Mikä on laparoskooppinen sappirakon poisto?
Laparoskooppinen sappirakon poisto on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jossa pieniä viiltoja ja erikoistuneita työkaluja käytetään sairaan tai tulehtuneen sappirakon poistamiseen.
Sappirakko on pieni elin, joka sijaitsee juuri maksan alapuolella oikeassa ylävatsassa. Se varastoi sappia, joka on maksassa tuotettu neste. Sappirakko vapauttaa sappia ohutsuoleen auttaakseen hajottamaan ja absorboimaan ruokarasvoja.
Normaali sulaminen on mahdollista ilman sappirakon. Poisto on hoitomenetelmä, jos se on merkittävästi sairas tai tulehtunut.
Laparoskooppinen poisto on yleisin sappirakon poistoleikkaus. Se tunnetaan virallisesti laparoskooppisena koleasystektomiana.
Miksi laparoskooppinen sappirakon poisto suoritetaan?
Tärkein syy sappirakon poistamiseen on sappikivien esiintyminen ja niiden aiheuttamat komplikaatiot.
Sappikivien läsnäoloa kutsutaan sappikivitaudiksi. Sappikivet muodostuvat sappirakon sisäpuolelle sappeen kiinteistä aineista. Ne voivat olla niin pieniä kuin hiekkajyvä ja yhtä suuria kuin golfpallot.
Saatat tarvita myös tämän tyyppistä leikkausta, jos sinulla on seuraavat:
- sappi-dyskinesia, joka ilmenee, kun sappirakko ei tyhjennä sappia oikein vian takia
- koledokolitiaasi, jota esiintyy, kun sappikivet siirtyvät yhteiseen sappikanavaan ja mahdollisesti aiheuttavat tukkeuman, joka estää sappirakon ja muun sappipuun vuotamista
- sappirakontulehdus, joka on sappirakon tulehdus
- haimatulehdus, joka on haiman tulehdus, joka liittyy sappikiviin
Laparoskooppinen leikkaus on parempi kuin avoin leikkaus, koska kirurgisi tekee pienemmät viillot. Pienemmät viillot vähentävät infektioriskiä, verenvuotoa ja palautumisaikaa.
Mitkä ovat laparoskooppisen sappirakon poiston riskit?
Laparoskooppinen sappirakon poisto pidetään turvallisena. Komplikaatioaste on välillä 5–6 prosenttia
Jokaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy joitain merkittäviä komplikaatioriskejä, mutta ne ovat tyypillisesti harvinaisia laparoskooppisessa koleasystektomiossa. Lääkärisi suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen ja tarkistaa sairaushistoriasi ennen toimenpidettä. Tämä auttaa minimoimaan nämä riskit.
Laparoskooppisen sappirakon poiston riskejä ovat:
- allerginen tai haittavaikutus anestesiasta tai muista lääkkeistä
- verenvuoto
- verihyytymät
- verisuonien vauriot
- sydänongelmat, kuten nopea syke
- infektio
- sappitiehen, maksan tai ohutsuolen vaurioituminen
- haimatulehdus
Kuinka varaudut laparoskooppiseen sappirakon poistamiseen?
Sinulle tehdään etukäteen erilaisia testejä varmistaaksesi, että olet riittävän terveellinen toimenpidettä varten. Näihin sisältyy:
- verikokeet
- sappirakon kuvauskokeet
- täydellinen fyysinen tentti
- katsaus sairaushistoriaasi
Kerro lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä, mukaan lukien OTC-lääkkeet tai ravintolisät. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen leikkausta. Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
Lääkäri antaa sinulle täydelliset ohjeet leikkaukseen valmistautumisesta. Tähän voisi kuulua:
- kotimatkan järjestäminen
- ottaa jonkun pysyä kanssasi heti leikkauksen jälkeen
- ei syö tai juo mitään vähintään neljä tuntia ennen leikkausta
- sairaalavierailun suunnittelu komplikaatioiden varalta
- suihkussa erityisellä antibakteerisella saippualla leikkausta edeltävänä yönä tai päivänä
Kuinka laparoskooppinen sappirakon poisto suoritetaan?
Muutat ensin sairaalapukuksi ennen toimenpidettä. Sitten saat laskimonsisäisen, jotta lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä ja nesteitä suoneesi läpi. Sinut asetetaan yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että olet kivuttomassa unessa ennen leikkausta ja sen aikana. Kurkkuun asetetaan putki, joka on kytketty mekaaniseen hengityslaitteeseen hengityksen helpottamiseksi.
Menettelyä varten kirurgisi tekee neljä pientä viiltoa vatsassa. He käyttävät näitä viilloja ohjaamaan putken, jolla on pieni, valaistu kamera vatsasi.
Sitten he ohjaavat muita työkaluja viiltojen läpi katsellessaan näyttöä, joka näyttää mitä kamera vangitsee.
Vatsasi on täytetty kaasulla, joten kirurgillasi on tilaa työskennellä. Ne poistavat sappirakon viiltojen kautta.
Kun kirurgi on poistanut sappirakon, he käyttävät erityistä röntgenkuvausta sappitiehyesi ongelmien selvittämiseksi. Tätä tekniikkaa kutsutaan intraoperatiiviseksi kolangiografiaksi. Tämä osoittaa mahdolliset epänormaalit sappikanavan jäljellä olevat rakenteet, kuten sappikivi, jotka kirurgisi on ehkä poistettava.
Kun kirurgisi on tyytyväinen tuloksiin, hän ompelee ja sitoo viillot. Menettelyn jälkeen sinut tuodaan huoneeseen toipumaan anestesiasta. Elintärkeitä merkkejäsi seurataan tarkasti koko ajan.
Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin myöhemmin samana leikkauksen päivänä.
Mitä tapahtuu laparoskooppisen sappirakon poistamisen jälkeen?
Sappirakon poistoleikkauksen jälkeen syömiseen liittyvät oireet ovat lieviä ja harvinaisia, mutta sinulle saattaa ilmetä ripulia.
Sinua kannustetaan kävelemään heti kun olet hereillä ja tunnet olosi paremmaksi. Lääkäri neuvoo sinua milloin olet valmis normaalimpiin toimintoihin. Takaisin tavalliseen toimintaan kestää yleensä noin viikon.
Sinun on huolehdittava viiltohaavoistasi palautumisen aikana. Tähän sisältyy niiden pesu oikein. Useimmat ihmiset voivat suihkussa leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Lääkärisi poistaa silmukkaa seuranta-ajankohtana.
