Epiphora (kastelevat Silmät): Syyt Ja Hoito

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Yleiskatsaus

Kyyneleet auttavat silmiäsi pysymään terveinä ja mukavina. Hallitsematon repiminen tai vetiset silmät voivat kuitenkin vaikuttaa hyvinvointiisi ja päivittäiseen elämääsi.

Epiphora - jota kutsutaan yleisemmin vetisiksi silmiksi - on, kun sinulla on liiallinen kyyneltuotanto. Tämä voi tapahtua monista syistä. Lääkäri voi diagnosoida syyn, mutta tutkitaan tarkemmin joitain mahdollisuuksia.

Mitkä ovat epiphoran oireet?

Äänenvoimakkuus voi aiheuttaa silmiesi vettä hiukan tai liiallisella jatkuvalla kyynelevirtauksella. Voit silmissäsi esiintyä myös muita oireita, kuten:

• punaisuus
• laajentuneet, näkyvät verisuonet
• arkuus
• viiltavä kipu
• silmäluomen turvotus
• näön hämärtyminen
• valoherkkyys

Mitkä ovat epiphoran mahdolliset syyt?

Vieraat esineet ja vammat

Kun saat jotain silmään, seurauksena oleva ärsytys voi laukaista äkillisen vilkkumisen ja juottamisen huuhtelemaan sen. Pöly, lika tai muu materiaali voi aiheuttaa hankautumisen tai naarmuuntumisen. Likainen tai revitty piilolinssi voi myös naarmuuttaa tai vahingoittaa silmää, johtaen epiphoraan. Saatat myös tuntea silmäsi kiiltävyyttä, kipua tai epämukavuutta.

allergiat

Heinänuha tai allerginen nuha on yleinen syy epiphoraan. Näin tapahtuu, kun kehosi reagoi vaarattomiin aineisiin, kuten siitepöly, pöly ja lemmikkien hilse. Immuunijärjestelmäsi tuottaa vasta-aineita näille allergeeneille, laukaiseen tulehduksellisen vasteen, joka aiheuttaa punaisia, turvonneita ja vetisiä silmiä.

Infektiot ja tulehdukset

Infektiot ja silmien ja silmäluomien tulehdukset voivat aiheuttaa epiphoran.

• Vaaleanpunainen silmä (sidekalvotulehdus) on yleinen tila. Se johtuu tyypillisesti bakteeri- tai virusinfektiosta toisessa tai molemmissa silmissä. Kuten nimensä osoittaa, tämä tila aiheuttaa silmän tulehtuneita verisuonia, jolloin se näyttää vaaleanpunaiselta tai punaiselta.
• Sarveiskalvo, silmäsi selkeä linssi, voi tulla tulehtunut. Tätä tilaa kutsutaan keratiittiksi. Oireita ovat kipu, punoitus, näön hämärtyminen, herkkyys valolle ja liiallinen repiminen ja valkovuoto.
• Rintakehän tai kyynelrauhasten infektiot tai tulehdukset voivat aiheuttaa turvotusta ja liiallista repimistä.
• Sisään kasvaneet ripset voivat saada tartunnan aiheuttaen kivuliasta turvotusta ja vetisiä silmiä.
• Streeti näyttää näppylältä tai kiehuu ripsilinjaa pitkin. Tämän kivulias punaisen kohouman aiheuttaa yleensä silmäluomen öljyrauhasten bakteeri-infektio. Samoin chalazion on pienempi kohouma silmäluomen reunaa tai alapintaa pitkin, mikä ei ole tuskallinen.
• Blefariitti on silmäluomien punainen, tulehtunut turvotus. Tämä tila tapahtuu, kun ripsien juuressa olevat öljy rauhaset tukkeutuvat.
• Trakooma on vakava silmän bakteeri-infektio. Tämä tarttuva tila on johtava sokeuden syy maailmassa. Oireita ovat kutina, turvonneet silmäluomet, mätä ja viipalointi.

Kyynelkanavan tukos

Nasarakärmikanavat ovat kyynelkanavat kummankin silmän sisäkulmassa. Ne tyhjentävät kyyneleet estämään veden kertymisen silmiin. Nämä kanavat voivat tukkeutua tai supistua, aiheuttaen vakavaa epiphoraa. Tämä voi vaikuttaa toiseen tai molemmiin silmiin. Tämä tila vaikuttaa vauvoihin, lapsiin ja aikuisiin.

Kanavat voivat tukkeutua turvotuksen, tulehduksen ja infektion vuoksi. Oireita ovat silmien turvotus, punoitus ja kyyneleet, jotka virtaavat alas kasvot.

Jotkin esteet ovat geneettisiä. Punctal stenosis on tila, jossa silmäkanavan aukko kapenee tai tukkeutuu.

Silmäluomen muutokset

Silmäluomien vilkkuminen auttaa pyyhkimään silmiäsi tasaisesti. Mahdolliset silmäluomien rakenteen ja toiminnan muutokset voivat aiheuttaa epiphoran.

Tämä voi tapahtua luonnollisesti tai vamman vuoksi. Vanhempien aikuisten ohennetut ja ryppyiset silmäluomet voivat kerätä kyyneleitä, aiheuttaen punoitusta ja kroonista juottoa.

