Yleiskatsaus
Monisäteinen hankinta (MUGA) on ambulanssi kuvantamistesti, jolla selvitetään kuinka hyvin sydämesi alakammio (kammio) pumppaa verta kehosta.
Tätä tarkistusta voidaan kutsua myös:
- tasapainon radionuklidien angiogrammi
- veri-altaan skannaus
- radionuklidien ventrikulografia (RVG tai RNV)
- radionuklidiangiografia (RNA)
MUGA-skannaus käyttää kemiallista yhdistettä, jota kutsutaan merkkiaineeksi, ja kuvantamislaitetta, jota kutsutaan gammakameraksi, jotta lääkäri antaa kuvan sydämestäsi.
Tätä skannausta käytetään ensisijaisesti näkemään, kuinka paljon verta poistuu sydämestäsi kutakin supistumista kohden, joka tunnetaan poistosuhteena. Tulokset voivat auttaa lääkäriäsi tarkistamaan sydänsairaudet, jos sinulla on epänormaaleja sydämeen liittyviä oireita.
Testiä käytetään myös usein selvittämään, onko sydämesi tarpeeksi terveellinen syövän kemoterapiahoitoon. Jos näin on, se suoritetaan ennen kemohoitoja ja niiden aikana pitämään sydämesi silmällä.
Otetaan lisätietoja siitä, mitä MUGA-tarkistuksen aikana tapahtuu ja kuinka ymmärtää, mitä sen tulokset tarkoittavat.
Kuinka varaudu MUGA-skannaukseen?
Tässä on mitä sinun täytyy tehdä valmistautuaksesi MUGA-skannaukseen:
- Lopeta lääkkeiden käyttö tai lisäravinteiden käyttö, jonka lääkäri on määrännyt lopettamaan.
- Älä juo kofeiinia tai alkoholia muutama tunti ennen leposkannausta, joka on tehty istuessasi tai makuulla.
- Älä syö tai juo mitään muuta kuin vettä muutama tunti ennen harjoituksen (stressi) tarkistusta, joka on tehty, kun harjoitat kevyttä toimintaa.
- Käytä irtonaisia, mukavia vaatteita ja kenkiä.
- Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, koska kemiallinen merkkiaine voi vahingoittaa sikiötä.
Mitä tapahtuu MUGA-tarkistuksen aikana?
Näin itse menettely todennäköisesti sujuu:
- Lääkäri tai teknikko asettaa kehoosi pieniä, pyöreitä esineitä, joita kutsutaan elektrodeiksi. Nämä elektrodit on kytketty elektrokardiografiin (EKG tai EKG) sykkeen mittaamiseksi.
- Jos teet lepotestiä, makuut pöydälle tai erityiselle sängylle.
- Laskimonsisäinen (IV) linja työnnetään käsivarteen.
- Käsiosaan ruiskutetaan lääkitystä, joka parantaa punasolujen kykyä absorboida merkkiainemateriaalia.
- Radionuklidina tunnettu kemiallinen merkkiaine injektoidaan käsivarteen IV-linjan kautta.
- Gammakamera on asetettu rintakehäsi kaappaamaan erilaisia sydämen kuvia eri kulmista niin, että jokainen osa on täysin näkyvissä lopullisissa kuvissa. Kamera ottaa kuvan joka kerta, kun sydämesi pumppaa verta, jotta lääkäri näkee, kuinka veri pumppaa ajan myötä samassa sydämen sykevaiheessa jokaisessa kuvassa.
- Jos teet harjoittelutestiä, sinua pyydetään käyttämään juoksumattoa tai pyöräilykonetta, kunnes sydämesi saavuttaa korkeimman tapansa normaaliin harjoitteluun. Sitten makaa pöydällä skannauksen loppuun saattamiseksi. Joissain tapauksissa voit pyöräillä makuulla.
MUGA-skannaus kestää noin kaksi tuntia.
Voit mennä kotiin pian testin jälkeen. Muista juoda paljon vettä, jotta kemikaalimerkki huuhtoutuu kehostasi. Merkkiaine tulisi huuhdella kokonaan kahden päivän kuluttua.
Mitkä ovat riskit?
