Mikä on multifokaalinen rintasyöpä?
Multifokaalinen rintasyöpä tapahtuu, kun samassa rinnassa on kaksi tai useampia kasvaimia. Kaikki kasvaimet alkavat yhdessä alkuperäisessä kasvaimessa. Kasvaimet ovat myös kaikki samassa rinnan neljänneksessä - tai osassa -.
Monikeskusrintasyöpä on samanlainen syöpä. Useampi kuin yksi kasvain kehittyy, mutta rinnan eri neljänneksissä.
Missä tahansa 6-60 prosenttia rintakasvaimista on multifokaalisia tai monikeskisiä riippuen siitä, kuinka ne määritetään ja diagnosoidaan.
Multifokaaliset kasvaimet voivat olla noninvasiivisia tai invasiivisia.
- Ei-invasiiviset syövät pysyvät rintojen maitokanavissa tai maidontuottajarauhasissa (lobules).
- Invasiiviset syövät voivat kasvaa rintojen muihin osiin ja levitä muihin elimiin.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja rintasyöpätyypeistä, jotka voivat kehittyä multifokaalisen rintasyövän yhteydessä, mistä hoito voi koostua ja paljon muuta.
Mitkä ovat rintasyövän tyypit?
Rintasyöpää on useita tyyppejä, ja ne perustuvat solutyyppiin, josta syöpä kasvaa.
Useimmat rintasyövät ovat karsinoomia. Tämä tarkoittaa, että ne alkavat epiteelisoluissa, jotka rivivät linjassa. Adenokarsinooma on eräänlainen karsinooma, joka kasvaa maitokanavista tai lobuleista.
Rintasyöpä luokitellaan edelleen seuraaviin tyyppeihin:
- Duktaalinen karsinooma in situ (DCIS) alkaa sisällä maito kanavat. Sitä kutsutaan noninvasiiviseksi, koska se ei ole levinnyt näiden kanavien ulkopuolelle. Tämä syöpä voi kuitenkin lisätä invasiivisen rintasyövän riskiä. DCIS on yleisin noninvasiivinen rintasyöpä. Se on 25 prosenttia kaikista Yhdysvalloissa diagnosoiduista rintasyövistä.
- Lobular karsinooma in situ (LCIS) on myös ei-invasiivinen. Epänormaalit solut alkavat rinnan maitoa tuottavissa rauhasissa. LCIS voi lisätä riskiä saada rintasyöpä tulevaisuudessa. LCIS on harvinainen, ja se esiintyy vain 0,5 - 4 prosentilla kaikista ei-syöpää sisältävistä rintojen biopsioista.
- Invasiivinen kaksisuuntainen karsinooma (IDC) on yleisin rintasyövän tyyppi, jonka osuus näistä syövistä on noin 80 prosenttia. IDC alkaa soluissa, jotka linjaavat maitokanavat. Se voi kasvaa muuhun rintaan, samoin kuin muihin kehon osiin.
- Invasiivinen lobular karsinooma (ILC) alkaa lobuleista ja voi levitä muihin kehon osiin. Noin 10 prosenttia kaikista invasiivisista rintasyövistä on ILC.
- Tulehduksellinen rintasyöpä on harvinainen muoto, joka leviää aggressiivisesti. 1-5 prosenttia kaikista rintasyövistä on tämän tyyppisiä.
- Pagetin nänni-tauti on harvinainen syöpä, joka alkaa maitokanavissa, mutta leviää nänniin. Noin 1-3 prosenttia rintasyövistä on tämän tyyppisiä.
- Phyllodes kasvaimet saavat nimensä leaflike mallilla, jossa syöpäsolut kasvavat. Nämä kasvaimet ovat harvinaisia. Useimmat ovat syöpää, mutta pahanlaatuisuus on mahdollista. Phyllodes-kasvaimet muodostavat alle yhden prosentin kaikista rintasyövistä.
- Angiosarkooman alkaa solujen rivi veren tai imusuonten. Alle 0,05 prosenttia rintasyövistä on tämän tyyppisiä.
Kuinka multifokaalinen rintasyöpä diagnosoidaan?
Lääkärit käyttävät muutamaa erilaista testiä rintasyövän diagnosoimiseen.
Nämä sisältävät:
- Kliininen rintakoe. Lääkärisi tuntee rinnat ja imusolmukkeet mahdollisten kokkareiden tai muiden epänormaalien muutosten varalta.
