Yleiskatsaus
Muutamia pelottavia asioita on kuin anafylaktisen reaktion omaaminen tai sen todistaminen. Oireet voivat muuttua pahemmasta pahemmaksi nopeasti, ja niihin voi kuulua
- vaikeuksia hengittää
- nokkosihottuma
- kasvojen turvotus
- oksentelu
- nopea syke
- pyörtyminen
Jos havaitset jollain anafylaktisia oireita tai sinulla on oireita itse, soita välittömästi pelastuspalveluun.
Jos sinulla on aiemmin ollut vaikea allerginen reaktio, lääkäri on saattanut määrätä hätäapuinjektion. Hätäapuvälineen mahdollisimman nopean kuvan ottaminen voi pelastaa henkesi - mutta mitä tapahtuu adrenaliinin jälkeen?
Ihannetapauksessa oireesi alkavat parantaa. Joskus ne voivat jopa ratkaista kokonaan. Tämä voi johtaa sinut uskomaan, että et enää ole vaarassa. Näin ei kuitenkaan ole.
Matka ensiapukeskukseen (ER) tarvitaan edelleen riippumatta siitä, kuinka hyvin tunnet olosi anafylaktisen reaktion jälkeen.
Milloin epinefriiniä käytetään
Epinefriini lievittää yleensä anafylaksian vaarallisimpia oireita nopeasti - mukaan lukien kurkun turvotusta, hengitysvaikeuksia ja matalaa verenpainetta.
Se on valittu hoito kaikille, joilla on anafylaksia. Mutta sinun on annettava epinefriiniä muutaman ensimmäisen minuutin kuluttua allergisen reaktion alkamisesta, jotta se olisi tehokkain.
Muista, että sinun tulee antaa epinefriiniä vain henkilölle, jolle on määrätty lääkitys. Sinun on myös noudatettava ohjeita huolellisesti. Annokset vaihtelevat, ja yksittäiset sairaudet voivat vaikuttaa siihen, miten ihminen reagoi siihen.
Esimerkiksi epinefriini voi aiheuttaa sydänkohtauksen henkilölle, jolla on sydänsairaus. Tämä johtuu siitä, että se nopeuttaa sykettä ja nostaa verenpainetta.
Suorita epinefriini-injektio, jos joku on altistunut allergiselle laukaisevalle ja:
- on hengitysvaikeuksia
- kurkussa on turvotusta tai kireyttä
- tuntuu huimausta
Anna myös injektio lapsille, jotka ovat joutuneet alttiiksi allergiselle laukaisevalle henkilölle:
- ovat hävinneet
- oksenna toistuvasti ruuan syömisen jälkeen, jolle he ovat voimakkaasti allergisia
- yskät paljon ja sinulla on vaikeuksia hengityksen saavuttamisessa
- on turvotus kasvoissa ja huulissa
- ovat syöneet ruokaa, jonka tiedetään olevan allerginen
Kuinka antaa epinefriiniä
Lue ohjeet ennen automaattisen injektorin käyttöä. Jokainen laite on hiukan erilainen.
Yleensä, jotta saat adinefriini-injektion, noudata seuraavia vaiheita:
- Liu'uta automaattinen injektori ulos kotelosta.
- Turvallisuus (yleensä sininen) on irrotettava ennen käyttöä. Jotta tämä toimisi oikein, pidä automaattisen injektorin runkoa hallitsevassa kädessäsi ja vedä toisella kädelläsi suojakorkki suoraan ylös toisella kädelläsi. ÄLÄ yritä pitää kynää yhdessä kädessä ja käännä korkki pois saman käden peukalolla.
- Pidä injektoria nyrkissä oranssi kärki osoittamalla alaspäin ja käsivarsi sivuasi.
- Käännä käsivarsi ulos sivullesi (kuten teet lumen enkelin) ja sitten nopeasti alas sivullesi siten, että automaattisen injektorin kärki menee suoraan reidesi reunaan jollain voimalla.
- Pidä se siellä ja paina ja pidä sitä alhaalla 3 sekuntia.
- Poista automaattinen injektori reidestäsi.
- Aseta automaattinen injektori takaisin koteloonsa ja siirry välitöntä lähimmän sairaalan päivystysosastoon lääkärin tarkastamista ja auto-injektorisi hävittämistä varten.
Kun olet antanut pistoksen, soita 911 tai paikalliselle hätäpalvelulle, jos et ole vielä tehnyt niin. Kerro lähettäjälle anafylaktinen reaktio.
Kun odotat pelastushenkilöstöä
Odotaksesi lääketieteellisen avun saapumista suorita nämä vaiheet pitääksesi itsesi tai reaktiosi joutunut henkilö turvassa:
- Poista allergian lähde. Esimerkiksi, jos mehiläisen pisto aiheutti reaktion, poista pistoke luottokortilla tai pinsetteillä.
- Jos henkilö tuntuu heikosta tai heikottaa, aseta henkilö tasaiselle selällesi ja nosta jalkansa niin, että veri pääsee aivoihin. Voit peittää ne huovalla pitääksesi ne lämpiminä.
- Istukaa heidät ylös ja edes hieman eteenpäin, jos mahdollista, jos heittävät heitä tai hengitysvaikeuksia, etenkin jos he ovat raskaana, tai aseta ne sivuilleen.
- Jos henkilö tajuton, aseta hänet alas kallistamalla päänsä niin, että hengitysteet eivät ole suljettuja, ja tarkista pulssi. Jos pulssia ei ole ja henkilö ei hengitä, anna kaksi nopeaa hengitystä ja aloita rintakehän elvytyksen kompressiot.
