Mitä minun pitäisi tietää sydänmatoista?
Dirofilaria immitis on loistaudit, jotka lemmikkieläinten omistajat tunnetaan paremmin sydänmatoiksi.
Sydänmatojen toukat voivat kasvaa koiran veressä aikuisiksi matoiksi ja tukkia tärkeimmät verisuonet. Hoitamatta koirasi voi kokea elinolosuhteita, jotka voivat aiheuttaa suurta vahinkoa tai kuoleman.
Sydänmatot leviävät harvoin koirista ihmisiin. Itse asiassa vain 81 ihmisen sydänmatotapausta ilmoitettiin vuosina 1941-2005. Mutta on parasta etsiä hoitoa sydänmatoille, jos huomaat oireita lemmikkielämässäsi tai itseäsi.
Mikä aiheuttaa sydänmatot?
Sekä koirat että ihmiset voivat saada sydänmatotartuntoja. Mutta koirani ei voi antaa sitä sinulle kehon nesteidensä kautta. Sydänmatot pääsevät sekä ihmisten että koirien verenkiertoon hyttysien puremien kautta.
Tartunnan saaneen eläimen veressä olevat sydänmatot lisääntyvät hyttysen suolistossa veriaterian jälkeen. Sitten ne hyttynen kuljettavat toiselle isäntälle ja kulkevat ruokinnan aikana.
Sydänmatot saapuvat ensin verenkiertoon kehittymättöminä sydänmatoina, jotka tunnetaan nimellä microfilariae, tai sydänmatojen toukat.
Seuraavaksi tapahtuva vaihtelee lajeittain.
- Eläimissä toukat kypsyvät lopulta aikuisiksi sydänmatoiksi. Ne voivat sitten aiheuttaa dirofilariaasin, täydellisen tartunnan, joka voi tukkia suurten valtimoita tai elininfektioita.
- Ihmisillä sydänmatojen toukat eivät koskaan ole täysin kypsiä. Kun nuoret sydänmatot kuolevat, kehosi reagoi heidän kudokseensa tulehduksella yrittäen tuhota sydänmatoja. Tämä tila tunnetaan keuhkojen dirofilariaasina.
Mitkä ovat sydänmatojen oireet?
Eläinten ja ihmisten sydänmato-infektioiden oireet eroavat siitä, kuinka ne kehittyvät verenkiertoon. Et voi aina kokea oireita, koska sydänmatot kuolevat ennen kypsyyttä ihmisen isännässä.
Ihmisten sydänmato-infektioiden oireita ja merkkejä voivat olla:
- epänormaali yskä
- yskää verta
- kipu rinnassa
- vinkuminen
- vilunväristykset
- kuume
- nesteen kertyminen keuhkojen ympärille (keuhkopussin effuusio)
- pyöreät vauriot, jotka näkyvät rinnan röntgenkuvissa (”kolikkovauriot”)
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat näitä oireita riippumatta siitä, oletko ollut hyttysen vaivainen. (Hyttysien puremat näkyvät punaisina, kutisevina kuoppina, joiden keskellä on pisteitä.) Tämä on erityisen tärkeää, koska nämä oireet voivat myös osoittaa muita, vakavampia tiloja.
Kuinka tämä tila diagnosoidaan?
Et ehkä tajua, että sinulla on ollut infektio, ennen kuin lääkärisi näkee kolikkovaurion röntgenkuvauksella.
Nämä vauriot esiintyvät röntgen- tai tietokonetomografia (CT) -testaustesteissä tummennetuina pisteinä. Ne esiintyvät lähinnä keuhkojen reunan lähellä. Vaurioita voidaan kutsua myös granuloomaksi. Nämä johtuvat tulehduksista ja immuunisolujen kertymistä, jotka tunnetaan histiosyyteinä ja jotka torjuvat sydänmatotartuntaa.
Lääkäri saattaa haluta ottaa kudosnäytteen (biopsia) keuhkoista sydänmato-infektion testaamiseksi, jos he havaitsevat yhden näistä vaurioista röntgenkuvauksella. Lääkäri voi myös testata keuhkokudoksen muiden mahdollisten syiden poistamiseksi. Harvinaisissa tapauksissa kolikkovauriot voivat viitata bakteeri-infektioon, tuberkuloosiin tai keuhkosyöpään.
Kuinka tätä tilaa hoidetaan?
Sydänmatot eivät elää kauan ihmisen veressä, joten sydänmatoja ei tarvitse poistaa joko lääkityksen tai leikkauksen avulla. Sydänmatojen hoito kohdistuu kaikkiin kuvantamistestissä esiintyviin rakeisiin, jotka saattavat olla seurauksena valtimoiden kuolleiden sydänmaton kudosten kertymisestä.
Jos rakeisuus ei aiheuta oireita tai tukkeutumista valtimoissasi, et todennäköisesti tarvitse enää hoitoa.
Jos lääkärisi epäilee, että granulooma voi olla syöpä tai johtuu jostakin muusta vakavammasta sairaudesta, hän todennäköisesti ottaa kudosnäytteen (biopsia).
Kudosnäytteen ottamiseksi lääkäri voi käyttää yhtä näistä menetelmistä:
- Keuhkoneulan biopsia. Lääkäri asettaa ohuen neulan rintakudoksen läpi keuhkoihin.
- Bronkoskopia. Lääkärisi lisää valaistu alue suuhusi keuhkoihin.
- Mediastinoscopy. Lääkärisi lisää valaistu alue ihon pienen leikkauksen kautta välikarsinaan, keuhkojen väliseen alueeseen.
Jos lääkärisi havaitsee, että rakeisuus ei ole syöpä tai johtuu muusta sairaudesta, et ehkä tarvitse lisähoitoa.
Jos lääkärisi uskoo, että granuloomat on poistettava, saatat tarvita leikkauksen granulooman poistamiseksi. Tämä estää muita oireita.
Jos rakeissa todetaan syöpäkudosta, lääkäri suuntaa sinut todennäköisesti onkologille tutkimaan kehon kudoksia edelleen syövän varalta.
Nouto
Et voi saada sydänmatoja koiriltasi, kissoiltasi tai muilta lemmikkieläimiltä - vain tartuntaa kantavilta hyttysiltä.
Suurin osa sydänmattojen mikrofiliareista kuolee matkallaan ihon läpi. Vaikka sydänmatot eivät pääse veressäsi jotenkin, ne eivät kypsy ja lopulta kuolevat.
Useimmissa tapauksissa sydänmatot ihmisillä eivät ole vakava ongelma, elleivät ne aiheuta kipua, epämukavuutta ja muita havaittavissa olevia oireita.
Erityinen huomautus lemmikkien omistajille
Sydänmatot ovat koirille vakava liiketoiminta; ilman hoitoa koirasi voi kokea vakavia oireita ja jopa kuolla tartunnasta.
Kysy eläinlääkäriltäsi koiran sydänmatojen ehkäisylääkkeitä. Tämä on erityisen tärkeää, jos asut siellä, missä on paljon hyttysiä, tai aiot matkustaa jonnekin hyttysten kanssa. (Ajattele ulkokävelyjä, retkeilymatkoja tai lomia kosteissa tiloissa.)
Jos huomaat sydänmatotartunnan oireita, vie koirasi heti eläinlääkärin luo testattavaksi. Pyydä heitä tarvittaessa hoitamaan sydänmatot mahdollisimman pian.
