MS-diagnoosi: Ennuste, Hoito Ja Paljon Muuta

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Diagnoosi

MS voi aiheuttaa lukuisia oireita, jotka vaihtelevat henkilöittäin. Koska oireet sekoitetaan usein muihin sairauksiin tai tiloihin, MS: tä on vaikea diagnosoida.

MS: n diagnosoimiseksi ei ole yhtä testiä. Kansallisen MS-seuran mukaan lääkärit luottavat muutamien lähteiden todisteisiin.

Jotta voitaisiin lopullisesti todeta, että oireet ovat MS-taudin seurauksia, lääkäreiden on löydettävä todisteita vaurioista ainakin kahdella erillisellä keskushermoston alueella ja löydettävä todisteita siitä, että vauriot ovat tapahtuneet eri aikoina. Lääkärien on myös varmistettava, että muut sairaudet eivät ole vastuussa oireista.

Työkalut, joita lääkärit käyttävät MS: n diagnosointiin, ovat:

• kattava sairaushistoria
• neurologinen koe
• MRI-skannaus
• herättänyt potentiaalitesti (EP)
• selkäydinnesteanalyysi

MRI voi vahvistaa MS: n, vaikka henkilöllä olisi ollut vain yksi hermostovaurion tai hyökkäyksen tapaus.

EP-testi mittaa aivojen vastetta ärsykkeille, mikä voi osoittaa, hidastavatko hermon polut.

Samoin selkärangan nesteanalyysi voi tukea MS-diagnoosia, vaikka ei ole selvää, että oli hyökkäyksiä kahdessa eri ajankohdassa.

Kaikista näistä todisteista huolimatta lääkärin on ehkä jouduttava suorittamaan lisätestejä muiden sairauksien mahdollisuuden poistamiseksi. Tyypillisesti nämä ylimääräiset testit ovat verikokeita, joilla suljetaan pois Lymen tauti, HIV, perinnölliset häiriöt tai kollageeni-verisuonisairaudet.

Ennuste

MS on arvaamaton sairaus, jota ei paranna. Kummallakaan kahdella ei ole samoja oireita, etenemistä tai hoitovastetta. Tämä vaikeuttaa tilan ennustamista.

On tärkeää muistaa, että MS ei ole kohtalokas. Useimmilla MS-taudin saaneilla ihmisillä on normaali elinajanodote. Noin 66 prosenttia MS-tautiin kärsivistä ihmisistä pystyy kävelemään ja pysymään niin, vaikka jotkut saattavat tarvita sokeriruokaa tai muuta apua kävelyn helpottamiseksi väsymys- tai tasapainoon liittyvien ongelmien vuoksi.

Noin 85 prosentilla ihmisistä, joilla on MS, on diagnosoitu uusiutuva-remittiivinen MS (RRMS). Tämän tyyppiselle MS: lle on ominaista vähemmän vakavat oireet ja pitkät remissioajat.

Monet ihmiset, joilla on tämä MS-muoto, voivat elää elämänsä hyvin pienillä häiriöillä tai lääketieteellisellä hoidolla.

Useat niistä, joilla on RRMS, lopulta etenevät sekundaarisesti progressiiviseksi MS: ksi. Tämä eteneminen tapahtuu usein vähintään 10 vuotta ensimmäisen RRMS-diagnoosin jälkeen.

oireet

Jotkut MS: n oireet ovat yleisempiä kuin toiset. MS: n oireet voivat myös muuttua ajan myötä tai uusiutumisesta toiseen. Joitakin mahdollisia MS: n oireita ovat:

• tunnottomuus tai heikkous, yleensä vaikuttaa kehon yhdelle puolelle kerrallaan
• pistely
• spastisuus
• väsymys
• tasapaino- ja koordinaatiokysymykset
• yhden silmän kipu ja näköhäiriöt
• virtsarakon valvontaan liittyvät kysymykset
• suoliston ongelmat
• huimaus

Jopa silloin, kun sairaus on hallinnassa, on mahdollista kokea hyökkäyksiä (joita kutsutaan myös uusiutumiksi tai pahenemisiksi). Lääkitys voi auttaa vähentämään hyökkäysten määrää ja vakavuutta. MS-potilaat voivat myös kokea pitkiä aikoja ilman uusiutumisia.

Hoitovaihtoehdot

MS on monimutkainen sairaus, joten se hoidetaan parhaiten kattavalla suunnitelmalla. Suunnitelma voidaan jakaa kolmeen osaan:

1. Pitkäaikainen hoito taudin kulun muuttamiseksi hidastamalla etenemistä.
2. Relapsojen hallinta rajoittamalla hyökkäysten taajuutta ja vakavuutta.
3. MS: hen liittyvien oireiden hoito.

Tällä hetkellä on FDA: n hyväksymiä 15 sairautta modifioivaa lääkehoitoa uusiutuvien MS-muotojen hoitamiseksi.

Jos olet äskettäin saanut MS-diagnoosin, lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti aloittamaan jonkin näistä lääkkeistä heti.

MS voi aiheuttaa useita oireita, jotka voivat vaihdella vakavuuden mukaan. Lääkäri hoitaa näitä yksilöllisesti lääkkeiden, fysioterapian ja kuntoutuksen yhdistelmällä.

Sinut voidaan ohjata muihin MS-taudin hoidossa kokeneisiin terveydenhuollon ammattilaisiin, kuten fysioterapeutteihin, toimintaterapeutteihin, ravitsemusterapeutteihin tai neuvojiin.

Lifestyle

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu MS, saatat haluta tietää enemmän siitä, häiritseekö tila nykyistä elämäntyyliäsi. Suurin osa MS-tautiin sairastavista ihmisistä pystyy elämään tuottavaa elämää.

