Verenpaineen lasku syömisen jälkeen
Kun verenpaine laskee ruokailun jälkeen, tila tunnetaan postprandiaalisena hypotensiona. Postprandial on lääketieteellinen termi, joka viittaa ajanjaksoon heti aterian jälkeen. Hypotensio tarkoittaa matalaa verenpainetta.
Verenpaine on yksinkertaisesti veren virtauksen voima valtimoiden seinämiä vastaan. Verenpaineesi muuttuu koko päivän ja yön tekemäsi toiminnan perusteella. Liikunta voi aiheuttaa väliaikaisen verenpaineen nousun, kun taas nukkuminen laskee verenpaineesi yleensä.
Postprandiaalinen hypotensio on yleinen vanhemmilla aikuisilla. Verenpaineen lasku voi johtaa päänsärkyyn ja putoamiseen, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Postprandiaalinen hypotensio voidaan diagnosoida ja hallita usein tekemällä joitain yksinkertaisia elämäntavan säätöjä.
Mitkä ovat postprandiaalisen hypotension oireet?
Postprandiaalisen hypotension tärkeimmät oireet ovat huimaus, huimaus tai pyörtyminen aterian jälkeen. Pyörtyminen on termi, jota käytetään kuvaamaan heikkenemistä, joka tapahtuu verenpaineen laskun seurauksena.
Yleensä tämä tila johtuu systolisen verenpaineesi laskusta syömisen jälkeen. Systolinen luku on verenpainelukeman ylin numero. Verenpaineesi tarkistaminen ennen ateriaa ja sen jälkeen voi paljastaa, tapahtuuko muutos ruoansulatuksen aikana.
Jos sinulla on verenpaineen pudotuksia muina aikoina, jotka eivät liity syömiseen, sinulla voi olla muita ehtoja, jotka eivät liity postprandiaaliseen hypotensioon. Muita matalan paineen syitä voivat olla:
- sydänventtiilitauti
- nestehukka
- raskaus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- B-12-vitamiinin puute
syyt
Kun sulatat ateriaa, suolistasi tarvitaan lisää verenvirtausta toimiakseen oikein. Normaalisti sykesi nousee, kun verisuonet, jotka toimittavat verta muille alueille kuin suolillesi, supistuvat. Kun verisuonet kapenevat, veren virtauspaine valtimoiden seiniä vastaan kasvaa. Se puolestaan nostaa verenpainetta.
Näitä verisuonten ja sykkeen muutoksia hallitsee autonominen hermosto, joka myös hallitsee monia muita kehon prosesseja ilman, että sinun tarvitsee ajatella niitä. Jos sinulla on sairaus, joka vaikuttaa autonomiseen hermojärjestelmääsi, sykesi ei ehkä nouse, ja tietyt valtimokset eivät välttämättä supista. Veren virtaus pysyy normaalina.
Suoliston ylimääräisen veren tarpeen vuoksi ruuansulatuksen aikana veren virtaus muihin kehon osiin kuitenkin vähenee. Tämä aiheuttaa äkillisen, mutta väliaikaisen verenpaineen laskun.
Toinen mahdollinen syy postprandiaaliseen hypotensioon liittyy glukoosin tai sokerin nopeaan imeytymiseen, ja se voi selittää diabeteksen potilaiden suuremman sairausriskin.
Voit kuitenkin kehittää postprandiaalisen hypotension, vaikka sinulla ei olisi tilaa, joka vaikuttaa autonomiseen hermostoon. Joskus lääkärit eivät pysty selvittämään synnytyksen jälkeisen hypotension perimmäistä syytä.
Riskitekijät
Vanhuus lisää postprandiaalisen hypotension ja muun matalan verenpaineen riskiä. Postprandiaalinen hypotensio on harvinainen nuorten keskuudessa.
Tietyt sairaudet voivat myös lisätä postprandiaalisen hypotension riskiä, koska ne voivat häiritä aivojen osia, jotka hallitsevat autonomista hermostoa. Parkinsonin tauti ja diabetes ovat kaksi yleistä esimerkkiä.
Joskus verenpaineesta (korkea verenpaine) kärsivät ihmiset voivat kokea merkittäviä verenpaineen laskuja syömisen jälkeen. Näissä tapauksissa verenpaineen lasku voi johtua verenpainelääkkeistä. Verenpainetta alentavat lääkkeet voivat joskus olla liian tehokkaita ja aiheuttaa vaarallisen pudon.
komplikaatiot
Vakavin postprandiaaliseen hypotensioon liittyvä komplikaatio on pyörtyminen ja seuraavat vammat. Pyörtyminen voi johtaa putoamiseen, mikä voi aiheuttaa murtuman, mustelman tai muun vamman. Tajunnan menetys autoa ajaessasi voi olla erittäin vakava. Aivojen heikentynyt verentoimitus voi myös aiheuttaa aivohalvauksen.
Postprandiaalinen hypotensio on yleensä väliaikainen tila, mutta jos matala verenpaine muuttuu vakavaksi, seurauksena voi olla joitain vakavia komplikaatioita. Voit esimerkiksi mennä shokkiin. Jos elinten verentoimitus vaarantuu merkittävästi, saatat myös kokea elimen vajaatoiminnan.
