Yleiskatsaus
Moolit ovat hyvin yleisiä, ja useimmilla ihmisillä on yksi tai useampi. Moolit ovat pigmenttiä tuottavien solujen (melanosyyttien) pitoisuuksia iholla. Ihmisillä, joilla on vaalea iho, on yleensä enemmän moolia.
Molin tekninen nimi on nevus (monikko: nevi). Se tulee syntymämerkin latinalaisesta sanasta.
Moolien syy ei ole hyvin ymmärretty. Sen ajatellaan olevan geneettisten tekijöiden ja aurinkovaurioiden vuorovaikutus useimmissa tapauksissa.
Moolit syntyvät yleensä lapsuudessa ja murrosikäissä, ja muuttuvat koon ja värin kasvaessa. Uudet moolit ilmestyvät yleensä silloin, kun hormonitasosi muuttuvat, kuten raskauden aikana.
Useimpien moolien halkaisija on alle 1/4 tuumaa. Moolin väri vaihtelee vaaleanpunaisesta tummanruskeaan tai mustaan. Ne voivat olla missä tahansa kehossa, yksin tai ryhmissä.
Lähes kaikki moolit ovat hyvänlaatuisia. Mutta aikuisen uudet moolit tulevat todennäköisemmin syöpään kuin vanhat.
Jos uusi moli ilmaantuu vanhempana tai jos moli muuttuu ulkonäöltään, sinun tulee käydä ihotautilääkärissä varmistaaksesi, että se ei ole syöpä.
Moolityypit
Moolityyppejä on monen tyyppisiä, luokitellessaan sen mukaan, milloin ne ilmestyvät, miltä ne näyttävät ja niiden syöpäriskiä.
Synnynnäiset moolit
Näitä moolia kutsutaan syntymämerkeiksi ja ne vaihtelevat suuresti koon, muodon ja värin mukaan. Noin 0,2–2,1 prosenttia vauvoista on syntynyt synnynnäisen moolin avulla.
Joitakin syntymämerkkejä voidaan hoitaa kosmeettisista syistä, kun lapsi on esimerkiksi vanhempi, esimerkiksi 10–12-vuotias ja kykenee paremmin sietämään paikallispuudutusta. Hoitovaihtoehtoihin sisältyy:
- leikkaus
- ihon pintakäsittely (ihonpoisto)
- ihon pintakerrosten ihokarvaaminen (leikkaus)
- kemiallinen kuori vaalentamiseksi
- laserablaatio valaistusta varten
Riski
Suuremmilla synnynnäisillä mooleilla on suurempi riski tulla pahanlaatuisiksi aikuisina (4–6 prosenttia eliniän riski). Syntymämerkin kasvun, värin, muodon tai kivun muutokset tulee arvioida lääkärin toimesta.
Hankitut moolit (joita kutsutaan myös tavallisiksi mooliksi)
Hankitut moolit ovat niitä, jotka ilmestyvät ihollesi syntymän jälkeen. Heitä tunnetaan myös nimellä tavalliset moolit. Ne voivat näkyä missä tahansa iholla.
Ihmisillä, joilla on vaalea iho, voi olla yleensä 10–40 näistä moolia.
Tavalliset moolit ovat yleensä:
- pyöreä tai soikea
- litteä tai hieman koholla tai joskus kuplan muotoinen
- sileä tai karkea
- yksi väri (ruskeanruskea, ruskea, musta, punainen, vaaleanpunainen, sininen tai ihonväri)
- muuttumaton
- pieni (1/4 tuumaa tai vähemmän; lyijykynän pyyhekumi)
- voi olla hiuksia
Jos ihosi on tummempi tai tummat, hiukset voivat olla tummempia kuin ihmisillä, joilla on tasaisempi iho.
Riski
Jos sinulla on yli 50 yleistä moolia, sinulla on suurempi riski ihosyövälle. Mutta on harvinaista, että tavallisesta moolista tulee syöpä.
Epätyypilliset moolit (kutsutaan myös dysplastiseksi nevi)
Epätyypillisiä mooleja voi esiintyä missä tahansa kehossa. Epätyypilliset moolit ovat usein tavaratilassa, mutta voit myös saada ne kaulalle, päälle tai päänahalle. Niitä esiintyy harvoin kasvoilla.
Hyvänlaatuisilla epätyypillisillä mooloilla voi olla samoja ominaisuuksia kuin melanoomalla (eräänlainen ihosyöpä). Joten on tärkeää, että ihon säännölliset tarkastukset tehdään säännöllisesti ja moolisi muutokset voidaan seurata.
Epätyypillisillä mooloilla on mahdollisuus tulla syöpään. Mutta arvioidaan, että vain yksi 10 000: sta epätyypillisestä moolista muuttuu syöpään.
Ulkonäöltään johtuen epätyypillisiä mooleja on luonnehdittu mollien "rumaksi ankanpoikaksi".
Yleensä epätyypillisiä moolia ovat:
- epäsäännöllinen muoto ja epätasaiset reunat
- vaihtelevat väri: sekoitukset ruskeanruskeita, ruskeita, punaisia ja vaaleanpunaisia
- kivi rakenne
- suurempi kuin lyijykynä pyyhekumi; Vähintään 6 millimetriä
- yleisempi reilun nahan ihmisillä
- yleisempi ihmisillä, joilla on korkea auringonotto
Riski
Sinulla on suurempi riski saada melanooma, jos sinulla:
- neljä tai enemmän epätyypillisiä moolia
- verisukulainen, jolla oli melanooma
- aiemmin ollut melanooma
Jos perheenjäsenillä on paljon epätyypillisiä moolia, sinulla voi olla familiaalinen epätyypillinen monimolemelanooman (FAMMM) oireyhtymä. Melanooman riski on 17,3 kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla ei ole FAMMM-oireyhtymää.
