Nivelreuman vaikutukset kehoon
RA on etenevä autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa pääasiassa nivelisi. Arthritis Foundationin mukaan noin 1,5 miljoonaa yhdysvaltalaista asuu RA: n kanssa.
Kuka tahansa voi saada RA-taudin, mutta se alkaa yleensä 30–60-vuotiailla. Sillä on taipumus vaikuttaa naisiin lähes kolme kertaa enemmän kuin miehillä.
RA: n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta genetiikalla, infektioilla tai hormonaalisilla muutoksilla voi olla merkitystä. Sairautta muuttavat lääkkeet voivat auttaa hidastamaan RA: n etenemistä. Muut lääkkeet yhdessä elämäntavan muutosten kanssa voivat auttaa hallitsemaan vaikutuksia ja puolestaan parantamaan yleistä elämänlaatua.
Luusto
Yksi ensimmäisistä merkkeistä RA on käsien ja jalkojen pienempien nivelten tulehdus. Suurimman osan ajasta oireet vaikuttavat kehon molemmille puolille kerralla.
Yleisiä oireita ovat kipu, turvotus, arkuus ja jäykkyys, jotka ovat voimakkaampia aamulla. Aamu RA-kipu voi kestää vähintään 30 minuuttia.
RA voi myös aiheuttaa pistelyä tai kirvelyä nivelissä. Oireet voivat tulla ja siirtyä “soihdoissa”, joita seuraa remissiojakso, mutta alkuvaiheet voivat kestää vähintään kuusi viikkoa.
RA-oireita voi esiintyä missä tahansa kehon nivelissä, mukaan lukien:
- sormet
- ranteet
- olkapäät
- kyynärpäät
- lonkat
- polvet
- nilkkojen
- varpaat
RA voi johtaa myös:
- bunions
- kynsi varpaat
- vasara varpaat
Taudin edetessä rusto ja luu vaurioituvat ja tuhoutuvat. Lopulta kannattavat jänteet, nivelsiteet ja lihakset heikentyvät. Tämä voi johtaa rajoitettuun liiketyyppiin tai vaikeuksiin liikuttaa niveliä kunnolla. Pitkällä aikavälillä nivelet voivat muuttua.
RA: n myötä sinulla on myös suurempi riski saada osteoporoosi, luiden heikkeneminen. Tämä puolestaan voi lisätä luunmurtumien ja murtumien riskiä.
Ranteiden krooninen tulehdus voi johtaa rannekanavaoireyhtymään, jolloin ranteiden ja käsien käyttö on vaikeaa. Heikentyneet tai vaurioituneet luut kaulassa tai kohdunkaulassa voivat aiheuttaa kroonista kipua.
Lääkäri voi määrätä röntgenkuvat tutkimaan nivel- ja luuvaurioiden laajuutta RA: sta.
Verenkiertoelimistö
RA voi vaikuttaa myös veren valmistuksesta ja kuljettamisesta koko kehossa olevaan järjestelmään.
Yksinkertainen verikoe voi paljastaa nivelreuman nimeltä vasta-aineen esiintymisen. Kaikilla vasta-aineella kärsivillä ihmisillä ei kehittyy RA: ta, mutta se on yksi monista vihjeistä, joita lääkärit käyttävät diagnoosimaan tämän tilan.
RA lisää anemian riskiä. Tämä johtuu punasolujen vähentyneestä tuotannosta. Sinulla voi olla myös suurempi tukkeutuneiden tai kovettuneiden valtimoiden riski.
Harvinaisissa tapauksissa RA voi johtaa sydämen ympärillä olevaan pussin tulehdukseen (perikardiitti), sydänlihakseen (sydänlihatulehdus) tai jopa kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.
Harvinainen, mutta vakava RA-komplikaatio on verisuonitulehdus (nivelreuma tai RA-ihottuma). Tulehtuneet verisuonet heikentyvät ja laajenevat tai kapenevat, mikä häiritsee veren virtausta. Tämä voi johtaa hermoihin, ihoon, sydämeen ja aivoihin liittyviin ongelmiin.
