Yleiskatsaus
Kuvittelitko lapsesi ollessasi kouluun menemässä jo lapsena? Tälle käytökselle on oikeastaan lääketieteellinen nimi; sitä kutsutaan malingering. Se tarkoittaa väärien lääketieteellisten oireiden tuottamista tai olemassa olevien oireiden liioittelua toivoessaan, että heidät palkitaan jollain tavalla.
Joku voi esimerkiksi teeskentele loukkaantua, jotta hän voi kerätä vakuutussopimuksen tai hankkia reseptilääkkeitä. Toiset voivat liioitella mielenterveysoireita rikostuomioiden välttämiseksi. Tarkempia esimerkkejä malingeringista ovat:
- laittamalla meikki kasvoihisi mustan silmän luomiseksi
- epäpuhtauksien lisääminen virtsanäytteeseen sen kemiaa muuttamiseksi
- asettamalla lämpömittari lähellä lamppua tai kuumaan veteen lämpötilan nostamiseksi
Malingering ei ole psykiatrinen häiriö. Se eroaa myös hyvin mielenterveysolosuhteista, kuten somaattisista oirehäiriöistä, jotka saavat ihmiset huolehtimaan siitä, että heillä on sairaus, vaikka heillä ei olisikaan.
Mitkä ovat oireet?
Malingeringillä ei ole erityisiä oireita. Sen sijaan yleensä epäillään, kun joku yhtäkkiä alkaa kärsiä fyysisistä tai psykologisista oireista, kun:
- osallistuminen siviili- tai rikosoikeudellisiin toimiin
- sotilaallisen taisteluvelvollisuuden edessä
- olla tekemättä yhteistyötä lääkärintarkastuksen tai suositusten kanssa
- kuvailemalla oireita paljon voimakkaammiksi kuin mitä lääkärintutkimus paljastaa
Mikä aiheuttaa sen?
Malingering ei johdu fyysisistä tekijöistä. Pikemminkin se johtuu jonkun halusta saada palkkio tai välttää jotain. Havaitsemiseen liittyy usein todellisia mieliala- ja persoonallisuushäiriöitä, kuten epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö tai suuri masennus.
Kuinka se diagnosoidaan?
Malingering on lääketieteellinen diagnoosi, mutta ei psykologinen tila. Se on usein vaikea diagnosoida, koska lääkärit eivät halua sivuuttaa mitään todellisia fyysisiä tai psykologisia tiloja.
Lääkäri aloittaa yleensä perusteellisella fyysisellä tutkimuksella ja avoimella haastattelulla saadaksesi kuvan jonkun yleisestä fyysisestä ja henkisestä terveydestä. Tämä haastattelu kuvaa tapaa, jolla ihmisen oireet vaikuttavat hänen päivittäiseen elämäänsä. Lääkäri yrittää myös saada aikataulun kaikista käyttäytymis-, tunne- tai sosiaalisista tapahtumista. Hän voi tehdä jatkotestin tarkistaakseen epäjohdonmukaisuuksia jonkun heidän oireiden kuvauksen ja lääkärin kokeessa havaitsemien välillä.
Jos lääkäri toteaa, että joku todennäköisesti haittaa haittaa, hän voi pyytää muita lääkäreitä, perheenjäseniä, ystäviä tai työtovereita saadakseen lisätietoja heidän terveydestään.
Testaus: Q&A
K:
Onko mitään testejä, jotka määrittävät, onko joku malingering?
V:
Valitettavasti malingering on erittäin vaikea havaita. Psykologit käyttävät monenlaisia lähestymistapoja, mukaan lukien Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2nd version (MMPI-2). Moniskaalaiset inventaarit ja projektiiviset toimenpiteet voivat myös olla hyödyllisiä. Tarkemmin sanottuna M-testiä (Beaber, Marston, Michelli ja Mills), Miller Forensic Assessment of Oire -testiä (M-FAST) ja mallisoidun oireyhtymän rakenteellista luetteloa (SIMS) voidaan käyttää kaikissa yrityksissä havaita väärinkäytöksiä. Näitä testejä hoitavat psykologit, jotka on koulutettu käyttämään näitä arviointivälineitä.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPHAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
Lopullinen rivi
Malingering on teko, ei psykologinen tila. Se tarkoittaa fyysisen tai psyykkisen tilan teeskentelemistä palkinnon saamiseksi tai jonkin välttämiseksi. Ihmiset voivat esimerkiksi tehdä sen välttääkseen asevelvollisuuden tai tuomariston velvollisuuksia. Toiset saattavat tehdä sen välttääkseen tuomitsemista rikoksesta. Ennen kuin voidaan olettaa, että joku haittaa, on tärkeää sulkea pois mahdolliset fyysiset tai psykologiset olosuhteet. Muista, että on olemassa tiettyjä psykologisia tiloja, jotka saattavat aiheuttaa jonkun tietämättään korvaamaan tai liioittelemaan oireitaan.