Etsitään apua
Jos tarkistat verenpaineesi säännöllisesti ja huomaat verenpaineen laskua ruokailun jälkeen, kerro siitä lääkärillesi seuraavan tapaamisen yhteydessä. Jos tippoihin liittyy huimaus tai muita ilmeisiä oireita tai jos huomaat säännöllisesti matalan verenpaineen oireita syömisen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi niin pian kuin mahdollista.
Diagnoosi
Lääkärisi haluaa tarkistaa sairaushistoriasi ja oireesi. Jos olet seurannut verenpainetta kotimonitorilla, näytä lääkärillesi keräämäsi lukemat huomioiden, milloin paineet rekisteröitiin aterioiden jälkeen.
Lääkärisi tulisi yrittää saada lähtökohtainen ateriaa edeltävä verenpainelukema ja sitten aterian jälkeinen lukema kotitarkistusten vahvistamiseksi. Paine voidaan ottaa useaan otteeseen aterian jälkeen, alkaen 15 minuutista ja päättyen noin 2 tuntiin syömisen jälkeen.
Noin 70 prosentilla ihmisistä, joilla on postprandiaalinen hypotensio, verenpaine laskee 30–60 minuutissa aterian jälkeen.
Postprandiaalinen hypotensio voidaan diagnosoida, jos systolinen verenpaineesi laskee vähintään 20 mm Hg kahden tunnin sisällä aterian syömisestä. Lääkäri voi myös diagnosoida postprandiaalisen hypotension, jos aterioita edeltävä systolinen verenpaine oli vähintään 100 mm Hg ja jos systolinen verenpaine oli 90 mm Hg kahden tunnin sisällä ateriasta.
Muita testejä voidaan antaa muiden verenpaineen muutosten syiden ratkaisemiseksi. Nämä sisältävät:
- verikoe anemian tai matalan verensokerin tarkistamiseksi
- elektrokardiogrammi sydämen rytmihäiriöiden etsimiseksi
- ehokardiogrammi sydämen rakenteen ja toiminnan arvioimiseksi
Postprandiaalisen hypotension hoito ja hallinta
Jos käytät verenpainetta alentavia lääkkeitä, lääkäri voi neuvoa sinua säätämään annoksesi ajoitusta. Välttämällä verenpainelääkkeitä ennen syömistä voit vähentää riskiä, että verenpaine laskee ruokailun jälkeen. Pienempien annosten ottaminen useammin päivällä voi myös olla vaihtoehto, mutta sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa kaikista muutoksista lääkityksen ajoituksessa tai annostuksessa, ennen kuin kokeilet itse.
Jos ongelma ei liity lääkkeisiin, muutamat elämäntavan muutokset voivat auttaa. Jotkut terveydenhuollon asiantuntijat uskovat, että korkean hiilihydraatin määrän aterioita seuraava insuliinin vapautuminen voi häiritä joidenkin ihmisten autonomista hermostoa ja johtaa hypotensioon. Insuliini on hormoni, joka auttaa soluja absorboimaan verensokerista glukoosia (sokeria) energiana käytettäväksi. Jos olet kokenut postprandiaalista hypotensiota, seuraa mitä syöt. Jos huomaat säännöllisesti oireita runsaasti hiilihydraatteja sisältävän aterian jälkeen, harkitse hiilihydraattien vähentämistä. Apua voi olla myös syöminen useammin, mutta pienempiä, vähän hiilihydraatteja sisältäviä aterioita koko päivän ajan.
Aterian jälkeen käveleminen voi myös auttaa torjumaan verenpaineen laskua. Sinun tulisi kuitenkin olla tietoinen siitä, että verenpaineesi saattaa laskea, kun lopetat kävelyn.
Saatat pystyä pitämään verenpaineesi korkeana aterian jälkeen, jos otat ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) ennen ateriaa. Yleisiä tulehduskipulääkkeitä ovat ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeni (Aleve).
Kupin kahvin tai muun kofeiinilähteen hankkiminen ennen ateriaa voi myös auttaa. Kofeiini saa verisuonet supistumaan. Älä kuitenkaan kofeiinia illalla, koska se voi häiritä unta, aiheuttaen mahdollisesti muita terveysongelmia.
Juomavesi ennen ateriaa voi estää postprandiaalisen hypotension. Yksi tutkimus osoitti, että juominen 500 ml - noin 16 unssia. - veden ennen syömistä alensi esiintyvyyttä.
Jos nämä muutokset eivät ole tehokkaita, lääkäri voi määrätä oktreotidilääkitystä (Sandostatin). Se on lääke, jota yleensä määrätään ihmisille, joiden järjestelmässä on liikaa kasvuhormonia. Mutta se on myös osoittautunut tehokkaaksi joillakin ihmisillä vähentämään suoliston verenvirtausta.
Näkymät
Postprandiaalinen hypotensio voi olla vakava tila, mutta se on usein hoidettavissa elämäntavan muutoksilla tai verenpainelääkkeiden säätämisellä.
Kerro lääkärillesi, jos alat huomata oireita syömisen jälkeen. Sillä välin hanki kotinen verenpainemittari ja opi käyttämään sitä oikein. Numeroiden seuranta on yksi tapa olla aktiivinen tämän sydän- ja verisuoniterveyden kannalta tärkeän näkökohdan suhteen.