- Mammografiassa. Tämä testi käyttää röntgenkuvausta rintojen ja syöpäseulonnan muutosten havaitsemiseksi. Ikä, jolloin sinun pitäisi aloittaa tämä testi, ja sen tiheys riippuvat rintasyöpäriskistäsi. Jos sinulla on epänormaali mammografia, lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa alla olevista testeistä.
- Magneettikuvaus (MRI). Tämä testi käyttää voimakkaita magneetteja ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia rinnan sisäpuolelta. Se on tarkempi multifokaalisen rintasyövän poimimisessa kuin mammografia ja ultraääni.
- Ultraääni. Tämä testi käyttää ääniaaltoja etsimään massoja tai muita muutoksia rintoihisi.
- Koepala. Tämä on ainoa tapa lääkärisi tietää varmasti, että sinulla on syöpä. Lääkäri käyttää neulaa pienen kudosnäytteen poistamiseksi rinnasta. Biopsia voidaan ottaa myös sentinel-imusolmukkeesta - imusolmukkeesta, jossa syöpäsolut todennäköisimmin leviävät ensin tuumorista. Näyte lähetetään laboratorioon, missä se tarkistetaan syövän varalta.
Näiden ja muiden testitulosten perusteella lääkäri vaiheistaa syövän. Vaihevaihe osoittaa, kuinka suuri syöpä on, onko se levinnyt, ja jos on, kuinka pitkälle. Se voi auttaa lääkäriäsi suunnittelemaan hoidosi.
Multifokaalisessa syövässä jokainen tuumori mitataan erikseen. Tauti vaihdetaan suurimman tuumorin koon perusteella. Jotkut asiantuntijat sanovat, että tämä menetelmä ei ole tarkka, koska siinä ei oteta huomioon rintojen kasvaimien kokonaismäärää. Silti multifokaalinen rintasyöpä yleensä järjestetään tällä tavalla.
Kuinka sitä hoidetaan?
Hoito riippuu syöpäsi vaiheesta. Jos syöpä on varhaisessa vaiheessa - mikä tarkoittaa, että kasvaimet ovat vain yhdessä rinnan kvadrantissasi - rintojen säilytysleikkaus (lumpektomia) on mahdollista. Tämä toimenpide poistaa niin suuren osan syövästä kuin mahdollista, säilyttäen samalla terveet rintakudokset sen ympärillä.
Leikkauksen jälkeen saat säteilyä tappaaksesi kaikki syöpäsolut, jotka saattavat olla jääneet taakse. Kemoterapia on toinen vaihtoehto leikkauksen jälkeen.
Suuret kasvaimet tai leviävät syövät saattavat edellyttää mastektomiaa - leikkausta koko rinnan poistamiseksi. Imusolmukkeet voidaan poistaa myös leikkauksen aikana.
Mitkä ovat hoidon yleisimmät sivuvaikutukset?
Vaikka rintasyövän hoidot voivat parantaa selviytymiskertoimia, niillä voi olla sivuvaikutuksia.
Rintojen säilytysleikkauksen sivuvaikutuksia ovat:
- kipu rinnassa
- arpia
- turvotus rinnassa tai käsivarsissa (lymfaödeema)
- muutos rinnan muodossa
- verenvuoto
- infektio
Säteilyn sivuvaikutuksia ovat:
- ihon punoitus, kutina, kuorinta ja ärsytys
- väsymys
- turvotus rinnassa
Mikä on näkymä?
Multifokaaliset rintasyövät leviävät todennäköisemmin kuin yksittäiset kasvaimet imusolmukkeisiin. Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että viiden vuoden eloonjäämisaste ei ole monipuolisten kasvaimien kohdalla erilainen kuin yksittäisten kasvainten.
Näkymäsi riippuu vähemmän siitä, kuinka monta kasvainta sinulla on yhdessä rinnassa, ja enemmän kasvainten koosta ja siitä, ovatko ne levinneet. Rintasyöpään rajoitetun syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on kaiken kaikkiaan 99 prosenttia. Jos syöpä on levinnyt alueen imusolmukkeisiin, viiden vuoden eloonjäämisaste on 85 prosenttia.
Millaista tukea on saatavana?
Jos sinulle on äskettäin todettu multifokaalinen rintasyöpä, sinulla voi olla paljon kysymyksiä kaikesta hoidon vaihtoehdoista aina siihen, kuinka paljon ne maksavat. Lääkäri ja muu lääketieteellinen ryhmäsi voivat olla hyviä lähteitä tälle tiedolle.
Voit myös löytää lisää tietoja ja tukiryhmiä omalta alueeltasi seuraavien syöpäjärjestöjen kautta:
- American Cancer Society
- Kansallinen rintasyöpäsäätiö
- Susan G. Komen
