Kokopaksuisen palon määritelmä
Palovammat jaetaan kolmeen tyyppiin, ensimmäisen asteen, joka on vähiten vakava, kolmanteen, joka on erittäin vakava. Täysin paksut palovammat ovat kolmannen asteen palovammoja. Tämän tyyppisellä poltolla kaikki ihon kerrokset - orvaskesi ja dermis - tuhoutuvat, ja vauriot voivat jopa tunkeutua ihon alla olevaan rasvakerrokseen. On yleistä löytää kaikki kolme tyyppiä palovammoja samasta haavasta.
Toisin kuin muut palovammat, jotka ovat erittäin tuskallisia, täysipaksuinen palovammo ei välttämättä loukkaannu kosketettaessa. Tämä johtuu siitä, että sensaatiosta vastaavat hermopäätteet tuhoutuvat. Poltettu alue voi näyttää vahamaiselta ja valkoiselta, harmaalta ja nahkalta tai hiiletyltä ja mustalta. Täyspaksuisen palovamman hoito vaatii yleensä ihon varttamista haavan sulkemiseksi.
| Paksuus | aste | syvyys | Ominaisuudet |
| Pinnallinen | Ensimmäinen | orvaskesi | Kuiva, punoitus, lievä turvotus, rakkuloilla tai ilman |
| Pintainen osittainen | Toinen | Dermis: papillaarialue | Kostea, tahmea, turvotusta, rakkuloita |
| Koko paksuus | kolmas | Hypodermis / ihonalainen kudos | Kostea, valkoinen, nahkaa, kivuton |
Täysi tai osittainen paksuus palovammoja
Palovamman vakavuus luokitellaan sen syvyyden ja ihokerrosten mukaan. Palaminen voi olla pinnallinen, osapaksuinen tai koko paksuinen.
Tässä on yleiskatsaus jokaisesta:
- Pinnallinen. Tämä vaurioittaa vain orvaskesiä, joka on ihon ulkokerros. Iho pysyy ehjänä eikä siinä ole rakkuloita.
- Osittainen paksuus. Tämä tyyppi vaurioittaa dermisen yläkerrosta ja voi aiheuttaa rakkuloita.
- Koko paksuus. Tämä tyyppi ulottuu jokaisen ihokerroksen läpi ja voi tunkeutua syvemmälle heti ihon alapuolella olevaan rasvakerrokseen.
Täysin paksut palovammat aiheuttavat
Täyspaksuiset palovammat johtuvat yleensä kosketuksesta johonkin seuraavista:
- palovamma neste
- liekit
- laajennettu kosketus kuumaan esineeseen, kuten metalliin
- höyry
- sähkö
- kemikaalit, kuten hapot
Täysin paksu palamiskäsittely
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan kaikki täyspaksuiset palovammat vaativat sairaalahoitoa. Jokainen, joka kokee täysipaksuisen palamisen tai yli 10 prosenttia kehon peittävän palovamman, on päästävä sairaalaan erityisen palovamman avulla.
Täyspaksuiset palovammat eivät parane ilman leikkausta ja vaativat pitkäaikaista arpihoitoa. Käytetyt hoidot riippuvat palamisen laajuudesta, vakavuudesta ja sijainnista. Henkilön yleinen terveys ja palamisen syy määräävät myös hoidon.
Seuraavat ovat erityyppisiä hoitomuotoja, joita käytetään täyspaksuisissa palovammoissa.
Jäykkäkouristusten ehkäisy
Teetanuksen ehkäisyrokotetta annetaan ihmisille, jotka viedään sairaalaan, jonka palovammat ovat yli pinnallisen paksuuden. Annos riippuu siitä, saiko henkilö alkuperäisen rokotteensa tai tehosterokotteen, jos tiedot ovat saatavilla.
Varhainen puhdistus ja puhdistus
Iho puhdistetaan vedellä tai suolaliuoksella, ja sitten kuollut iho, kudokset ja roskat poistetaan poltetusta alueesta.
