Mikä on liharooma?
Meatotomia on leikkaus, joka tehdään lihaksen laajentamiseksi. Liha on peniksen kärjessä oleva aukko, josta virtsa poistuu kehosta.
Meatotomia tehdään usein, koska meatus on liian kapea. Se on tila, jota kutsutaan metaaliseksi stenoosiksi tai virtsaputken rajoitukseksi. Näin tapahtuu noin 20 prosentille ympärileikattuja miehiä. Se voidaan myös tehdä, jos lihaa peittää ohut tai nauhainen iho.
Tämä toimenpide tehdään yleisimmin nuorilla, ympärileikattuilla miehillä.
Mikä on ero lihaotomian ja meatoplastian välillä?
Meatoplastiikka tehdään avaamalla renkaat - lapsen peniksen kärki - viillolla ja ompelemalla ommella avatun alueen reunat yhteen. Tämä auttaa laajentamaan meatus-aluetta pissinnan helpottamiseksi. Tämä voi myös johtaa paljon suurempaan reikään virtsaan tulemaan ulos.
Meatotomia on yksinkertaisesti menettely, jolla lihaksen aukko tehdään suuremmaksi. Silmukkaa ei saa käyttää liharoosissa, eikä ympäröivää kudosta saa muuttaa.
Kuka on hyvä ehdokas lihamatomialle?
Meatotomia on yleinen hoito miehille, joiden liha on liian kapea, mikä vaikeuttaa virtsanvirtauksen kohdistamista pissalleen tai jopa aiheuttaa kipua virtsatessa. Meatotomia on turvallinen, suhteellisen kivuton toimenpide, joten se voidaan tehdä myös lapsesi ollessa 3 kuukauden ikäinen.
Ota yhteys lääkäriisi, jos lapsellasi on yksi tai useampi seuraavista oireista, jotka aiheuttavat synnytysstenoosia tai muita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa lihaksen kaventumisen:
- vaikeuksia suunnata virtsavirtaansa pissaaessa
- heidän virtsavirta menee ylöspäin alaspäin tai suihkuttamalla
- kipu pissaaessa (dysuria)
- joutua pissimaan usein
- tunne kuin heidän virtsarakonsa olisi edelleen täynnä pissinnan jälkeen
Kuinka lihavalmisuus tehdään?
Meatotomia on avohoitoleikkaus. Tämä tarkoittaa, että se voidaan tehdä yhdessä päivässä joutumatta antamaan lasta sairaalaan. Lääkäri keskustelee kanssasi siitä, mikä anestesia on paras lapsellesi, koska käytettävissä on useita vaihtoehtoja:
- Ajankohtainen anestesia. Lääkäri levittää anestesiavoitea, kuten lidokaiinia (EMLA), penis kärkeen alueen tunnottamiseksi ennen toimenpidettä. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
- Paikallinen anestesia. Lääkärisi injektoi anestesian peniksen päähän, mikä aiheuttaa puutumista. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
- Spinaalianestesia. Lääkäri injektoi anestesian lapsesi selkänojaan tunnistaakseen sen vyötäröltä alaspäin toimenpidettä varten. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
- Nukutus. Lapsesi nukkuu koko leikkauksen ajan ja herää sen jälkeen.
Suorittaaksesi lihaotomian lääkärisi tai kirurgisi tekee lapsesi anestesian jälkeen seuraavan:
- Steriloi peniksen kärjen jodiliuoksella.
- Kääri peniksen steriiliin verhoon.
- Murskaa kudokset lihaksen toiselle puolelle leikkaamisen helpottamiseksi.
- Tekee V: n muotoisen leikkauksen peniksen pohjalle lihaksesta.
- Ompelee kudokset takaisin toisiinsa siten, että liha näyttää uloimmalta ja kudokset paranevat kunnolla estäen uusia aiheutuksia.
- Lisää näytteenotin lihaan varmistaaksesi, ettei muita kapeita alueita ole.
- Joissakin tapauksissa asetetaan katetri lihakseen, jotta virtsaaminen olisi helpompaa.
Lapsesi on valmis menemään kotiin ambulanssista pian sen jälkeen, kun anestesia on kulunut. Voit korkeintaan odottaa muutama tunti leikkauksen jälkeiseen testaukseen ja palautumiseen.
Suurimpia toimenpiteitä varten lapsesi voi joutua palautumaan sairaalassa jopa 3 päivän ajan.
Millainen paraneminen on lihakotomista?
Lapsesi toipuu lihassyövyydestä muutamassa päivässä. Käytetyt ompeleet katoavat muutamassa päivässä, eikä lääkärisi tarvitse poistaa niitä.
Huolehtia lapsestasi lihassairauden jälkeen:
- Anna lapsellesi kipua varten ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin). Keskustele ensin lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä lääkkeet ovat turvallisia lapsellesi.
- Levitä peniksen kärkeen antibioottivoide, kuten Neosporin tai Bacitracin, kahdesti päivässä vähintään kahden viikon ajan.
- Tee lämmin kylpy lapsesi istumaan lievittämään kipua 24 tuntia hoidon jälkeen.
- Älä käytä pyyhkeitä vaihtaessasi lapsesi vaippaa. Käytä sen sijaan lämmintä, kosteaa kangasta.
- Älä anna lapsesi tehdä rasittavaa fyysistä toimintaa vähintään viikon ajan.
- Aseta voideltu dilaattori lihaa varten kahdesti päivässä kuuden viikon ajan, jos ohjeita on, jotta se ei kapene.
Onko tähän menettelyyn liittyviä riskejä?
Meatotoomia pidetään turvallisena toimenpiteenä. Lapsellasi voi olla jokin seuraavista oireista muutaman viikon kuluttua:
- polttava tai pistely, kun he pissalle
- pienet määrät verta vaipat tai alusvaatteet
- virtsan suihkutusta, kun ne pissuttavat, kunnes pistot putoavat ulos
Vie lapsi lääkäriin heti, jos huomaat jotain näistä oireista:
- korkea kuume (yli 101 ° F tai 38,3 ° C)
- paljon verenvuotoa lihaksen ympärillä
- paljon punoitusta, ärsytystä tai turvotusta lihaksen ympärillä
Lihassairauksista mahdollisia komplikaatioita ovat:
- suihkuttamalla pissalle
- infektio lihaksessa tai leikkauskohdassa
- penis kärjen arpia
- verihyytymät
Kuinka tehokas tämä menettely on?
Meatotomia on tehokas hoito, jos lapsellasi on kapea tai tukkeutunut liha, joka estää heitä pistämästä normaalisti. Useimmilla lapsilla, joilla on tämä toimenpide, on erinomaiset näkymät ja he tarvitsevat vain harvoin jatkohoitoa komplikaatioiden tai lisäseurannan jälkeen.
