valikoimaa. Joskus parosmia aiheuttaa asioita, joita kohtaat joka päivä, näyttävän siltä, että niillä on vahva, epämiellyttävä haju.
Parosmia sekoitetaan joskus toiseen phantosmia-nimiseen sairauteen, joka saa sinut havaitsemaan”phantom-tuoksun”, kun siinä ei ole tuoksua. Parosmia on erilainen, koska ihmiset, joilla on se, voivat havaita esiintyvän hajun - mutta tuoksu tuoksuu heille väärin. Esimerkiksi vastaleivotun leivän miellyttävä tuoksu saattaa tuoda voimakkaasti ja mätä hajuisen eikä makean sijasta.
Ihmiset kokevat laajan valikoiman parosmioita monista eri syistä. Vakavimmissa tapauksissa parosmia voi aiheuttaa fyysisen sairastumisen, kun aivot havaitsevat voimakkaita, epämiellyttäviä tuoksuja.
Parosmian oireet
Useimmat parosmiatapaukset ilmenevät toipumisen jälkeen tartunnasta. Oireiden vakavuus vaihtelee tapauskohtaisesti.
Jos sinulla on parosmia, pääoireesi olisi pysyvän huono hajun tunnistaminen, etenkin kun ruoka on lähellä. Sinulla voi myös olla vaikeuksia tunnistaa tai huomata ympäristössäsi joitakin tuoksuja, mikä johtuu hajuhermosolujen vaurioista.
Tuoksut, joista löysit miellyttäviä, voivat nyt tulla ylivoimaisiksi ja sietämättömiksi. Jos yrität syödä sinulle hajua ruokaa, voit tuntea pahoinvointia tai pahoinvointia syöessasi.
Syyt parosmia
Parosmia esiintyy yleensä sen jälkeen, kun tuoksuja havaitsevat hermosolut - joita kutsutaan myös haju-aisteiksi - ovat vaurioituneet viruksen tai muun terveystilan vuoksi. Nämä hermosolut linjaavat nenäsi ja kertovat aivoillesi kuinka tulkita hajua muodostavat kemialliset tiedot. Vaurio näille neuroneille muuttaa tapaa, jolla hajut pääsevät aivoihin.
Aivojen edessä olevat hajuvesipulmit vastaanottavat signaaleja näistä neuroneista ja antavat aivoillesi signaalin tuoksusta: olipa se miellyttävä, houkutteleva, herkullinen tai huono. Nämä haistussipulit voivat vaurioitua, mikä voi aiheuttaa parosmiaa.
Pään vamma tai aivotrauma
Traumaattinen aivovaurio (TBI) on liitetty hajuvaurioon. Vaikka vaurion kesto ja vakavuus riippuvat vammasta, lääketieteellisen kirjallisuuden katsaus osoitti, että traumaattisen aivovaurion jälkeiset parosmiaoireet eivät ole harvinaisia. Aivotraumat voivat johtua myös kouristuskohtauksista aiheutuvista vaurioista, jotka johtavat parosmiaan.
Bakteeri- tai virusinfektio
Yksi syy parosmiaoireisiin on hajuvaurio kylmästä tai viruksesta. Ylähengitysteiden infektiot voivat vaurioittaa hajuhermoja. Tämä tapahtuu useammin vanhemmilla väestöryhmillä.
Vuonna 2005 tehdyssä tutkimuksessa, joka koski 56 parosmiaa sairastavaa ihmistä, vain yli 40 prosentilla heistä oli ylähengitysteinfektio, jonka he uskoivat liittyvän sairauden puhkeamiseen.
Tupakointi ja kemiallinen altistuminen
Hajujärjestelmäsi voi vahingoittaa tupakointia. Savukkeiden toksiinit ja kemikaalit voivat aiheuttaa parosmia ajan myötä.
Samasta syystä altistuminen myrkyllisille kemikaaleille ja suuret määrät ilman pilaantumista voivat aiheuttaa parosmian kehittymistä.
Syövän hoidon sivuvaikutus
Säteily ja kemoterapia voivat aiheuttaa parosmiaa. Yhdessä vuodesta 2006 tehdyssä tapaustutkimuksessa tämä sivuvaikutus johti painohäviöön ja aliravitsemukseen parosmiaan liittyvien ruokahaluttomuuksien vuoksi.