Uusien moolien syyt
Aikuisuudessa ilmestyvän uuden moolin syytä ei ymmärretä hyvin. Uudet moolit voivat olla hyvänlaatuisia tai ne voivat olla syöpää. Melanooman syyt on tutkittu hyvin, mutta hyvänlaatuisia moolia aiheuttavia tutkimuksia on vain vähän.
Geneettiset mutaatiot ovat todennäköisesti mukana. Vuoden 2015 tutkimuksessa todettiin, että BRAF-geenin geneettiset mutaatiot olivat läsnä 78 prosentilla hyvänlaatuisista hankituista mooleista.
BRAF-mutaatioiden tiedetään osallistuvan melanoomaan. Mutta hyvänlaatuisen moolin muuntamiseen syöpämooliksi liittyviä molekyyliprosesseja ei vielä tunneta.
Sekä luonnollisen että keinotekoisen ultraviolettivalon (UV) vuorovaikutuksen DNA: n tiedetään aiheuttavan geneettisiä vaurioita, jotka voivat johtaa melanooman ja muiden ihosyöpien kehittymiseen. Auringonotto voi tapahtua lapsuudessa tai nuorena aikuisena ja johtaa vasta myöhemmin ihosyöpään.
Syitä siihen, että sinulla voi olla uusi mooli, ovat:
- ikän lisääntyminen
- vaalea iho ja vaaleat tai punaiset hiukset
- epätyypillisten moolien suvussa
- vastaus lääkkeisiin, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmääsi
- vaste muille lääkkeille, kuten joillekin antibiooteille, hormonille tai masennuslääkkeille
- geneettiset mutaatiot
- auringonpolttama, altistuminen auringolle tai solariumien käyttö
Uudet moolit tulevat todennäköisemmin syöpiksi. Vuonna 2017 tehdyssä tapaustutkimuksessa todettiin, että 70,9 prosenttia melanoomeista syntyi uudesta moolista. Jos olet aikuinen, jolla on uusi mooli, on tärkeää, että tarkistat sen lääkärin tai ihotautilääkärin toimesta.
Moleihin liittyvät varoitusmerkit
Kun vanha moli muuttuu tai kun uusi moli ilmestyy aikuisuuteen, sinun tulee käydä lääkärillä tarkistaaksesi se.
Jos myyräsi kutinaa, verenvuotoa, tihkuu tai kivulias, ota heti yhteys lääkäriin.
Melanooma on kuolettavin ihosyöpä, mutta uudet moolit tai täplät voivat olla myös perussolu- tai okasolusyöviä. Nämä ilmestyvät yleensä alueille, jotka ovat alttiina auringolle, kuten kasvot, pää ja kaula. Ne ovat helposti hoidettavissa.
melanoomat
Tässä on amerikkalaisen dermatologiaakatemian kehittämä ABCDE-melanooma-opas etsimästä:
- Epäsymmetrinen muoto. Jokainen moolin puolikas on erilainen.
- Raja. Moolilla on epäsäännölliset rajat.
- Väri. Mooli on vaihtanut väriä tai sillä on monia tai sekoitettu värejä.
- Halkaisija. Moli suurenee - halkaisija on yli 1/4 tuumaa.
- Kehittyy. Moli muuttuu koon, värin, muodon tai paksuuden suhteen.
Ihon itsetarkastukset
Ihon säännöllinen tarkistaminen voi auttaa sinua havaitsemaan moolimuutokset. Yli puolet ihosyövistä esiintyy kehon osissa, jotka voit helposti nähdä.
Ei ole harvinaista löytää melanoomeja vartaloosista, jotka ovat suojattu auringolta. Naisilla melanooman yleisimmät vartalopaikat ovat kädet ja jalat.
Miehillä yleisimmät melanoomakohdat ovat selkä, runko, pää ja niska.
Muilla kuin valkoihoisilla on melanooman riski yleensä alhaisempi. Mutta melanooman sijainnit ovat erilaisia väri-ihmisillä. Muiden kuin valkoihoisten tyypilliset melanooman kohdat ovat:
- pohjat
- kämmenet
- varpaiden ja sormien välissä
- kynsien tai kynsien alla
Huomaa, että itsetarkastuksissa voidaan usein unohtaa moolimuutokset, selvityksen mukaan 2000 ihmisistä, joilla on suuri melanooman riski.
Milloin käy lääkärillä
Aikuisina esiintyvät moolit tulee aina tarkistaa lääkärin toimesta. On suositeltavaa, että ihotautilääkäri tarkistaa ihon vuosittain. Jos sinulla on melanooman riski, lääkäri voi suositella ihon tarkistusta kuuden kuukauden välein.
Jos sinulla on muuttuva moli, etenkin sellainen, joka täyttää yhden tai useamman yllä olevan ABCDE-oppaan kriteereistä, ota heti yhteys lääkäriin.
Hyvä uutinen on, että melanooman varhainen havaitseminen johtaa merkittäviin selviytymishyötyihin. Varhain havaittu melanooman kymmenen vuoden eloonjäämisaste on 93 prosenttia.