Iho, silmät ja suu
Reuma-kyhmyt ovat ihon alla, yleensä nivelten lähellä, ilmaantuvien tulehduksien aiheuttamia kovia kokkareita. Ne voivat olla kiusallisia, mutta eivät yleensä ole tuskallisia.
Sjogrenin oireyhtymä -säätiön mukaan jopa 4 miljoonalla Yhdysvaltain ihmisellä on Sjogrenin oireyhtymä, nimeltään tulehduksellinen sairaus. Noin puolella näistä henkilöistä on myös RA tai vastaava autoimmuunisairaus. Kun nämä kaksi sairautta ovat läsnä, sitä kutsutaan toissijaiseksi Sjogrenin oireyhtymäksi.
Sjogrenin aiheuttama voimakas kuivuus - etenkin silmissä. Saatat huomata polttava tai rakeinen tunne. Pitkäaikainen kuiva silmä lisää silmäinfektioiden tai sarveiskalvon vaurioiden riskiä. Vaikka se on harvinaista, RA voi myös aiheuttaa silmätulehduksia.
Sjogren-lääkkeet voivat myös aiheuttaa suun kuivumista ja kurkkua, mikä vaikeuttaa etenkin kuivien ruokien syömistä tai nielemistä. Krooninen suun kuivuminen voi johtaa:
- hammasmätä
- ientulehdus
- suun infektiot
Saatat myös havaita kasvojen ja kaulan turvonneita rauhasia, kuivia nenäkäytäviä ja kuivaa ihoa. Naiset voivat myös tuntea emättimen kuivumista.
Hengityselimet
RA lisää keuhkojen limakalvojen tulehduksen tai arpia (pleuriitti) ja keuhkokudoksen (nivelreuma) riskiä. Muita ongelmia ovat:
- tukkeutuneet hengitysteet (bronchiolitis obliterans)
- neste rinnassa (keuhkopussin effuusio)
- korkea verenpaine keuhkoissa (keuhkoverenpaine)
- keuhkojen arpia (keuhkofibroosi)
- nivelreuma keuhkoissa
Vaikka RA voi vaurioittaa hengityselimiä, kaikilla ei ole oireita. Niille, jotka tekevät, voi ilmaantua hengenahdistus, yskä ja rintakiput.
Immuunijärjestelmä
Immuunijärjestelmäsi toimii armeijana, suojaten sinua haitallisilta aineilta, kuten viruksilta, bakteereilta ja toksiineilta. Se tekee tämän tuottamalla vasta-aineita hyökkääjiä vastaan.
Toisinaan immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti terveen kehon osan vieraana hyökkääjänä. Kun näin tapahtuu, vasta-aineet hyökkäävät terveisiin kudoksiin.
RA-tilassa immuunijärjestelmä hyökkää nivelisi. Tuloksena on ajoittain esiintyvä tai krooninen tulehdus koko kehossa.
Autoimmuunisairaudet ovat kroonisia, ja hoito keskittyy etenemisen hidastamiseen ja oireiden lievittämiseen. On myös mahdollista, että on useampi kuin yksi autoimmuunisairaus.
Muut järjestelmät
RA: n kipu ja epämukavuus voivat vaikeuttaa nukkumista. RA voi johtaa äärimmäiseen väsymykseen ja energian puutteeseen. Joissakin tapauksissa RA-leimahdus voi aiheuttaa flunssan kaltaisia oireita, kuten:
- lyhytaikainen kuume
- hikoilu
- ruokahalun puute
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa hidastamaan RA: n etenemistä. Sairauksia muuttavat lääkkeet, oireita lievittävät lääkkeet ja elämäntapojen muutokset voivat myös parantaa elämäsi laatua huomattavasti.
On tärkeää pitää lääkärisi ajan tasalla kaikista RA: n yhteydessä ilmenneistä oireista, jotta voit säätää hoitosuunnitelmaa tarpeen mukaan.
