Psoriasis, raskaus ja Humira
Jotkut naiset havaitsevat psoriaasin oireiden parantumisen raskauden aikana. Toiset kokevat pahenevia oireita. Psoriaasin oireiden muutokset vaihtelevat henkilöstä riippuen. Ne voivat jopa muuttua jokaisella raskaudellasi.
Riippumatta siitä, kuinka raskaus vaikuttaa psoriaasi-oireisiisi, ihmettelet todennäköisesti, mitkä psoriaasihoidot voivat olla sinulle turvallisia. Humira (adalimumabi) on injektoitava lääke, jota käytetään psoriaasin, nivelreuman ja psoriaattisen artriitin hoitoon. Lue lisätietoja Humirasta ja siitä, onko sen käyttö turvallista raskauden aikana.
Kuinka Humira hoitaa psoriasista?
Psoriaasi on yleinen autoimmuunisairaus, joka voi johtaa hilseilyyn tai tulehdukseen. Tämä johtuu siitä, että psoriaasi aiheuttaa kehosi ylituotannon ihosoluihin.
Potilaalla, jolla ei ole psoriaasia, tyypillinen solujen vaihtuvuus on kolme tai neljä viikkoa. Tuona aikana ihosolut kehittyvät, nousevat yläosaan ja korvaavat ihosolut, jotka ovat pudonneet luonnostaan tai pestyneet.
Ihosolujen elinkaari psoriaasipotilailla on hyvin erilainen. Ihosolut luodaan liian nopeasti eivätkä pudota tarpeeksi nopeasti. Seurauksena on, että ihosolut kerääntyvät ja vaurioitunut alue tulehtuu. Tämä kertyminen voi myös aiheuttaa hilseileviä plakkeja valkeahkoisen hopeanvärisellä iholla.
Humira on TNF-alfa-salpaaja. TNF-alfa on tietyn tyyppinen proteiini, joka myötävaikuttaa psoriaasin aiheuttamaan tulehdukseen. Estääksesi näitä proteiineja, Humira parantaa psoriaasin oireita vähentämällä tai hidastamalla kehon ihosolujen tuotantoa.
Onko Humiran käyttöä raskauden aikana turvallista?
Humira on todennäköisesti turvallinen raskaana olevien naisten käyttöön. Humiraa koskevassa tutkimuksessa raskaana olevilla eläimillä ei havaittu riskiä sikiölle. Ihmisillä tehdyt kliiniset tutkimukset eivät myöskään osoittaneet riskiä sikiölle. Nämä tutkimukset osoittivat, että lääke läpäisee istukan eniten määrää kolmannella kolmanneksella.
Tutkimuksesta huolimatta lääkärit määräävät useimmissa tapauksissa Humiraa raskauden aikana vain, jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin sen käyttöön liittyvät mahdolliset riskit. Useimmat psoriaasia hoitavat lääkärit noudattavat National Psoriasis Foundation -säätiön antamia ohjeita. Nämä ohjeet suosittavat, että psoriaasista kärsiville raskaana oleville naisille tulisi ensin kokeilla ajankohtaisia lääkkeitä.
Sitten, jos nämä eivät toimi, he voivat kokeilla "toisen linjan" hoitoa, kuten Humiraa. Ohjeisiin sisältyy kuitenkin huomautus, että Humiran kaltaisia lääkkeitä tulee käyttää varoen ja vain tarvittaessa.
Kaikki tämä tarkoittaa, että jos yrität tällä hetkellä tulla raskaaksi, voit todennäköisesti jatkaa Humira-hoitoa - mutta sinun tulee ehdottomasti puhua siitä lääkärillesi. Ja jos tulet raskaaksi, ainoa tapa tietää, onko sinun käytettävä Humiraa, on keskustella hoidostasi lääkärisi kanssa.
Jos sinä ja lääkärisi päätät käyttää Humiraa raskauden aikana, voit osallistua raskausrekisteriin. Lääkärisi tulee soittaa maksuttomaan numeroon 877-311-8972 saadaksesi tietoja Teratology Information Specialists -järjestön (OTIS) tutkimus- ja raskausrekisteristä.
Onko muita psoriaasin hoitovaihtoehtoja, jotka ovat turvallisia raskauden aikana?
Lääkäri voi kertoa sinulle muista hoitomuodoista raskauden aikana. Esimerkiksi ajankohtaisia hoitoja, kuten kosteuttajia ja pehmentäviä aineita, voidaan kokeilla ensin psoriaasin hoidossa raskauden aikana. Sen jälkeen lääkärisi voi suositella paikallisia steroideja pienistä tai kohtalaisista annoksista. Tarvittaessa suuriannoksisia paikallisia steroideja voidaan käyttää toisella ja kolmannella kolmanneksella.
Toinen mahdollinen psoriaasin hoito raskaana olevilla naisilla on valohoito.
Mitkä ovat Humiran sivuvaikutukset?
Humiran yleisimmät sivuvaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja sisältävät:
- pistoskohdan reaktiot
- ihottumat
- pahoinvointi
- päänsärkyä
- ylempien hengitysteiden infektiot, kuten sinuiitti
- selluliitti, joka on ihotulehdus
- virtsatieinfektiot
Monilla ihmisillä on haittavaikutuksia pian ensimmäisen annoksen jälkeen. Suurimmassa osassa tällaisista tapauksista haittavaikutukset tulevat lievemmiksi ja harvemmaksi tulevien annosten jälkeen.
Milloin minun tulisi välttää Humiran käyttöä?
Olit raskaana vai et, sinun ei tule käyttää Humiraa joissakin tilanteissa. Saatat joutua välttämään tämän lääkkeen käyttöä, jos sinulla on vakava infektio tai toistuva tai krooninen infektio. Tähän sisältyy HIV-infektio, tuberkuloosi, invasiiviset sienitaudit, kuten aspergilloosi, kandidiaasi tai pneumokystoosi, tai muu bakteeri-, virus- tai opportunistinen infektio.
Jos olet kokenut infektion oireita, kuten kuumetta, hengitysvaikeuksia tai yskää, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista Humiran käytön riskeistä.
Nouto
Jos sinulla on psoriaasi, keskustele lääkärisi kanssa, jos tulet raskaaksi. Te kaksi voitte säätää hoitosuunnitelmaa ja keskustella siitä, mitä tehdä, jos oireesi pahenevat. Jos käytät Humiraa, lääkäri voi ehdottaa, että lopetat Humiran käytön kolmannella kolmanneksella, koska silloin raskautesi altistuu parhaiten lääkkeelle. Mutta mitä lääkärisi ehdottaa, noudata heidän ohjeita.
Pidä koko raskauden ajan yhteyttä lääkäriisi ja kerro heille kaikista psoriaasin oireiden muutoksista. Ne voivat auttaa pitämään oireesi kurissa ja pitämään raskautesi turvallisena näiden jännittävien yhdeksän kuukauden ajan.