- Anna muita lääkkeitä, kuten antihistamiinia tai inhalaattoria, jos he vinkuttavat.
- Jos oireet eivät parane, anna henkilölle uusi injektio epinefriiniä. Annokset tulisi tapahtua 5 - 15 minuutin välein.
Takaiskuanafylaksian riski hätäepinefriinin jälkeen
Hätäepinefriini-injektio voi pelastaa ihmisen hengen anafylaktisen reaktion jälkeen. Injektio on kuitenkin vain yksi osa hoitoa.
Jokainen anafylaktinen reaktio on tutkittava ja seurattava ensiapuhuoneessa. Tämä johtuu siitä, että anafylaksia ei ole aina yksi reaktio. Oireet voivat palautua, palata tunteja tai jopa päiviä sen jälkeen, kun olet saanut adrenaliinin injektion.
Useimmat anafylaksiatapaukset tapahtuvat nopeasti ja häviävät täysin hoidon jälkeen. Joskus oireet kuitenkin paranevat ja alkavat sitten uudelleen muutamaa tuntia myöhemmin. Joskus ne eivät parane tunteja tai päiviä myöhemmin.
Anafylaktiset reaktiot tapahtuvat kolmella eri tavalla:
- Yksifaasinen reaktio. Tämäntyyppinen reaktio on yleisin. Oireet huipussaan 30 minuutista tuntiin sen jälkeen kun olet altistettu allergeenille. Oireet paranevat tunnin sisällä, hoidon kanssa tai ilman, eivätkä ne palaa enää.
- Kaksifaasinen reaktio. Kaksifaasiset reaktiot ilmenevät, kun oireet häviävät vähintään tunnin, mutta palautuvat sitten takaisin altistamatta allergeenia.
- Pitkäaikainen anafylaksia. Tämän tyyppinen anafylaksia on suhteellisen harvinaista. Reaktio voi kestää tunteja tai jopa päiviä ratkaisematta kokonaan.
Yhteisen työryhmän (JTF) suositukset käytännön parametreista neuvovat, että anafylaktisen reaktion saaneita ihmisiä tarkkaillaan ER: ssä 4–8 tuntia sen jälkeen.
Työryhmä suosittelee myös, että heille lähetetään kotiin reseptin epinefriinin automaattiseen injektoriin - ja toimintasuunnitelma, kuinka ja milloin sitä annettava - toistumisen mahdollisuuden vuoksi.
Anafylaksia jälkihoito
Anafylaktisen reaktion palautumisen riski tekee asianmukaisesta lääketieteellisestä arvioinnista ja jälkihoidosta välttämättömän, jopa ihmisille, jotka tuntevat olonsa hyväksi adinefriinihoidon jälkeen.
Kun menet pelastusosastoon hoitamaan anafylaksiaa, lääkäri tekee täydellisen tutkimuksen. Lääketieteellinen henkilökunta tarkistaa hengityksen ja antaa sinulle happea tarvittaessa.
Jos jatkat hinausta ja sinulla on hengitysvaikeuksia, sinulle voidaan antaa muita lääkkeitä suun kautta, laskimonsisäisesti tai inhalaattorin avulla, joka auttaa hengittämään helpommin.
Nämä lääkkeet voivat sisältää:
- keuhkoputkia laajentavat
- steroidit
- antihistamiinit
Saat myös lisää epinefriiniä, jos tarvitset sitä. Sinua tarkkaillaan ja sinulle annetaan välitöntä lääketieteellistä apua, jos oireesi palaavat tai pahenevat.
Ihmiset, joilla on erittäin vakavia reaktioita, voivat tarvita hengitysputkea tai leikkausta hengitysteiden avaamiseen. Niiden, jotka eivät reagoi epinefriiniin, on ehkä saatava tämä lääke laskimoon.
Tulevien anafylaktisten reaktioiden estäminen
Kun anafylaktinen reaktio on hoidettu onnistuneesti, tavoitteesi tulisi olla uuden reaktion välttäminen. Paras tapa tehdä se on pysyä poissa allergialaukaisijasta.
Jos et ole varma, mikä aiheutti reaktion, ota allergistilta iho- tai verikoe saadaksesi liipaisimesi.
Jos olet allerginen tietylle ruoalle, lue tuotemerkinnät varmistaaksesi, että et syö mitään, joka sisältää sitä. Kun syöt ulkona, kerro palvelimelle allergioistasi.
Jos olet allerginen hyönteisille, käytä hyönteismyrkkyä aina menemällä ulkona kesällä ja pysyä hyvin peitettyinä pitkillä hihoilla ja pitkillä housuilla. Harkitse ulkokäyttöön tarkoitettuja kevyitä vaatteita, jotka pitävät sinut peittämänä mutta viileänä.
Älä koskaan hiero mehiläisten, ampiaisten tai korvien kohdalla. Tämä voi aiheuttaa heidän kiristävän sinua. Sen sijaan siirry hitaasti pois heistä.
Jos olet allerginen lääkkeille, kerro jokaiselle lääkärillesi käymästäsi allergiastasi, joten he eivät määrää kyseistä lääkettä sinulle. Kerro myös apteekista. Harkitse lääketieteellisen hälytysrannekkeen käyttämistä, jotta pelastushenkilöt tietävät, että sinulla on huumeallergia.
Pidä aina epinefriinisisäistä injektoria mukanasi, jos kohtaat allergian liipaisinta tulevaisuudessa. Jos et ole käyttänyt sitä jonkin aikaa, tarkista päivämäärä varmistaaksesi, että se ei ole vanhentunut.