Ylimääräisiä nesteitä
Ihmisille, joilla on paksu paksu palavuus, annetaan ylimääräisiä nesteitä laskimonsisäisen verenpaineen avulla verenpaineen ylläpitämiseksi ja sokin estämiseksi.
Lääkitys
Eri tyyppisiä lääkkeitä käytetään täyspaksuisten palovammojen hoitamiseen. Niihin voi kuulua:
- kipulääkkeet
- antibiootit
- ahdistuksen vastaiset lääkkeet
Leikkaus
Täyspaksuiset palovammat vaativat yleensä useita leikkauksia palaneen kudoksen poistamiseksi, ja leikkaus suoritetaan mahdollisimman pian.
Ihon siirteet
Kun palovammainen iho on poistettu, ihonsiirtoja käytetään haavan peittämiseen. Tähän voi kuulua laboratoriossa kasvatettujen luonnollisten ihosiirteiden, keinotekoisen ihon ja orvaskeden yhdistelmä.
Hengitysapu
Happea ja joskus tuuletusputken alapuolelle sijoitettua putkea käytetään auttamaan hengitystä. Kasvoihin ja kaulaan kohdistuvat palovammat voivat aiheuttaa kurkun turvotusta ja häiritä hengitystä. Ihmiset, jotka kärsivät savun hengittämisestä, voivat myös tarvita hengitysapua.
Syöttöputki
Ravitsemus on tärkeä osa paranemista ja palautumista. Keho tarvitsee ylimääräistä energiaa lämpöhäviön, kudosten uudistumisen ja muiden traumavaikutusten vuoksi. Syöttöputkea voidaan käyttää, jos henkilö ei pysty syömään vammojensa laajuuden vuoksi.
Fysiikka- ja toimintaterapia
Fysioterapia on tärkeä osa sellaisten palovammojen hoitoa, jotka vaikuttavat niveliin ja raajoihin, tai sellaisten palovammojen hoitoon, jotka vaativat pidempää sairaalavierailua. Fysioterapia voi auttaa parantamaan liikealuetta ja vahvistamaan heikentyneitä lihaksia. Se voi myös auttaa venyttämään ihoa liikkumisen helpottamiseksi. Työterapiaa käytetään auttamaan sinua suorittamaan päivittäisiä toimia, kun poistut sairaalasta.
Plastiikkakirurgia
Täysin paksut palovammat aiheuttavat pysyviä arpia. Kosmeettisia jälleenrakennusmenetelmiä voidaan käyttää, kun henkilö on toipunut vammoistaan.
Neuvonta
Voidaan tarjota neuvoja, jotka auttavat käsittelemään alkuperäisen trauman emotionaalisia vaikutuksia sekä muita oireita, jotka ovat yleisiä traumaattisen kokemuksen, laajojen vammojen ja pitkän palautumisen jälkeen.
Kivunhallinta
Kivunhallintaa tarjotaan auttamaan käsittelemään vammoihisi liittyvää kroonista kipua. Kivun hallinta on käynnissä ja voi jatkua viikkoista vuosiin.
Täyspaksuisten palovammojen hoito jatkuu, kun olet poistunut sairaalasta ja mennyt kotiin. Mainittujen hoitomenetelmien lisäksi saatat tarvita myös haavanhoitoa, joka sisältää haavojen puhdistamisen ja muokkaamisen. Tämän voi suorittaa sairaanhoitaja kotona tai lääkärin vastaanotolla. Sinua tai perheenjäsentä voidaan myös opettaa puhdistamaan ja pukemaan haavasi kotona.
Jos olet palanut
Vakavat palovammat vaativat kiireellistä lääketieteellistä apua. Soita heti 911, jos sinä tai joku muu on kokenut vakavan palovamman.
Ottaa mukaan
Täysin paksu palaminen on sairaanhoito, joka vaatii välitöntä hoitoa. Täysin paksut palovammat hoidetaan tiloissa, joissa on paloyksikkö, ja ne vaativat yleensä pitkäaikaista haavan ja arven hoitoa.