MUGA-skannaukseen ei liity monia riskejä. Merkkimateriaalin ja kameran tuottama radioaktiivisuus on erittäin alhainen, eikä sen tiedetä aiheuttavan lyhytaikaisia tai pitkäaikaisia vaurioita kehollesi. Itse asiassa MUGA-skannaus tuottaa vähemmän radioaktiivisuutta kuin tyypillinen röntgenkuvaus.
On mahdollista saada allerginen reaktio radioaktiiviseen merkkiaineeseen. Oireet voivat vaihdella käytetyn merkkiaineen tyypin mukaan, ja niihin voivat kuulua:
- pahoinvointi
- oksentaminen
- ripulia
- epäsäännöllinen syke
- ihottuman tai punoituksen kehittyminen iholla
- näkyvä turvotus nesteen kertymisestä (turvotus)
- väsymys tai epäjärjestys
- pyörtyä
Sinulla voi olla vaikeuksia merkkiaineen huuhtelemisessa, jos sinulla on munuaisten, maksan tai sydämen sairauksia, jotka vaativat sinun rajoittamaan nesteen saantia. Keskustele lääkärisi kanssa ennen testiäsi nähdäksesi vaikuttaako jokin näistä tiloista merkkiin, jolla merkkiaine poistuu kehosta.
Kuinka ymmärrän tulokset?
Saat tulokset muutamassa päivässä prosentteina. Tämä prosenttiosuus tunnetaan vasemman kammion ulostyöntymisjakeena (LVEF).
Tulosta, joka on 50–75 prosenttia, pidetään yleensä normaalina. Tämä tarkoittaa, että sydämesi pumppaa oikean määrän verta kehosta. Kaikki alle 50 prosenttia tai yli 75 prosenttia voivat merkitä sydämesi ongelmia.
Normaalin tuloksen mahdollisia syitä ovat:
<40 prosenttia | 40–55 prosenttia | 55–70 prosenttia | > 75 prosenttia |
vasemman kammion systolinen toimintahäiriö | sydänlihaksen vauriot | NORMAALI | hypertrofinen kardiomyopatia |
sepelvaltimotauti | sydäninfarkti | NORMAALI | hypertrofinen kardiomyopatia |
lievä tai vaikea sydämen vajaatoiminta tai sydänkohtauksen riski | kemoterapian aiheuttamat vauriot | NORMAALI | hypertrofinen kardiomyopatia |
Muita mahdollisia olosuhteita, jotka voivat antaa sinulle epänormaaleja tuloksia, ovat:
- sydänventtiilin tila
- sydämesi pumppausmekanismin toimintahäiriöt
- kammiot, jotka eivät pumppaa samanaikaisesti (desynchrony)
- valtimoiden tukkeutuminen
Kuinka paljon MUGA-skannaus maksaa?
MUGA-skannaus maksaa 400–1200 dollaria, riippuen erityisestä sairausvakuutussuunnitelmasta tai alueesta, jolla asut.
Tämä skannaus kattaa yleensä sairausvakuutussuunnitelmasi.
Kuinka tämä eroaa ehokardiogrammista?
Toisen sydämellesi sopivan kuvantamistestin tekevät ehokardiogrammin toimenpiteet ovat samanlaisia kuin MUGA-skannaus. Mutta kuinka kukin testi tuottaa kuvia, on täysin erilainen:
- MUGA-skannaus on ydinlääketieteellinen testi, joka käyttää gammasäteitä ja kemiallista jäljittäjää kuvan muodostamiseen sydämestäsi.
- Kaikukamera käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja ja anturi erityisellä geelillä ultraäänikuvien tuottamiseksi sydämestäsi. Ne voidaan tehdä asettamalla anturi rintakehällesi tai varovasti kurkkuasi alas ohuelle, joustavalle putkelle.
Näkymät
Sydämesi toiminta on elintärkeää terveydellesi ja elämänlaadullesi, ja monilla tiloista, jotka aiheuttavat epänormaalia MUGA-skannaustulosta, voi olla merkittäviä komplikaatioita, jos niitä jätetään käsittelemättä.
Jos lääkärisi suosittelee tätä testiä, tee se mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin jokin näistä tiloista diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin lääkärisi pystyy diagnosoimaan ja hoitamaan sydänsairaudet. Jokaisella sydämen tyypillä on paljon parempi tulos, kun siitä huolehditaan asianmukaisesti ennen kuin mikään sydämesi komponentti vaurioituu tai muuttuu toimintakyvyttömäksi.