Etropooppinen silmäluomi vetää pois silmämunasta. Tämä estää kyyneleitä valumasta kunnolla. Entropioninen silmäluomea käännetään sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa painetta, naarmuuntumista ja epämukavuutta silmässä, laukaistaen epiphoran.

Muut syyt

Useat muut sairaudet voivat aiheuttaa epiphoran, mukaan lukien:

• kuivuneet silmät
• kylmä ja flunssa
• aurinko ja tuuli
• digitaalisten laitteiden liiallinen käyttö
• kasvovaurio
• nenän vamma
• poskiontelon tulehdus

Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa epiphoraa:

• ajankohtaiset verenpainelääkkeet
• kemoterapialääkkeet (taksaani)
• adrenaliini
• silmätipat (echotiofaattijodidi ja pilokarpiini)
• steroidit

Kuinka epiphora diagnosoidaan?

Lääkäri tai silmälääkäri tutkii silmiäsi sekä sekä ylä- että alaluomea löytääkseen viipaloinnin syyn. Laajennus antaa lääkärillesi nähdä verisuonet silmäsi takana ja tarkistaa silmänpaineen. Myös nenäkäytäväsi ja sinusonteloesi voidaan tutkia. Lääkäri tutkii oireesi ja sairaushistoriasi.

Jos sinulla on vuotamista tai mätä silmästäsi, se voidaan testata selvittääksesi, onko sinulla bakteeri- tai virusinfektio.

Toinen testi tarkistaa kyyneleidesi kemiallisen meikin. Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että epiphoraa sairastavilla ihmisillä oli pienempi määrä hiukkasia kyyneleissään.

Kuinka epiphoraa hoidetaan?

Vesiset silmät voivat puhdistua ilman hoitoa. Hoito riippuu tarvittaessa syystä:

Vieraat esineet

Huuhtele esine miedolla puhtaalla vedellä. Pese kädet saippualla ja vedellä ja poista piilolinssit, jos käytät niitä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on edelleen juottoa, kipua tai muita oireita esineen poistamisen jälkeen.

allergiat

Allergioista johtuva epiphora on yleensä kausiluonteinen. Vältä tunnettuja allergeenien aiheuttajia - kuten siitepölyä - kevään aikana.

Lievitä vetisiä silmiä ja muita allergiaoireita lääkkeillä. Allergialääkkeet auttavat vähentämään yliaktiivista immuunivastetta ja lievittämään oireita. Nämä sisältävät:

• antihistamiinit
• decongestants
• kromolynnatrium-nenäsumute
• immunoterapia
• silmätipat

Infektiot ja tulehdukset

Suurin osa virusinfektioista häviää ilman hoitoa. Lääkäri voi hoitaa silmän tai silmäluomen bakteeri-infektiota antibioottipisaroilla tai -voiteilla.

Käytä lämmintaukoa rauhoittaaksesi turvotusta ja huuhtele silmä steriilillä vedellä mahdollisen kuoriutumisen tai vuotojen poistamiseksi.

Tukkeutuneet kanavat ja silmäluomen muutokset

Tukkeutuneet kyynelkanavat voivat puhdistua yksinään tai antibioottihoidolla silmäinfektioon. Käytä lämmintä kompressiota steriilillä vedellä puhdistaaksesi silmien mahdolliset roskat.

Joissakin tapauksissa tukkeutunut kyynelkanava hoidetaan leikkauksella silmien vuoton avaamiseksi. Silmäluomen muutokset voidaan myös korjata leikkauksella.

Kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että botuliinitoksiinin injektio voi auttaa rentouttamaan lihaksia, jotka sulkevat kyynelkanavat ja hoitavat viipalointia.

Vastasyntyneiden vatsavuoro katoa tyypillisesti yksin. Pikkulasten kyynelkanavien avaaminen voi kestää muutaman kuukauden. Sinun on ehkä puhdistettava silmät steriilillä märällä puuvillalla useita kertoja päivässä.

Mikä on näkymä?

Vesiset silmät ovat yleisiä kaikissa ikäryhmissä. Tämä tila ei aina aiheuta huolta. Allergioista, kylmästä tai silmäluomien aiheuttamasta epiphorasta yleensä häviää itsestään.

Epifora voi kuitenkin olla myös oire vakavasta infektiosta. Ota kiireellisesti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on epiphora ja kipu, näkökyvyn muutokset tai silmissäsi rakeinen tunne.

Pese kädet säännöllisesti. Vältä koskettamasta kasvojasi estääksesi bakteereiden leviämisen silmiin.

Jos käytät piilolinssejä, sinulla voi olla suurempi riski silmäinfektioista, jotka johtavat epiphoraan. Muista pestä kädet huolellisesti ennen linssien asettamista tai poistamista. Puhdista linssit päivittäin. Vaihda vanhat tai vanhentuneet piilolinssit.

Suojaa silmiäsi ja näkymiäsi ja auttaa estämään epiphoraa pienillä, johdonmukaisilla muutoksilla. Käytä aurinkosuojaa, kun olet ulkona. Vähennä silmien rasitusta pitämällä suojalaseja ja rajoittamalla näyttösi katseluaikaa. Tee täydelliset silmäkokeet osaa säännöllisistä terveystarkastuksistasi.