Tässä on tarkempi kuvaus siitä, kuinka MS-diagnoosi voi vaikuttaa elämäntyyliisi eri alueisiin.

Harjoittele

MS-asiantuntijat rohkaisevat pysymään aktiivisena. Useissa tutkimuksissa, jotka aloitettiin akateemisella tutkimuksella vuonna 1996, on havaittu, että liikunta on tärkeä osa jäsenvaltioiden hallintaa.

Tavallisten terveyshyötyjen, kuten pienemmän sydän- ja verisuonisairauksien riskin, ohella aktiivisena pysyminen voi auttaa sinua paremmin toimimaan MS: n hoidossa.

Muita liikunnan etuja ovat:

• parantunut lujuus ja kestävyys
• parempi toiminta
• positiivisuus
• lisääntynyt energia
• parantuneet ahdistus- ja masennusoireet
• lisääntynyt osallistuminen sosiaaliseen toimintaan
• parempi rakon ja suolen toiminta

Jos saat MS-diagnoosin ja sinulla on vaikeuksia pysyä aktiivisena, harkitse fysioterapeutin näkemistä. Fysioterapia voi auttaa sinua saamaan voimaa ja vakautta, jonka tarvitset ollaksesi aktiivinen.

Ruokavalio

Oireiden hallitsemiseksi ja yleisen terveyden edistämiseksi suositellaan tasapainoista, terveellistä ruokavaliota.

MS-potilaille ei ole erityistä ruokavaliota. Useimmissa suosituksissa ehdotetaan kuitenkin välttämistä:

• erittäin jalostettu ruoka
• korkea glykeeminen indeksi
• ruoka, jossa on paljon tyydyttyneitä rasvoja, kuten punainen liha

Vähän tyydyttyneitä rasvoja sisältävä ruokavalio, jossa on runsaasti omega-3- ja omega-6-rasvahappoja, voi myös olla hyödyllistä. Omega-3: ta löytyy kaloista ja pellavansiemenöljyistä, kun taas auringonkukkaöljy on omega-6: n lähde.

On näyttöä siitä, että vitamiinien tai ravintolisien käyttö voi olla hyödyllistä. Biotiini-vitamiinista voi myös olla hyötyä, mutta National MS Society toteaa, että biotiini voi myös häiritä laboratoriokokeita ja aiheuttaa virheellisiä tuloksia.

Alhaiseen D-vitamiinin määrään on liittynyt suurempi riski MS: n kehittymiseen, samoin kuin taudin pahenemiseen ja lisääntyneisiin uusiutumisiin.

On aina tärkeää keskustella ruokavaliovalinnoista lääkärisi kanssa.

Ura

Monet ihmiset, jotka elävät MS: n kanssa, voivat työskennellä ja olla täynnä ja aktiivista uraa. BC Medical Journal -lehden vuoden 2006 artikkelin mukaan monet lievät oireet päättävät olla paljastamatta kuntoaan työnantajille tai kollegoille.

Tämän havainnon perusteella jotkut tutkijat päättelivät, että lievän MS-taudin potilaiden jokapäiväiseen elämään ei vaikutunut haitallisesti.

Työ ja ura ovat usein monimutkaisia kysymyksiä MS-taudin kanssa eläville. Oireet voivat muuttua työelämän aikana, ja ihmiset kohtaavat erilaisia haasteita työn luonteesta ja työnantajien joustavuudesta riippuen.

Kansallisella MS-seuralla on vaiheittaiset ohjeet, joiden avulla ihmiset voivat tiedottaa heidän laillisista oikeuksistaan työssä ja auttaa heitä tekemään työhön liittyviä päätöksiä MS-diagnoosin perusteella.

Toimimisterapeutti voi myös auttaa sinua tekemään tarvittavat muutokset helpottaaksesi päivittäisten toimintojen jatkamista työssä ja kotona.

kustannukset

Suurimmalla osalla MS: n asukkaista on sairausvakuutus, joka auttaa korvaamaan lääkärikäyntien ja reseptilääkkeiden kustannukset.

Kuitenkin vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että monet MS-taudista kärsivät ihmiset maksavat silti keskimäärin tuhansia dollareita vuodessa.

Nämä kustannukset olivat suurelta osin sidoksissa tärkeiden lääkkeiden hintoihin, jotka auttavat MS-tautiin sairastavia ihmisiä hallitsemaan tilaa. Kansallinen MS-yhdistys toteaa, että kuntoutus, kodin ja auton muutokset aiheuttavat myös merkittävän taloudellisen taakan.

Tämä voi olla suuri haaste etenkin perheille, jos henkilö muuttaa MS-diagnoosin seurauksena työelämäänsä.

Kansallisella MS-seuralla on resursseja auttaa MS-potilaita suunnittelemaan talouttaan ja saada apua esimerkiksi liikkuvuuden apuvälineisiin.

Tuki

Yhteydet muihin, jotka elävät MS: n kanssa, voivat olla tapa löytää tukea, inspiraatiota ja tietoa. Kansallisen MS-seuran verkkosivuston haku ZIP-kooditoiminnolla voi auttaa ketään löytämään paikallisia tukiryhmiä.

Muita vaihtoehtoja resurssien etsimiseksi ovat sairaanhoitaja ja lääkäri, joilla voi olla suhteita paikallisiin organisaatioihin tukeakseen MS-yhteisöä.

Nouto

MS on monimutkainen tila, joka vaikuttaa yksilöihin eri tavoin. MS: n kanssa asuvilla ihmisillä on pääsy enemmän tutkimus-, tuki- ja hoitomahdollisuuksia kuin koskaan ennen. Tavoitteleminen ja yhteydenpito muihin on usein ensimmäinen askel terveyden hallintaasi.