Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on eräänlainen niveltulehdus, joka voi koskea ketä tahansa ikäisiä. Se on kuitenkin yleisempi naisilla ja ilmestyy usein ensin keski-iässä. Kuten muutkin niveltulehdukset, RA aiheuttaa turvonneet ja kivulias nivelet.
Toisin kuin nivelrikko, joka on seurausta ikääntyvien nivelten luonnollisesta kulumisesta ja joilla on alhainen tulehdus, RA on seurausta immuunijärjestelmästä, joka hyökkää nivelillesi ja aiheuttaa paljon tulehduksia. Tarkkaa syytä miksi näin tapahtuu, ei vieläkään täysin ymmärretä.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tulehduksesta sekä C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasoista ja testauksesta.
RA-tulehdus
Jos sinulla on RA, nivelet ovat tulehtuneet. Tulehdus on luonnollinen prosessi, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää vieraita hyökkääjiä vastaan.
Kun toimii oikein, immuunisolut kiirehtivät tartunta-alueelle, kuten leikkaukselle, ja menevät töihin. Tämä aiheuttaa alueen tulehtumisen, punaisen ja tuskallisen. Lopulta se ratkaisee itsensä.
RA: n aiheuttama tulehdus ilmenee, koska immuunijärjestelmä erehtyy nivelissäsi hyökkääjäksi. Sen sijaan, että ratkaisisi itsensä, se jatkuu.
C-reaktiivinen proteiini
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on proteiini, jota maksasi tuottaa ja jota voi löytää verestä. CRP-tasot veressäsi nousevat vasteena tulehdukselle.
Veren CRP-tasot nousevat myös, jos sinulla on infektio tai suuri kudosvaurio. Korkeat CRP-tasot laskevat, kun taustalla oleva liipaisin on hallinnassa.
CRP ja RA-diagnoosi
Yksikään testi ei voi vahvistaa, että sinulla on RA. Veren CRP-tason mittaaminen voi kuitenkin olla osa kattavaa diagnoosia. Sitä voidaan käyttää myös tulehduksen asteen seuraamiseen ajan myötä.
RA-diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri:
- Analysoi muita laboratoriokokeita, kuten reumatoiditekijävasta-aine ja syklinen sitrulinoitu peptidi (CCP) -vasta-aine.
- Arvioi nivelten turvotuksen ja kivun määrä sekä aamujäykkyys.
- Dokumentoi oireiden kesto.
- Tutki käsien ja jalkojen röntgensäteitä eroosioiden tai luuvaurioiden varalta.
CRP-testi
CRP-testin saamiseksi sinun tarvitsee vain antaa verinäyte. Kun verisi on otettu, se menee laboratorioon testausta varten. Lääkäri kertoo sinulle tulokset tai voit tarkistaa ne verkossa.
Verenottoon CRP-testiä varten ei ole melkein mitään riskiä.
Normaalit CRP-tasot
CRP-tasosi tulisi olla normaali, jos sinulla ei ole infektioita tai kroonisia tulehduksellisia tiloja, kuten RA, Crohnin tauti tai lupus.
CRP mitataan yleensä milligrammoina CRP: tä verilitraa kohden (mg / l). Normaalit CRP-tasot ovat alle 3,0 mg / l. Muista, että normaali referenssialue vaihtelee usein laboratorioiden välillä.
Erittäin herkkä CRP-testi voi havaita tasot alle 10,0 mg / l. Tällainen testi suoritetaan ensisijaisesti sydän- ja verisuonisairauksien riskin määrittämiseksi.
CRP-pitoisuuksien, yli 3,0 mg / l, uskotaan nostavan sinut keskimääräistä korkeampaan sydänsairausriskiin. CRP-tasot yli 10,0 mg / L tarkoittavat infektiota tai tulehduksellista tilaa, kuten RA.
Korotetut CRP-tasot
Jos saat RA-testiä, lääkäri tilaa todennäköisesti tavallisen CRP-testin korkean herkkyyden testin sijasta. Jos CRP-tasosi on kohonnut, se voi olla merkki RA: sta tai muusta tulehduksellisesta tilasta. Tämä ei kuitenkaan yksin vahvista diagnoosia.
CRP-tasot ja hoitovaste
Kun lääkäri on vahvistanut RA-diagnoosin, hän voi tilata satunnaisia CRP-testejä. CRP-tasosi ovat hyödyllisiä osoittamaan, kuinka hyvin hoidosi toimivat.
Esimerkiksi, jos yrität uutta lääkettä, lääkäri voi testata CRP-tasosi muutama viikko sen aloittamisen jälkeen.
Jos tasot ovat laskeneet, lääkitys todennäköisesti auttaa. Jos CRP-tasosi nousee, lääkäri tietää, että sinulla on leimahdus. Saatat joutua säätämään lääkkeitäsi tai kokeilemaan uutta hoitoa.
Ongelmia CRP-testeissä
CRP-tason mittaaminen ei ole täydellinen menetelmä RA: n diagnosointiin tai hoidon tehokkuuden määrittämiseen. Tämä johtuu siitä, että CRP ei ole erityinen RA: lle. Kohonnut CRP-taso voi osoittaa minkä tahansa tyyppisiä infektioita tai tulehduksellisia tiloja.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 45 prosentilla tutkituista ihmisistä oli normaali CRP-taso, mutta niiden katsottiin olevan RA.