Neurologiset olosuhteet
Yksi ensimmäisistä Alzheimerin taudin ja Parkinsonin taudin oireista on hajuaistin menetys. Lewy kehon dementia ja Huntingtonin tauti aiheuttavat myös vaikeuksia hajujen kunnollisessa tunnistamisessa.
kasvaimet
Kasvaimet sinusipuleissa, eturivin aivokuoressa ja sinusonteloissa voivat aiheuttaa muutoksia hajuaistissa. On harvinaista, että kasvain aiheuttaa parosmiaa.
Useammin kasvaimista kärsivillä ihmisillä on phantosmia - tuoksun havaitseminen, jota ei ole läsnä hajuhermojen laukaisevan kasvaimen takia.
Parosmian diagnoosi
Parosmia voidaan diagnosoida otolaryngologist, joka tunnetaan myös nimellä korva-nenä-kurkku lääkäri tai ENT. Lääkäri voi esitellä sinulle erilaisia aineita ja pyytää sinua kuvaamaan niiden tuoksut ja luokittelemaan niiden laatu.
Yleinen parosmiatesti sisältää pienen kirjan "naarmu ja nuuska" helmet, johon vastaat lääkärin havainnolla.
Ajanvarauksen aikana lääkäri voi kysyä seuraavista asioista:
- perheesi historia syöpää ja neurologisia tiloja
- kaikki äskettäiset tartuntasi
- elämäntapatekijät, kuten tupakointi
- lääkkeitä, joita parhaillaan käytät
Jos lääkärisi epäilee, että parosmian taustalla oleva syy voi olla neurologinen tai syöpään liittyvä, hän voi ehdottaa lisätutkimuksia. Tähän voi kuulua sinus-röntgenkuvaus, sinusalueen biopsia tai MRI.
Parosmian hoito
Parosmiaa voidaan hoitaa joissakin, mutta ei kaikissa tapauksissa. Jos parosmia johtuu ympäristötekijöistä, lääkityksestä, syövän hoidosta tai tupakoinnista, hajuaisti voi palata normaaliksi, kun nämä laukaisemat on poistettu.
Joskus parosmian ratkaisemiseksi tarvitaan leikkaus. Nenän tukkeumat, kuten polyypit tai kasvaimet, on ehkä poistettava.
Parosmiahoitoja ovat:
- nenäpidike estää hajujen pääsyn nenään
- sinkki
- A-vitamiini
- antibiootit
Tarvitaan enemmän tutkimusta ja tapaustutkimuksia sen osoittamiseksi, että ne ovat tehokkaampia kuin lumelääke.
Jotkut parosmiapotilaat huomaavat oireidensa olevan "hajuvoimistelu", jossa he altistavat itsensä neljälle erilaiselle tuoksulle joka aamu ja yrittävät kouluttaa aivojaan luokittelemaan nämä tuoksut asianmukaisesti.
Sinun on puhuttava lääkärisi kanssa selvittääksesi sinulle parhaan hoidon.
Toipuminen parosmiasta
Parosmia ei ole tyypillisesti pysyvä tila. Neuronisi voivat pystyä korjaamaan itsensä ajan myötä. Jopa 60 prosentilla tartunnan aiheuttamista parosmiatapauksista hajufunktio palautui myöhempinä vuosina.
Toipumisajat vaihtelevat parosmiaoireiden taustalla olevan syyn ja käytetyn hoidon mukaan. Jos parosmia johtuu viruksesta tai infektiosta, hajuaisti voi palata normaaliksi ilman hoitoa. Mutta tämä vie keskimäärin kaksi tai kolme vuotta.
Pienessä tutkimuksessa vuodelta 2009 25 prosenttia ihmisistä, jotka osallistuivat 12-viikkoiseen hajuvoimisteluun, paransivat parosmiaoireitaan. Tarvitaan lisää tutkimusta ymmärtääksesi, onko tällainen hoito tehokasta.
Nouto
Parosmia voi yleensä johtua infektiosta tai aivovauriosta. Kun parosmia laukaisee lääkityksellä, kemiallisella altistumisella tai tupakoinnilla, se yleensä häviää, kun liipaisin on poistettu.
Harvemmin parosmia johtuu sinuspolyypistä, aivokasvaimesta, tai se on varhainen merkki tietyistä neurologisista tiloista.
Ikä, sukupuoli ja kuinka hyvä hajuaisti oli alkaa, kun kaikilla on merkitystä parosmiaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin ennusteessa. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos muutat hajun tapaa.
